Согласно проведенным статистическим исследованиям, 15% менструирующих женщин страдают анемией различной степени тяжести, при этом не каждая из них отмечает у себя признаки этой коварной болезни.

А среди беременных процент страдающих нехваткой гемоглобина в крови повышается вдвое, поэтому в этот период жизни женщине важно регулярно сдавать анализ крови на выявление анемии.

Чаще всего диагностируют железодефицитную анемию, когда в составе белка гемоглобина находится недостаточное количество железа. Однако организм человека устроен таким образом, что при недостатке железа в первую очередь задействуются внутренние резервы, поэтому не всегда анемия проявляется характерными симптомами на начальных стадиях болезни.

Почему анемия чаще развивается у женщин

Основной фактор, влияющий на распространенность этой болезни именно среди женщин, - довольно большие ежемесячные потери крови во время менструации. Даже здоровые девушки и взрослые дамы без каких-либо отклонений в работе кровеносной системы с каждыми 100 мл крови во время менструации теряют 50 мг железа. По этой причине после каждых месячных на 3 – 5 дней появляется физиологическое снижение уровня железа в крови. При этом, в группе риска заболевания анемией находятся женщины, у которых наблюдаются обильные менструальные кровотечения.

Значительно повышается потребность в железе во время беременности, когда этот минерал необходим не только для нормальной работы кровеносной, сердечно-сосудистой и легочной систем, но и для здорового развития постоянно растущего плода. Установлено, что с каждой беременностью внутренние запасы железа в организме значительно уменьшаются, что увеличивает риск развития анемии при возникновении других провоцирующих факторов.

Женщины более подвержены этому заболеванию из-за приверженности низкокалорийному питанию. Однообразные диеты и низкое поступление с пищей мясных продуктов сказываются на уровне гемоглобина и со временем могут спровоцировать развитие анемии.

Другими причинами анемии у женщин могут быть:

Кроме этого, у женщин нередко встречается алиментарный недостаток железа. Он бывает у строгих вегетарианок, которые намеренно исключают из своего рациона мясные, белковые и молочные продукты.

➡ Подробнее про анализы , сдаваемые при анемии, и их расшифровку, читайте на странице :

Как женщине понять, что у нее анемия: симптомы и признаки анемии

Симптомы этой болезни могут проявляться различными состояниями, начиная от сбоев работы сердечно-сосудистой системы до искажения вкусов и запахов. Но в первую очередь женщину должны обеспокоить наиболее специфичные для данного состояния признаки, которые наиболее часто сопровождают анемию:

  • снижение трудовой активности;
  • беспричинная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • быстрая утомляемость и апатия;
  • депрессия;
  • изменения менструального цикла;
  • преобладание плохого настроения;
  • холодные пальцы;
  • склонности к употреблению в пищу мела, глины, зубной пасты, сырых круп и т. д.

Стоит обратить пристальное внимание на свой внешний вид. Зачастую женщины объясняют свои внешние изменения другими причинами и не всегда задумываются над тем, что именно серьезное заболевание, такое как анемия, может сильно отразиться на внешности. Так, рекомендуют , если появились внешние признаки анемии:

  • бледная, дряблая, сухая кожа, иногда с зеленоватым оттенком;
  • изможденный вид;
  • волосы и ногти ломкие, тусклые;
  • на ногтях могут появляться белые полосы или точки, сами ногтевые пластины становятся вогнутыми;
  • на языке появляются трофические ранки, что проявляется болью при употреблении соленой и острой пищи.

Стоит срочно пройти обследование, если к вышеперечисленным симптомам присоединяются потеря сознания, боли в области сердца, одышка, недержание мочи или онемение конечностей. Подобные проявления могут указывать на запущенную анемию, требующую немедленного лечения.

Почему с анемией нужно идти к гинекологу

При диагностировании анемии у женщин обязательным является посещение врача-гинеколога и прохождение соответствующих диагностических процедур: осмотр с помощью гинекологических зеркал, кольпоскопия, УЗИ матки и при необходимости сдача анализов. В первую очередь, анемия может развиться у женщины из-за обильных менструаций, когда во время месячных теряется большое количество крови, а сама менструация длится дольше обычного. В этом случае может помочь правильно подобранная гормональная терапия, направленная на регулирование гормонального фона в организме. Помочь выявить дисгормональные нарушения позволяет анализ на половые гормоны.

При выявлении у женщины анемии важно найти причину, которая спровоцировала это заболевание. Именно ее устранение позволит быстрее избавиться от патологии. У женщин к рецидивирующим маточным кровотечениям, которые могут сказываться на количестве железа в крови, нередко приводят следующие заболевания:

  • эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя слизистой матки, их локализация в нетипичных тканях или органах;
  • миомы и полипы – доброкачественные новообразования в полости матки;
  • злокачественные изменения в матке и других половых органах женщины.

Своевременное выявление этих заболеваний является фактором успешного их излечения и, как результат, избавления от анемии при условии комплексного подхода к терапии.

Чем опасна анемия для женщины с точки зрения геникологии

Анемия при отсрочке начала лечения или неправильно подобранной терапии способна серьезно сказаться на работе всего организма. При этом заболевании в крови уменьшается количество не только эритроцитов, но и лейкоцитов и тромбоцитов, что в свою очередь неизбежно приводит к снижению иммунитета и даже развитию иммунодефицитных состояний. В результате женщина начинает часто и подолгу болеть.

