О пользе витаминов для беременных слышала каждая женщина, ждущая ребенка. Как узнать, какие именно витамины требуются будущей маме и ее малышу? Как правильно выбрать поливитаминный комплекс при недостатке множества элементов? Как избежать передозировки витаминов, такой опасной для ребенка в период внутриутробного развития? Ответы на все эти вопросы вы узнаете далее в статье.

Многим кажется, что вопрос о потребности витаминов беременным и вовсе не должен стоять. Будущая мама и ее малыш нуждаются в полном комплексе. Но если отнестись к его выбору халатно, появится риск серьезно навредить плоду. Какие подводные камни у приема витаминов в период беременности?

Часто выбор женщин в положении падает на поливитамины. Казалось бы, это верное решение, ведь аптечные комплексы позволяют получить все элементы, необходимые для здорового развития плода. Однако, при приеме поливитаминов будущая мама вряд ли учитывает степень нехватки того или иного компонента, стадию роста ребенка, сезон и т.д. В витаминном комплексе содержится объем веществ, нужный взрослому человеку каждый день. Он рассчитан на взрослого человека.

Витамины, которые не переработает организм беременной, через пуповину попадут к плоду. Такое хаотичное насыщение ребенка элементами чревато преждевременным старением плаценты, то есть ее дисфункцией. И в то же время Поливитамины содержат необходимые при беременности витамин Е, С, А, комплекс витаминов В, кальций, магний, железо, йод.

Чтобы найти золотую середину, принимать или не принимать мультивитаминные комплексы, ведь они содержат необходимые для формирования плода микроэлементы, специалисты все-таки рекомендуют беременным принимать натуральные (не путать с искусственными) мультивитамины для детей .

ВАЖНО: Организм будущей мамы не должен испытывать дефицита каких-либо питательных веществ. Даже при условии сбалансированного и полноценного питания, будущая мама нуждается в дополнительном приеме натуральных витаминов и микроэлементов , которые произведены из растительных пищевых компонентов и которые предназначены для детей, а не для взрослых.

Особенно натуральные мультивитаминные комплексы для детей нужны:

• женщинам с бедным рационом питания;
• женщинам, которые до беременности испытывали острую недостачу того или иного витамина;
• повторнородящим женщинам, которые ранее потеряли ребенка, или же у них были обнаружены патологии в развитии плода;
• беременным, чей возраст перевалил за 30 лет.
  Зимой их наличие в списке обязательных препаратов объясняется авитаминозом будущей мамы, ведь лежалые овощи и фрукты совсем не так полезны, как в сезон своего созревания. А летом женщине лучше позаботиться о достаточном количестве свежих сырых овощей в меню, чтобы обеспечить ребенка требующимися веществами.

Прием фармакологических препаратов стоит свести к конкретным витаминам, дефицит которых выявится после обследования в клинике.

ВАЖНО: Перед применением любых комплексов и отдельных витаминов обязательно посоветуйтесь с гинекологом.

Минеральные вещества и витамины в первом триместре беременности

Витамин B9 , иначе именуемый фолиевой кислотой , медики относят к категории важнейших элементов при планировании и в первой фазе вынашивания. Ее рекомендуют принимать еще во время планирования беременности, чтобы организм в период зачатия, был насыщен фолиевой кислотой.

Под действием витамина происходят следующие явления в организме:

• клетки размножаются интенсивнее, что благотворно отражается на формировании и росте плодного яйца;
• ребенку правильно передается генетический код родителей;
• развивается плацента;
• женщина получает защиту от выкидыша и замершей беременности;
• синтезируется гемоглобин, при участии которого осуществляется доставка плоду кислорода;
• формируется нервная трубка эмбриона — зачаток головного мозга малыша.

ВАЖНО: Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной анемии беременной, пороков развития мозга ребенка.

Количество витамина B9 в 100 г продукта и примерный процент от суточной потребности беременной женщины.

Суточный объем витамина В9 триместре составляет 400-800 мкг. Конкретную дозировку определяет гинеколог, самостоятельное определение нормы недопустимо. Фолиевая кислота попадает в организм с едой (печенка, брюссельская капуста, шпинат, чечевица, изделия из муки крупного помола).

Зеленый чай не способствует всасыванию витамина B9 , ввиду чего от комбинаций перечисленных продуктов стоит отказаться. Похожим образом действует лекарство Бисептол, гинекологи запрещают его прием во время вынашивания.

ВАЖНО: Фолиевая кислота плохо всасывается из продуктов питания. Получить из пищи необходимую норму невозможно, поэтому медики рекомендуют восполнять ее таблетками.

Аптеки предлагают такие препараты, как «9 месяцев фолиевая кислота «, «Мамифол «, «Фолиевая кислота » и пр. В каждом из них содержится разная дозировка витамина B9 , поэтому приобрести надлежит тот, который назначит женщине врач по результатам обследования.

Также для формирования здоровой нервной, гормональной, пищеварительной системы плода, необходим комплекс витаминов группы В (В6, В1,)

Омега-3 при беременности

На втором месте по важности для формирования плода стоит Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. По данным НИИ Питания РАМН дефицит потребления омега–3 у большей части детского и взрослого населения России составляет около 80% .

ВАЖНО: А ведь Омега-3 участвует в формировании могзга и сетчатки глаза у ребенка, а также здоровых кровеносных сосудов.

Результаты 15-летнего исследования, проводившегося в Великобритании, показали, что у матери, которые употребляли Омега-3 до и во время беременности родили детей с более высоким умственным интеллектом.

Омега-3 содержится в жирных сортах морской глубоководной рыбы, и льняном масле, холодного отжима, в котором Омега-3 разрушается от воздействия света и при нагреве. И после разрушения масло становится наполненным канцерогенами.

ВАЖНО: Принимать Омега-3 необходимо уже до начала беременности, на протяжении всей беременности и при кормлении грудью.

Продукты, которые содержат Омега-3

Витамин E ценен еще до зачатия. Он контролирует своевременную выработку женских половых гормонов. На начальных этапах вынашивания ежедневная норма этого элемента составляет 15 мг. Это крайне важный витамин в первом триместре, ведь он ответственен за развитие плаценты и не позволяет женскому организму воспринять эмбрион как инородное тело и отторгнуть его.

Получить витамин E можно с любыми растительными маслами, зеленью, шпинатом, салатом, томатами, горохом. Меньше вещества содержат мясные и молочные продукты, куриные яйца. Принимать витамин Е рекомендуется вместе с витамином С — аскорбиновой кислотой или же в рацион питания включить достаточное количество свежих овощей и фруктов, как источника витамина С .

Витамин A необходим женщине до зачатия в объеме 5000 МЕ в сутки. Его норма на ранних сроках беременности снижается вдвое. Превышение этой цифры чревато пороками развития сердца и нервной системы у плода. Женщина при увеличенных дозах будет чувствовать себя вяло, сонно. Также при этом возможно усиление голода или появление тошноты.

При участии витамина A происходит формирование костной ткани, зрительного аппарата и нервной системы. Поэтому его нехватка фатальна, как и передозировка.

Элемент можно найти в абрикосах, персиках, облепихе, рябине, морковке, болгарском перце, тыкве, молочных продуктах, печенке.

ВАЖНО: Витамин A — жирорастворимый элемент, поэтому для его усвоения требуются жиры, которые можно получить с пищей.

Витамины во 2 триместре беременности

Остаются те же, что и в первом триместре.

Йод важен в течение всего срока вынашивания, но особое значение его наличие приобретает во втором триместре. Йод контролирует работу щитовидки как матери, так и ребенка. Гормоны, которые синтезирует щитовидная железа стимулируют метаболизм плода и рост малыша. При участии микроэлемента осуществляется укрепление скелета и умственное развитие ребенка.

Недостаток йода вызывает сбой в обменных процессах женщины, из-за чего она начинает набирать вес. Для будущей мамы дефицит йода — еще и риск нарушений в работе щитовидки, что приводит к появлению зоба. Для ребенка нехватка микроэлемента опасна замедлением развития. Отсутствие йода может вызвать прерывание беременности.

Норма элемента составляет 250 мг в сутки. В России дефицит йода — распространенное явление, поэтому кроме употребления продуктов с ним врачи рекомендуют дополнительно принимать йод в таблетках. Микроэлемент содержится в морепродуктах, морской соли, а также пище, в составе которой указано, что она обогащена йодом.

ВАЖНО: Йод разрушается при нагревании, поэтому продукты с его содержанием не следует подвергать длительной термической обработке.

Опасности нехватки кальция и железа при беременности

Кальций — важнейший элемент для создания костной ткани и зубов ребенка. Кроме того, он необходим для правильного формирования эндокринной системы плода и его почек. Кальций нужен для верной свертываемости крови и сокращения мышечной ткани. Дефицит микроэлемента замедлит развитие скелета малыша, а также сделает пористыми и слабыми кости матери.

Суточная норма кальция составляет 1500 мг. Элемент содержится в нежирных кисломолочных продуктах, растительной пище. Получить достаточное количества кальция из еды довольно сложно. Врачи советуют обратиться к препаратам с его содержанием, таким как Кальцемин, Кальцемин Адванс, Витрум Остеомаг.

