Свойства Аторвастатина

Аналоги препарата

  • Аторис;
  • Атомакс;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липона;
  • Липримар;
  • Тулип;
  • Торвазин;
  • Сторвас;
  • Торвакард.

10 мг, 30 шт. 170 руб.
20 мг, 30 шт. 319 руб.
40 мг, 30 шт. 381 руб.
10 мг, 30 шт. 238 руб.
10 мг, 30 шт. 109 руб.
20 мг, 30 шт. 147 руб.
40 мг, 30 шт. 231 руб.
10 мг, 30 шт. 110 руб.
20 мг, 30 шт. 186 руб.

  • уровень холестерина;
  • реакция пациента на препарат.

Константин Ильич Булышев

  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание

Часто при гиперхолестеринемии, когда диета неэффективна, врачи назначают курс Аторвастатина, аналоги которого легко можно найти в аптеках. Цены на этот препарат разные, если назначенный медикамент пациенту не по карману, можно подобрать дешевые аналоги. Дальше рассмотрим подробнее наиболее популярные препараты с действующим веществом аторвастатин.

Свойства Аторвастатина

Препараты с действующим веществом аторвастатин применяют в комплексе с диетой и физическими нагрузками. Такая система лечения помогает бороться с высоким уровнем холестерина, триглицеридов, аполипопротеина Б и холестерин-липопротеинов низкой плотности.

Аторвастатин всасывается в организме достаточно быстро. Спустя 1–2 часа после приема внутрь его концентрация в плазме достигает наивысшей точки. Важно отметить, что пища уменьшает и скорость, и степень всасывания действующего вещества, однако согласно исследованиям, если принимать Аторвастатин натощак и во время приема пищи, то уровень ХС-ЛПНП снижается одинаково. Вечером после приема препарата, количество действующего вещества в плазме меньше, чем утром. Но степень снижения ХС-ЛПНП не зависит от того, в каком часу был принят препарат.

Аторвастатин выводится с желчью и через внепеченочную биотрансформацию. Период полувыведения составляет примерно 14 часов. Но ингибирующая активность вещества может сохраняться до 30 часов после одного приема препарата. При гемодиализе аторвастатин не выводится. Если у пациентов есть проблемы с печенью, то у них могут наблюдаться повышенный уровень содержания аторвастатина.

Аналоги препарата

Аторвастатин выпускают разные производители. Наиболее популярные аналоги препарата:

  • Аторис;
  • Атомакс;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липона;
  • Липримар;
  • Тулип;
  • Торвазин;
  • Сторвас;
  • Торвакард.

Основное действующее вещество всех этих препаратов - аторвастатин. Важно отметить, что на ценовую политику влияет в первую очередь страна-производитель. Наиболее дешевые аналоги Аторвастатина - российского производства. Рассмотрим ценовую политику препарата отечественных производителей.

Аторвастатин-Верте (Вертекс, Россия)
10 мг, 30 шт. 170 руб.
20 мг, 30 шт. 319 руб.
40 мг, 30 шт. 381 руб.
Аторвастатин (Канофарма, Россия)
10 мг, 30 шт. 238 руб.
Аторвастатин-С3 (Северная Звезда, Россия)
10 мг, 30 шт. 109 руб.
20 мг, 30 шт. 147 руб.
40 мг, 30 шт. 231 руб.
Аторвастатин (Биоком, Россия)
10 мг, 30 шт. 110 руб.
20 мг, 30 шт. 186 руб.

Эти препараты чаще всего можно найти в аптеках, в таблицах указана средняя цена за упаковку.

Особенности применения заменителей

Аторис выпускается в форме таблеток с дозировкой 10, 20, 30, 40 и 60 мг. Как правило, прием препарата начинается с небольшой дозы 1 раз в сутки. Такая дозировка касается взрослых пациентов. Если через 2 недели после начала курса лечения и больной не ощущает никаких изменений, дозу Аториса нужно плавно увеличить. Период между увеличением дозы должен составлять не меньше 14 дней. Самостоятельно корректировать дозировку нельзя, это должен делать врач, исходя из результатов липидограммы. Максимальный терапевтический эффект Аториса достигается спустя 28 дней.

Торвакард продается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг. Таблетку нужно принимать внутрь целиком. Жевать и разламывать ее не нужно. Некоторые пациенты жалуются на боли в мышцах во время приема Торвакарда. При наличии подобных симптомов лекарство нужно заменить.

Заменитель Аторвастатина Атомакс необходимо принимать в одно и то же время. Начальную дозировку можно изменять по необходимости, однако в таком случае нужно проверять уровень липидов в крови каждые 2 недели. Нередко случается, что во время приема Атомакса у больного появляются проблемы со сном и стулом, он может быстро уставать, жаловаться на боли в горле и животе. При наличии этих симптомов стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать другой препарат.

Сторвас можно принимать в любое время суток и независимо от приема пищи. Дозировка препарата подбирается индивидуально. На размер суточной дозы влияет:

  • уровень холестерина;
  • реакция пациента на препарат.

Во время всего курса лечения нужно держать на контроле анализы мочи и крови, важно следить за состоянием почек и печени. Если у человека есть проблемы с алкоголем или ему диагностированы заболевания печени, возможно, лучше подобрать другой препарат. Сторвас нельзя принимать во время беременности.

Что касается Тулипа, нужно учитывать, что если у пациента был инсульт за полгода до начала приема препарата или он перенес ишемическую атаку, то максимальная дозировка может спровоцировать повторный геморрагический инсульт. Так как Тулип может вызвать головокружения и нарушения координации, во время терапии рекомендуется отказаться от работы со сложными приборами и от вождения транспорта.

Что следует знать о приеме статинов при высоком холестерине?

Статины уменьшают продуцирование холестерина печенью благодаря понижению его содержания в крови. Эти сильнодействующие вещества блокируют ферментативную функцию ГМГ – КоА-редуктаза, синтезирующего холестерин. Они способны понизить риск возникновения инфарктов и устранить воспалительные процессы в сосудах.

  • Показания и противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Розувастатин
  • Аторвастатины
  • Симвастатин
  • Флувастатин
  • Ловастатин
  • Особенности применения препаратов
  • Надо ли избавляться от ЛПНП при уровне 7 ммоль/л?
  • Замена статинов

Показания и противопоказания

После получения результата анализов, врач может выписать препараты, которые человек должен долго принимать под строгим медицинским наблюдением.

Прием статинов влияет на:

  • снижение биосинтеза холестерина печенью;
  • понижение общего холестерина на 45 %, «плохого» ЛПНП на 60 %;
  • увеличение количества «хорошего» холестерина ЛПВП;
  • понижение возникновение ишемических осложнений, инфарктов, стенокардии на 25 %.

Кому они необходимы?


Всем, кто подвержен тяжелому коронарному синдрому, прием статинов жизненно необходим.

Чтобы снизить побочное действие, врачу нужно определиться, какой именно статиновой группой лечить больного, вести четкий контроль биохимии (сдача анализов каждый триместр), а при повышении трансаминаза в три раза – отменить прием препарата.

Прием статинов противопоказан:


Побочные эффекты

Врачи уверяют, что статины для снижения холестерина намного продлевают жизнь, снижают риск инфарктов и убирают «вредный» ЛПНП в крови, приводя к повышению «хорошего».

На данный момент безопасных статинов, не вызывающих побочных явлений и не приносящих вреда, еще не придумали. Нельзя самостоятельно выписывать себе лекарство, беспокоясь о высоком холестерине.

Решение, в каком направлении надлежит вести лечение и какой именно препарат подходит больному, принимает лечащий врач, опираясь на возраст, пол, хронические заболевания, вредные привычки и образ жизни пациента.

