Состоит из двух листков, один из которых является продолжением стенок влагалища, а другой - продолжением слизисто-подобного слоя преддверия. Оба листка выстланы многослойным плоским эпителием. Девственная плева имеет центрально или эксцентрично расположенное отверстие различной формы и величины. Нередко гимен образует выпуклость кпереди. Наблюдается громадное разнообразие формы гимена и его отверстий. Отверстие гимена почти всегда допускает введение во влагалище небольших инструментов для взятия мазков или для проведения лечебных процедур.

Особенностью преддверия влагалища у детей является отсутствие на внутренней стороне малых губ сальных желез. У женщин, как известно, внутренняя поверхность малых губ содержит большое количество сальных желез.

Влагалище девочек обладает такой же складчатостью слизистой оболочки, как и у взрослых. У маленьких девочек складки подвижны и легко разглаживаются, у более взрослых складки обладают значительной упругостью. Влагалищная трубка у маленьких девочек расположена почти вертикально, и лишь с возрастом она становится под острым углом к горизонтальной линии. Длина влагалища у новорожденной 3- 5 см, у девочек 8-9 лет - 5-6 см, у женщин - 7,5-9 см. Окраска слизистой вагины у детей более бледная, иногда с желтоватым оттенком, в то время как слизистая влагалища у взрослых имеет ярко-розовый оттенок.

Многослойный плоский эпителий слизистой влагалища у девочки имеет более нежную структуру, чем у взрослой. Гликоген в клетках влагалища встречается только у новорожденных и детей первых месяцев жизни. У детей после года гликоген обнаруживается очень редко, В пубертатном возрасте гликоген откладывается во влагалище в виде мощных скоплений. Эластические волокна во влагалище появляются после 7-8 лет; их развитие достигает максимума в период появления менструаций. Следует отметить еще одну важную биологическую особенность влагалища девочки - кислотность его содержимого. У маленьких девочек реакция влагалищного содержимого нейтральная, с возрастом она становится слабокислой и доходит до значительно кислой к началу менструаций . В зависимости от кислотного титра влагалищного содержимого изменяется микрофлора влагалища: у девочек встречаются исключительно кокковые или диплококковые формы микроорганизмов; с достижением половой зрелости они полностью заменяются палочковидными.

В конце беременности величина и вес матки утробного плода значительно увеличиваются: длина ее на десятом месяце беременности в полтора раза больше, чем на девятом. Это зависит от влияния эстрогенных гормонов матери. Матка новорожденной девочки имеет характерный вид в связи с преобладанием величины шейки над телом; матка сравнительно велика и весит в два раза больше, чем матка девочки в два-три года после рождения. Таким образом, наблюдается уменьшение размеров и веса матки в периоде от нескольких недель после рождения до конца второго года жизни. К началу третьего года жизни ребенка матка больше не уменьшается в размерах и остается по величине и весу почти одинакова. Только с десяти лет начинается быстрый рост матки. Крупная матка новорожденной после исчезновения гормонального влияния со стороны матери совершает, таким образом, обратную инволюцию и в течение десяти лет остается почти неизменной по величине и весу: она приблизительно в два раза меньше, чем в первые недели после родов. Что касается соотношений размеров шейки и тела матки, то они остаются неизменными от момента рождения и в течение ряда лет: шейка составляет 2/3, а тело только 1/3 длины всей матки.

Влагалище новорожденной отличается почти полным отсутствием сводов, в том числе и заднего. Наружный зев слегка приоткрыт, внутренний закрыт до третьей недели жизни ребенка.

В цервикальном канале новорожденных складки слизистой выражены гораздо резче, чем у взрослой женщины. Складки эти образуют на передней и задней стенках красивый рисунок наподобие дерева; он распространяется на слизистую полости матки, доходя до самого дна; у женщины же, в особенности рожавшей, слизистая матки складок не имеет, а в слизистой цервикального канала складчатость выражена слабее.

Особенностью строения фаллопиевых труб в детском возрасте является их большая длина и извитая форма.

