В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кальция глюконат. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы (внутривенно или внутримышечно) и таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кальция глюконат, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии остеопороза и других форм недостатка кальция у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кальция глюконата, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством, применяющимся для нормализации тканевого обмена, является Кальция глюконат. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций для восполнения дефицита кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 500 мг.
2. Таблетки жевательные 500 мг.
3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.

Активное вещество — Глюконат кальция.

Фармакологическое действие

Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.

Кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении Глюконат кальция проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания к применению

Для чего назначают Глюконат кальция? Уколы и таблетки целесообразно назначать при:

• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• переломах костей;
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са);
• недостаточном содержании Са в рационе.

В качестве дополнения к основному лечению таблетки Глюконата кальция применяются в качестве средства:

• при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени;
• от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке.

Инструкция по применению

Глюконат кальция в таблетках необходимо перед употреблением измельчать. Назначают внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после еды (запивая молоком).

Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям кратность приема — 2-3 раза в день:

• 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г);
• 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г);
• 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г);
• 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г).

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат (внутримышечно ) – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня. Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Противопоказания

Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

• атеросклероз выраженной формы;
• гиперкальциемия;
• гиперкоагуляция;
• склонность к тромбозам.

Препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы Глюконата кальция.

Побочные явления

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• реакции гиперчувствительности;
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• брадикардия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей. При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей. В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий врач. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

Препарат в таблетках не назначается детям младше 3 лет. Раствор для внутримышечных инъекций не применяется в детском возрасте.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. В результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина. При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата.

Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

Аналоги лекарства Глюконат кальция

1. Кальция пангамат.
2. ЛекТ.
3. Кальция лактат.
4. Глицерофосфата гранулы.
5. КальВив.
6. Кальция глюконат-Виал.
7. Аддитива кальций.
8. Кальций-Сандоз.
9. Гидроксиапатит.
10. Б. Браун.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Глюконат кальция (таблетки 500 мг №20) в Москве составляет 50 рублей. Цена 10 ампул по 5 мл — 116 рублей. Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения Препарат необходимо хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток – 5 лет, раствора – 2 года.

Средство выпускается в таблетированной форме (обычные и жевательные таблетки), а также в виде раствора для инъекций. Реализуется в упаковках и ампулах. В одной таблетке Глюконат кальция, от чего помогает при недостаточном содержании Са в рационе, содержится 250 или 500 мг активного вещества.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Фармакологические свойства

Глюконат кальция — что это такое? Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.

Помимо этого, кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении средство проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Применение медикамента оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Уколы, таблетки Глюконат кальция: от чего помогает лекарство

• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• гипопаратиреозе;
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты;
• длительном лечении диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами;
• рахите;
• остеопорозе;
• повышенной потребности в Са (при беременности, грудном вскармливании, интенсивном росте детей);
• латентной тетании;
• переломах костей;
• остеомаляции;
• недостаточном содержании Са в рационе;
• нарушениях обмена витамина D;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са, хроническая диарея, длительный постельный режим;
• спазмофилии.

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при:

• паренхиматозном гепатите;
• зудящих дерматозах;
• токсических поражениях печени;
• лихорадочном синдроме;
• бронхиальной астме;
• нефрите;
• ангионевротическом отеке;
• при кровотечениях различной природы происхождения;
• алиментарной дистрофии;
• эклампсии;
• сывороточной болезни;
• крапивнице;
• туберкулезе легких.

От чего уколы Глюконата кальция помогают?

В ампулах препарат назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами.

Лекарство используют для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями для введения препарата внутривенно или внутримышечно являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

Противопоказания

Инструкция применение Глюконата кальция запрещает при наличии следующих заболеваний или нарушений:

• гиперкальциемия;
• склонность к тромбозам;
• гиперкоагуляция;

Кроме того, препарат не назначают при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы.

Лекарство Кальция глюконат: инструкция по применению

Таблетки

Принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав. Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного. Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Инструкция по применению Кальция глюконата в уколах

Вводится внутривенно или внутримышечно. Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл. Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Проведении аутогемотерапии

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота. Также при внутривенном введении может возникнуть:

• общее ощущение жара;
• обморок;
• понизиться давление при быстром введении;
• жжение во рту;
• аритмия;
• остановка сердца.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения. Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин - 5-10 МЕ на килограмм веса в сутки.