ВАЖНО: Жир тормозит всасывание кальция, поэтому нельзя сочетать с этим микроэлементом жирную пищу. Препятствует усвоению и шоколадные десерты, кофе, напитки с газом. Способствует всасыванию элемента витамин D, именно поэтому многие производители синтетических микроэлементов совмещают два этих вещества в одном препарате.

Железо является составным элементом гемоглобина. Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода по тканям и органам матери и ребенка. При недостатке микроэлемента количество гемоглобина снижается, плод испытывает кислородное голодание. В этих условиях возможно развитие анемии беременных.

Для полноценного питания малыша организм будущей мамы создает больше крови примерно на литр. Для образования этого литра также важно наличие железа в достаточном объеме.

Железо необходимо и для синтеза белка, который участвует в строении мышц ребенка. Дефицит элемента повышает риск тонуса матки.

Много железа содержит мясо, в частности индейка, кролик, молодая говядина, свинина. Из растительной пищи элемент всасывается крайне плохо, поэтому при расчете объема получаемого вещества делать акцент на овощи и фрукты не стоит.

Дневная норма железа для беременной женщины составляет 30 мг при условии верного хода беременности. По данным обследования врач может назначить будущей маме препараты с повышенным содержанием железа. Особенно это касается женщин, которые испытывали серьезный недостаток микроэлемента до беременности.

ВАЖНО: Хорошему усвоению железа способствует витамин C. Зато препятствует этому процессу медь и цинк, поэтому стоит воздержаться от употребления этих элементов вместе. Слишком большое количество железа в организме может стать причиной истощения запасов цинка.

Витамины в 3 триместре беременности

Остаются те же, что и в первых двух триместрах, кроме кальция.

Кальций в 3 триместре необходимо уменьшать и после 32 недели дополнительно кальций не принимать, и не налегать на продукты с высоким его содержанием. Иначе косточки ребенка, будут твердыми, не эластичными и это затруднит его продвижение по родовым путям.

Витамин C укрепляет иммунные механизмы организма. Следует быть осторожным при его употреблении. Слишком больше количество аскорбиновой кислоты вызовет у плаценты повышенную фильтрацию этого элемента. Таким образом, передозировка чревата тем, что ребенок не получит витамина вовсе. Недостаток витамина нарушит строение оболочки плодного яйца и рост плаценты. Следует строго соблюдать суточный объем, который составляет 100 мг.

Витамина С много в цитрусовых фруктах, которые, однако, являются мощными аллергенами, поэтому врачи не советуют их употреблять до родов. Стоит обратить внимание на такие источники витамина, как картофель, болгарский перец, капуста, морковка, зелень, ягоды смородины.

Витамин D , важный при росте и развитии костной ткани малыша, практически не входит в состав продуктов питания. Получить его можно из солнечного света во время прогулки или солнечных ванн. Летом этого будет достаточно, чтобы восполнить недостаток витамина D в организме. Зимой врачи назначат препараты с содержанием элемента. Суточная доза витамина D составляет 400 МЕ.

На 3 этапе вынашивания, кроме перечисленных витаминов, важно продолжать принимать железо и витамин A .

Выбирая витамины, многие будущие мамы принимают решение приобрести поливитаминные комплексы для взрослых . Если отнестись к этому процессу легкомысленно, можно получить нехватку или передозировку различных элементов, ведь в каждом комплексе содержится разное их количество. В этом деле лучше довериться компетентному мнению и посетить врача для индивидуального подбора витаминов.

ВАЖНО: Назначение комплекса витаминов и микроэлементов происходит по данным обследования беременной женщины, в ходе которого выявляется недостаток конкретных веществ и возможные риски в развитии беременности.

Видео: Витамины и беременность

Мнение врачей по поводу приема витаминов во время беременности не однозначно. Можно с уверенностью сказать только одно нужна мера и показания. Пить постоянно во время беременности и кормления грудью витамины так же не правильно, как и не пить витаминные препараты по показаниям, если у вас обнаружили тяжелую анемию или йододефицит.

Так же, можно сказать однозначно - то, что витамины сегодня нужно пить всем - это миф, навязанный фармацевтической рекламой. Взрослый человек со средним достатком, и нормальным питанием, не испытывает недостатка в питательных веществах, и беременные не исключение. Описание мифов и слухов о современной еде - это материал для отдельной статьи, которую мы собираемся опубликовать в ближайшем будущем. А пока, что вернемся к витаминам во время беременности.

Витамины и микроэлементы, которые нужно пить во время беременности :

Фолиевая кислота , пьется первые 12 недель беременности. Снижает риск развития аномалий нервной трубки у ребенка.

Витамины, которые следует пить по показаниям :

Йод - при проживании в регионе с йододефицитом, нарушении функции щитовидной железы, при обнаружении йододефицита при сдаче анализа.

Железо, железо в комплексе с витамином В12 - при анемии беременных второй степени и выше.

Кальций, кальций с витамином Д - в период интенсивного роста плода, при условии, что женщина не употребляет в достаточном количестве молочные продукты.

Витамины, которые следует принимать с осторожностью, либо циклами - комплексные поливитамины для беременных.

Витамины, которые опасны во время беременности:

Аевит, витаминные препараты с высоким содержанием витамина А - могут привести к развитию аномалий у плода.

Витаминные биодобавки, БАДы - все биодобавки не прошли необходимый медицинский, санитарный контроль, они не прошли клинических исследований с пациентами, никто не знает, какие последствия могут быть после приема БАДов. Неизвестно, также насколько качественное и очищенное сырье используется для их изготовления, и не содержат ли дополнительных примесей, противопоказанных беременным.

Чем опасны витамины для беременных.

В каждой капсуле мультивитаминов для беременных, находятся огромные дозировки микро и макро элементов, и ферментная система человека просто не способна усвоить витамины в таком количестве за один раз.

Куда попадают «избыточные» и неусвоенные части витаминных капсул? Это ведь чужеродное вещество, которое надо обезвредить. И вот теперь печень мамы и ребенка, вместо того чтобы справляться с переработкой обычных веществ получаемых из пищи, и устранением продуктов жизнедеятельности организма, нагружена еще и обезвреживанием синтетических витаминов.

Кроме самих «витаминов» в капсуле витаминных препаратов находятся сопутствующие вещества: стабилизаторы, ароматизаторы, красители, консерванты - которые нужны, чтобы таблетки были красивыми, приятно пахли и дольше сохранялись. Но вот организму беременной эти вещества абсолютно не нужны, а некоторые могут быть и опасны, особенно при ежедневном беспрерывном приеме.

Почему нельзя принимать витамины для беременных постоянно без перерывов:

Повышается нагрузка на выделительные системы матери и ребенка - печень и почки.

У детей, чьи мамы беспрерывно во время беременности, чаще возникают затяжные желтухи новорожденных и они склонны к аллергическим реакциям, дерматитам больше чем другие малыши.

Витамины – это биологически активные соединения, которые отличаются разнообразным строением. Они являются коферментами биохимических реакций, происходящих в организме. Во время беременности потребность в витаминах возрастает за счет роста и развития плода и усиления нагрузки на многие системы матери. Но нужно ли пить витамины во время беременности, до настоящего времени остается спорным.

Полезные свойства

Исследования показывают, что большая часть женщин беременеют на фоне дефицита многих витаминов и микроэлементов. Этот дефицит приходится восполнять в период гестации. В это время значительно увеличивается потребность в группе В, С, фолиевой кислоте. Одновременно возрастает необходимость в микроэлементах.

Нехватка может не ощущаться, но она скажется на формирующемся ребенке. Доказано, что недостаток фолиевой кислоты на ранних сроках приводит к развитию дефектов нервной трубки. Поэтому еще до зачатия врачи рекомендуют включать в план прегравидарной подготовки витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, а также токоферол. Он улучшает созревание яйцеклетки и способствует оплодотворению.

Будущая мама должна подготовить организм к беременности, создать запасы биологически активных веществ. Это улучшит работу различных ферментных систем, метаболизм. С достаточным количеством витаминов В₆, В₁₂ связан уровень гемоглобина. При недостатке развивается апластическая анемия, которая утяжелит течение беременности.

1 триместр

Врачи рекомендуют вести прием витаминов по триместрам беременности. 1 триместр связан с закладкой всех органов, началом формирования нервной системы. От того, насколько правильно протекает этот процесс, зависит дальнейшая жизнеспособность плода и сохранение беременности.

Нужно помнить, что только от содержания витаминов в рационе развитие эмбриона не зависит, а при наличии генетических аномалий или хромосомных перестроек с помощью увеличения в рационе активных веществ ситуацию исправить нельзя.

Витамины назначает гинеколог в зависимости от триместра и индивидуальных особенностей, с учетом факторов риска. Основными препаратами в начальном сроке являются:

• фолиевая кислота – В₉;
• токоферола ацетат – Е;
• ретинол – А;

Обязательно ли пить витамины в 1 триместре беременности, если женщина полноценно питается? Потребность в них во время вынашивания ребенка возрастает в несколько раз, поэтому покрыть ее только пищей невозможно.