Яичники новорожденной девочки представляют собою трехгранное призматическое или веретенообразное тельце с округленными краями и гладкой поверхностью. Короткая дупликатура брюшины - мезовариум - прикрепляет их к заднему листку широкой связки. Кортикальный слой яичников в детском возрасте очень толст, мозговой слой тонок. Количество фолликулов в яичниках новорожденной очень велико, они почти вплотную прилегают один к другому. Количество их - от 30 до 100 тысяч. У девочек в толстом корковом слое среди первичных фолликулов можно встретить и более зрелые. В начале периода полового созревания такие фолликулы могут достигать значительной величины и превращаться в зрелый фолликул (граафов пузырек).

Так называемые «хилюсные клетки» у новорожденных и в первые месяцы жизни были обнаружены в воротах и мозговом слое яичников, а также в широкой связке; к концу первого года они из широкой связки исчезают. Количество этих клеток ко второму году жизни резко уменьшается; после наступления полового созревания они снова появляются. Сеть яичника у девочек развита слабо. Постоянно находят у новорожденных паровариум (эпоофорон).

Своеобразна гормональная деятельность у девочек. У новорожденных наблюдается нагрубание грудных желез и маточные кровотечения наподобие менструальных, что связывают с переходом гормонов от материнского организма к плоду через плаценту еще в конце беременности. Нагрубание грудей и кровянистые выделения у новорожденных - явление довольно частое. Кровянистые выделения встречаются только у девочек, а нагрубание грудных желез - у 1/3 новорожденных безотносительно к полу. При этом из сосков выделяется сероватого цвета жидкость, которая вместе с нагрубанием исчезает через несколько дней.

В начале полового созревания наступает «второй гормональный период», во время которого у девочки вырабатываются собственные половые гормоны. Между этими двумя периодами наблюдается длительный «гормональный покой».

Период гормонального покоя длится у девочки до восьми-десяти лет, иногда дольше. Этот период характеризуется резкой недостаточностью эстрогенов (влагалищные мазки I-II реакции).

У новорожденных и в детском возрасте наблюдается первая степень влагалищной чистоты, но часто наблюдается отступление от нормы с появлением белей . Нормальная рН влагалищного содержимого около 7,0. У новорожденных, у которых не наблюдалось маточных кровотечений, в течение трех недель может выделяться шеечная слизь.