У людей, долго принимающих препарат, могут проявляться такие реакции:


Среди побочных явлений также могут быть импотенция, ожирение, отеки.

Какие препараты существуют в России?

Статины от холестерина последнего поколения отличаются действующим веществом, но во всем остальном они сходны.

Розувастатин

Это самая распространенная и эффективная группа препаратов, снижающая холестерин в крови на 55%. Долго разрушаясь, розувастатин сохраняется в организме гораздо дольше других веществ.

Аторвастатины

Препараты данной группы имеют менее заметный эффект, чем у предыдущей группы – они понижают холестерин до 47%, но предотвращают образование холестерина из жировых тканей. Также способствуют повышению уровня «хорошего» ЛПВП.

Симвастатин

При приеме лекарств данной группы уровень холестерина понижается до 38 %.

Флувастатин

Это самое слабое из всех синтетическое средство. Действует на 29%. Его принимают в случае, когда диеты, физические упражнения, снижение массы тела не дают результата. Пока еще существует только один дженерик этой группы – Лескол Форте.

Ловастатин

Ловастатин производится на основе натурального грибка, снижает уровень холестерина на 25%. Врачи редко выписывают такое лекарство, отдавая предпочтение более эффективным препаратам.

Если доктор назначил препарат, то нужно принимать его именно с той дозировкой, которую он порекомендовал. На сегодняшний лень врачи могут рекомендовать препараты по карману пациента, тем более что выбор достаточно большой.

Особенности применения препаратов

Что следует учесть при приеме препаратов данной группы:


В Соединенных Штатах врачи еще недавно выписывали статины для снижения холестерина, опираясь на то, что они увеличивают срок жизни людей, страдающих сердечными заболеваниями. Достаточно большие дозы они рекомендовали выписывать и своим российским коллегам.

Так как эти лекарства еще не были досконально исследованы, а польза была очевидней, чем вред – на побочные действия мало обращали внимания. Но выяснилось, что у 20% людей, проходящих статинотерапию, развились неблагоприятные последствия.

По данным канадских исследователей, у 57% людей развивается катаракта, а если человек страдает сахарным диабетом, то процент возрастает до 82. При такой статистике следует, что статины снижают риск инсультов и инфарктов, но из-за серьезных побочных последствий их не нужно назначать тем, кто ранее не страдал сердечными заболеваниями и не перенес инсульт.

Существует еще одна точка зрения ученых: низкий уровень холестерина намного опасней, чем повышенный, а статины работают на его понижение.

При низком холестерине возникают риски новообразований, разладов в органах печени и почек, нервных расстройств, малокровия, преждевременных летальных исходов и даже выявлены случаи суицида.

Надо ли избавляться от ЛПНП при уровне 7 ммоль/л?

Некоторые ученые утверждают, что виновником инфарктов является не повышенный холестерин, а дефицит магния, вызывающий диабет, гипертонию, аритмию и стенокардию. Статины подавляют возможность холестерина восстанавливать организм.

Артериальные рубцы содержат в себе холестерин, и при повреждении от накопившихся белков и кислот, он устраняет нарушения.

Дабы обеспечить рост мышц и нормальное функционирование тела, нужен тот самый «плохой» ЛПНП, а при его недостатке появляются боли в спине и мышцах, на что часто жалуются пациенты, принимающие статиновые препараты.

Из мевалоната образуется холестерин, но он продуцирует и другие полезные элементы, без которых развиваются тяжелые заболевания. А именно его производство снижают статины. Также они ведут к развитию сахарного диабета, происходит повышение холестерина, возникает риск ишемии, инсульта и разладов сердечной системы.

Побочные действия статинов опасны. Они развиваются незаметно для человека, влияют на его мозговую деятельность, особенно у людей преклонного возраста.

Любое пролонгированное вмешательство в ход естественных процессов выливается во вред, который иногда нельзя исправить. Если у человека старше 50 лет повышен холестерин, это сигнал наличия серьезных недугов – инфекций, воспалений, заболеваний пищеварительных органов, сбоя углеводного обмена.

Ибо сам по себе холестерин – не причина болезней, а индикатор состояния человека в целом. Это означает, что он борется и защищает организм, а не ведет к ослаблению здоровья. И сначала нужно искать причину, а потом бороться с симптомами, сопровождающими то или иное нарушение.

Замена статинов

Дабы снизить дозировку и уменьшить побочный вред, кардиологи выписывают фибраты – альтернативу статинам. Прием фибратов влияет на снижение внесосудных отложений на 20%. Но и они имеют побочные явления, влекущие за собой диспепсию, метеоризм, тошноту, слабость, рвоту, понос, головные боли, нарушения потенции, венозную тромбоэмболию, аллергию.

К фибратам относят Липантил, Экслип, Ципрофибрат — Липанор, Гемфиброзил.

Среди натуральных средств, помогающих бороться с высоким холестерином, выделяют такие:


Конечно, такая альтернатива уступает химическим лекарствам, но мягким естественным образом, без вреда помогает привести состав крови в норму. Многие люди не отрицают пользу голодания, принимают отвары и настои из рецептов народной медицины.

Стратегия по снижению уровня холестерина в крови, включает:


Физические нагрузки, рациональное питание и исключение вредных привычек поспособствует положительному результату и приносит реальную пользу, а прием химических веществ, имеющий серьезные побочные действия находится в стадии исследования.

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

К ним относятся средства со схожими лечебными эффектами и показаниями к применению. Как и большинство других таблеток, Аторис имеет аналоги среди лекарств с идентичным действующим веществом.

Описание препарата

Аторис – лекарство с гиполипидемическим действием, которое относится к большой группе статинов. Фирма-производитель – словенская фармацевтическая компания KRKA. Активный компонент препарата указан в инструкции и называется аторвастатин. Это вещество по кровеносным сосудам проникает в печень и там оказывает лечебное воздействие в клетках-гепатоцитах. Оно встраивается в биохимические процессы жирового обмена в организме, блокирует один из ключевых ферментов превращения предшественника в зрелый холестерин и, тем самым, снижает концентрацию «вредного» жира в крови.

Кроме того, Аторис и его аналоги способствуют снижению самых опасных фракций холестерина – ЛПНП и ЛПОНП, не только влияя на их синтез, но и увеличивая утилизацию этих липопротеинов клетками печени. Таким образом, концентрация атерогенных жиров в крови нормализуется, и опасные холестериновые бляшки в сосудах не образуются. Эти два фактора значительно снижают риск ишемической патологии сердца и головного мозга у пациентов с атеросклерозом. Согласно исследованиям, указанным в инструкции, у больных с выраженными клиническими симптомами ишемии миокарда или хронической церебральной кислородной недостаточностью Аторис уменьшает частоту развития таких опасных осложнений, как инсульт или инфаркт.

Аторис выпускается исключительно в таблетированной форме. Комплектация лекарства стандартная: 30 или 90 таблеток, дозировка которых может быть разной, помещаются в блистере, снабжаются инструкцией по применению и упаковываются в картонную коробку.

О дозировках лекарства следует поговорить отдельно. На фармацевтическом рынке существуют таблетки Аториса с маркировкой 10, 20, 30, 60, 80 мг. Цифра, указанная на упаковке и в инструкции, соответствует содержанию активного действующего вещества в каждой таблетке.

Разнообразие производимых дозировок очень удобно для подбора и коррекции дозы. Оптимальным для каждого больного считается назначение минимальной дозы препарата, которая позволит сдерживать уровень холестерина на нормальных значениях. В начале терапии по снижению холестерина всем пациентам обычно назначают 10 мг Аториса. Через месяц регулярного приема лекарства и сдачи контрольных анализов проводят оценку эффективности терапии:

  • если уровень холестерина и ЛПНП имеют тенденцию к снижению, дозу Аториса считают достаточной;
  • если атерогенные фракции липидов остались на прежнем уровне или выросли, значит, необходима коррекция дозы (как правило, увеличение ее вдвое).