Фолиевая кислота

Содержится в любых овощах с естественным зеленым цветом в спелом виде, а также листовой зелени (петрушка, шпинат, укроп). Ее обнаружили даже в продуктах животного происхождения, поэтому в настоящее время говорят о повсеместном присутствии фолатов. Но особенностью его является склонность к быстрому распаду. Если салат или капуста только сорваны с грядки, то можно говорить о хорошей насыщенности полезными веществами. Но в овощах, которые хранятся в холодильнике или при комнатной температуре распад фолатов ускоряется, уже через несколько часов их содержание меньше на половину. При нагревании до 60 градусов уже через несколько минут остаются только следы фолиевой кислоты.

Фолацин необходим для деления всех клеток организма, как у будущей матери, так и у формирующегося плода. Он участвует в процесс репликации (удвоения) ДНК, которое происходит во время деления клеток. Больше всего от нехватки фолатов страдает красный костный мозг, как наиболее активно делящаяся структура. Для женщины это проявляется развитием мегалобластной анемии.

Но состояние выраженного дефицита и тяжелых последствий недостатка В₉ наблюдаются редко. Нормальная микрофлора кишечника участвует в синтезе этого вещества, а также нескольких других. При дисбактериозе, когда нарушается содержание полезных бактерий в кишечнике, может снизиться количество фолатов в организме, что в совокупности с недостаточным поступлением из пищи приведет к развитию анемии. Вылечить ее только препаратами железа невозможно.

Доза фолиевой кислоты для тех, кто планирует беременность, составляет 400-800 мкг. Но врачи рекомендуют придерживаться максимальной дозировки: это позволит насытить организм до зачатия. При успешном зачатии дозировку не снижают. Тем, у кого в прошлые беременности не было детей с патологией нервной трубки, спонтанных выкидышей в ранних сроках, допускается принимать по 800-1000 мкг в сутки. Для женщин с перечисленными патологиями в анамнезе дозу увеличивают в несколько раз.

Подробнее о том, зачем нужно пить фолиевую кислоту при планировании беременности, а также о назначаемых препаратах и варианты их приема, можно прочитать .

Беременные с диагностированной эпилепсией, которые вынуждены принимать антиконвульсанты, должны принимать увеличенную дозу фолатов. Карбамазепин и вальпроевая кислота существенно снижают количество В₉ в организме.

Фолиевая кислота безопасна. Она водорастворима, при излишках в организме легко выводится почками. О признаках передозировки не сообщалось.

Токоферол

Вторым по значимости для беременных является токоферол (Е). Это жирорастворимое соединение, название которого переводится как «несущий потомство». Его функция в организме заключается в:

• защите клеточных мембран от повреждающего действия кислорода;
• сохранении в неокисленном виде витаминов А и С;
• включении селена в состав коферментов;
• иммунной защите;
• уменьшении потребности клеток в кислороде и защите от гипоксии;
• синтезе белков и регенерации тканей;
• стимуляции выработки гормонов.

Недостаток токоферола отражается на внешнем виде и состоянии кожи, ногтей и волос. Они становятся тусклыми, безжизненными, волосы секутся, а ногти легко ломаются. Поэтому при сухости кожи необходимо в рацион дополнительно включать токоферол.

В гестационный период необходимо дополнительное количество токоферола. Он оказывает следующее действие:

• улучшает гормональный фон;
• способствует созреванию яйцеклетки;
• снижает риск ;
• увеличивает шанс зачатия;
• устраняет симптомы ;
• способствует формированию плаценты;
• уменьшает риск .

Дозировка витамина Е в капсулах составляет 100-200 мг в сутки. Его рекомендуют начинать принимать на этапе планирования за 2 месяца до зачатия двоим супругам. Женщина продолжает пить токоферол после подтверждения беременности в течение 2-3 месяцев.

Токоферол (витамин Е) — второй (после фолиевой кислоты) по значимости для беременных витамин

Токоферола ацетат жирорастворимое вещество. Поэтому существует опасность его кумуляции. Но токсическое действие проявляется при превышении суточной нормы в 10-20 раз. Может быть накопительный эффект при длительном превышении дозировки. Тогда лекарство отменяют и назначают Викасол для уменьшения риска кровотечения.

Ретинол

Витамин А (ретинол) участвует во многих метаболических процессах:

• синтез ферментов;
• образование мышечной ткани;
• синтез половых гормонов;
• поддержание иммунитета за счет метаболизма интерферонов, лизоцима, иммуноглобулина А;
• активация рецепторов к кальцитриолу (витамин Д₃);
• выработка родопсина сетчатки для сумеречного зрения.

Опыты показали, что максимально полное исключение ретинола из рациона животных обоих полов приводит к развитию бесплодия. Также он нужен для нормального развития будущего ребенка. Но потребность в витамине А у женщин до беременности и во время нее не сильно отличается. В 1 триместре достаточное его количество поступает с пищей. Большие дозы ретиноидов токсичны для плода и могут вызвать развитие пороков сердца, нервной системы. Только ко второй половине гестации и моменту лактации потребность возрастает.

2 триместр

После формирования всех органов плода и плаценты меняется потребность в активных веществах. 2 триместр – это время активного роста ребенка, развития скелета. Поэтому повышается потребность в кальции и веществах, участвующих в его метаболизме.

После 20 недель рекомендуется дополнительно принимать ретинол. Он отвечает за активацию рецепторов к кальциферолу, поэтому недостаток первого скажется на его действии. Врачи назначают по 1-2 драже ретинола, что соответствует 3300-6600 МЕ.

Нехватка витамина Д во время беременности проявляется нарушением усвоения кальция. Если этого микроэлемента поступает недостаточно с пищей, то организм начинает его изымать из собственных структур, чтобы обеспечить растущий плод. Поэтому у беременной могут наблюдаться:

• ломота в костях;
• боль в суставах;
• мышечные судороги.

Дефицит кальция скажется и после беременности. У некоторых еще в период вынашивания начинают активно портиться и крошиться зубы, появляется кариес. Также страдают от недостатка кальция волосы, ногти.

Следует помнить, что кальций является компонентом свертывающей системы крови, без него невозможно полноценное образование сгустка. Поэтому недостаток может привести к увеличению кровоточивости, что особенно опасно во время гестации.

У ребенка при внутриутробном недостатке Д₃ может быть предрасположенность к развитию рахита.

Но не все беременные имеют явные признаки дефицита кальциферолов. Они успешно синтезируются в коже при действии ультрафиолета. В некоторых случаях этого процесс может нарушаться:

• у темнокожих, которые долгое время проживали в экваториальных зонах, но теперь живут в умеренном климате;
• при строгой вегетарианской диете;
• у редко бывающих на солнце или из регионов, расположенных за полярным кругом.

Правила приема витамина Д для беременных – достаточно 400-600 МЕ, или 10-15 мкг, чтобы покрыть суточную потребность.

3 триместр

К окончанию гестации сохраняется повышенная потребность в А, Е, Д. Также в 3 триместре рекомендована аскорбиновая кислота. Она входит в комплекс антиоксидантов, которые защищают клетки от действия различных эндогенных окислителей. Витамин С обладает следующим действием:

• укрепляет стенки сосудов, уменьшает их ломкость;
• снижает кровоточивость;
• укрепляет иммунитет;
• способствует всасыванию железа.

Для беременных, которым приходится вынашивать ребенка в период сезонного подъема заболеваемости респираторными инфекциями, не лишним будет включение аскорбиновой кислоты в рацион. Полностью покрыть расходы организма за счет продуктов питания не возможно. Аскорбиновая кислота, как и фолаты, не выдерживает действия воздуха и нагревания, она начинает распадаться при температуре выше 60 градусов, а после кипячения полностью отсутствует.

Железодефицитная анемия может быть обусловлена нарушением поступления феррума в организм. Его всасывание ускоряется при одновременном приеме аскорбиновой кислоты и угнетается при наличии кальция. Поэтому в составе некоторых комплексных витаминных препаратов эти вещества объединены в зависимости от конкуренции за всасывание.

Для беременных вне зависимости от триместра важен витамин В₁₂ (цианокоболамин). Для организма он полезен следующими свойствами:

• участие в синтезе ДНК и РНК клеток;
• метаболизм жирных кислот;
• синтез белков;
• образование эритроцитов;
• синтез мелатонина и регуляция циклов сна;
• поддержание здоровья репродуктивной системы.

У беременных недостаток цианокоболамина приводит к развитию , которая не поддается лечению препаратами железа, проблемам со сном, нервозности, нарушениям памяти. Повышается потребность в следующих случаях:

• вегетарианская диета;
• сахарный диабет;
• употребление алкоголя;
• возраст будущей мамы старше 45 лет.

Потребность во время гестации и кормления грудью одинаковая и составляет 3,5 мг в сутки.

Витамин В₆ также часто назначают беременным, но в комплексе с магнием. Эти вещества усиливают действие друг друга. Их начинают применять во 2-3 триместре для профилактики патологии плаценты, а также при угрозе магний в комбинации с В₆ снижает тонус матки и помогают продлить вынашивание.