Глюконат кальция при аллергии

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с его дефицитом связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Аналоги

• Б. Браун.
• Кальция глюконат-Виал.
• Глицерофосфата гранулы.
• Кальций-Сандоз.
• Аддитива кальций.
• Гидроксиапатит.
• Кальция пангамат.
• Кальция лактат.
• КальВив.
• ЛекТ.

Можно ли Глюконат кальция детям?

Наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием кальция в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

От чего назначают Глюконат кальция детям еще?

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препарата для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в кальции.

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям рекомендуют дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях. Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка). Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач. При приеме препарата в период лактации возможно его проникновение в молоко.

Цена

В Москве, СПб и других городах России купить таблетки Глюконат кальция можно по цене 4 рубля, ампулы — 109 рублей. В Киеве его стоимость достигает 3-4 гривны. В Минске уколы купить можно за 2-7,5 рублей. Цена в Казахстане составляет 40 тенге.

Отзывы

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

"Таблеточки нужно пить и вместе с ними съедать хоть по 2-3 дольки мандарина или апельсина, короче говоря цитрусовые. Так как кальций лучше усваивается при приеме витамина С. Начала я свой курс лечения и уже на второй недели результат стал заметен, ногти перестали слоиться и ломались на много меньше, перестали выпадать и сыпаться волосы, появился живой блеск".

"Еще лучше не глотать глюконат кальция, а ложить таблетку под язык и потихоньку рассасывать!!! Тогда он усваивается намного лучше и действительно — хороший результат за копейки".

"У ребенка оказалась аллергия на коровье молоко (коровий белок). Ну это мы узнали потом, а вот сначала были различные препараты. Врач в самом начале нам прописала таблетки кальция глюконат. Ведь эти таблетки способны выводить из организмы токсичные вещества".

"Приемом внутрь не следует увлекаться — кальций откладывается в организме".

remedy.ucoz.ru

Фармакологическое действие Кальция глюконат

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе.

Показания к применению

Кальция глюконат по инструкции назначают при болезнях, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости мембран клеток, нарушением проводимости нервных импульсов в мышцах.

Также применение глюконат кальция показано при гипопаратиреозе, нарушениях обмена витамина D (гиперфосфатемия при хронической недостаточности почечной, рахит), усиленном выведении кальция при длительном постельном режиме, диарее хронической, гипокальциемии вторичной, вызванной длительным применением диуретиков, глюкокортикостероидов, противоэпилептических средств.

Кровотечения разной этиологии, аллергические болезни (лихорадка, болезнь сывороточная, крапивница, зуд, дерматоз зудящий, реакции на лекарства, пищевые продукты, отек ангионевротический), астма бронхиальная, отеки алиментарные дистрофические, туберкулез легочный, колики свинцовые, эклампсия, отравления солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями, гепатит паренхиматозный, поражения печени токсического характера, пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы также являются показаниями к применению глюконата кальция.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Инструкция по применению

Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды. Запивают таблетки молоком. Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день. Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день. Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения.

Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Противопоказания к применению

По инструкции глюконат кальция противопоказан при гиперкальциемии, выраженной гиперкальциурии, гиперчувствительности, нефроуролитиазе, саркоидозе. Нельзя одновременно принимать препарат с гликозидами сердечными из-за риска возникновения аритмии.

Осторожность при применении препарата следует проявлять пациентам с дегидратацией, электролитными нарушениями, диареей, синдромом мальабсорбции, нефроуролитиазе кальциевом, незначительной гиперкальциурии, умеренной почечной, сердечной хронической недостаточностью, атеросклерозом распространенным, гиперкоагуляцией.

www.neboleem.net

Состав

В одной таблетке Кальция глюконата содержится 0,5 г действующего вещества. 1 мл раствора для инъекций содержит 0,1 г активного компонента.

Фармакологическое действие

Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности. Помимо этого, кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов.