Дозу Аториса можно подобрать индивидуально, увеличивая концентрацию действующего вещества в таблетке не в 2, а в 1,5 раза. Лекарства с меньшей дозировкой не только более дешевые, но и гораздо реже оказывают побочные эффекты.

Еще одна отличительная особенность Аториса, по сравнению с аналогами – большая доказательная база высокой эффективности лекарства. Производители называют Аторис единственным препаратом-дженериком, который участвовал более чем в тридцати крупных клинических испытаниях, доказавших его безопасность и лечебные качества.

Например, исследование INTER-ARS, проведенное одновременно в трех европейских странах среди 117 пациентов, доказало абсолютную идентичность Аториса оригинальному аторвастатину, минимальное число развития побочных эффектов и видимый терапевтический эффект уже спустя 3 недели приема лекарства.

Исследование ATLANTICA, направленное на изучение влияния длительного приема лекарства на пациентов, также оказалось для препарата успешным: у пациентов, принимавших от 20 до 80 мг Аториса ежедневно в течение 12 месяцев, уровень общего холестерина и липидов, участвующих в формировании атеросклеротической бляшки, нормализовался. Побочных эффектов после приема средства замечено не было.

Аторис – популярное лекарство, которое назначают пациентам с первичной и вторичной гиперхолестеринемией. Вместе с тем, существует несколько аналогов препарата с идентичным действующим веществом и механизмом действия. Основные различия – в фирме-производителе, предлагаемых дозировках и цене.

Распространенные заменители Аториса

Врач, как правило, всегда назначает пациенту какое-то конкретное средство для снижения уровня холестерина. В этот момент он руководствуется собственным опытом и знаниями, особенностью течения атеросклероза у данного пациента. При этом человек всегда вправе подобрать подходящий аналог внутри фармакологической группы. Главными критериями для пациента становится цена лекарства и положительный или негативный опыт родственников и знакомых.

Аторвастатин

Аторвастатин – самый распространённый и дешёвый препарат с одноименным действующим веществом. Лекарство выпускается сразу несколькими фармацевтическими компаниями из России: ЗАО Биоком, АлсиФарма, Вертекс и др. Этот препарат обладает абсолютно идентичными фармакокинетическими и фармакокинетическими свойствами, что и Аторис.

Возможности дозирования средства достаточно обширны: Аторвастатин выпускается в дозировке 10, 20, 40 и 80 мг. Чаще всего пациенты начитают лечение с 10 мг. Эта дозировка Аторвавстатина обладает высокой эффективностью и требует повышения лишь в 10-15% случаев.

Атомакс

Атомакс – гиполипидемическое средство на основе аторвастатина. Выпускается в Индии, фармацевтической компанией Hetero Drugs Limited. В отличие от Аториса, лекарство выпускается только в двух дозировках: 10 и 20 мг, поэтому пациентам с тяжелой формой атеросклероза и высоким риском сердечно-сосудистой патологии может потребоваться назначение 3-4 таблеток ежедневно.

Способ лечения Атгомаксом идентичен способу лечения Аторисом:мг препарата принимается ежедневно вне зависимости от еды. Первые положительные результаты лечения Атомаксом можно наблюдать через 2-3 недели регулярного приема таблеток. Оценка эффективности лечения и, при необходимости, коррекция дозы препарата, проводится через 4-8 недель от начала терапии.

Атомакс – не самый распространённый аналог Аториса, но многие терапевты назначают его пожилым больным из-за хорошей переносимости и сравнительно небольшой цены.

Атор – гиполипидемический препарат из группы статинов. Выпускается российской фармацевтической компанией ЗАО «Вектор». Как и в случае Аториса, активным действующим веществом лекарства является аторвастатин.

Доступная к продаже дозировка всего одна – 20 мг. В случае необходимости препарат можно делить на две равные части по 10 мг и пить необходимую дозу 1 раз в день.

Являясь дешевым аналогом Аториса, Атор прошел все необходимые клинические испытания и достоверно снижает риск развития осложнений атеросклероза, а также частоту госпитализации по поводу ИБС и цереброваскулярной патологии.

Обычно пациентам с атеросклерозом для появления клинического эффекта достаточно 10 мг Атора (½ таблетки) в сутки. В случаях, когда исходный уровень холестерина требует больших концентраций лекарства, Атор, как и Аторис, может быть назначен в дозировкемг (2-4 таблетки).

Ежедневное применение 40 мг Атора снижает уровень холестерина на 30-46%, атерогенных ЛПНП – на 41-61%. Кроме того, средство повышает концентрацию полезных ЛПВП, что является отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Липримар

Липримар – один из зарубежных дорогостоящих лекарств, аналогичных Аторису. Выпускается немецкой фармацевтической компанией Pfizer в дозировке 10, 20, 40 и 80 мг. Лекарство участвовало во множестве клинических испытаний и зарекомендовало себя как быстродействующее и безопасное средство с минимальным количеством побочных эффектов.

К достоинствам этого препарата относится удобство в подборе дозировки (4 на выбор: чем меньше дозировка, тем ниже цена), доказанная эффективность и регулярно проводимые постмаркетинговые клинические исследования. Pfizer – крупная фармацевтическая компания, которая заботится о своей репутации и занимается изготовлением лекарств по новейшим технологиям.

К минусам средства можно отнести высокую цену, по сравнению с аналогичными препаратами. Так как лечение статинами – процесс длительный, продолжающийся несколько месяцев или лет, это может оказаться накладным для пациента.

Торвакард

Торвакард – препарат, выпускаемый фармацевтической компанией Zentiva из Словакии. Лекарство популярно в России и часто назначается пациентам. Существуют следующие дозировки лекарства: 10, 20, 40 мг. По своим фармакологическим свойствам Торвакард ничем не отличается от Аториса. Показаниями к применению средства являются наследственные семейные и приобретенные формы гиперхолестеринемии, дозирование осуществляется по общим для всех статинов принципам.

Помимо самых распространённых заменителей Аториса выделяют еще несколько препаратов с аторвастатином в качестве основного действующего вещества. К ним относятся:

  • Абитор (Индия);
  • Азтор (Индия);
  • Актастатин (Исландия);
  • Амвастан (Турция/Великобритания);
  • Астин (Индия);
  • Атокор (Индия);
  • Аторвастатин-Тева (Израиль);
  • Липофорд (Индия);
  • Норвостат (Россия);
  • Тулип (Швейцария).

Аналоги с другим действующим веществом

Статины – большая фармакологическая группа, включающая несколько поколений препаратов. Аторвастатин и все его аналоги относится к лекарствам III поколения. Представители предыдущих поколений (I – Симвастатин, Ловастатин, Правастатин, II –Флувастатин) все реже назначаются в поликлиниках из-за риска более частого развития побочных эффектов.

Напротив, популярность приобретают статины IV поколения, активным веществом которых является розувастатин. Для выраженного терапевтического эффекта уже в течение 1-2 недели приема достаточно 5 мг препарата, что делает терапию безопасной. К заменителям Аториса на основе розувастатина относятся:

  • Розарт (Исландия);
  • Крестор (Великобритания);
  • Мертенил (Венгрия);
  • Тевастор (Израиль);
  • Розулип (Венгрия).

Лекарства на основе розувастатина так же, как и Аторис, являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Несмотря на то, что эти средства имеют схожий механизм действия, перед тем, как заменить ими Аторис, стоит проконсультироваться с врачом. Статины разного поколения могут по-разному действовать на организм пациента, поэтому перед сменой препарата нужно сдать анализы для оценки функций печени, почек и других внутренних органов.