Способы восполнения дефицита

Какие витамины лучше принимать во время беременности решает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности женщины. Если у будущей мамы отсутствую осложнения, у нее выявлен минимальный риск или его отсутствие в развитии патологий плода, то необходимы профилактические дозы препаратов. В случае обнаружения отклонений, тяжелого состояния плода, риска преждевременных родов и различных заболеваний, могут потребоваться увеличенные дозы препаратов.

Схема приема витаминов во время беременности может изменяться. Следует помнить, что нельзя комбинировать В₆ и В₁₂, они усиливают аллергизирующее действие друг друга и могут привести к появлению крапивницы. А, Е, С являются взаимодополняющими, обладают антиоксидантным действием. Поэтому их часто используют в виде одного препарата.

Питание

Большинство врачей настаивают на необходимости витаминных комплексов, несмотря на сбалансированное питание. Объяснение этому следующее:

1. Количество полезных веществ в пище не может перекрыть суточную потребность даже небеременной женщины. Имеет значение не только содержание активных веществ, но и их всасывание, которое может быть ограниченным из-за особенностей метаболизма или некоторых заболеваний.
2. В зимнее время в овощах и фруктах количество полезных компонентов на минимальном уровне: фолаты и аскорбиновая кислота к этому моменту уже успели окислиться.
3. Обработка продуктов перед употреблением приводит к существенной потере их полезных свойств.

Также существуют состояния, которые уменьшают поступление питательных веществ из пищи или ускоряют их метаболизм:

• гастрит;
• дуоденит;
• сахарный диабет;
• острые или хронические инфекции;
• патологии печени;
• колит.

Использование витаминных комплексов не отменяет правильного питания. В еде содержатся необходимые пептиды, жирные кислоты, углеводы, без которых невозможна жизнь и развитие, а также балластные вещества, необходимые для нормального пищеварения.

Медикаментозные препараты

С помощью аптечных препаратов можно достичь необходимой концентрации витаминов в рационе и перекрыть суточную потребность. Некоторые сомневаются в необходимости и эффективности синтетических препаратов, но данные различных исследований говорят, что без них обеспечить беременную женщину необходимыми веществами невозможно.

В аптеках представлено много различных торговых марок, некоторые из них рассчитаны и на период кормления. Они отличаются друг от друга составом и дозировкой.

Элевит

Одним из популярных комплексов для беременных является «Элевит». Его особенностью является достаточное количество фолиевой кислоты: женщине не нужно принимать ее в виде отдельного препарата. Также «Элевит» будет полезен при или преждевременных родов, в него включено увеличенное количество магния. Полезным свойством является и высокое содержание железа, которое приравнивается к профилактической дозировке. Но в составе комплекса отсутствует йод, который необходим для формирования нервной системы и щитовидной железы плода. Поэтому тем, кому врач назначил «Элевит», придется принимать йод дополнительно с 22 недели.

Алфавит

Отдельно можно выделить витамины «Алфавит». Их особенностью является разделение активных веществ на разные приемы. Например, железо подкрепляется действием аскорбиновой кислоты, магний – В₆, кальций – Д₃, В₆ и В₁₂ не принимаются в одной таблетке, что уменьшает риск развития аллергии. Удобство заключается в том, что при непереносимости определенного вещества в составе таблетки от ее приема можно отказаться. Но принимать «Алфавит» рекомендуется практически здоровым женщинам, без осложнений беременности или акушерско-гинекологического анамнеза. Дозировки в нем находятся в минимальных для беременных значениях.

Витрум Пренатал Форте

В составе препарата имеются все необходимые микроэлементы и витамины, не исключение и йод. Его содержание приближено к суточной потребности и дополнительный прием не потребуется. Количество фолиевой кислоты оптимально для раннего срока гестации, а ретинол содержится в нетоксичной для плода дозе. Дозировка токоферола повышена. Такая комбинация полезных веществ позволяет рекомендовать этот препарат в качестве прегравидарной подготовки.

Прегнавит

В комплексе в достаточном количестве присутствуют все необходимые вещества, но из микроэлементов содержатся только кальций и небольшое количество железа. С одной стороны, это можно считать недостатком, но с другой, при необходимости введения в рацион железа, добавления йода, магния, не потребуется коррекция дозировки с учетом принимаемых препаратов.

Матерна

Содержит полный перечень необходимых веществ, достаточное количество йода. Этот препарат можно применять только после консультации врача. В нем увеличено содержание ретинола, токоферола, аскорбиновой кислоты. Это антиоксидантный комплекс, который будет полезен для женщин с различными хроническими заболеваниями. Но одновременно увеличивается риск аллергической реакции.

Спасибо

Вопрос о необходимости применения витаминов при беременности имеет огромное значение, и вместе с тем, до сих пор в мире не найдено на него однозначного ответа. Это связано с тем, что беременность является физиологическим состоянием, которое протекает по некоторым общим, определенным правилам, но с непременными особенностями, присущими каждой будущей матери и определяемыми индивидуальными качествами, как женщины, так и отца будущего ребенка. Помимо индивидуальных биологических, психологических и физических особенностей беременной женщины и отца ребенка, на течение и исход беременности влияют многие факторы, среди которых наиболее значимо питание и питье. Ведь именно питание обеспечивает поступление в организм женщины всех необходимых витаминов, минералов, микроэлементов и энергетических веществ. А, следовательно, ответ на вопрос о необходимости применения витаминов при беременности во многом зависит от типа питания женщины, вынашивающей ребенка.

Практически во всех случаях питание определяется двумя основными факторами:
1. Привычки и традиции питания, присущие данной конкретной семье, этнической или социальной группе.
2. Возможности семьи по обеспечению беременной женщины различными продуктами.

Это означает, что при наличии определенных традиций и привычек питания, принятых в семье или группе, беременная женщина будет питаться сообразно им, не обращая внимания на рекомендации и советы врачей. Обычно такие традиционные варианты питания неполноценны, но очень живучи, поскольку мифы и легенды об их пользе передаются из поколения в поколение, активно поддерживаясь и раздуваясь. Придерживаясь традиционных привычек питания, беременная женщина не кушает многих продуктов, которые ей полезны и необходимы, поскольку они отсутствуют в принятом меню. Если в семье сильны такие традиции, то принятый тип питания будет поддерживаться даже в том случае, если она в состоянии позволить покупку необходимых беременной женщине продуктов, поскольку именно этот рацион считается "правильным" и "проверенным веками".

В других случаях семьи могут придерживаться правил и советов врачей относительно рациона беременной женщины, но в итоге ее питание будет определяться материальными возможностями, которые позволят или не позволят приобретать какие-либо продукты.

И поэтому ответ на вопрос о применении витаминов при беременности, по сути, обусловлен особенностями питания и текущим физическим состоянием каждой конкретной беременной женщины. Если женщина до беременности питалась не слишком качественно, то ей рекомендуется принимать витамины в течение всего периода вынашивания ребенка. Если же она качественно и полноценно питалась до и в течение беременности, то ей не нужно дополнительно принимать витамины. Именно к такому общему выводу пришли эксперты Всемирной организации здравоохранения по вопросу о применении синтетических витаминов при беременности. Рассмотрим подробнее все аспекты применения витаминов при беременности в странах бывшего СССР.

Витамины для беременных – результаты исследований, проведенных под эгидой ВОЗ

В течение последнего десятилетия было проведено три крупных исследования, касающихся влияния приема комплексных поливитаминов женщинами во время беременности. Самое первое подобное исследование было проведено в 2005 – 2006 годах в европейских странах, и в нем приняли участие на добровольной основе 73 000 беременных женщин из различных социальных слоев и с разными уровнями доходов.

Затем в 2007 году было вновь произведено исследование влияния приема поливитаминов (витаминных комплексов) на течение и исходы беременностей. Однако в это исследование были включены женщины из различных регионов мира, поскольку проводилось оно Всемирной организацией здравоохранения.

Наконец, последнее исследование о влиянии приема поливитаминов было произведено в 2009 году, также под эгидой Всемирной организации здравоохранения, исключительно в странах с ограниченными ресурсами, где питание беременных женщин в большинстве случаев не является полноценным и качественным.

Все три исследования позволили специалистам сделать следующие выводы:
1. Вне зависимости от типа питания женщины, во время беременности всем обязательно необходимо принимать препараты железа и фолиевую кислоту , которая снижает риск пороков развития центральной нервной системы. Именно этот витамин (фолиевая кислота) и микроэлемент (железо) обладают доказанными положительными эффектами на течение и исход беременности.
2. Если женщина нормально и полноценно питается, то прием каких-либо поливитаминов за исключением фолиевой кислоты и железа не влияет на течение и исходы беременностей, не уменьшая риски врожденных пороков развития, преждевременных родов и т.д.
3. Если женщина не питается полноценно, то прием кроме фолиевой кислоты и железа еще и поливитаминов позволяет снизить риск рождения маловесного ребенка и развития тяжелой анемии у беременной.

Таким образом, при нормальном питании беременной женщине необходимо принимать только фолиевую кислоту и препараты железа, которые действительно профилактируют врожденные пороки развития у плода и анемию у матери. Прием других витаминов не оказывает значимого влияния на течение и исходы беременности, а также здоровье матери. Поэтому ВОЗ рекомендует женщинам, питающимся нормально и полноценно, в обязательном порядке принимать только фолиевую кислоту и препараты железа. А все остальные витамины можно принимать по желанию самой женщины, или по рекомендации наблюдающего ее врача-гинеколога .