При внутривенном введении средство проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания

Согласно инструкции, Глюконат кальция показан при следующих заболеваниях, нарушениях и патологических состояниях:

• гипокальциемия (дефицит кальция);
• повышенная проницаемость сосудов;
• недостаточность паращитовидных желез;
• кровотечения;
• кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз);
• паренхиматозный гепатит;
• эклампсия;
• поражения печени токсического характера;
• нефрит;
• пароксизмальная миоплегия в гиперкалиемической форме;
• отравление солями магния, фтористой и щавелевой кислотами;
• аллергические заболевания и осложнения, связанные с приемом лекарств

Кроме того, препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания, детям в период активного роста, женщинам во время постменопаузы, а также любым пациентам с недостатком кальция в рационе.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Глюконат кальция в таблетках следует принимать внутрь перед едой два или три раза в день. Разовые дозы препарата зависят от возраста пациентов:

• взрослым – 1–3 г;
• детям в возрасте младше 1 года – 0,5 г;
• детям в возрасте от 2 до 4 лет – 1 г;
• детям в возрасте 5–6 лет – 1–1,5 г;
• детям в возрасте от 7 до 9 лет – 1,5–2 г;
• детям в возрасте от 10 до 14 лет – 2–3 г.

Уколы Глюконата кальция следует делать внутривенно или внутримышечно. Инъекции производятся медленно (в течение минимум двух–трех минут). Доза препарата для парентерального введения у взрослых пациентов составляет от 5 до 10 мл. Инъекции делают ежедневно, через день или соблюдая интервалы в 2 дня. Детям назначают от 1 до 5 мл раствора, инъекции осуществляют с перерывами в два или три дня.

Применение при беременности

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Как правило, максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий специалист. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

Противопоказания

Согласно инструкции, Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

• гиперкальциемия;
• склонность к тромбозам;
• гиперкоагуляция;
• атеросклероз выраженной формы.

Кроме того, препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В инструкции к Глюконату кальция указывается, что в таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости.

Побочные эффекты

Побочные действия Глюконата кальция могут проявляться в виде тошноты, рвоты, брадикардии, запора и диареи. При внутримышечном применении возможно появление некрозов в месте введения препарата, а также ощущение жжения во рту и общее ощущение жара. При недостаточно медленном введении раствора может резко понизиться артериальное давление и развиться выраженная аритмия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних.

При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. Кроме того, в результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина.

При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата. Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

dolgojit.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальция глюконат . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кальция глюконата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюконата кальция при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза и других форм недостатка кальция в организме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кальция глюконат — препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При внутривенном введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

• заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
• гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью;
• повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде);
• усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов);
• отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
• гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг

Таблетки жевательные 500 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям: 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г); 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г); 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г); 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г); кратность приема — 2-3 раза в день.

При внутривенном или внутримышечном введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно — в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочное действие

• запор;
• раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• гиперкальциемия.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг %);
• выраженная гиперкальциурия;
• нефроуролитиаз (кальциевый);
• склонность к тромбозам;
• саркоидоз;
• одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.

Аналоги лекарственного препарата Кальция глюконат

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Кальция глюконат Б. Браун;
• Кальция глюконат стабилизированный;
• Кальция глюконат-Виал;
• Кальция глюконат-ЛекТ;
• Кальция глюконата раствор для инъекций 10%.

instrukciya-otzyvy.ru

Описание и действие

Прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха. Предназначена для внутривенного и внутримышечного введения. В аптеках продается преимущественно 10%-ый раствор: в 10 мл жидкости содержится 1 г глюконата. Комплект стандартной упаковки препарата – 10 ампул и инструкция по применению.

Ионы кальция, которыми препарат снабжает организм, необходимы для нормального проведения нервного импульса, эффективной работы нервной системы и мышц. Кальций – элемент, активно участвующий в процессах свертывания крови. Особые условия применения не нужны: кальций самостоятельно распределяется по тканям и практически сразу после попадания в организм начинает участвовать в обменных процессах.

Показания, для чего назначают

Общее показание: дефицит ионов кальция, сопровождающийся нарушением естественных физиологических процессов. На фоне недостатка микроэлемента формируются состояния, близкие к патологическим и угрожающие развитием серьезных заболеваний. Список конкретных показаний.