Депрессии, низкая работоспособность и хроническая усталость могут спровоцировать различные неврологические нарушения. Таким больным становится сложнее концентрировать внимание, снижаются умственные способности, ухудшается память. Запущенное заболевание может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы, значительно возрастает нагрузка на сердечную мышцу.

Немаловажный фактор для женщин – ухудшение внешнего вида при анемии. Заболевание сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей. Темные круги под глазами и бледная кожа становятся спутниками железодефицитной анемии.

Если не лечить гинекологические заболевания, приводящие к анемии, у женщины есть риск развития бесплодия. Некоторые изменения в матке, провоцирующие рецидивирующие кровотечения и, как следствие, анемию, являются необратимыми, если лечение не было начато вовремя.

Стоит понимать, что недостаточная или излишняя выработка половых гормонов в женском организме может стать провокатором болезней по типу цепной реакции. Поэтому так важно при анемии пройти полный курс гинекологического обследования и убедиться в стабильности женского здоровья, а в случае обнаружения каких-либо патологий вовремя пройти курс лечения и улучшить тем самым общее самочувствие.

Бледность кожи с легкой прозрачностью, склонность к головокружению и обморокам – все это не описание аристократки прошлого века, это клиническая картина анемических состояний.

Действительно, слабость, головокружение, отсутствие сил – довольно распространенные жалобы среди женщин. И, как правило, в появлении всех этих симптомов обвиняют непогоду, нервное напряжение, недосыпание и т.д. Но, на самом деле, мало кто задумывается, что может быть другая, более серьезная причина – железодефицитная анемия или попросту говоря малокровие.

Несмотря на то, что о «низком гемоглобине» знают все, ему не уделяют должного внимания и недооценивают серьезность нарушений, которые происходят в организме.

Низкий уровень гемоглобина в анализе крови – это сигнал о том, что обмен железа в организме, а, следовательно, все процессы, в которых задействован этот элемент, нарушены.

Так как главная задача гемоглобина - забирать углекислый газ и доставлять клеткам кислород, то изменение количества гемоглобина неотвратимо сказывается на состоянии всего организма. Клетки и ткани организма в той или иной степени испытывают кислородной голодание – поэтому появляются головокружение и слабость.

При этом снижается не только содержание железа в эритроцитах – клетках крови, которые обеспечивают процессы тканевого дыхания и перенос кислорода. Уменьшается содержание железа в «депо» (печени, селезенке, мышцах), снижается образование новых эритроцитов (уровень эритропоэза).

С анемией может столкнуться каждый человек в любом возрасте. Она может возникать и у мужчин, и у женщин, и у детей любого возраста, но именно женщины чаще всего подвержены развитию анемии.

Причины возникновения анемии у женщин

Отбросим заболевания крови, онкологию и тяжелые соматические патологии. В большинстве случаев анемия диагностируется у, казалось бы, здоровых людей и поэтому важно разобраться в данной ситуации.

В погоне за стройными формами и стремление избавиться от якобы лишних килограммов кто из нас не пробовал чудодейственные диеты?

Похудение и жесткая диета со значительными ограничениями в пищевых продуктах – одна из наиболее распространенных причин снижения уровня гемоглобина у женщин. В погоне за идеальной фигурой женщины редко задумываются о последствиях, к которым приводит такая гонка. Риск развития анемии из-за неправильного питания достаточно высок. И часто дело не только в том, что в организм поступает недостаточно железа, а и в том, что в пище не хватает витамина B 12 . Этот витамин в достаточном количестве содержится в пище животного происхождения: мясе, молоке, рыбе и яйцах. Как правило, женщины отдают предпочтение какой-либо конкретной диете, в которой присутствует ограниченный перечень продуктов. Это и является пусковым механизмом для развития железодефицитной анемии.

Вегетарианство – еще одна причина развития анемии у женщин. Железо, которое поступает в организм в продуктах питания, разделяют на двухвалентное гемовое и трехвалентное негемовое.

Гемовое железо содержится в рыбе, морепродуктах, мясе (говядине, телятине, баранине, печени), оно достаточно хорошо усваивается. Негемовое железо организм получает из молочных продуктов, и овощей темного цвета, семян орехов и сушеных фруктов (курага, изюм), но усваивается оно хуже. Именно поэтому, женщины, приверженки вегетарианства особенно часто сталкиваются с анемией.

Беременность хоть и называют самым прекрасным периодом в жизни любой женщины, также чреват возникновением анемии. На сегодняшний день анемия беременных настолько распространена, что ее выявление у будущей матери давно никого не удивляет. Эта распространенность даже повлияла на серьезность отношения к анемии. На самом деле, анемия беременных - опасное состояние, которое может повлечь за собой негативные последствия, как для малыша, так и для мамы. Железо крайне необходимо для процесса кроветворения, обменных процессов, а также для формирования иммунной системы. Недостаточное поступления в организм беременной этого элемента неизбежно приводит к кислородному голоданию, нарушению процессов обмена и может привести к отслойке плаценты, преждевременным родам. Также при кислородном голодании, у плода может возникнуть ряд негативных последствий: отставание в физическом развитии, слабый иммунитет и т.д.

Суточная потребность организма в железе составляет 20 мг, а для беременных женщин – 30 мг. К сожалению, часто только одними продуктами питания покрыть такие потребности невозможно. Так в 100 гр приготовленной говяжьей печени содержится 5 мг железа. Соответственно, даже при условии, что все железо усвоится, небеременной женщине необходимо ежедневно съедать около 400 гр приготовленного продукта, а беременной - 600. Если же посчитать необходимое количество продуктов для фолиевой кислоты (которая очень чувствительна к температурной обработке), витаминов группы В – который мы также «недоедаем», то надежды избавиться от анемии, полагаясь лишь на продукты питания практически невозможно.