Аторис и другие статины: сравнение актуальных цен

Сравнительная таблица цен на Аторис и другие препараты аторвастатина представлена ниже.

Упаковки из 30 таблеток хватит на месяц ежедневного приема. Некоторые препараты продаются потаблеток. Такой упаковки по выгодной цене достаточно на трехмесячный курс лечения.

Все препараты на основе аторвастатина действуют одинаково – это факт. Почему же лекарства различных производителей стоят по-разному? Дело не только в известности фармацевтической компании, количестве денег затраченных на рекламу и активности распространения лекарства через аптечную сеть.

Считается, что лекарство, произведенное крупной корпорацией качественней и безопаснее, так как для его синтеза используется современное оборудование и новейшие технологии.

При постмаркетинговых исследованиях так называемых дженериков (дешевых заменителей оригинального действующего вещества), которые выпускаются маленькими фармацевтическими фирмами (особенно в Индии), часто выявляются несоответствия. К ним относится меньшее количество действующего вещества в таблетке, чем заявлено, недостаточная химическая очистка средства и др. В этом случае низкая цена может сыграть плохую службу: пациент не получает того лекарственного эффекта, на который рассчитывает, или получает его некачественно. Поэтому к выбору средства среди множества аналогичных нужно подходить ответственно, оценивая проводимые независимые клинические исследования и отзывы врачей и больных. Приобретая средство известной крупной компании, можно быть уверенным в качестве и безопасности лекарства.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Крестор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Можно прекрасно себя чувствовать в привычном жизненном ритме, а после обследования узнать о гиперлипидемии – повышенном содержании в крови холестерола и триглицеридов. Бессимптомный недуг существенно повышает риск появления атеросклеротических бляшек – предшественников инфарктов и инсультов.

Предупредить опасные последствия поможет Крестор – эффективный медикамент последнего поколения, разработанный для нормализации липидного обмена.

Состав и лекарственная форма

Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

  1. Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
  2. Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZDсодержат 10 мг активного вещества.
  3. В такого же типа таблетках с надписью ZD– розувастатина 20г.
  4. Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

Фармакологические возможности

Крестор – гиполипидемическое средство, разработанное для профилактики и лечения атеросклероза. Розувастатин, основной активный компонент, обладает гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика

Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для пациентов любого пола, возраста и расы.

Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

Фармакокинетика

  • Всасывание. Наибольшее содержание статина в плазме крови наблюдают спустя 5 часов после внутреннего употребления. Биодоступность препарата – до 20%.
  • Распределение. Крестор большей частью захватывает печень – основной орган, где вырабатывается холестерол и происходит клиренс ЛПНП. Его распределительный объем – 134 л. До 90% лекарства связывают кровяные белки, в основном – альбумин.
  • Метаболизм у Крестора незначительный (до 10%). На долю розувастатина приходится свыше 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы.
  • Выведение. До 90% лекарства Крестор организм выводит из кишечника с каловыми массами, остатки удаляются с мочой. Период полувыведения не зависит от дозировки и составляет 19 часов.
  • Особые категории больных. Возраст или пол на фармакокинетику статина не влияют. Клинически значимых расхождений у представителей европейской и негроидной расы не выявлено, в то время как у жителей азиатского континента (китайцев, японцев, вьетнамцев, филиппинцев) показатели AUC и C max оказались вдвое выше. Фармакокинетические параметры у детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией полностью не определены. У больных с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменений уровня статина не выявлено. При тяжелой форме содержание розувастатина в плазме выросло в 3 раза, метаболита – в 9 раз по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. При обследовании пациентов с патологиями печени изменений при лечении розувастатином не выявлено у лиц, состояние которых оценено до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью. Опыт лечения Крестором больных с тяжелыми формами не отражен.

Кому показан Крестор

При замене Крестора аналогами надо уточнять, при каких состояниях их применяют.

Оригинальный медикамент показан:

  • При гиперхолестеринемии (первичная или семейная гомозиготная форма);
  • Для профилактики инсульта;
  • При смешанной гиперхолестеринемии;
  • Для профилактики инфаркта;
  • Лицам с атеросклерозом;
  • При гипертриглицеридемии.

Как применять

Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

Общие правила применения Крестора:

  • Таблетку не надо измельчать.
  • Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
  • Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
  • До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
  • Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

Побочные явления

При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

ухудшение качества сна.

Ограничения в применении

Статин обладает рядом противопоказаний, связанных:

  • С высокой чувствительностью к розувастатину;
  • Активной фазой печеночных патологий;
  • Выраженной почечной недостаточностью.
  • Миопатией в анамнезе;
  • Параллельным лечением Циклоспорином;
  • Беременностью и грудным вскармливанием;
  • Отсутствием в репродуктивном периоде адекватных контрацептивов;
  • Склонностью к развитию миотоксических последствий.

Для таблеток массой 40 г кроме перечисленных противопоказаний есть и дополнительные ограничения:

  • Гипотиреоз;
  • Мышечные болезни в личном или семейном анамнезе;
  • Алкоголизм;
  • Миотоксичность, связанная с влиянием других медикаментов;
  • Состояния, провоцирующие рост уровня розувастатина;
  • Параллельный прием фибратов;
  • Пациенты азиатской расы.

Совместимость с другими медикаментами

Сопутствующие препараты при комплексной терапии по-разному влияют на активность розувастатина.

  1. Параллельное назначение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки, опасно повышением содержания розувастатина в кровяном русле и вероятностью развития миопатии.
  2. При одновременном приеме Циклоспорина и Крестора показатели AUC последнего были в 7 раз выше (по сравнению с контрольной группой из здоровых участников). Уровень Циклоспорина при этом остался прежним.
  3. Точных данных нет, но совместное использование ингибиторов протеазы и розувастатина способно увеличить экспозиции последнего. При необходимости в таком комплексном лечении надо тщательно продумывать дозировку Крестора, чтобы ожидаемый его рост не превысил норму.
  4. При сочетании Крестора с гемфибролизом в 2 раза выросли показатели C max розувастатина и AUC. При параллельном назначении фибратов исключают максимальную дозировку (40 мг/сут.).
  5. Взаимодействие Крестора и эзетимиба проверяли при одинаковых дозах – по 10 мг/сут. каждого вида. При гиперхолистеринемии это провоцировало увеличение AUC розувастатина в 1,2 раза.
  6. Параллельное использование антацидных препаратов и Крестора снижало содержание статина в крови в 2 раза. Если лекарства принимали с интервалом в 2 часа, эффект был менее выраженным.
  7. Эритромицин усиливает перистальтику кишечника, поэтому при его совместном применении с Крестором AUC последнего снизился на 20%, а C max – на 30%.
  8. Эксперименты подтверждают, что Крестор не угнетает и не стимулирует ферменты цитохрома Р450, поэтому существенного клинического взаимодействия с ними ожидать не стоит.

Если возникла необходимость комплексной терапии Крестором и другими медикаментами, корректируют дозировку статина, начиная с 5 мг/смут. Наибольшую суточную дозу розувастатина уточняют так, чтобы его предполагаемая экспозиция не превысила ту, которую фиксируют при монотерапии с дозировкой 40 мг/сут.

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:

На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

  • Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
  • Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
  • Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
  • На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
  • Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
  • Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
  • Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
  • На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

Что думают о Кресторе медики и пациенты

О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

Если бюджет позволяет, лучше приобретать оригинальный препарат. Оригинальный вариант розувастатина – Крестор, именно для него проводилось тестирование с оценкой показателей смертности от сердечных заболеваний. По дженерикам таких данных нет, но качественный аналог обязан улучшать липидограмму, пусть и не так эффективно. Должен заметить, что статины принимают не ради снижения ЛПНП, а для профилактики инсультов и инфарктов. Лекарства, продлевающие жизнь, надо принимать постоянно.

Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».

Аторис – аналоги

Для снижения уровня триглицеридов, липидов и холестерина в плазме крови назначаются статины. К ним относится и Аторис – аналоги препарата требуются в случае непереносимости данного медикаментозного средства или если, по каким-то причинам, отсутствует возможность его приобрести. Стоит заметить, что многие дженерики стоят гораздо дешевле.

Аналоги лекарства Аторис

Представленный препарат разработан на основе аторвастатина кальция – вещества, предназначенного для снижения концентрации липидов в крови. Также Аторис производит антисклеротический эффект на стенки сосудов, снижает вязкость и густоту плазмы, улучшает гемодинамику, снижает риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Аналогичное действие и состав имеют следующие лекарственные средства:

Что эффективнее и лучше работает – Аторис или Торвакард?

Оба рассматриваемых лекарства основываются на одном и том же активном компоненте, состав дополнительных ингредиентов также идентичен. Кардиологи считают, что существенных отличий между препаратами нет, единственная разница в цене – Торвакард стоит немного дешевле, даже в максимальной концентрации (40 мг).

Что лучше купить – Аторвастатин или Аторис?

Эти медикаменты тоже имеют одинаковый состав, форму выпуска и содержание компонентов. Предпочтение чаще отдается Аторвастатину, так как он лучше переносится, вызывает меньше побочных эффектов. При этом средство существенно дороже Аториса, что объясняется более высокой степенью очистки ингредиентов таблеток.

Крестор или Аторис – что лучше?

Первый указанный препарат базируется на другом веществе – розувастатине. Оно работает аналогично Аторису, но предполагает меньшую дозировку, так как 5 мг розувастатина соответствует силе действия 10 мг аторвастатина.

Таким образом, Крестор считается более удобным лекарством, которое можно принимать реже. В то же время, он стоит намного больше Аториса, примерно в 2,5 раза.

Действеннее Аторис или Липримар, и что лучше купить?

Сравниваемые медикаментозные средства производятся на базе аторвастатина. Среди преимуществ Липримара стоит отметить:

  • большее количество доступных дозировок (10, 20, 40 и 80 мг);
  • качественная очистка ингредиентов, что обеспечивает минимальный риск развития побочных явлений;
  • хорошая переносимость;
  • высокая биологическая доступность и усвояемость.

Тем не менее, Липримар назначается редко из-за очень высокой цены, она выше, чем у Аториса в 4,5 раза.

Что лучше пить – Аторис или Симвастатин?

У предложенных препаратов разные действующие компоненты, причем для достижения желаемого терапевтического эффекта симвастатина требуется 20 мг, тогда как аторвастатина – 10 мг.

Особой разницы между лекарствами нет, кроме их ценовой категории. Аторис стоит примерно в 4 раза дороже. Выбирая между ним и Симвастатином важно учесть индивидуальные особенности пациента, наличие аллергических реакций и гиперчувствительности к составляющим препаратов.

Роксера или Аторис – что лучше?

Состав данных лекарств также отличен, в основе Роксеры лежит розувастатин. Как уже было указано, это вещество предпочтительнее, так как оно эффективнее, не требует частого приема и больших дозировок. Многие врачи чаще назначают Роксеру, потому что этот медикамент, помимо действенности, является весьма доступным, он в 2 раза дешевле Аториса.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Лучший аналог «Липримара»: сравнение препаратов и отзывы о них

«Липримар» – препарат быстрого действия, снижающий уровень холестерина в крови. Прием лекарства уменьшает риск смертельных сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует работу сердца и улучшает состояние сосудов.

Пациенты, принимавшие препарат, отмечали его эффективность и надежность, хотя высокая цена не делает его популярным.

«Липримар»: показания к применению

Препарат назначают при следующих заболеваниях:

  • гиперхолестеринемии;
  • гиперлипидемии комбинированного типа;
  • дисбеталипопротеинемии;
  • гипертриглицеридемии;
  • группы риска по развитию ИБС (люди старше 55, курящие, больные сахарным диабетом, наследственная предрасположенность, гипертоническая болезнь и прочие);
  • ишемической болезни сердца.

Понизить холестерин можно, соблюдая диету, занятиями физкультурой, при ожирении сбросом лишней массы тела, если эти действия не дают результатов, назначают лекарственные препараты, снижающие холестерин.

Необходимо соблюдать инструкцию по применению «Липримара». Временных ограничений для приема таблеток нет. Исходя из показателей ЛНЛП (вредного холестерина), рассчитывается суточная дозировка препарата (обычномг). Пациенту с начальной формой гиперхолестеринемии или комбинированной гиперлипидемии назначают по 10 мг, принимают ежедневно, в течение 2-4 недель. Больным, страдающим наследственной гиперхолестеринемией, назначают максимальную дозу в 80 мг.

Подбирать дозы препаратов, влияющих на жировой обмен, следует под контролем липидного уровня в крови.

С осторожностью лекарство назначается больным с печеночной недостаточностью или при совместимости с «Циклоспарином» (не более 10 мг в сутки), страдающим заболеваниями почек; пациентам в возрасте ограничения дозировки не нужны.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, в блистерах по 7-10 штук, количество блистеров в упаковке также различное, от 2 до 10. Активное вещество – кальциевая соль (аторвастатин) и дополнительные вещества: кроскармеллоза натрия, кальция карбонат, воск канделила, небольшие кристаллы целлюлозы, гипролоза, моногидрат лактозы, полисорбат-80, опадрай белый, магния стеарат, эмульсия симетикона.

Таблетки «Липримара» эллиптической формы, покрытые белой оболочкой, в зависимости от дозировки в миллиграммах имеют гравировку 10, 20, 40 или 80.

Полезные свойства

Главным свойством «Липримара» является его гиполипидемичность. Препарат способствует снижению выработки ферментов, отвечающих за синтез холестерина. Это ведет к уменьшению выработки печенью холестерина, соответственно его уровень в крови падает, а работа сердечно-сосудистой системы улучшается.

Лекарство назначается лицам с гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению диетой и другим снижающим холестерин средствам. После курса терапии уровень холестерина падает на 30-45%, а ЛНЛП – на 40-60%, а в крови увеличивается количество а-липопротеина.

Применение «Липримара» способствует уменьшению развития осложнений ишемической болезни на 15%, смертность от сердечных патологий падает, на 25% снижается риск возникновения инфарктов и опасных приступов стенокардии. Мутагенных и канцерогенных свойств не выявлено.

Побочные действия «Липримара»

Как и любой медикамент, рассматриваемый имеет побочные действия. К препарату «Липримар» инструкция по применению указывает, что обычно он хорошо переносится. Однако выявлен ряд побочных эффектов: бессонница, синдром хронической усталости (астения), боли головные и в животе, диарея и диспепсия, вздутия кишечника (метеоризм) и запоры, миалгии, тошнота.

Очень редко наблюдались симптомы анафилаксии, анорексии, артралгии, мышечные боли и судороги, гипо- или гипергликемии, головокружение, желтуха, сыпь на коже, зуд, крапивница, миопатии, нарушения памяти, снижение или усиление чувствительности, нейропатии, панкреатиты, ухудшение самочувствия, рвота, тромбоцитопении.

Также наблюдались такие побочные действия «Липримара», как отеки конечностей, ожирение, боли в области груди, облысение, шум в ушах, развитие вторичной почечной недостаточности.

Противопоказания

Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав «Липримара», препарат противопоказан. Его не назначают детям младше 18 лет. Пациентам, страдающим активными печеночными заболеваниями или имеющими повышенный уровень трансаминаз в крови невыясненной этиологии.