1. Гипокальциемия независимо от причины. Даже без сопутствующих негативных проявлений падение кальция в организме ниже нормы – причина начать прием.
2. Гипопаратиреоз. Патология паращитовидных желез, вызывающая уменьшение уровня кальция до критических значений. Глюконат не восстанавливает функции желез, но компенсирует дефицит микроэлемента.
3. Гепатиты и отравления, сопровождающиеся поражением печени.
4. Нефрит. Воспалительные процессы в почках стимулируют утилизацию и выведение кальция из организма через мочевыделительную систему.
5. Воспалительные процессы, совмещенные с экссудацией. Процесс сопровождается выведением плазмы в межклеточное пространство. Повышение уровня ионов кальция – важнейшая составная часть правильно организованной комплексной терапии.
6. Аллергические реакции. Глюконат – не единственное и не основное лекарственное средство, но его применяют совместно с антигистаминными препаратами, ускоряя выздоровление и обеспечивая дополнительную профилактику.
7. Кровотечения различной природы: носовые, кишечные легочные, маточные. Кальций участвует в процессах свертывания, способствует скорому прекращению потери крови.
8. Ломкость костей. Глюконат помогает восполнить недостаток кальция, восстановить прочность костной ткани. Показан к применению при климаксе – в целях профилактики остеопороза.

Неспецифическое показание – гипотония. В тяжелых ситуациях, когда поднять артериальное давление прочими способами не удается, рекомендуют сделать 2–3 укола глюконата на протяжении недели. В дальнейшем выполнять по уколу раз в неделю – в профилактических целях.

Можно ли колоть внутримышечно

Раствор для инъекций вводится внутримышечно, внутривенно и через капельницу. Внутримышечное введение – не лучший способ, зато подходящий для домашних условий. Уколы в мышцу рекомендованы при соблюдении следующих правил.

1. Доскональное соблюдение асептики. Распространенная претензия к глюконату – развитие некроза и воспаления в области укола. Тщательное обеззараживание снижает опасность инфицирования и формирования неприятных побочных последствий.
2. Ставить уколы допустимо исключительно взрослым – с 18 лет. В детском возрасте глюконат внутримышечно противопоказан. Но разрешен прием таблеток.
3. Уколы в ряде случаев вызывают гиперкальциурию. Во избежание негативных эффектов – регулярно проводить замер электролитов в крови.
4. Одновременно с введением глюконата внутримышечно запрещен прием прочих препаратов кальция.

Взаимодействие средства с представителями прочих фармакологических групп до конца не изучено. Известно, что Верапамил и прочие блокаторы кальциевых каналов значительно уменьшают эффективность приема глюконата.

Инструкция по применению уколов глюконата кальция внутримышечно

1. Препарат в мышцу вводят взрослым. В редких случаях допустимо ставить внутримышечные уколы детям, но это не рекомендовано, поскольку высок риск появления некроза. До 15 лет назначают внутривенные уколы.
2. Дозировка – до 10 мл, то есть одна ампула 10%-го раствора. Уколы ставят раз в день. Периодичность введения – каждый день или с промежутками в 1–2 дня.
3. Перед забором раствора из ампулы исключить попадание спирта в шприц: взаимодействие глюконата со спиртом приводит к образованию осадка и грозит осложнениями.
4. Нагреть раствор до температуры тела непосредственно перед уколом. Вводить состав в мышцу на протяжении трех минут – медленным плавным движением.

Противопоказания и предостережения

Отказаться от применения препарата придется при обнаружении следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость основного компонента раствора;
• уровень кальция выше 6 мэкв/л (в том числе, если повышение появилось во время уколов);
• почечная недостаточность, прочие тяжелые заболевания почек;
• высокая свертываемость крови, предрасположенность к образованию тромбов;
• возраст младше 15 лет (в некоторых рекомендациях – младше 18 лет);
• беременность, кормление грудью;
• с осторожностью ставить глюконат одновременно с применением сердечных гликозидов.

Побочные эффекты при введении кальция внутримышечно.

1. Расстройство пищеварения, тошнота, рвота. Характерные признаки индивидуальной аллергии, непереносимости препарата.
2. Изменения сердечного ритма: ускорение или замедление. Возникает при поспешном, слишком быстром введении раствора.
3. Некроз. Самое опасное последствие частого и неправильного введения препарата. Чтобы избежать некроза, выбирают другую область при каждом следующем уколе, сокращают частоту введения: вместо ежедневного укола переходят на схему «через день» или «через два дня». Помогает временное прекращение процедур на несколько дней.
4. Местное раздражение. Индивидуальная реакция – неприятная, но проходит быстро и проблем не доставляет.