Поэтому анемию у женщин даже в легкой степени нельзя оставлять без внимания. И тем более, у беременных! Ведь она чревата развитием у ребенка кислородного голодания, в условиях которого могут изменяться различные процессы в организме и не сформироваться запас железа необходимый новорожденному малышу на первые полгода жизни. Международные врачебные рекомендации говорят о необходимости применения препаратов железа.

Роды – при пониженном уровне гемоглобина грозят не только осложнениями, но и могут представлять опасность, как для ребенка, так и для его мамы. При низком гемоглобине женщине грозят не только преждевременные роды, но и слабая родовая деятельность.

Кровопотеря во время родов еще больше усугубляет дефицит железа. Если во время естественных родов женщина теряет приблизительно 300 мл крови, то при кесаревом сечении кровопотеря значительно больше. Поэтому, во избежание проблем, женщинам с низким и «пограничным» уровнем гемоглобина в обязательном порядке рекомендуют прием препаратов железа в последний триместр беременности.

Обильные месячные – еще один фактор развития анемии у женщин. В норме у женщины месячные продолжаются 3-5 дней и если они длятся даже на несколько дней дольше, то количество железа хоть и очень медленно, но все же неумолимо уменьшается. Вот почему показатели гемоглобина крови у женщин репродуктивного возраста (120 г/л) даже в норме ниже этого показателя у мужчин (130 г/л). При длительных и обильных месячных, после беременности и родов, а также на фоне доброкачественных образований матки женский организм уже не в состоянии восполнить потери микроэлементов и белков исключительно из продуктов питания, организм истощается.

Также недостаток железа влияет на ощущения во время месячных и усиливает проявление ПМС. Если у здоровой женщины в первые дни менструации аппетит усиливается, то у женщины с анемией он пропадает, ощущается слабость и появляется одышка.

Симптомы анемии

Симптомы анемии порой трудно определить, так как она развивается медленно и первым ее проявлениям легко найти объяснение. Слабость, бледность кожи, перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности легко списать на обычное переутомление. Однако со временем к этим симптомам присоединяются ломкость ногтей, сухость кожи и волос, а в уголках рта появляются заеды.

Также при анемии у женщин могут измениться вкусовые пристрастия (в отношении запахов, продуктов питания), могут возникают трудности при глотании сухой пищи.

Еще один настораживающий симптом – это увеличение частоты сердечных сокращений (пульса). Сердце начинает работать в усиленном режиме, пытаясь хоть как-то восполнить нехватку кислорода и доставить органам и тканям больше крови. Вследствие этого развиваются головная боль и головокружение.

Заподозрив у себя развитие анемии, нужно обязательно обратиться к врачу, так как назначить необходимое лечение может только специалист на основании ваших жалоб и лабораторных обследований. Следует отметить, что в большинстве случаев одного анализа на гемоглобин недостаточно. Поскольку есть так называемые «скрытые» формы анемии, которые может заподозрить врач после дополнительных лабораторных исследований (определение уровня ферритина и других показателей).

Лечение анемии у женщин

На первый взгляд, кажется, что лечение анемии – довольно простая задача. Достаточно только увеличить поступление железа в организм. Но на практике оказывается, что это только часть проблемы, которая требует решения.

Во-первых, при анемии возникает целый комплекс нарушений в организме, для коррекции которого недостаточно корректировки одного лишь уровня железа. Необходимо восстановить синтетические функции, нормализовать процесс образования эритроцитов, уровень транспортных белков, восполнить количество микроэлементов, помогающих эритроцитам справляться с задачей обеспечения тканевого дыхания. В полной мере реализовать этот процесс невозможно восполняя поступление только железа. Для связывания и выведения гемоглобином углекислого газа необходим цинк, а при анемических состояниях содержание этого микроэлемента также снижается. Поэтому без восстановления уровня цинка, который, кроме процессов обмена углекислого газа, принимает участие во множестве других ферментных и строительных функциях в организме.

Во-вторых, для того, чтобы нормализовать уровень железа в организме, необходимо не только повысить его концентрацию в плазме и эритроцитах, но и восполнить тканевые депо железа. А это достаточно длительный процесс и может составлять в зависимости от тяжести анемии до 3-6 месяцев. То есть принимать препараты железа нужно достаточно долго, на протяжении нескольких месяцев. Прерывание курса лечения раньше времени приведет к тому, что проблема вернется в обозримом будущем, поэтому часто говорят о хронической анемии или рецидивирующем течении анемии.

В-третьих, важно, какой именно препарат будет использоваться и какая в нем форма железа, поскольку принимать препарат приходится довольно долго. Так, например, препараты, в которых железо содержится в составе сульфатных соединений, чаще вызывают нежелательные явления, и каждый третий пациент бросает лечение.

Необходимо также понимать причину, которая привела к дефицитному состоянию.