1. Беременности девочками проходят с меньшим количеством осложнений, но девочки родятся слабее, с меньшим весом и в общем чуть позже мальчиков. У новорожденных девочек может наблюдаться нагубание молочных желез, выделения из сосков и влагалища как результат резкого падения уровня гормонов в крови ребенка после родов.
2. Синехии, или сращение малых половых губ, — это частое явление у девочек до 6-7 лет, и в преимущественном большинстве случаев требуется только наблюдение. Самостоятельное расхождение половых губ наблюдается почти у 95-98 % девочек без всякого лечения.
3. Наружные половые органы девочек, особенно вульва, реагируют на общие заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, потение, перегревание, злоупотребление гигиеной зудом, покраснением и отечностью, но эти симптомы обычно проходят без всякого лечения.
4. Во влагалище девочек практически нет лактобактерий, а доминируют бактерии кишечной группы, поэтому цвет (желтоватый и зеленоватый) и запах выделений не такой, как у взрослых женщин, а на количество и качество выделений влияет в основном работа кишечника и мочевого пузыря.
5. Появление любых опухолевидных образований в области малого таза у девочек требует незамедлительной консультации у врача и обследования.
6. Вторичные половые признаки (нагубание и рост молочных желез, рост лобковых волос) обычно появляются в 8-10 лет, но у некоторых девочек могут наблюдаться и в 6-7 лет. В среднем у 5-25 % девочек происходит преждевременное половое созревание. Беременность и роды в 5-10 лет при отсутствии менструальных циклов возможны, но сопровождаются очень высоким уровнем осложнений.
7. До появления вторичных половых признаков у девочек наблюдается повышение уровня мужских половых гормонов — адренархе. Андрогены - это необходимые и незаменимые предшественники женских половых гормонов, потому что именно из андрогенов вырабатываются эстрогены.
8. О задержке полового развития можно говорить, когда вторичные половые признаки отсутствуют в возрасте 13-14 лет или менструации отсутствуют в течение 5 лет после начала роста молочных желез (обычно после 16 лет).
9. Запас половых клеток (яйцеклеток) закладывается в период развития эмбриона-девочки. С рождением ребенка он постоянно уменьшается и никогда не восстанавливается. Одна из волн ускоренной гибели яйцеклеток выпадает на подростковый возраст (период полового созревания).
10. Девственная плева находится у входа во влагалище и представляет собой участок слизистой оболочки влагалища толщиной 0,5-2 мм, чаще полулунной или кольцевидной формы. Врожденное отсутствие девственной плевы называется аплазией девственной плевы, но это встречается крайне редко. У младенцев-девочек плева плотная, имеет немало складочек и выступов, и может выступать из влагалища наружу вплоть до 4 лет. Размер отверстия в плеве девочки-младенца очень мал — около 1 мм, и ежегодно увеличивается примерно на 1 мм.
11. С 6-7 лет девственная плева становится тонкой, прозрачной, гладкой и достаточно чувствительной к раздражению. У девочек-подростков в состоянии полового созревания травма девственной плевы тампонами и другими предметами вполне возможна, особенно если она имеет несколько небольших отверстий, а не одно по центру. Но с возрастом ее эластичность увеличивается, поэтому кровянистые выделения при дефлорации появляются только в половине случаев.
12. Менархе (первая менструация) наблюдается обычно через 2-3 года после появления телархе (нагубания молочных желез). Как правило, она бывает в 12-13 лет и продолжается от 2 до 7 дней, но у некоторых девочек она может быть до 10-14 дней. К 15 годам у 98% девочек есть менструации.
13. Чтобы появилась менархе, общий вес жиров в организме должен составлять не меньше 17-19% (по другим данным — 24%). А чтобы циклы были регулярными, требуется минимум 21-22% жировой ткани от общего веса тела.
14. Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длится более 40 дней, у 10 % — более 60 дней, а у 20 % — 20 дней. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков: первый год после менархе — 23-90 дней; четвертый год — 24-50 дней; седьмой год — 27-38 дней.
15. Основной причиной нерегулярности менструального цикла у девочек является незрелость механизмов регуляции циклов, а поэтому отсутствие регулярной овуляции (ановуляция) — это нормальное явление для девочки-подростка. На установление регулярных овуляторных циклов уходит от 2 до 12 лет (в среднем 3-5 лет).
16. Процесс полового созревания и становления менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но иногда может затягиваться.
17. Плохое питание (голодание), чрезмерная физическая активность, колебания веса, переутомление, недосыпания, психоэмоциональный стресс признаны наиболее распространёнными факторами, кардинально влияющими на становление и регуляцию менструального цикла.
18. До 30% подростков страдает тяжёлыми менструальными кровотечениями, но только около 12% из них требуют лечения в стационаре.
19. На 60% менструальные циклы определяются генетическими факторами, а форма и структура молочных желез полностью зависят от них. Нарушения функции щитовидной железы, заболевания печени, хронический стресс, депрессия, неврозы, гипертония, ожирение, воспаления придатков тоже могут вызвать изменения в молочных железах, а нехватка жировой ткани в организме приводит к уменьшению груди.
20. Предменструальный синдром (ПМС) не признается заболеванием, то есть не является диагнозом, а считается физиологической нормой в жизни женщин репродуктивного возраста, 80% которых испытали в своей жизни хотя бы один симптом предменструального синдрома, а 100% имели минимум один признак изменений со стороны психоэмоционального состояния и изменений на уровне физического тела перед менструацией.
21. При менструации отторгается две трети эндометрия — его функциональный слой, выстилающий матку изнутри. Загиб матки в преимущественном большинстве случаев является нормальным физиологическим положением матки. У всех без исключения девочек и подростков, а также у большинства молодых нерожавших женщин тело матки отклонено кзади.
22. В среднем женский организм за менструацию теряет 30-40 мл крови (от 10 до 80 мл). Это приблизительно 1-3 столовые ложки. Интересно, что около 15 % женщин со скудными менструациями (меньше 20 мл) считают свои месячные обильными, и, наоборот, около 35 % женщин с потерей крови больше 80 мл считают свои менструации необильными, нормальными или скудными.
23. Менструальная кровь не содержит тромбы, то есть сгустки крови, а все, что принимается за сгустки, чаще всего является кусочками отслоившегося эндометрия. С возрастом эти кусочки становятся крупнее.
24. У подростков молочные железы могут быть асимметричны, то есть одна грудь может быть больше другой. Хотя эта асимметрия с возрастом выравнивается (обычно к 21-22 годам), однако у большинства женщин одна грудь больше другой.
25. Рак молочной железы в большинстве случаев протекает безболезненно. Наиболее часто встречающейся опухолью подростков и девушек является фиброаденома (70 % случаев опухолей), которая вызвана реакцией молочных желез на колебания уровней гормонов во время менструального цикла. Поэтому при любых изменениях в них нужно обращаться к врачу.