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками ; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной . Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая , склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие . В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Уколы глюконат кальция – это химическое соединение, представляющее собой кальциевую соль глюконовой кислоты и выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки, жевательные таблетки, раствор для внутримышечного и внутривенного введения. К тому же он входит в ряд многокомпонентных препаратов: анвимакс (порошки для приготовления растворов и шипучие таблетки). Антигриппин (капсулы и порошок для приготовления раствора), паглюферал (таблетки), пентафлуцин (гранулы для приготовления раствора).

Глюконат кальция является стабилизированным препаратом. Это значит, что вещество не меняет своих физико-химических свойств в процессе хранения. Он упаковывается в ампулы и хранится в картонных коробках во избежание воздействия на них солнечного света. Стоимость лекарства совсем невысока, а эффективность подтверждена и хорошо заметна. К тому же оно имеет немного побочных эффектов и противопоказаний. Это делает глюконат кальция очень популярным и широко применяемым в терапии различных заболеваний.

Роль, что несут уколы, содержащие глюконат кальция

Препарат является регулятором кальциево-фосфорного обмена. Его основная задача – восполнение дефицита кальция в организме. Но у кальция куда более широкий круг воздействия на организм человека.

Кальций участвует в образовании и формировании костной ткани, отвечает за свертывание крови, поддерживает стабильную сердечную деятельность, необходим для нормализации процессов передачи нервных импульсов. Кальций улучшает сокращение мышц, уменьшает проницаемость сосудов. Его препараты необходимо включать в схемы лечения пациентов с мышечной дистрофией, миастенией. Также кальций оказывает умеренно выраженное диуретическое действие. При внутривенном введении он усиливает выброс адреналина надпочечниками.

Когда назначают препарат

У препаратов на основе глюконата кальция широкий спектр применения. Средство применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• Гипокальциемия или дефицит кальция;
• Дефицит гормонов паращитовидной железы (гипопаратиреоз);
• Токсические поражения печени;
• Воспалительные процессы почек (нефрит);
• Паренхиматозный гепатит;
• Эклампсия;
• Воспалительные и экссудативные процессы в организме различного генеза;
• Рахит;
• Кожные заболевания любой этиологии.

В рамках комплексной терапии глюконат кальция применяется при аллергических заболеваниях, в том числе при пищевой и лекарственной аллергии. Он эффективен при сывороточной болезни, дерматитах, экземах, крапивнице, лихорадочном синдроме, бронхиальной астме, зудящих дерматозах, ангионевротическом отеке.

Также используется как гемостатическое (кровоостанавливающее) при терапии заболеваний, сопровождаемых желудочными, маточными, кишечными, легочными и носовыми кровотечениями. Есть предположение, что кальций хорошо устраняет небольшие капиллярные кровотечения без применения дополнительных средств.

Глюконат кальция работает как антидот при отравлениях щавелевой кислотой, ее солями и солями магния. Он включен в протоколы детоксикации в случае попадания в организм доз этих веществ, существенно превышающих допустимые дозы.

Благодаря способности уменьшать проницательность сосудов, препарат используется в лечение сосудистых заболеваний. Стенки сосудов делаются малопроницаемыми, прочными, не возникает отеков и экссудата в околососудистом пространстве.

Нормализация витаминного баланса организма

Также кальций необходим для нормального усвоения витамина D. На рынке витаминов и пищевых добавок широко распространены препараты с кальцием и витамином D. Назначаемые детям в периоды активного роста костей, беременным женщинам, кормящим матерям, пожилым людям, женщинам в период менопаузы. Он также показан в чистом виде (без добавления витамина D) беременным и кормящим женщинам, женщинам в период менопаузы, испытывающим недостаток кальция.

В периоды тяжелой диареи, когда организм быстро теряет микроэлементы, глюконат кальция помогает нормализовать витаминно-минеральный баланс. Наряду с такими многокомпонентными дегидратирующими средствами, как тригидросоль и регидрон. Совместно эти препараты восстанавливают водно-электролитный баланс, что благотворно сказывается на работу нервной и сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата.

Кальций показан как дополнительное средство при тяжелых или множественных переломах наряду с препаратами цинка и фосфора. В совокупности они стимулируют рост костной ткани и способствуют скорейшему заживлению места перелома.