Таким образом, основой лечения анемических состояний у женщин является комплексная терапия препаратами на основе железа. Такая терапия проводится на протяжении длительного времени, поскольку необходимо не просто увеличить содержание железа в плазме крови, но и восстановить его запасы в депо. При выборе конкретного средства из большого арсенала современных железосодержащих препаратов врачи учитывают конкретный состав препарата (в частности, входящую в него форму железа и перечень дополнительных активных веществ, например микроэлементов), способ введения (предпочтение отдается препаратам для приема внутрь) и риск развития побочных эффектов. Последняя характеристика очень важна, поскольку токсические явления, запоры и другие побочные эффекты препаратов железа могут привести к досрочному прекращению терапии пациентом и, как следствие, к отсутствию лечебного эффекта.

Какой препарат железа выбрать?

Безусловно, важна эффективность применяемого средства, но забывать о безопасности лечения не следует. Правило «не навреди» никто не отменял. Вот почему повышаются требования к препаратам и разрабатываются новые современные средства. Препарат - новое средство в лечении железодефицитной анемии. И это не очередной рекламный слоган!

В чем особенность препарата Ротафер плюс? Действующими веществами Ротафера Плюс являются железо и цинк (в соотношении 1:1, оптимальном для всасывания этих элементов), фолиевая кислота и витамины группы В: В 1 , В 2 , В 6 .

Следует отметить, что микроэлементы в составе Ротафера плюс имеют органические формы - железо в виде полимальтозного комплекса и цинк в виде глюконата. Такие формы обеспечивают высокую терапевтическую эффективность, хорошую переносимость препарата и низкий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, отсутствует риск перенасыщения тканей железом (что также нежелательно и опасно!), а также риск образования активных радикалов и перекисей (определяют оксидантный стресс в клетках) и токсического повреждения тканей.

Кроме того, Ротафер Плюс не вызывает окрашивания зубов и не требует коррекции рациона питания.

Наличие в составе Ротафера Плюс глюконата цинка позволяет удовлетворить потребность организма в этом микроэлементе, который входит в состав более 70 ферментов организма человека, участвует в процессах регенерации, передаче нервных импульсов, реакциях иммунной системы (повышает иммунитет как на уровне клеток - Т-лимфоцитов, так и на уровне других (неспецифических) факторов; стабилизирует оболочки клеток и оказывает антиоксидантный эффект.

Витамины группы В играют важную роль в лечение анемий, как обусловленных дефицитом веществ этой группы так и развивающихся на фоне системных нарушений в организме. Витамины группы В оптимизируют обмен белков, участвуют в кроветворении и образованию гемоглобина, улучшают всасывание и усвоение железа, оказывают антиоксидантный и антигипоксический эффект (то есть снижают последствия кислородного голодания органов и тканей), повышают обеспечение клеток энергией.

Ротафер плюс обеспечивает эффективное восстановление депо железа и нормализацию показателей крови, нарушенных на фоне анемии различного генеза и недостатка витаминов. Он повышает защитные силы организма, улучшает состояние волос, ногтей и кожи, для которых, как известно, очень необходимы и витамины группы В и цинк.

Прием препарата Ротафер плюса не привязан к приему пищи. Чтобы нормализовать показатели крови, женщинам с анемией рекомендуется принимать Ротафер плюс по 1 капсуле в сутки в течение периода, рекомендованного врачом. Беременным рекомендуют принимать Ротафер плюс по 1-2 капсуле в день до достижения нормальных уровней гемоглобина в крови, а затем по 1 капсуле в сутки до родов для пополнения запасов железа и профилактики послеродовых осложнений.

В заключение можно отметить, что Ротафер плюс оправданный выбор при анемиях, в том числе смешенного генеза. Препарат рекомендован не только для коррекции железо-дефицитных, цинк-дефицитных состояний и восстановления запасов микроэлементов в организме, но и для повышения защитных сил организма, для нормализации синтеза белков и трофики тканей.

Лечитесь эффективно, безопасно и грамотно.

Часть женщин даже не подозревают, что причиной их плохого самочувствия, слабости, вялости и утомляемости после родов является анемия. У многих она диагностируется еще во время беременности.

Причин для развития анемии после появления малыша у женщины множество: кровопотеря во время родов, нерациональное ограничение в продуктах питания во время грудного вскармливания, обильные менструации и т.п. Признаки данного патологического состояния можно заметить, даже не обращаясь за медицинской помощью. Почему возникает анемия после родов, как ее выявить, можно ли вылечить самостоятельно?

Читайте в этой статье

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови у женщины менее 110 г/л. Именно эта граница является отправной точкой во время беременности и в течение первых месяцев после появления малыша. Потом же норма увеличивается и соответствует обычной для всех женщин — 120 г/л.

Гемоглобин — белок, который содержит в своей структуре железо. Сам же он находится в эритроцитах. Основная функция гемоглобина — участие в газообмене, т.е. его молекулы связываются с углекислым газом и уносят его из клеток в легкие, где обменивают его на кислород и отдают дальше тканям. Соответственно, при анемии у женщины проявляются в разной степени признаки гипоксии, что приводит к нарушению работы всего организма.

Так как гемоглобин непосредственно связан с эритроцитами, то при снижении его количества и этих форменных элементов крови становится меньше.

Таким образом, следующие параметры указывают на анемию:

  • Снижение уровня гемоглобина крови ниже 110 или 120 г/л — легкая степень. Для умеренной характерно содержание его в пределах 70 — 90 г/л, если ниже — выраженная.
  • Снижение числа эритроцитов, норма их в крови – 3,5 — 5*10 12 /л. Показания немного варьируют в зависимости от возраста, уровня физической нагрузки и некоторых других параметров.
  • Снижение уровня гематокрита, который показывает насыщенность крови железом. В норме он 35 — 45%.