Производители «Липримара» запрещают применение препарата во время лактации и беременности. Женщины детородного возраста при лечении должны пользоваться контрацептивами. Возникновение беременности в период лечения препаратом крайне нежелательно, поскольку возможно негативное воздействие на развитие плода.

Препарат с осторожностью следует назначать людям, имеющим в анамнезе заболевания печени или чрезмерно злоупотребляющим алкоголь.

Препараты-аналоги

«Аторвастатин» - аналог «Липримара» – еще один из популярных препаратов для снижения низкоплотных липопротеинов. Испытания, проведенные Grace и 4S, показали превосходство аторвастатина над симвастатином в профилактике развития острого нарушения кровообращения головного мозга и инсульта. Ниже рассмотрим препараты группы статинов.

Средства на основе аторвастатина

Российский аналог «Липримара» - «Аторвастатин» производится фармацевтическими компаниями: «Канофарма Продакшн», «АЛСИ Фарма», «Вертекс». Таблетки для приема внутрь с дозировкой 10, 20, 40 или 80 мг. Принимают один раз в день приблизительно в одно время вне зависимости от приемов пищи.

Часто потребители задаются вопросом – «Аторвастатин» или «Липримар» - что лучше?

Фармакологическое действие «Аторвастатина» аналогично действию «Липримара», т. к. препараты в основе имеют одно и то же активное вещество. Механизм действия первого препарата направлен на нарушение синтеза холестерина и атерогенных липопротеидов собственными клетками организма. В клетках печени повышается утилизация ЛПНП, а также незначительно увеличивается количество выработки антиатерогенных высокоплотных липопротеинов.

Перед назначением «Аторвастатина» пациенту корректируют диету и назначают курс физических упражнений, бывает, что это уже приносит положительный результат, тогда назначать статины становится не нужным.

Если нормализовать уровень холестерина немедикаментозными средствами не получается, назначают препараты большой группы статинов, к которым относится и «Аторвастатин».

На начальном этапе лечения «Аторвастатин» назначается по 10 мг один раз в день. Спустя 3-4 недели, если дозировка подобрана верно, станут заметны изменения в липидном спектре. В липидограмме отмечается снижение общего холестерина, падает уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижается количество триглицеридов.

Если уровень этих веществ не изменился или даже увеличился, необходимо подкорректировать дозу «Аторвастатина». Поскольку препарат выпускается в нескольких дозировок, менять ее пациентам очень удобно. Через 4 недели после увеличения дозы повторно делается анализ на липидный спектр, при необходимости доза опять увеличивается, максимальная суточная доза 80 мг.

Механизм действия, дозировки и побочные действия «Липримара» и его российского аналога совпадают. К преимуществам «Аторвастатина» следует отнести его более доступную цену. Согласно отзывам, российский препарат вызывает чаще побочные действия и аллергию по сравнению с «Липримаром». И еще один недостаток – длительная терапия.

Другие заменители «Липримара»

«Аторис» - аналог «Липримара» – препарат, выпускаемый словенской фармацевтической компанией KRKA. Также является лекарством, аналогичным по своему фармакологическому действию «Липримару». «Аторис» выпускается с более широким диапазоном дозировок по сравнению с «Липримаром». Это позволяет врачу более гибко рассчитать дозу, а пациенту легко принимать лекарство.

«Аторис» – единственный генерический препарат (дженерик «Липримара»), прошедший множество клинических испытаний и доказавший свою эффективность. В его исследовании принимали участие добровольцы многих стран. Исследование проводилось на базе поликлиник и стационаров. В результате исследований у 7000 испытуемых, принимавших «Аторис» по 10 мг в течение 2 месяцев, было отмечено снижение липопротеинов атерогенных и общего холестерина на 20-25%. Возникновение побочных эффектов у «Аториса» минимально.

«Липтонорм» - российский препарат, нормализующий жировой обмен в организме. Активное действующее вещество в нем – аторвастин, вещество, обладающее гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием. «Липтонорм» имеет идентичные показания к применению и дозировки с «Липримаром», а также аналогичные побочные действия.

Выпускается препарат всего в двух дозировках 10 и 20 мг. Это делает его неудобным для применения пациентам, страдающим плохо поддающимся лечению формам атеросклероза, гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, им приходится принимать по 4-8 таблеток в сутки, поскольку суточная дозировка составляет 80 мг.

«Торвакард» – наиболее известный аналог «Липримара». Выпускает словацкая фармацевтическая компания «Зентива». «Торвакард» хорошо зарекомендовал себя для коррекции холестерина у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой патологией. Его успешно применяют для лечения больных с хронической церебро-васкулярной и коронарной недостаточностями, а также профилактики осложнений, как инсульт и инфаркт. Препарат эффективно снижает уровень триглицеридов в крови. Успешно применяется в лечении наследственных форм дислипедемии, например для повышения уровня «полезных» высокоплотных липопротеинов.

Формы выпуска «Торвокарда» 10, 20 и 40 мг. Начинают терапию атеросклероза, как правило с 10 мг, предварительно зафиксировав уровень триглицеридов, холестерина, низкоплотных липопротеинов. Через 2-4 недели проводят контрольные анализы липидного спектра. При неэффективности лечения увеличивают дозировку. Максимальная доза в сутки - 80 мг.

В отличие от «Липримара» «Торвакард» действует более эффективно у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы, в этом его «+».

Средства, основанные на розувастатине

«Розувастатин» – средство третьего поколения, оказывающее гиполипидемическое действие. Препараты, созданные на его основе, хорошо растворяются в жидкой части крови. Их основное действие – снижение холестерина общего и атерогенных липопротеинов. Еще положительный момент, «Розувастатин» почти не оказывает токсического эффекта на клетки печени и не повреждает мышечную ткань. Поэтому статины на основе розувастатина реже вызывают осложнения в виде печеночной недостаточности, повышенного уровня трансаминаз, миозитов и миалгий.

Основное фармакологическое действие направлено на подавление синтеза и повышение выведения атерогенных фракций жира. Эффект от лечения наступает значительно быстрее, чем при лечении «Аторвастатином», первые результаты обнаруживаются уже к концу первой недели, максимальный же эффект можно наблюдать на 3-4-й неделе.

На основе розувастатина созданы следующие препараты:

«Крестор» или «Липримар», что выбрать? Препараты должен подбирать лечащий врач.

Средства, основанные на симвастатине

Еще одним популярным гиполипидемическим средством является «Симвастатин». На его основе создан ряд препаратов, успешно применяемых для лечения атеросклероза. Клинические испытания этого лекарства, которые проводились в течение пяти лет, и в которых участвовало болеечеловек, помогли сделать выводы о том, что препараты на основе симвастатина снижают риск возникновения инфаркта и инсульта у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой и церебро-васкулярной патологией.

Аналоги «Липримара», основанные на симвастатине:

Одним из определяющих факторов, влияющих на приобретение того или иного лекарства, является цена. Это относится и к препаратам, восстанавливающим нарушения жирового обмена. Терапия подобных заболеваний рассчитана на многие месяцы, а иногда и годы. Цены на лекарственные средства, аналогичные по фармакологическому действию, у различных фармацевтических фирм отличаются в разы из-за разных ценовых политик этих компаний. Назначение препаратов и подбор дозировки должен осуществлять врач, однако у пациента есть выбор из медикаментов одной фармакологической группы, отличающихся фирмой-производителем и ценой.

Все выше представленные отечественные и зарубежные препараты, заменители «Липримара», прошли клинические испытания и зарекомендовали себя как эффективные средства, нормализующие жировой обмен. Положительный эффект в виде снижения холестерина наблюдается у 89% больных в первый же месяц лечения.