Препарат хорошо поставил себя как регулятор минерального обмена на фоне длительного приема диуретических и противосудорожных средств. Диуретики выводят кальций с мочой, при долгом или пожизненном их приеме обычно назначают препараты кальция во избежание развития дефицита кальция. Назначение кальция в этом случае должно обсуждаться с урологом во избежание ухудшения урологического статуса пациента.

Применение раствора против вирусных инфекций

Иногда назначают глюконат кальция при простуде. Он не обладает противовирусными, жаропонижающими и анальгезирующими свойствами, которыми отличаются специально разработанные для лечения вирусных респираторных заболеваний лекарства. Но при этом повышает сопротивляемость организма и препятствует распространению токсических продуктов жизнедеятельности вирусов по кровеносному руслу.

Применение глюконата кальция при простудных респираторных заболеваниях и гриппе в запущенных формах помогает существенно улучшить состояние пациента. Легче отходит мокрота, спадают отеки, облегчается дыхание, восстанавливается обоняние и снижается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому он входит в состав таких комплексных противовирусных средств как анвимакс и антигриппин.

Также рекомендуется применять глюконат кальция при бронхите. Во-первых, он способен снимать быстро воспаление, которое при бронхите явно выражено. Во-вторых, нормализует кровоток по укрепленным сосудам и препятствует образованию отеков. В-третьих, снимает спазмы, облегчая дыхание и восстанавливая кислородное обеспечение и питание тканей.

Отзывы пациентов, которым в схему лечения бронхита включали кальция глюконат, весьма положительные. Пациенты с хроническим бронхитом отмечали, что купирование обострения болезни происходило быстрее, когда кроме специфических лекарств они принимали препараты кальция.

Как применять раствор

Чтобы достичь максимально быстрого эффекта, глюконат кальция рекомендуется применять в виде растворов для инъекций. Таблетки рекомендуется употреблять тогда, когда предполагаемый курс лечения затягивается и чрезмерное количество уколов может ухудшить состояние вен пациента или привести к множественным инфильтратам в мышцах.

Уколы глюконата кальция внутримышечно и внутривенно переносятся человеком относительно легко. Вводить лекарство допускается только в ягодичную мышцу. Уколы в бедро или плечо недопустимы, так как в месте введения образуются болезненные плотные кровоподтеки и может быть нарушена структура мышцы.

Пациент практически не ощущает боли при введении самого препарата. Обычно его вводят в большом количестве – в среднем до 10 «кубиков». Если вводить лекарство медленно и в расслабленную мышцу, то болезненные ощущения возникнут только в самом начале – при вхождении иглы в кожу и мышцу. Чтобы укол был максимально неощутим, вводить нужно не более двух «кубиков» в минуту.

Детям до 14 лет вводят кальция глюконат внутривенно из-за высокого риска образования инфильтратов в мышечной ткани. Внутримышечное введение этой категории пациентов исключается. В мышце через 12-18 часов после укола глюконата кальция могут возникать резкие болевые ощущения. Справиться с ними поможет компресс с магния сульфатом (магнезией), йодовая сетка или народные рецепты компрессов – с тертым сырым картофелем, мятым капустным листом.

При внутривенном введении глюконата кальция пациент ощущает тепло, разливающееся по телу. В отличие от укола хлористого кальция («горячего укола ») пациент не ощущает мнимое самопроизвольное мочеиспускание. Уколы глюконата кальция переносятся гораздо легче. Важно, чтобы пациент был сытым в момент укола, потому что многие отмечали у себя слабость и предобморочное состояние, если делали уколы на голодный желудок.

Легче переносятся капельницы с глюконатом кальция, чем внутривенные уколы. Поэтому при длительном курсе лечения этим веществом рекомендуется назначить пациенту капельницы. Медленное введение лекарства в вену происходит практически незаметно. Но иногда возможны изменения кровяного давления, головокружения, приступы головной боли.

Внутримышечное введение препарата особенно при нарушении техники проведения инъекции может вызвать некроз мышечной ткани. Колоть глюконат кальция в мышцу стоит в крайних случаях, когда сделать внутривенный укол или поставить капельницу не представляется возможным. Браться за внутримышечное введение глюконата кальция можно только опытному медицинскому работнику. Чтобы не образовывались уплотнения, нужно после укола потереть мышцу, провести легкий самомассаж.