Иногда эту патологию называют малокровие, но это не медицинский термин. Выделяют острую и хроническую анемию. В первом случае она возникает вследствие внезапной кровопотери, например, во время родов или после них. Переносится она тяжелее, так как организм не успевает приспосабливаться.

Хроническая анемия возникает при постепенном, растянутом во времени уменьшении количества эритроцитов. Например, часто еще до родов у женщин снижен гемоглобин, а во время беременности и после состояние только усугубляется. Но переносится такое состояние проще, так как организм уже привык находиться постоянно в условиях кислородного голодания.

Смотрите на видео о заболевании:

Причины появления у молодой мамы

Анемия может возникать вследствие повышенного разрушения (в том числе потери) эритроцитов или из-за уменьшения темпов их образования. Основные причины можно выделить следующие:

Причина Почему это происходит?
Существовавшая еще до беременности анемия В этом случае запасы железа в организме ничтожны, а кровопотеря во время родов (в среднем 300 мл) усугубляет ситуацию и вновь приводит к снижению уровня гемоглобина.
Массивная кровопотеря во время родов и сразу после них Часто такое наблюдается после кесарева сечения, при патологии плаценты, большом количестве разрывов и т.п. В таких ситуациях нередки случаи переливания крови, показанием для этого является снижение уровня гемоглобина ниже 70 г/л.
Плохое питание после родов Часто новоиспеченные мамы резко ограничивают себя по разным причинам. Некоторые бояться вызвать аллергию у малыша, другие стараются похудеть. Итог один — анемия и все вытекающие отсюда последствия.
Обильные менструации после родов В норме количество теряемой крови за одни месячные — не более 150 мл. Если объем увеличен (сгустки, очень продолжительные и т.п.), организм не успевают компенсировать потерю. В итоге постепенно гемоглобин снижается. Особенно часто такое наблюдается, если у женщины есть миома матки, эндометриоз и т.п. Анемия и обильные месячные после родов — частые спутники друг друга.
Хронические заболевания ЖКТ К подобному состоянию могут приводит различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы и другие), селезенки (при ее увеличение), костного мозга. Следует знать, что онкологическая патология всегда сопровождается анемией.
Инфекционные заболевания Во время всех инфекционных заболеваний в большинстве случаев также наблюдается снижение уровня гемоглобина, который восстанавливается через некоторое время после выздоровления.

Причин, которые могут привести к анемии у женщины после родов, множество, помимо перечисленных. Установить истинную причину сможет только врач после обследования.

Признаки и симптомы патологии

Признаки анемии знакомы многим. Во-первых, это бледность кожного покрова. Женщина отмечает, что быстро устает, все время хочет спать. У нее появляется слабость, повышенное потоотделение, периодические головокружения. Анемия после родов, симптомы которой сразу же начинают проходить после лечения, все равно приносит иногда немало беспокойств женщине. При умеренной и выраженной степени возникает учащенное сердцебиение, понижается .

Тусклые и слабые волосы, ломкие и слоящиеся ногти, «заеды» в уголках рта, сухая кожа по всему телу, одышка при обычной физической нагрузке, чувство нехватки воздухи — все это проявления анемии, а часто списываются на нормальное состояние после родов.

При появлении хотя бы несколько из этих признаков следует сдать общий анализ крови и исключить снижение гемоглобина в крови.

Иногда анемия может себя ничем не выдавать, а незначительные ее признаки женщина связывает с недосыпанием и переутомлением. Особенно это касается легкой степени, которая чаще обнаруживается случайно.

Диагностика состояния

Для того, чтобы определить наличие патологии, недостаточно выявить симптомы анемии у женщины после родов. Необходимо сдать общий анализ крови, желательно развернутый, исходя из которого уже можно будет сказать, как давно протекает заболевание и насколько оно серьезное.

Но после выявления анемии необходимо уточнить ее причину. Только так можно эффективно вылечить патологию.

Следующие изменения в общем анализе крови можно обнаружить при анемии:

  • снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита;
  • увеличение СОЭ;
  • появляются микроциты — недозревшие и неполноценные эритроциты, которые возникают в условиях недостатка железа;
  • также изменяются другие показатели в развернутых анализах — распределение по объему и т.п.

Лечение патологии

Лечение строится исходя из того, какова причина, ее вызвавшая, а также от степени запущенности. Так, признаки анемии после родов легкой степени уходят при диете, обогащенной железом. А вот умеренную и тяжелую необходимо подвергать медикаментозной терапии. Уровень гемоглобина ниже 70 г/л и наличие других симптомов (бледность, тахикардия и другие) являются показанием к переливанию компонентов крови.

Лечение анемии — длительный процесс, не менее месяца. Даже при уже нормальных показателях анализов необходимо еще некоторое время принимать таблетки, чтобы пополнить запасы железа.

Препараты

Существует большое разнообразие препаратов для увеличения уровня железа в крови, при котором будет повышаться и образование гемоглобина. Практически все они разрешены как во время беременности, так и в период грудного вскармливания. Наиболее популярные и эффективные — тотема, мальтофер, ферронал, джеферол и подобные.

Многие из них, помимо железа, содержат дополнительно микроэлементы, которые способствуют лучшему усвоению железа. Чаще всего это витамин С и В12, марганец, медь, фолиевая кислота. Также при выборе препарата следует учитывать, какое железо — двух- или трехвалентное входит в препарат. Это влияет на степень усвоения декаоства. В желудочно-кишечном тракте всасывается трехвалентное, а для двух необходим обязательно окислитель, часто в этой роли выступает витамин С.