Отзывы

Отзывы о «Липримаре» в основном положительные. Препарат эффективно снижает холестерин в крови, предотвращает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Из отрицательных моментов - высокая стоимость и побочные явления. Из аналогов и дженериков многим нравится «Аторис». Действует идентично «Липримару», практически не вызывает негативных реакций организма.

Отзывы подтверждают, что среди дешевых аналогов предпочтение отдают российскому «Липтонорму». Правда, результативность у него хуже, чем у «Липримара».

Аторис и крестор

Добрый день! Я в течение двух недель принимаю аторис, 20 мг. Принимаю на ночь. Последнюю неделю по нарастающей стали сниться кошмары. Кроме как с приемом этого лекарства, ни с чем увязать кошмары не могу. Отказаться от приема нельзя. Можно ли перейти на крестор, (бывают ли от него кошмары), поможет ли пить аторис, но с утра? Что можно предпринять в этом случае? Спасибо!

Уважаемая Мила, к сожалению, ночные кошмары являются побочным действием (очень редким, кстати говоря), характерным для многих статинов. Из всех статинов наименьшей липофильностью, а значит и способностью проникать в мозг, нарушая там обмен серотонина и вызывая бессонницу и/или кошмары, обладает росувастатин (он же Крестор). В связи с этим вероятность того, что Крестор вызовет у Вас кошмары, значительно меньше, но не равна нулю. Увы. Пить аторис утром бессмысленно, на кошмары это не повлияет. Кстати говоря, статины лучше пить около 20.00, когда активность фермента, на который они влияют, в организме наивысшая. Если кошмары продолжатся, посоветуйтесь с Вашим кардиологом о возможной смене класса препаратов для снижения уровня холестерина.

Все права защищены.

Любое использование материалов допускается только с письменного согласия редакции.

Аторис: описание, состав, применение

Фармакологические компании предлагают множество средств по борьбе с атеросклерозом и повышенным холестерином. Как выбрать наиболее эффективное и безопасное?

Большой популярностью пользуется лекарство Аторис, снижающее уровень холестерина в организме. Оно относится к группе статинов. Действующее вещество аторвастатин. Угнетает синтез холестерина через ингибирование фермента ГМГ КоА-редуктазы, способствует снижению его уровня в крови. Понижает количество липопротеидов низкой плотности ЛПНП, вредных для человека форм холестерина, и наоборот, увеличивает концентрацию ЛПВП, стимулируя его противоатеросклерозные действия. Действующее лекарство Аторвастатин снижает концентрацию веществ создающих запас жировой ткани в организме.

Аторис относятся к статинам 3-го поколения, то есть достаточно эффективен.

Выпускается в таблетках по 10, 20, 30, 60 и 80 мл словенской фармакологической компанией KRKA.
Аторис рекомендует к применению больным атеросклерозом и пациентам с повышенной концентрацией холестерина в крови.

Изначально лекарство создавалось, как более дешевый аналог дорогого и широко исследованного средства Липримар, выпускаемого немецкой компании Pfizer. Но, благодаря успешному действию, занял свою нишу среди фармакологической продукции статинов.

Распространенные заменители Аториса

Все аналоги имеют в составе основное вещество аторвастатин.

  • Липримар – Pfizer, Германия.

Участвовало во многих клинических испытаниях. Показал себя, как безопасное и эффективное средство. Имеет высокую цену.

  • Торвакард – Zentiva, Словения.

По составу идентичен Аторису. Популярен у пациентов в России.

  • Аторвастатин — ЗАО Биоком, Алси Фарма, Вертекс – все российские производители. Лекарство очень популярно в России из-за низкой цены.

Многие пациенты задаются вопросом: Аторис или Аторвастатин, что лучше? Ответ на этот вопрос однозначен. В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Это делает их действия идентичными. Разница между ними в компании и стране производителе.

  • Атомакс — Hetero Drugs limited, Индия. Отличается от Аториса наличием только низких дозировок по 10-20 мг. Рекомендовано для профилактики атеросклероза у пожилых пациентов.
  • Атор — ЗАО Вектор, Россия.

Представлен только в одной дозировке — 20 мг. Предполагается использование нескольких таблеток для получения необходимой дозы.

Аналоги с другим действующим веществом

В состав данных лекарств входит другой статин.

  • Питавастатин.

Ливазо – Пьер Фабр Рекордати, Франция, Италия.

  • Розувастатин.

Крестор – Россия, Великобритания, Германия.

Розукард – Чехия.

Розулип – Венгрия.

Тевастор – Израиль.

  • Симвастатин.

Вазилип – Словения.

Симгал – Чехия, Израиль.

Симвастатин – Сербия, Россия.

Симвакард – Чехия.

Симло – Индия.

Но стоит помнить, что симвастатин — это лекарство первого поколения.

Статья предоставлена компанией Filzor.ru

С возрастом организм человека регенерирует не так активно, как в молодости. Поэтому у зрелых и пожилых людей развиваются заболевания практически всех органов и систем.

Наиболее подвержены возрастным изменениям кровеносные сосуды, а из-за их локализации по всему телу страдают все ткани – соединительная, мышечная, костная и особенно нервная.

К болезням, которые поражают сосуды кровеносной системы, относится атеросклероз. Это патология сосудистой системы, при которой наблюдается формирование на стенке сосуда отложений из холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Появлению патологии предшествует поднятие уровня холестерола в плазме крови на протяжении длительного времени.

Болезнь протекает в три этапа:

  • Первая стадия характеризуется липидным насыщением. При этом решающую роль играют микроповреждения интимы сосудистой стенки и снижение скорости кровотока. В 70% случаев это обнаруживается в месте бифуркации, то есть разветвления, например в нижнем отделе аорты. На этом этапе липиды реагируют на ферменты пораженной интимы и прикрепляются к ней, постепенно накапливаясь;
  • Вторая ступень развития атеросклероза называется липидный склероз. Этот период ознаменовывается медленным отвердеванием атеросклеротических масс, что обусловлено ростом сквозь нее соединительнотканных тяжей. Эта стадия является промежуточной, то есть может наблюдаться регресс. Однако существует грозная опасность эмболизации – отрыв частей сгустка, что может закупорить сосуд и вызовет ишемию и отмирание тканей;
  • Атерокальциноз завершает развитие недуга. Соли кальция поступают вместе с током крови и оседают на бляшке, способствуя ее затвердению и растрескиванию. Постепенно субстанция растет, увеличивается ее объем, свободный ток жидкости нарушается, развивается хроническая ишемия, которая приводит к гангрене и потере конечностей.

Среди ученых распространено мнение, что инфекционные заболевания могут индуцировать развитие атеросклероза. В настоящее время ведется исследовательская работа над этим вопросом.

Основные принципы лечения гиперхолистеринемии заключаются в:

  1. уменьшении поступления холестерола в организм и подавление его эндогенного синтеза;
  2. ускорение выведения его путем превращения в жирные кислоты и через кишечник;

Помимо этого требуется проводить лечение сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, сосудистой деменции.

Инструкция по применению препаратов

Учитывая тот факт, что атеросклероз является смертельно опасным заболеванием, подходить к лечению стоит с ответственностью. Золотым стандартом терапии являются статины.

Механизм их действия одинаков для всей группы и заключается в блокаде ферментов редуктазы ГМГ-КоА, которые синтезируют холестерин в печени.

Его цена ровно вдвое меньше, что привлекает больше людей, ведь экономия составляет 50%. Он хорошо разрекламирован, о нем есть положительные отзывы, поэтому люди берут его охотно.

Препарат сильно отличается по составу, если в первом рецепте присутствует только оригинальное вещество аторвастатин и вспомогательное в виде лактозы, то в Торвакарде вспомогательных соединений больше.