Женщинам, которые питаются неполноценно в течение беременности, ВОЗ рекомендует в обязательном порядке прием фолиевой кислоты и препаратов железа, а также по возможности любых поливитаминов. Причем поливитамины необходимо принимать курсами в течение всей беременности.

Нужны ли витамины беременным?

Как видно из отчетов и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, сделанных на основе результатов произведенных исследований, витамины одновременно и нужны, и не нужны беременным женщинам в зависимости от типа их питания.

Единственными действительно необходимыми всем без исключения беременным женщинам витамином и минералом являются фолиевая кислота (витамин В с) и железо. Фолиевую кислоту обязательно следует принимать всем беременным женщинам минимум до 12-ой недели гестации по 400 мкг в сутки. Причем витамин В с можно начинать принимать и до наступления беременности, на этапе ее планирования. Все остальные витамины беременной женщине, питающейся полноценно, не нужны. Если женщина питается не полноценно, то помимо фолиевой кислоты, ей нужны и все остальные витамины, которые необходимо принимать в течение всей беременности курсами.

Чтобы ответить на вопрос о том, нужны ли беременным женщинам витамины, рекомендуется помнить ряд факторов. Во-первых, вне зависимости от питания беременной женщины, плод возьмет все, что ему необходимо для его развития, буквально "высосав" из всех тканей и органов организма. Причем плод будет забирать необходимые ему витамины, микроэлементы и питательные вещества только из тканей беременной женщины, а не из поступающей пищи, поскольку так было предусмотрено Природой.

То есть, при беременности плод получает необходимые ему вещества опосредованно – из тканей организма матери, куда они, в свою очередь, поступают из пищи. Это означает, что ребенок в любом случае возьмет все, что ему нужно, даже если это вызовет буквальное истощение организма матери. Поэтому при недостаточном поступлении витаминов, минералов и питательных веществ здоровье беременной женщины существенно ухудшается, что проявляется разрушением зубов, выпадением волос , слоением ногтей, развитием хронических патологий (например, варикозного расширения вен , геморроя , гипертонической болезни, сахарного диабета и т.д.).

Поэтому чтобы в тканях организма матери не создавалось дефицита витаминов, микроэлементов и питательных веществ, забираемых растущим плодом, их необходимо постоянно вводить извне в форме полноценной, здоровой и сбалансированной пищи. Точно такой же цели – восполнения запасов витаминов, минералов и питательных веществ, служит и прием различных поливитаминов, минеральных солей, БАДов, сухого питания и других препаратов при беременности. Поэтому понятно, что необходимость приема витаминов при беременности обусловлена рационом питания женщины и его способностью обеспечивать ее организм всеми нужными веществами.

Это означает, что полноценное питание вполне обеспечит восполнение запасов необходимых веществ в тканях организма матери без дополнительного приема витаминов, и она выйдет из беременности по-прежнему здоровой и красивой. Но если питание женщины неполноценное, то для восполнения запасов необходимых веществ в тканях, ей необходимо принимать витамины, микроэлементы, БАДы и специальное сухое питание.

Под хорошим и полноценным питанием ВОЗ подразумевает следующее:
1. Женщина кушает свежее или свежемороженое красное мясо минимум (говядина, телятина, баранина и т.д.) два раза в неделю;
2. Женщина кушает свежую или свежемороженую рыбу минимум дважды в неделю;
3. Женщина ежедневно кушает какие-либо молочные продукты;
4. Женщина есть яйца минимум два раза в неделю;
5. Женщина употребляет мясо птицы не реже 2 – 3 раз в неделю;
6. Женщина каждый день съедает не менее пяти видов фруктов и овощей;
7. Женщина каждый день употребляет сливочное и растительное масла;
8. Объем углеводистой пищи (булочки, выпечка, хлеб, макароны, картофель и др.) составляет не более половины всего ежедневного рациона женщины.

То есть, если рацион беременной женщины примерно соответствует вышеперечисленным признакам, то ее питание считается полноценным. Если именно такой рацион поддерживается в течение всей беременности, то такая женщина нуждается только в дополнительном приеме фолиевой кислоты и препаратов железа, а поливитамины ей не нужны.

Если же рацион питания не соответствует вышеперечисленным признакам, сформулированным ВОЗ, то питание беременной считается неполноценным. Это означает, что в течение беременности такая женщина должна принимать не только препараты железа и фолиевую кислоту, но и поливитамины. В таких ситуациях поливитамины профилактируют рождение детей с низкой массой тела и позволяют сохранить здоровье будущей матери, предотвращая выпадение волос, ухудшение состояния зубов, ногтей и т.д. При неполноценном питании витамины необходимы не столько для плода, который возьмет все, что ему необходимо из тканей и органов матери, сколько для самой беременной женщины, чтобы она вышла из беременности в нормальном, а не изможденном состоянии с выпавшими волосами, раскрошившимися зубами и ногтями, тусклой, дряблой, обвисшей кожей и т.д. Также необходимо принимать витамины всем беременным женщинам, имеющим вредные привычки, такие, как употребление алкоголя, наркотиков , курение и т.д.

Таким образом, ВОЗ рекомендует относиться к приему витаминов во время беременности сдержанно и индивидуально. Так, при нормальном питании витамины не принесут пользы женщине и ребенку, а могут, напротив, навредить, спровоцировав слишком сильный набор массы плодом, вследствие чего роды будут проходить тяжело.

Кроме того, ВОЗ акцентирует внимание, что вне зависимости от рациона питания все беременные женщины нуждаются в приеме фолиевой кислоты и препаратов железа. Фолиевую кислоту рекомендуется начинать принимать еще на этапе планирования беременности и вплоть до 12-ой недели гестации непрерывно по 400 мкг в сутки.

Таким образом, необходимость приема поливитаминов, кроме фолиевой кислоты, определяется индивидуальными характеристиками питания и состояния женщины. Это означает, что в каждом конкретном случае необходимо принимать индивидуальное взвешенное решение о назначении поливитаминов беременной женщине.

Можно ли беременным пить витамины?

Да, беременным женщинам можно пить витамины, а в некоторых случаях даже нужно. Чтобы не навредить собственному здоровью, а также росту и развитию плода, необходимо выбирать только сертифицированные и стандартизированные витамины или БАДы. Кроме того, беременные женщины должны внимательно изучать состав и дозировку каждого витамина в препарате поливитаминов. Содержание водорастворимых витаминов (С, группа В, РР, Ф и Н) имеет небольшое значение, поскольку их передозировка невозможна из-за способности к быстрому выведению избытка поступившего в организм. А содержание жирорастворимых витаминов (А, Д, Е и К) не должно превышать установленные оптимальные нормы потребления, поскольку их прием в избытке может спровоцировать передозировку.

Так, безопасным количеством жирорастворимых витаминов в составе поливитаминных препаратов является следующее:

• Витамин А – 3000 МЕ;
• Витамин Е – 200 МЕ;
• Витамин Д – 400 – 2000 МЕ;
• Витамин К – 65 мг.

Это означает, что при выборе поливитаминного комплекса необходимо прочитать в инструкции, какое именно количество витаминов А, Д, Е и К в нем содержится. Если дозировки данных витаминов меньше или равны указанным, то такой препарат можно принимать беременной женщине без каких-либо опасений. Если же дозировки жирорастворимых витаминов больше указанных, то поливитаминный комплекс нельзя принимать самостоятельно. Комплексы, содержащие большие дозы жирорастворимых витаминов, может назначать только врач на основании имеющихся у женщины показаний к их применению.

Норма витаминов для беременных

Беременная женщина должна получать в сутки следующее количество витаминов:

• Витамин А – 800 мкг;
• Витамин Д – 10 мкг;
• Витамин Е – 10 мг;
• Витамин К – 65 мкг;
• Витамин С – 70 мг;
• Витамин В 1 – 1,5 мг;
• Витамин В 2 – 1,6 мг;
• Витамин В 6 – 2,2 мг;
• Витамин В 12 – 2,2 мкг;
• Витамин РР – 17 мг;
• Фолиевая кислота (витамин В с) – 400 мкг.

Указанные количества витаминов за исключением фолиевой кислоты беременная женщина обязательно должна получать либо из пищи, либо из поливитаминных комплексов и БАДов. Фолиевая кислота обязательно должна приниматься каждой беременной женщиной в форме таблеток по 400 мкг ежедневно вне зависимости от ее рациона питания.

Какой витамин для беременных необходим?