В большинстве случаев используются таблетированные формы, но возможно применение и внутримышечных инъекций. Чаще всего их назначают для лечения умеренной и тяжелой степени анемии.

Случается, что препараты железа вызывают нарушения стула по типу запоров, а также изменение его цвета на более темный. При необходимости нужно принимать , например, лактулозу и другие.

Режим дозирования может назначить только врач, исходя из выраженности симптомов и показателей анализов.

Использование БАДов и гомеопатических средств возможно, но они больше подходят для профилактики рецидива или в комплексе с железосодержащими препаратами.

Образ жизни

Важную роль в поддержании нормальных показателей крови играет . В свой рацион при анемии следует включать как можно больше продуктов красного цвета и его оттенков. Это мясо (говядина, свинина в меньшей степени), (говяжья в данном случае лучше, чем куриная), гречка, бобовые, яблоки, гранаты и другие. Конечно, женщинам на грудном вскармливании следует употреблять их с осторожностью, так как они могут вызывать аллергические реакции у малыша, проблемы с газообразованием и т.п.

Также важен для девушек с анемией свежий воздух. Регулярные прогулки будут способствовать скорейшему уменьшению симптомов, так как потребляется в таких условиях больше кислорода.

Народные способы

Если у женщины выявлена анемия после родов, лечение должен назначать только врач. И только в дополнение к нему можно использовать различные рецепты народной медицины.

Рецепт 1. Для этого необходимо взять листья крапивы, цветки тысячелистника и корень одуванчика в равных частях. Затем следует заварить полученную смесь в воде и дать настояться несколько часов. Все проводится из расчета 1 — 2 ст.л на 300-400 мл воды. Принимать полученный настой следует по полстакана 3 — 4 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 2. Необходимо свежую морковку натереть на мелкой терке. В таком же количестве следует измельчить редьку и свеклу. Затем из этих овощей отжать сок. Хранить полученный раствор нужно в прохладном темном месте. Пить по 1 ст. л. 2 — 3 раза в день в течение нескольких недель.

Рецепт 3. Необходимо взять 50 — 70 г ягод боярышника и 200 — 250 мл сухого красного вина. Смешать ингредиенты и дать настояться 2 — 3 недели, после чего принимать по 2 — 3 ст. л. 3 — 4 раза в день не менее месяца.

Рецепт 4. Следует один средний гранат почистить и выжать сок, потом смешать с 200 — 300 мл сухого красного вина. Полученный раствор употреблять 2 — 3 раза в день по 1 ст. л. в течение нескольких недель.

Рецепт 5. Следует взять медуницу лекарственную 30 — 50 г и настоять на 200 мл спирта в течение 2 — 3 недель в темном прохладном месте. Затем процедить и пить по 2 ст. л. несколько раз в день.

Анемия после родов — достаточно частое явление. Порою женщины длительное время чувствуют упадок сил, слабость, сонливость, изменение кожи и не знают, что стало причиной такого состояния.

Выявить анемию можно только в совокупности с клиническими анализами, которые назначает специалист. Явных симптомов у этой патологии нет, поэтому определить ее самостоятельно практически невозможно. Анемия 1 степени после родов может быть скорректирована питанием, но умеренную и тяжелую можно победить только с использованием лекарственных препаратов и иногда даже переливания крови.

По регулярности менструаций, объему кровопотери, болезненности можно судить о здоровье женщины. В норме месячные длятся до 7 дней, они не должны сопровождаться выраженным нарушением самочувствия, упадком сил. За это время теряется до 150 мл крови. Этот объем успевает компенсироваться за счет внутренних резервов организма и не отражается на анализах. Но что делать при обильных месячных, которые истощают, нарушают привычный ритм жизни?

Что считать патологией?

Длительность цикла в среднем 28 дней, но продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке. Непосредственно на месячные приходится 4-7 дней. Если выделения наблюдаются больше максимального срока, нужно подозревать патологию.

Менструации могут сопровождаться незначительными болезненными ощущениями, но не должны нарушать привычный ритм жизни. Если вынуждают брать отгул на работе, проводить время, лежа в постели, то это также повод обратиться к врачу.

Объем кровопотери имеет решающее значение. Она не должна приводит к развитию анемии, признаками которой являются головокружение, тахикардия, потемнение в глазах, одышка. Как определить – это обильные месячные или кровотечение: нужно посчитать, с какой частотой меняются прокладки. Если тампон или гигиеническая прокладка переполняются в течение часа, это не является нормой.

Отделяемый эндометрий может иметь вид небольших тяжей или сгустков. Но иногда кровотечение происходит с выделением крупных темных сгустков и небольшим количеством светлой крови. У этого состояния также есть свои причины.

Почему изменяется характер выделений?

Причины обильных месячных могут быть разные – от незначительных функциональных нарушений до тяжелых патологий.

Патология матки

При выраженном миоматозе происходит увеличение внутренней площади матки, изменение ее формы. Поэтому эндометрий отделяется дольше, его больше, а значит, и кровотечение более обильное. Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометрия. Он прорастает в мышечные слой матки. Отделение сопровождается болью, обильной кровопотерей. Обе патологии развиваются на фоне гиперэстрогении, которая способствует гиперплазии эндометрия. Для этого состояния характерно также межменструальное кровотечение.