Если болевые ощущения в мышце после укола глюконата кальция не проходят в течение суток, следует обратиться к врачу. Обычно такие проблемы решает хирург, но в принципе можно посетить терапевта, если визит к хирургу в ближайшие дни невозможен. Врач должен исключить начало некротического процесса. Курс инъекционного лечения глюконатом кальция не должен составлять менее 10 дней. Вещество имеет накопительный эффект, поэтому меньший курс не даст терапевтического эффекта.

Правила приема препаратов с кальцием

Разовая доза вещества, принимаемого внутрь, различается от одного до трех граммов. Принимать препарат разрешается до трех раз в сутки. Разовая доза вещества, получаемая посредством инъекции, должна равняться 2,25-4.5 ммоль кальция. Нельзя принимать глюконат кальция ни в какой лекарственной форме при следующих заболеваниях или состояниях:

• Гиперкальциемия;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелая гиперкальциурия – превышение нормы кальция в моче;
• Склонность к образованию тромбов, высокий уровень тромбоцитов и чрезмерная вязкость крови;
• Повышенная чувствительность к кальцию.

Глюконат кальция может вызывать следующие побочные эффекты:

• Тошнота и рвота;
• Брадикардия;
• Диарея.

Если у пациента отмечаются незначительная гиперкальциурия, небольшие расстройства работы почек, имеется в анамнезе мочекаменная болезнь. То препарат глюконат кальция ему назначать можно, но с постоянным контролем уровня экскреции кальция с мочой. Таким пациентам необходимо употреблять больше жидкости, чем обычно.

Беременным женщинам назначение глюконата кальция возможно только после тщательного анализа крови. Избыток кальция, как и его недостаток вреден и для будущей матери, и для плода. То же самое касается кормящей матери, так как кальций поступает в грудное молоко и с ним попадает в организм младенца.

Следует учитывать, как взаимодействует глюконат кальция с другими лекарственными веществами.Его нельзя использовать при лечении гликозидами ввиду высокого токсического воздействия на сердце. Кальций содержащие препараты значительно ухудшают всасываемость антибиотиков тетрациклинового ряда. Это приводит к тому, что инфекция, на которую направлен тетрациклин, не угнетается и пациент продолжает болеть.

Одновременный прием препаратов кальция и препаратов железа приводит к тому, что оба вещества практически не усваиваются организмом. При необходимости принимать препараты обоих микроэлементов их нужно разнести во времени. С момента приема одного препарата до приема второго должно пройти не менее двух часов.

Применяется по следующим показаниям:

Дефицит кальция;

Токсические поражения печени;

Гепатит;

Недостаточность паращитовидных желез;

Пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы;

Воспалительные и экссудативные процессы;

Кожные заболевания.

Глюконат кальция может применяться в качестве дополнительного средства при терапии аллергических заболеваний, в том числе лекарственной аллергии. Также препарат назначают при носовых, легочных, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях в качестве дополнительного гемостатического средства. При отравлениях солями магния и щавелевой кислотой глюконат кальция применяется в качестве антидота.

Способ применения и дозировка

Взрослым пациентам раствор глюконата кальция вводится в суточной дозе от 5 до 10 мл каждый день, через день или с промежутками в 2 дня. Разовая доза препарата при внутривенном струйном введении не должна превышать 5 мл, а при внутривенном капельном введении она может варьироваться в диапазоне от 5 до 10 мл. Детям в зависимости от возраста назначают по 1–5 мл глюконата кальция через каждые 2–3 дня.

Следует учитывать, что при использовании глюконата кальция в происходит возбуждение симпатической нервной системы, увеличивается выработка адреналина, а также проявляется умеренное мочегонное действие.

Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче в период применения препарата необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Противопоказания и побочные действия

Глюконат кальция в ампулах не применяется при повышенном уровне кальция в крови, тяжелой почечной недостаточности, склонности к тромбозам, повышенной свертываемости крови и выраженном атеросклерозе. Детям противопоказано внутримышечное введение раствора.

Препарат с осторожностью назначают пациентам с незначительными нарушениями функции почек, небольшой гиперкальциурией или мочекаменной болезнью в анамнезе. При наличии указанных нарушений в период применения глюконата кальция необходимо проводить контроль уровня экскреции кальция с мочой.

Побочные действия глюконата кальция могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи и брадикардии. При внутримышечном введении возможен некроз тканей.