В состав препарата входят:

  1. Кальциевая соль аторвастатина, 10 миллиграмм – активное вещество;
  2. Натрия кроскармеллоза — разрыхляющее вещество, обеспечивающее распад таблетки в желудке;
  3. Оксид магния препятствует комкованию;
  4. Моногидрат лактозы – наполнитель для приобретения достаточной массы;
  5. Монокристаллическая глюкоза – корригент вкуса и запаха;
  6. Стеарат магния – антиприлипающее вещество для упрощения изготовления и упаковки.

В состав оболочки таблетки входит:

  • диоксид титана – минеральный краситель в виде тонкоизмельченного порошка;
  • тальк – скользящее вещество, уменьшающее шероховатость за счет адсорбции на поверхности гранул.

Как видно из вышеизложенного, препарат Торвакард имеет множество балластных веществ, увеличивающих вес и его физические свойства. На многие эти компоненты у аллергиков может развиться непереносимость или приступ аллергической реакции, начиная от кожного зуда, заканчивая отеком Квинке, поэтому им не рекомендуется применять препарат. Либо же, пройти тест с аллергеновыми пробами на эти соединения, чтобы убедиться, что прием лекарства безопасен для здоровья.

Аторис – это лекарственный препарат из группы статинов, оказывающий гиполипидемическое (снижение жировых фракций липидов) действие. Действующим веществом Аториса является Аторвастатин. Аторис производится фирмой АО «КРКА д.д. Ново Место» в Словении. Препарат достаточно популярен среди врачей общей практики и широко назначается пациентам с атеросклеротическими заболеваниями. Аторис представлен в аптеках в нескольких дозировках – 10, 20, 30, 40, 80 мг. Лекарственное средство под торговым названием Аторвастатин является абсолютным аналогом Аториса. Аторвастатин выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. То есть, по сути, Аторвастатин и Аторис – это одно и то же.

При лечении Аторвастатином уменьшается концентрация липопротеинов в организме человека

Фармакологические эффекты

Действующие вещество обоих препаратов – Аторвастатин, проявляет следующие фармакологические эффекты:

  • уменьшает концентрацию холестерина в плазме крови;
  • снижает уровень липопротеидов в плазме крови;
  • угнетает рост клеток сосудистой стенки;
  • оказывает расширяющее действие на сосуды;
  • влияет на вязкость крови, уменьшая ее и подавляя действие некоторых свертывающих компонентов;
  • снижает возможность развития осложнений, связанных с ишемией.

Учитывая особенность фармакологического действия, препараты статины чаще назначаются в зрелом и пожилом возрасте, реже – в молодом.

Показания к назначению статинов

Основными показаниями к назначению препаратов, содержащих Аторвастатин, являются:

  • Первичное повышение уровня холестерина в крови.
  • Увеличение уровня липидов в крови различного происхождения.
  • Первичные профилактические меры ишемических осложнений у пациентов без явной клинической картины сердечно-сосудистой патологии.
  • Профилактика повторных ишемических процессов после перенесенного инсульта, инфаркта, обострения стенокардии.

Снижение уровня холестерина обозначает уменьшение вероятности ишемических осложнений

Особенность препаратов, содержащих статины, заключается в длительности их приема. На начальных этапах лечения подбирается индивидуальная дозировка под контролем уровня холестерина в крови. После подбора адекватной лечебной дозы препарат назначается длительными курсами, иногда – пожизненно с периодическим контролем лабораторных показателей крови.

Применение Аторвастатина, обычно, дает хороший результат в снижении уровня холестерина и профилактики ишемических осложнений.

Противопоказания

Как любые препараты, оказывающие фармакологическое действие, Аторвастатин имеет противопоказания к применению. Препарат нельзя назначать в следующих случаях:

  • Тяжелое заболевание печени в активной фазе.
  • Изменение биохимических показателей печени любого происхождения.
  • Непереносимость активного компонента лекарства или вспомогательных веществ.
  • Беременность в любом триместре, а также период кормления грудью.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • Период планирования беременности.
  • Реакции аллергического типа на арахис и сою.

В вышеперечисленных случаях назначение Аторвастатина не показано. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность в применении препарата при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, эндокринных заболеваниях, алкогольной зависимости или частом злоупотреблении спиртными напитками, эпилепсии в стадии декомпенсации, заболеваниях печени в анамнезе, острых инфекционных процессах, при низком артериальном давлении и водно-электролитных нарушениях. То есть, при данных патологических состояниях применение препаратов-статинов возможно, но под строгим контролем и c соблюдением всех необходимых мер предосторожности.

Нежелательные реакции

В противном случае возможно развитие побочных нежелательных эффектов, таких как:

  • Нервная система может отреагировать появлением головной боли, нервозности, астеническим синдромом, бессонницей, онемением различных частей тела, появлением «мурашек», повышенной тактильной чувствительностью, частичной потерей памяти, нейропатиями.
  • Сердце и сосуды – учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление или гипертензия, головные боли по типу мигрени, различные типы сердечных аритмий.
  • Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, изжога, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии и правом подреберье, метеоризм, запор или диарея. Возможно обострение хронического панкреатита, гепатита, холецистита. Редко – развитие печеночной недостаточности.
  • Мочеполовая система – снижение либидо, потенции, почечная недостаточность.
  • Признаки воспаления суставов, боли в мышцах и костях, патологические процессы в сухожилиях, боли в разных отделах позвоночника.
  • Кожные высыпания с мелкими элементами, кожный зуд.
  • Со стороны кроветворной системы – признаки тромбоцитопении.

Требуется регулярное исследование содержания холестерина в крови для того, чтобы понять, насколько эффективным является лечение (кровь сдается не реже раза в месяц)

Если, на фоне приема Аторвастатина или Аториса появился хотя бы один из перечисленных нежелательных эффектов, то прием лекарственного средства следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской консультацией. Врач примет одно из решений − снижение дозировки, замена препарата на другой или полная отмена применения статинов. Как правило, после коррекции суточной дозы Аторвастатина или его отмене, проявление нежелательных реакций заметно снижается или они исчезают совсем.

Что лучше?

Итак, Аторвастатин или Аторис, что же лучше выбрать? Поскольку оба препарата имеют одно и то же действующее вещество, соответственно, и фармакологическое действие они оказывают одинаковое. Оба препарата не являются оригинальными, то есть и Аторвастатин и Аторис – это воспроизведенные копии оригинального препарата Липримар. Если отталкиваться от распространенного мнения, что оригинальные препараты лучше, чем так называемые дженерики, Аторис и Аторвастатин находятся в равном положении.

Однако, среди врачей, как и среди пациентов, существует еще одно стойкое убеждение, что зарубежные лекарства лучше, чем отечественные. Приверженцы этой теории, как правило, выбирают Аторис.

Антиатеросклеротическое воздействие Аториса возрастает за счет способности вещества аторвастина оказывать влияние на метаболизм макрофагов и ингибирование синтеза изопреноидов, которые вызывают пролиферацию клеток слоя сосудов

Что касается стоимости статинов, следует отметить, что Аторис занимает среднюю ценовую позицию среди прочих препаратов, содержащих Аторвастатин. Лекарство под торговым названием Аторвастатин можно купить на порядок дешевле – это одно из преимуществ Аторвастатина перед Аторисом. В любом случае выбор за пациентом, которому назначен препарат, содержащий Аторвастатин. Для одного человека приоритетным является стоимость лекарственного средства, для другого – мнение врача или специалиста аптеки, третий – будет ориентироваться на рекламу или советы близких и друзей. Самое главное, выбрать препарат, не просто относящийся к статинам, а именно с тем действующим веществом, который назначил лечащий врач.