Причины обильных месячных со сгустками могут быть в изменении формы матки. При наличии , которые препятствуют нормальному оттоку крови, она задерживается внутри, успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.

Стоит насторожиться, когда появляются обильные месячные со сгустками после 45 лет. Особенно, если женщина уже вступила в период климакса, и менструация долгое время отсутствовала. Причиной таких изменений могут быть онкологические заболевания.

Аборты и роды, наличие ВМС

Если были осложнения во время рождения ребенка или в послеродовом периоде, например, кровотечение или воспаление, первые могут быть очень обильные. После кесарева сечения подобные изменения характера выделений также являются следствием травмирования матки. При грудном вскармливании менструация длительное время отсутствует. Но на начальном этапе восстановления цикла месячные могут длиться дольше обычного.

Изменение длительности и интенсивности менструаций наблюдается после внутриматочных манипуляций:

  • аборта:
  • выскабливания;

Также не следует забывать о возможности самопроизвольного аборта. Иногда женщина не подозревает о своей беременности. Часто такая ситуация наблюдается при нерегулярном цикле. Тогда задержка в несколько дней воспринимается как норма. Но плод не прикрепляется в полости матки, после небольшой задержки начинается более выраженное, чем обычно, кровотечение.

Наличие внутриматочной спирали увеличивает вероятность изменения обильности кровопотери. Только в случае применения внутриматочной системы с гестагенами « » при эндометриозе и миоме объем потерянной крови уменьшится, а количество критических дней сократится.

Медикаментозные препараты

Применение лекарственных средств, которые разжижают кровь, способно сделать менструальное кровотечение длиннее. Это касается Аспирина, группы антиагрегантов и антикоагулянтов, которые используются при лечении тромбоза и патологий свертываемости крови.

Медикаментозный аборт проводится с помощью препаратов, которые приводят к гибели плодного яйца и его естественному отторжению. Иногда при неполном идут обильные месячные. Это состояние необходимо контролировать с помощью УЗИ, при развитии осложнений потребуется медицинская помощь.

Обильные месячные после курса Дюфастона являются следствием влияния препарата на эндометрий. Под влиянием гормона в нем усиливается рост сосудов. Более рыхлая слизистая оболочка при менструации активно отторгается.

Гормональные перестройки

В период становления месячного цикла у подростков могут чередоваться разные по характеру кровотечения. То же можно сказать и о женщинах, которые стоят на пороге климакса.

Болезни и гиповитаминозы

Патологии эндокринных органов, свертывающей системы крови, в том числе и врожденные, способны повлиять на объем кровопотери во время менструации. Недостаток витаминов С, К, Р, а также кальция, нарушают процесс свертывания крови, что грозит ухудшением состояния во время месячных.

Также есть данные о влиянии характера питания. Диета с преобладанием молочнокислых продуктов – кефира, творога, йогурта – приводит к усилению в печени синтеза веществ, которые разжижают кровь. Следствие – ухудшение ее свертываемости.

Принципы терапии

Гинеколог выбирает тактику лечения только после установления причины патологического состояния. Самостоятельно решать, что пить при обильных менструациях недопустимо. Самолечение приведет к прогрессированию патологии и переходу ее в тяжелую форму.

Лекарственные препараты

Кровоостанавливающие препараты относятся к разным группам. Выбор определенного средства может зависеть от причины обильных менструаций.

  • Аскорутин

Является витаминным препаратом, действие которого направлено на укрепление стенок сосудов. Но эффект развивается постепенно, не раньше, чем через 3 недели регулярного приема. Поэтому его применяют с профилактической целью, а также после внутриматочных манипуляций. Аналогом является препарат Рутаскорбин.

  • Викасол

Витаминный препарат, источник витамина К. Это компонент протромбина – белка, обеспечивающего свертываемость крови. Для назначения медикаментозного средства нужно привести диагностику и доказать, что причиной кровотечения является именно дефицит витамина.

  • Кровоостанавливающие таблетки Дицинон (Этамзилат)

Ускоряет свертывание крови, но не влияет на тромбообразование и не сужает сосуды. Разрешено использовать его при метроррагиях, обильном кровотечении у женщин с . Но препарат запрещен для применения у беременных и кормящих грудью. Несмотря но, что Этамзилат не увеличивает вероятность образование тромбов, при тромбозах его не применяют. Препарат увеличивает свертываемость за счет тромбоцитарного звена, поэтому у больных тромбоцитопенией эффект терапии не проявится. В легких случаях Дицинон можно применять в виде таблеток, при выраженной кровопотере начинают лечение с внутривенных инъекций, затем переходят на внутримышечные и таблетки внутрь.

  • Транексам

В форме таблеток применяется в случаях кровотечений, связанных с активацией фибринолиза – растворения сгустка, который образовался на месте кровоточащего сосуда.

Дополнительными действиями препарата являются: обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное.

Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях и маточных кровотечениях. Но она способна вызывать тромбоз. Поэтому при патологиях свертывающей системы, наличии тромбозов в прошлом, ее использование не рекомендовано.

Для симптоматической терапии используют препараты железа, фолиевая кислота, витамин С. Они необходимы для восстановления крови, лечения анемии. Железо и аскорбиновая кислота являются антагонистами – в присутствии витамина С всасывание феррума происходит активнее. Фолиевая кислота влияет на деление новых клеток эритроцитов, формирование полноценного гемоглобина.