«Женщина — это самая большая угроза для мужчины, злой дух, который сбивает его с пути. Обольщает его тем, что находится у нее между ног. Поэтому следует это вырезать». Это цитата из «жизненной мудрости» Нассер Аль-Шакера Шакера — одного из главных сторонников легализации обрезания девочек в Египте. Варварская традиция обрезания девочек практикуется во многих странах мира: в Египте, Ираке, Йемене, в странах Африки, Южной Америки. По данным ЮНИСЕФ, во всем мире живет около 125 миллионов обрезанных женщин, а трём миллионам девочек ежегодно грозит этот жестокий ритуал. Европейской столицей обрезания девочек стал… Лондон. Из доклада парламентарной комиссии следует, что в Англии живет 170 тысяч обрезанных женщин, а 65 тысяч девочек в возрасте до 13 лет находятся под угрозой исполнения адского ритуала обрезания. Смотрите фоторепортаж из Кении, где традиция обрезания, хотя и запрещена законом, до сих пор практикуется.

18 ФОТО

1. Теоретически, ритуал обрезания девочек в Кении запрещен законом. Однако, во многих его районах эта традиция настолько сильна, что никакие законы не могут прекратить это жестокую практику, даже если за это грозит тюремное заключение.

В странах, где массово практикуется обрезание девочек, существует глубоко укорененная уверенность в том, что необрезанная девушка будет распутной и неверной, поэтому у нее не будет ни малейших шансов выйти замуж.

На фото: девушка племени Pokot после ритуала обрезания — ее укутали шкурами и покрасили белой краской, а теперь ведут домой, чтобы она отдохнула. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

2. Все девочки племени Pokot обязательно проходят ритуал обрезания. Это часть обряда инициации, после которого девочка становится в глазах общины взрослой. Только после обрезания она может выйти замуж.

На фото: молодая кенийка после варварского ритуала обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

3. По данным ООН, в Кении более 25 процентов женщин обрезана. Закон, запрещающий ритуал обрезания, который был принят в 2011 году, игнорируется — особенно жителями бедных сельских районов.

На фото: девушки племени Pokot бегут к месту, в котором пройдет церемония обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

4. «Ритуал обрезания у нас практиковался всегда, — говорит отец одной из обрезанных девушек. — Девушек обрезают для того, чтобы у них была возможность выйти замуж. Это их вступление во взрослую жизнь».

На фото: молодая кенийка после ритуала. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

5. Ритуал, как правило, проводится в ужасных условиях, с использованием примитивных инструментов — ножниц, бритв и даже битого стекла. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
6. Обрезание проводится не только в бедных, отсталых семьях. Ритуалу обрезания подвергаются девушки как из бедных, так и из богатых семей, дочери и неграмотных, и образованных людей.

В Египте, например, в деревнях обрезают 99 процентов женщин, в городах — 95 процентов. В Нигерии большинство обрезаний делается в богатых семьях.