В принципе, излишне повторять, что беременная женщина нуждается во всех существующих витаминах, минералах и питательных веществах, поскольку от их адекватного потребностям поступления зависит не только рост и развитие плода, но и сохранение здоровья матери. Однако среди всех существующих, наиболее важными и необходимыми беременной женщине витаминами являются следующие:

• Витамин А – обеспечивает нормальный рост плода. При недостатке витамина А у женщины ухудшается иммунитет , появляется сухость влагалища, угри и фурункулы на коже, волосы становятся тусклыми и безжизненными, могут начать выпадать.
• Витамин С – повышает сопротивляемость инфекциям , улучшает усвоение железа и участвует в формировании плаценты. При дефиците витамина С женщина ощущает постоянную усталость.
• Витамин Д – обеспечивает нормальный рост и формирование костей у плода, а также профилактирует рахит и остеопороз у беременной женщины. При дефиците витамина Д у женщины начинают разрушаться зубы, развивается возбудимость и появляются судороги икр .
• Витамин Е – обеспечивает нормальный рост и растяжение матки , профилактирует анемию, мышечную слабость и негативное влияние стресса . При дефиците витамина Е может происходит выкидыш или преждевременные роды.
• Витамин К – обеспечивает нормальную свертываемость крови. При его дефиците у женщины могут развиваться сильные кровотечения , а у плода – геморрагическая болезнь.
• Витамин В 1 – обеспечивает энергией нервную системы и мышцы плода, а также поддерживает хороший сон у беременной женщины. При дефиците витамина В 1 может развиваться мышечная слабость, раздражительность и утомляемость .
• Витамин В 2 – обеспечивает нормальный рост и развитие плода. При дефиците витамина В 2 у женщины возможно появление дерматита, а у плода – пороков развития или преждевременных родов.
• Витамин В 6 – обеспечивает нормальное формирование и функционирование ЦНС у плода и беременной женщины. При дефиците витамина В 6 развивается у женщины гестоз , а у новорожденных – судороги и повышенная возбудимость.
• Витамин В 12 – обеспечивает нормальное развитие нервной системы и процессы кроветворения у плода. При дефиците витамина В 12 развивается анемия, тахикардия , общая слабость и головокружение у женщины.
• Витамин РР – обеспечивает формирование нервной системы и мышечной ткани плода. При дефиците витамина РР женщина теряет аппетит , у нее появляются запоры и бледность кожных покровов.
• Фолиевая кислота (В с, В 9) – обеспечивает нормальную скорость роста и развития плода, а также формирование ЦНС. Дефицит фолиевой кислоты может спровоцировать патологию ЦНС у плода.
• Пантотеновая кислота (В 5) – обеспечивает сбалансированный синтез половых гормонов . При дефиците витамина В 5 у женщины могут выпадать и седеть волосы, а также шелушиться кожа .
• Витамин Н – обеспечивает нормальный обмен жиров и углеводов. При дефиците витамина Н женщину беспокоит непроходящая тошнота, плохой аппетит , сонливость и вялость.

Все перечисленные витамины особенно важны и необходимы беременной женщине для вынашивания и последующего рождения здорового ребенка, а также для сохранения собственного здоровья. Однако в каждый триместр беременности организм женщины особенно сильно нуждается в каких-либо определенных витаминах, дефицит которых может привести к тяжелым последствиям, в том числе преждевременным родам, гестозам, эклампсии или уродствам плода. Это связано с тем, что различные периоды роста и развития ребенка требуют различных витаминов, минералов и пластических веществ. Рассмотрим, какие именно витамины особенно необходимы женщине в каждый триместр беременности.

Витамины для беременных 1 триместр

В течение всего первого триместра беременности (до 12-ой недели гестации включительно) необходимо принимать фолиевую кислоту (витамин В 9 или В с) по 400 мкг в сутки вне зависимости от рациона питания. Причем врачи рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты на этапе планирования беременности, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей матери, так и плоду. Таким образом, принимать фолиевую кислоту необходимо с того момента, как женщина решила беременеть. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем "положении".

Фолиевая кислота необходима для нормального заращения канала спинного мозга у плода, а также для последующего нормального формирования его психических функций. То есть, данный витамин необходим для обеспечения нормальной структуры мозга плода и последующего формирования нормального интеллекта.

Вторым необходимым в первом триместре беременности витамином является В 6 (пиридоксин). Данный витамин снимает проявления токсикоза , уменьшает нервозность и профилактирует судороги икр. Для нормального роста и развития плода витамин В 6 особенно необходим, начиная с 8-ой недели беременности, поскольку именно в этом периоде происходит формирование и закладка центральной нервной системы. А пиридоксин необходим именно для правильного формирования и развития ЦНС плода. Для обеспечения оптимального поступления пиридоксина в организм женщины рекомендуется в течение первого триместра беременности принимать комплексный препарат Магне–В 6 , который помимо витамина содержит еще и микроэлемент магний.

Третьим очень важным для нормального протекания первого триместра беременности витамином является ретинол (витамин А). Дело в том, что витамин А необходим для нормального роста плода. А в конце первого триместра плод начинает очень интенсивно расти и увеличиваться в размерах, и чтобы это происходило нормально с соблюдением всех пропорций тела, ему требуется витамин А. Поэтому в конце первого и начале второго триместром беременной женщине рекомендуется обеспечить адекватное поступление витамина А. Однако следует помнить, что избыток витамина А может быть вреден для плода, поэтому его можно принимать только в безопасных дозировках (2000 – 4500 МЕ в сутки).

Витамины для беременных 2 триместр

Во втором триместре беременности необходимо принять 1 – 2 курса витаминов, которые женщина использовала в течение первого триместра, и присоединить к ним следующие:

• Витамин Д необходим для обеспечения активного и быстрого роста плода. Если витамина Д будет недостаточно во втором триместре беременности, то у плода кости не смогут нормально расти и твердеть, вследствие чего возможно формирование внутриутробного рахита;
• Витамин Е обеспечивает эластичность, быстрый рост и хорошую растяжимость различных мягких тканей, что совершенно необходимо, когда плод начинает сильно и довольно быстро увеличиваться в размерах. Витамин Е обеспечивает адекватное размерам плода увеличение матки, ее хорошее растяжение без риска разрыва и сильного истончения стенки. Также витамин Е обеспечивает хорошую растяжимость кожи на животе, что профилактирует появление стрий (растяжек). Кроме того, данный витамин участвует в обеспечении формирования и нормального функционирования плаценты , что необходимо для дальнейшего роста и развития плода. При дефиците витамина Е может отмечаться отставание в развитии плода, а также преждевременные роды.

Помимо указанных витаминов во втором триместре беременности женщина нуждается еще и в дополнительных микроэлементах, таких, как кальций и железо, которые расходуются в больших количествах на построение костей и формирование клеточных элементов крови плода.

Витамины для беременных 3 триместр

В третьем триместре можно отменить фолиевую кислоту, поскольку нервная система плода уже сформирована, и потребность в данном витамине минимальная. В этом периоде беременности ребенок набирает массу, поэтому ему нужны пластические вещества и витамины, обеспечивающие рост и активный обмен веществ. Это означает, что женщине необходимы витамины В 6 и Е вплоть до окончания беременности. Также до самых родов необходимо продолжать прием кальция и железа.

Витамины для беременных – типовой состав

В различные комплексные препараты для беременных входят витамины А, В 1 , В 2 , В 3 , В 5 , В 6 , В 12 , С, D, Е, К, Н и фолиевая кислота в различных дозировках и комбинациях. Наиболее часто витамины для беременных содержат витамины группы В, С, Е, Д и А. Витамины К и Н реже включаются в комплексные поливитаминные препараты, предназначенные для беременных женщин.

В некоторые комплексные препараты для беременных женщин включают не только витамины, но и микроэлементы. Наиболее часто в препаратах содержатся цинк, железо, кальций, селен, магний и йод .

Бесплатные витамины для беременных

В настоящее время в России беременным женщинам действительно выделяют бесплатные витамины. Бесплатное обеспечение беременных женщин витаминами осуществляется на основании следующих законов и нормативных актов:

• Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2007 г;
• Приказ от 06 октября 2008 г № 748 "О лекарственном обеспечении беременных женщин";
• Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ № 50 от 19 января 2007 года;
• Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития РФ № 72 от 01 февраля 2011 года.

В перечисленных приказах оговорено, что беременные женщины могут бесплатно получать витамины, также препараты железа и кальция, включенные в специальный список, на сумму, не превышающую 20 – 33% от стоимости родового сертификата. Данная сумма не покрывает полностью потребности беременной женщины в витаминных препаратах, поэтому врачи-гинекологи женских консультаций выписывают соответствующие рецепты не всегда, а только при необходимости.

Приобретения и выдача бесплатных витаминов беременным женщинам осуществляется территориальными медицинскими объединениями (ТМО). А поскольку каждое ТМО получает различное финансирование, зависящее от количества прикрепленных к нему людей, то и ситуация с выдачей бесплатных витаминов беременным женщинам может быть различной. В одних женских консультациях, получающих достаточное финансирование, витамины выдают бесплатно всем беременным женщинам в необходимом им количестве. А в других консультациях из-за отсутствия необходимого финансирования бесплатные витамины выдают только отдельным беременным женщинам, например, безработным, многодетным и т.д.

Процедура получения бесплатных витаминов проста – врач-гинеколог выписывает специальный рецепт, который можно использовать в течение 10 дней в государственной аптеке того района, в котором расположена женская консультация. Например, если женская консультация находится в Советском районе города, то и рецепт на бесплатные витамины нужно предъявлять в муниципальной аптеке того же района.