Фитотерапия

При обильных и длительных месячных применение трав может помочь уменьшить объем кровопотери, улучшить свертываемость крови, восполнить дефицит некоторых веществ. Но они не являются панацеей, действие фитопрепаратов мягкое, а точную дозировку рассчитать невозможно: количество активных веществ очень сильно варьируется в зависимости от срока сбора, условий сушки и хранения веществ. Растительные препараты могут незначительно уменьшить выраженность симптомов, но не вылечат эндометриоз, миому и гиперплазию эндометрия, не рассекут внутриматочные спайки.

Для уменьшения кровопотери народная медицина предлагает применять крапиву. Из нее готовят отвар, настой, которые начинают принимать за несколько дней до начала менструации.

Кукурузные рыльца обладают кровоостанавливающим действием. Из них готовят отвар, который принимают несколько раз в течение дня.

Экстракт водного перца продается в аптеке в виде спиртового раствора. Он способен сокращать длительность и выраженность кровотечения. Принимают его по назначению врача при незначительном увеличении кровопотери, а также после аборта, . Длительность приема определяется индивидуально.

Тысячелистник обладает похожим эффектом, что и крапива. Для использования в медицинских целях лучше покупать готовое аптечное сырье, которое собрано с соблюдением всех требований санитарии, а концентрация полезных веществ максимальна. Применяют тысячелистник в виде отваров и водных настоев.

В качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства применяется экстракт калины, отвар из пастушьей сумки и мяты перечной.

Некоторые целители предлагают использовать приготовленные самостоятельно фитопрепараты для спринцеваний. Такое лечение может сильно навредить. Обратным током вместе с менструальной кровью можно занести инфекцию, которая приведет к развитию воспаления.

Образ жизни

Для профилактики и устранения обильного кровотечения нужно поменять образ жизни. На время следует полностью отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Тем, кто активно занимается спортом, в критические дни нужно отказаться от тренировок или снизить их интенсивность. Это же правило действует в отношении подъема тяжестей.

Увеличивают объем кровопотери горячие ванны, сауна, баня, любые тепловые процедуры. Сюда же можно отнести активную инсоляцию, многие разогревающие физиопроцедуры.

Другие способы

Если кровотечение приобрело патологический характер, необходима экстренная медицинская помощь. Сокращающие препараты в этом случае не назначают. Единственным способом остановить кровотечение остается выскабливание – механическое удаление сгустков крови, которые мешают сократиться матке. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, плазмы или ее компонентов при развитии патологических признаков кровопотери.

В подростковом возрасте выскабливание полости матки не применяется. Для девочек существует способ остановки кровотечения с помощью медикаментозных препаратов. Кровоостанавливающим свойством обладают комбинированные оральные контрацептивы. Но их принимают не по обычной схеме – по 1 таблетке в день, а по специальной системе, по несколько таблеток на прием через небольшие промежутки времени.

Нормальный период месячных, как утверждает эндокринолог Марина Джонсон, длится 2-7 дней в пределах месячного цикла, который колеблется от 21 до 35 дней. Когда кровотечение происходит чаще, длится дольше 7 дней или слишком обильно, можно говорить о неправильных или нерегулярных месячных.

Существует масса причин для нерегулярных менструальных кровотечений, но самой общей является гормональный дисбаланс в женском организме. К счастью, витамины K, C, A, группы B и D, а также железо помогут облегчить тяжелое ежемесячное кровотечение.

  • K известен своей ролью в формировании кровяных сгустков, поэтому помогает при чрезмерных менструальных кровотечениях. Относится к группе жирорастворимых веществ, которые всасываются в кишечнике. Рекомендуемая дневная доза: 65 мкг.
  • C способен ослабить обильные ежемесячные кровотечения, если его причина – хрупкие кровеносные сосуды. Витамин C помогает укрепить сосуды и делает их менее восприимчивыми к повреждениям. Рекомендуемая ежедневная доза составляет 200 мг.
  • A По мнению доктора Мэрилин Гленвилл, он действует как мощный антиоксидант, играющий роль в защите клеточных мембран от повреждений, способствует успешной репликации кровяных телец. Видимо, дефицит витамина A также может вызывать обильные кровотечения у некоторых женщин репродуктивного возраста.
  • Группа B. Призваны облегчить неприятные симптомы во время месячных. Используются печенью, чтобы преобразовывать лишний эстроген в более слабые и менее опасные формы. Например, B6 необходим для производства простагландинов, которые снижают аномальную свертываемость крови. Рекомендуемая ежедневная доза витамина B6 составляет 100 мг.
  • D. Его часто назначают семейным парам, которые лечатся от бесплодия. Он облегчает ежемесячные кровотечения и уравновешивает гормоны. Является также жизненно важным для здоровья женской груди, кишечника, яичников и предотвращает рак простаты. Лучший способ получить адекватное количество витамина D – проводить по крайней мере 10 минут на солнце приблизительно 2-3 раза в неделю.

Железо

Согласно Национальному Совету Анемии (NAAC), усиленные кровотечения во время менструации часто вызваны дефицитом железа в организме. Анемия такого рода затрагивает миллионы женщин по всему миру ежемесячно.

Существует две формы добавок для женщин, страдающих меноррагией:

  • с двухвалентным железом;
  • с трехвалентным окисным железом.

Первая разновидность в таблетках предпочтительнее, поскольку лучше всасывается и усваивается женским организмом. Есть возможность выбрать железосодержащие витамины одной из трех разновидностей: фумарат железа, сульфат железа и глюконат железа. Рекомендуемая дневная доза элементного железа составляет 60-200 мг.