В настоящее время бесплатно беременным женщинам могут выдаваться следующие витамины и другие препараты:

• Фолиевая кислота, таблетки;
• Альфа-токоферола ацетат капсулы;
• Витамин Е и Витамин Е Зентива;
• Витрум витамин E;
• Зитрум витамин Е;
• Доппельгерц витамин Е;
• Токоферокапс;
• Токоферола ацетат 5%, 10% и 30% раствор;
• Мальтофер раствор и таблетки для приема внутрь;
• Фенюльс Комплекс;
• Ферретаб комплекс;
• Калия йодид;
• Йодбаланс;
• Йодомарин;
• Микройодид;
• Поливитамин драже;
• Гексавит драже;
• Ревит и Ревит-УВИ драже;
• Ундевит и Ундевит-УВИ драже;
• Гендевит драже;
• Бевиплекс драже;
• Био-Макс таблетки;
• Витаспектрум таблетки;
• Витатресс таблетки;
• Витрум таблетки;
• Витрум Пренатал, Витрум Пренатал форте и Витрум Суперстресс таблетки;
• Зитрум Центури таблетки;
• Глутамевит таблетки;
• Компливит , Компливит Мама, Компливит Актив таблетки;
• Мегадин и Мегадин Пронатал таблетки;
• Мультимакс таблетки;
• Мульти-Табс Актив, Мульти-Табс Интенсив, Мульти-Табс Классик и Мульти-Табс Перинатал таблетки;
• Селмевит таблетки;
• Супрадин таблетки;
• Теравит, Теравит Антистресс, Теравит Прегна таблетки;
• Три-Ви Плюс таблетки;
• Ферровит и Ферровит форте таблетки;
• Элевит Пренатал таблетки.

Комплексы витаминов для беременных – краткая характеристика

Рассмотрим краткие характеристики основных поливитаминных комплексов для беременных женщин.

Витамины Элевит для беременных

Витамины Элевит для беременных содержат 12 видов витаминов и 7 минералов. Препарат содержит необходимую дозу фолиевой кислоты и железа, поэтому при использовании комплекса Элевит не нужно дополнительно принимать ни фолиевую кислоту, ни железо. Однако препарат не содержит йод, поэтому его придется принимать отдельно. Элевит можно принимать в течение всей беременности, кормления грудью и на этапе планирования.

Витамины Витрум

Для беременных существует специальный комплекс – Витрум Пренатал и Витрум Пренатал форте. В препарате содержатся 9 витаминов и 3 микроэлемента, в том числе необходимые суточные дозы фолиевой кислоты и железа. Поэтому при использовании Витрум не нужно дополнительно принимать препараты железа и фолиевой кислоты. Однако препарат не содержит йод, поэтому его придется принимать отдельно. Витрум можно принимать в течение всей беременности, кормления грудью и на этапе планирования.

Витамины Фемибион и Фемибион 2

Фемибион 1, который часто называют просто Фемибион, предназначен для приема в течение первых 12 недель беременности. Препарат Фемибион 2 предназначен для приема с 12-ой по 40-ую недели беременности.

Фемибион 1 содержит 10 витаминов, в том числе суточную дозировку фолиевой кислоты, а также йод. Это означает, что на фоне применения Фемибиона 1 женщине не нужно дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и йода. Фемибион 2 содержит те же самые 10 витаминов и йод, что и Фемибион 1, но в других дозировках, соответствующих потребностям беременной женщины на 13 – 40 неделях гестации. Это означает, что при использовании Фемибиона 1 или 2 женщина должна будет дополнительно принимать препараты железа и кальция.

Алфавит – витамины для беременных

В серии препаратов "Алфавит" для беременных предназначены "Мамино здоровье". Упаковки данного препарата содержат таблетки различных цветов, в которых разные комплексы витаминов и минералов, необходимые беременной женщине. Каждый день нужно принимать какую-либо одну таблетку. Если у женщины аллергия на какой-либо витамин, то можно не принимать таблетку, которая его содержит. Три вида таблеток содержат витамины, железо, кальций и йод. Причем только дозировка йода полностью покрывает суточную потребность беременной женщины в витаминах.

Витамины Прегнакеа

Витамины Прегнакеа содержат 11 видов витаминов и 5 минералов, в том числе фолиевую кислоту и железо. Прегнакеа содержит суточную дозу фолиевой кислоты, поэтому ее не нужно принимать дополнительно. Но данный препарат содержит малое количество железа, поэтому его придется принимать дополнительно. Также Прегнакеа совершенно не содержит йода, поэтому данный микроэлемент нужно будет принимать отдельно.

Витамины Матерна

Препарат содержит 10 витаминов (все группы В, а также Е, А и С) и йод, необходимые беременной женщине. Матерна содержит фолиевую кислоту и йод в необходимой суточной дозировке, поэтом их не нужно принимать дополнительно. А вот препараты железа при использовании Матерны беременной женщине придется принимать отдельно.

Минисан Мультивитамин Мама

Комплекс из 11 витаминов и 6 минералов, содержит нужную дозу фолиевой кислоты, железа и йода. Дополнительного приема других препаратов не требуется. Приятный бонус хорошее содержание магния и выгодная цена.

Лучшие витамины для беременных

В медицинской науке и практике в принципе не применяется понятие "лучший", поскольку в каждой конкретной ситуации даже у одного и того же человека самым хорошим и наиболее эффективным могут стать разные препараты определенной фармакологической группы. Обычно наилучший в конкретной ситуации лекарственный препарат считается и называется оптимальным. Поэтому в медицине имеется понятие не лучшего, а оптимального препарата. Причем в каждой случае даже у одного и того же человека оптимальный препарат может быть различным, и именно он будет лучшим в данной конкретной ситуации. То же самое касается и витаминов для беременных.

Это означает, что невозможно выделить 1 , 2 или 3 лучших витаминных комплекса для всех беременных, поскольку для каждой женщины оптимальными будут различные препараты. И именно оптимальный в данном конкретном случае витаминный препарат и будет лучшим для этой беременной женщины. Причем в первую беременность лучшим для женщины может быть один витаминный препарат, во вторую – другой, в третью – вновь первый или вовсе третий.

Витамины для беременных – отзывы

В настоящее время общий тон отзывов о различных витаминах для беременных является положительным. То есть, женщины отмечают положительное воздействие витаминов на свое состояние, на основании чего делают вывод о несомненной пользе данных препаратов. Однако отзывы о каждом конкретном витаминном препарате разнятся.

Так, наибольшее количество положительных отзывов имеется у препаратов Прегнакеа, Элевит, Витрум и Матерна. Однако каждой женщине придется подбирать препарат индивидуально, основываясь на собственном самочувствии и переносимости того или иного витаминного комплекса. Так, женщины отмечают, что Витрум, Элевит и Матерна могут вызывать тошноту и плохое самочувствие, которые полностью проходят после их отмены.

Алфавит и Фемибион имеют несколько больше отрицательных отзывов, что связано с особенностями применения и фармакологическими характеристиками препаратов. Так, Фемибион является не лекарством, а к биологически активной добавкой (БАДом), к которым многие женщины относятся с недоверием, считая, что они проходят недостаточный контроль перед попаданием на прилавки аптек. Как только женщины узнают, что Фемибион является БАДом, они сразу же начинают относиться к витамину негативно, даже если до этого момента принимали его и были вполне довольны результатом. Как видно, в случае с Фемибионом отрицательные отзывы обусловлены не свойствами самого препарата, а его принадлежностью к определенной группе.

Алфавит не нравится женщинам, поскольку довольно часто вызывает тошноту, а также тем, что в одной упаковке имеются таблетки с различными витаминами и минералами, которые нельзя смешивать и нужно пить по очереди. По мнению женщин такая компоновка препарата вносит путаницу.

Витамин Д - биологические функции, норма потребления, симптомы дефицита и избытка. Инструкция по применению витамина Д

Витамин Е - биологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах. Инструкция по применению витамина Е

Широко распространено убеждение, что принимать витамины для беременных в 1 триместре следует обязательно, ведь растущему ребенку требуется много полезных веществ для полноценного формирования и развития. Эта информация долгое время воспринималась как безоговорочная истина. Однако так ли безобидны витамины?

Беременная женщина нуждается в повышенном поступлении полезных веществ в организм, так как большую часть микроэлементов и минералов забирает малыш. Чтобы восполнить дефицит, нужно принимать витамины. Желательно обеспечить их поступление из пищевых продуктов. Но наладить полноценное питание не всегда удается. В этой статье расскажем, какие витамины нужны обязательно и как выбрать «правильные» витаминные комплексы.

Если брать во внимание рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, вопрос о том, нужны ли витамины для первого триместра беременности, может иметь два кардинально отличающихся ответа. Вопрос о необходимости приема поливитаминных комплексов решается индивидуально в каждом конкретном случае на основании данных о состоянии здоровья, результатах лабораторных исследований, а также на полноценности рациона питания беременной женщины.

При недостаточном поступлении полезных веществ из пищи будущей матери следует обогатить свое ежедневное свежими овощами и фруктами, мясом и молочной продукцией или начать употреблять витаминные препараты.

Существуют такие минералы и витамины для беременных, которые в 1 триместре нужны абсолютно всем :

Остальные витамины необходимо принимать только по назначению врача.

Какова потребность организма в дополнительных витаминах в этот период?

Во время вынашивания ребенка в теле женщины происходят серьезные изменения. Формирование и рост плода требует значительных затрат со стороны материнского организма. Для восполнения ресурсов следует обеспечить поступление полезных веществ из пищи. При отсутствии полноценного питания рекомендуется принимать витамины и минеральные комплексы для беременных в первом триместре, которые будут поддерживать состояние женщины и принимать участие в закладке органов малыша.

Для того чтобы понять, какова потребность в витаминах в период вынашивания ребенка, необходимо вспомнить некоторые факты :

1. Вне зависимости от того, существует ли поступление полезных веществ в женский организм извне, плод все равно возьмет то количество витаминов, которое ему требуется, воспользовавшись материнскими запасами.
2. Ребенку поступают микроэлементы не из продуктов питания, а из органов и тканей мамы.
3. При недостатке витаминов именно у женщины начинаются проблемы со здоровьем – разрушаются зубы из-за недостатка кальция, возникает хрупкость сосудов при гиповитаминозе С, снижается эластичность кожи, если не хватает витамина Е.

Поэтому употребление витаминов необходимо в первую очередь беременной женщине, и желательно, чтобы они поступали из пищи.

Без чего нельзя обойтись

Любая будущая мама, которая заботится не только о своем здоровье, но и о нормальном развитии малыша, интересуется, какие витамины пьют в первом триместре беременности и стоит ли их принимать на столь раннем сроке. Рассмотрим лучшие витамины для беременных, которые врачи советуют употреблять после наступления зачатия.

Йод

Так как йод во время беременности усиленно выводится из организма, следует обеспечить его поступление извне. Его недостаток вызывает патологии внутриутробного развития малыша. Йод требуется для формирования щитовидной железы, а также служит средством профилактики кретинизма, возникающего при дефиците тиреоидных гормонов.

Витамин Е

Благодаря действию витамина Е происходит нормализация обмена веществ в организме беременной женщины. Данное вещество позволяет сохранить беременность и снижает вероятность , кроме этого, оно принимает участие в образовании .

Врачи рекомендуют пить витамин Е обязательно, наравне с фолиевой кислотой, так как он участвует в нормальном развитии ребенка. На стадии планирования токоферол позволяет урегулировать менструации, а также налаживает функционирование всей половой системы.

Витамин А

Прием витамина А в первом триместре беременности должен проводиться строго по назначению врача, так как превышение допустимой дозировки способно принести больше вреда, чем пользы. В нормальном и контролируемом количестве витамин А принимает участие в формировании зрительного анализатора, а также обеспечивает эластичность кожи.

Лучше всего это вещество получать из продуктов питания, чем из препаратов, однако, при употреблении важно помнить, что для его усвоения требуется присутствие жиров, так как витамин относится к группе жирорастворимых.

Фолиевая кислота

Пожалуй, это наиболее важный витамин, который обязательно следует принимать в первом триместре беременности. В9 играет важную роль в формировании нервной трубки плода, участвует в кроветворении и позволяет произойти полноценной закладке внутренних органов будущего малыша.

Акушеры-гинекологи советуют пить фолиевую кислоту не только с первых дней после зачатия, но и на этапе семьи. Причем витамин В9 будет полезен не только для женского организма, но и для .

Недостаток фолиевой кислоты может привести к таким последствиям:

• трудности с сохранением беременности;
• врожденные нарушения;
• отставание в умственном развитии;
• патология развития головного и спинного мозга.

Витамин С

Недостаток данного витамина на раннем сроке вынашивания ребенка ведет к снижению иммунитета у матери, из-за чего возникает угроза для развития плода. Также повышает эластичность сосудистой стенки и защищает ее от ломкости.

Витамин Д

Другие витамины

В некоторых ситуациях в первом триместре беременности рекомендовано пропить курс витаминовгруппы В, а также таких минералов, как железо, магний, марганец, калий, натрий и хром. Однако подобное решение должно приниматься только доктором при необходимости укрепления материнского организма и создания благоприятных условий для формирования систем органов будущего малыша.

Обзор наиболее популярных витаминов

Существует перечень лучших витаминов для беременных. Выбор основывается на правильности состава именно для будущих матерей, а также на положительных отзывах пациенток.

Популярные поливитамины для беременных:

1. Элевит Пронаталь. Комплекс содержит 12 витаминов и 7 минеральных веществ. В нем содержатся фолиевая кислота и железо в требуемой концентрации, поэтому дополнительно их принимать не нужно. Однако йод отсутствует в составе. Поливитамины рекомендованы для беременных и кормящих матерей. Подробнее о препарате
2. Алфавит для беременных. Препарат представлен в виде цветных таблеток, окраска которых зависит от содержания того или иного элемента. В составе комплекса присутствуют витамины, а также йод, соединения железа и кальция.
3. Матерна. В составе 10 витаминов. Помимо них, в медикаменте есть фолиевая кислота и йод в концентрации, которая покрывает суточную потребность организма беременной женщины в этих микроэлементах.
4. Прегнакеа. В комплекс входит 11 витаминов и 5 микроэлементов, среди которых фолиевая кислота и железо. Однако содержание железа недостаточно, поэтому его следует принимать отдельно, как и йод, который отсутствует в составе.

Определиться с лучшими витаминами для беременных в 1 триместре сложно, ведь выбор зависит не только от состава, немаловажную роль играет и цена. Прислушивайтесь к советам своего врача и выбирайте те средства, которые он вам рекомендует.

В каких продуктах содержатся необходимые для первого триместра беременности витамины

При полноценном питании можно восполнить суточную норму витаминов без применения дополнительных препаратов.

Какие витамины содержат продукты питания:

• витамин А – сливочное масло, печень, яичный желток, морковь, шпинат, зеленый лук;
• витамин С – шиповник, клюква, смородина, цитрусовые, облепиха;
• витамин Д – куриные яйца, творог, сыр, морепродукты, сливочное масло;
• витамин Е – орехи, злаки, бобовые, семена подсолнечника, брокколи, шпинат;
• витамин В 1 – печень, отруби пшеничные, овсяные хлопья;
• витамин В 2 – капуста белокочанная, горох, миндаль, томаты, фасоль, телятина, печень, яичный желток;
• витамин В 6 — бананы, свинина, морковь, отруби пшеницы, фасоль, капуста;
• витамин В 12 – кисломолочные продукты, печень, куриные яйца, зелень.

Дозировка и инструкция

Женщина должна получать следующее количество витаминов в первом триместре беременности:

• витамин А – 800 мкг;
• витамин С – 70 мг;
• витамин Е – 10 мг;
• витамин Д – 10 мг;
• витамин К – 65 мкг;
• витамин В 1 – 1,5 мг;
• рибофлавин (В 2) – 1,6 мг;
• пиридоксин (В 6) – 2,2 мг;
• цианокобаламин (В 12) – 2,2 мкг;
• фолиевая кислота – 400 мкг.

Витамины, необходимые в первом триместре беременности, следует принимать согласно инструкции с соблюдением рекомендованной дозы один или два раза в день на протяжении всего курса.

Существует ли опасность в приеме витаминов в первом триместре беременности?

Очень хорошо, если полезные вещества поступают в организм будущей матери из пищи, так как применение поливитаминных комплексов на ранней стадии беременности не всегда оправдано, а в некоторых случаях может представлять некоторую опасность. Если же существует необходимость пить витамины, то перед покупкой внимательно прочитайте состав и отдавайте предпочтение продукции известных фармацевтических компаний, так вы снизите вероятность наличия примесей различных веществ в препаратах.

Ближе к концу первого триместра начинается образование детского места, а окончательно плацента формируется на 16 неделе. Именно этот орган является своеобразным фильтром, который не пропускает вредные вещества с током крови к ребенку или уменьшает их концентрацию. Поэтому в начале беременности без показаний не нужно принимать витамины промышленного производства, лучше отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам.

Чем грозит переизбыток витаминов?

Существуют сведения, что прием витаминов в 1 триместре беременности способен вызвать преждевременное старение плаценты. Это касается именно поливитаминных комплексов. Поэтому некоторые доктора советуют отказаться даже от специальных пренатальных витаминов и обратить внимание на рацион питания, постараться обеспечить поступление необходимых микроэлементов из пищи.

Но это утверждение не относится к некоторым витаминам. Принимать фолиевую кислоту следует с первых дней беременности, а также на этапе ее планирования. Это же касается и витамина Е: при его приеме в первом триместре беременности необходимо следить за суточной дозировкой и соблюдать все рекомендации врача.

Редким, но возможным последствием переизбытка витаминов являются гипервитаминозы. Например, при увеличении суточной нормы витамина А происходит деструкция костной ткани и хрящей, остеопороз, образование кальцификатов во внутренних органах.

Прием различных витаминов в первом триместре беременности следует проводить только после консультации с врачом. Превышение дозировки также способно привести к патологическим состояниям, вопреки распространенному убеждению, будто опасна только недостаточность витаминов в рационе.

Полезное видео о витаминах для беременных

Ответов