И хотя эта традиция часто ассоциируется с исламом, в Коране нет об этом ни единого слова. Девушек обрезают в Саудовской Аравии, в которой ислам считается самым ортодоксальным. В Нигерии, Нигере, Кении и Танзании среди обрезанных девушек больше всего христианок.

На фото: старшие женщины племени всячески пытаются подбодрить девочек, чтобы они вышли из хижины и пошли к месту, где будет проходить ритуал. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

7. «Боль сделает их сильнее — сказала мать одной из девочек репортеру агенства Рейтер. — Она покажет общине, что способна выдержать боль. Я горжусь ею».

На фото: девочки племени Pokot ждут начала ритуала. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

8. Власти Кении надеются, что племена изменят свое отношение к традиции женского обрезания. Тем не менее опасаются, что у этой традиции слишком глубокие корни.

«Нам предстоит еще много работы в этом направлении — говорит прокурор Christine Nanjala. — Может не сегодня, но когда-нибудь это закончится». В кенийской прокуратуре в настоящее время ведется около 50-ти уголовных дел, связанных с нелегальным ритуалом обрезания девочек.

На фото: девушки ждут начала ритуала. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

9. Племя Pokot собирается вокруг костра, чтобы принять участие в ритуале обрезания своих девочек. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
10. На фото: девочка плачет после прохождения ритуала обрезания. По словам одной женщины, которая сама прошла через этот ужас: «эту боль невозможно описать… Это как взять нож и отрезать кому-то кусок тела». (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

Обрезание — это удаление части гениталий, обычно клитора, реже половых губ. Последствия этого ритуала бывают плачевными — девочки могут умереть от потери крови или от заражения. Обрезанные женщины чаще страдают от инфекций мочевыводящих путей, кисты, бесплодия, у них чаще случаются осложнения во время родов, а также отсутствует половое влечение.

11. Девочки племени Pokot после ритуала обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
12. На фото: девушки в ожидании у хижины девочки, которой предстоит пройти обрезание. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

С варварскими традициями женского обрезания борются международные организации и национальные правительства тех стран, которые считают ритуал нарушением прав человека. Однако трудно бороться с традициями без повышения общего уровня образования среди местного населения, хотя, как показывает практика, в Европе, где все в порядке с образованием, этот ритуал практикуется как ни в чем не бывало, несмотря на запреты и законы, при этом чаще всего проводится в дорогих платных клиниках.

13. Девушки после обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
14. После обрезания по традиции девушек племени Pokot окрашивают белой краской. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
15. Девочка-подросток только что прошла страшный ритуал обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
16. Женщины племени Pokot несут на себе камни, на которых будут сидеть девочки во время обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
17. Ритуал обливания девочек белой краской после обрезания. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).
18. За минуту до начала ритуала. На лицах девочек рисуется страх. (Фото: SIEGFRIED MODOLA/REUTERS).

Эта страшная, варварская традиция — ничто иное как преступление над девочками, не имеющая под собой никаких аргументов, чтобы быть оправданной. Девочек калечат во имя традиции, которая считает женщин угрозой для мужчин, местом обитания злых духов, которые сбивают мужчин с пути… Это одержимость наготой и сексом, и иррациональный страх перед «нечистым» обнаженным женским телом. Невежество и вера в устаревшие законы и обычаи.

Один из самых захватывающих периодов беременности является определение пола ребенка. Но часто случается так, что половые органы ребенка имеют вовсе не такой внешний вид, какой ожидали мама и папа.
Гениталии малыша после рождения могут быть покрыты синяками или оставаться воспаленными на протяжении нескольких дней после появления ребенка на свет из-за травм во время родов. Также может появиться отечность из-за избытка материнских гормонов, которые попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития. Как правило, уже через несколько дней половые органы малыша приобретают свой нормальный вид.
Родители новорожденных уделяют очень большое внимание половым органам своих малышей. Причем не только их внешнему виду, но и тому, что из них выделяется. И действительно, эта часть тела ребенка занимает далеко не последнее место в том, что касается его здоровья. Размеры, форма, запах гениталий могут сигнализировать о ряде заболеваний от самых незначительных до очень серьезных и опасных для жизни. Родители без особого труда смогут определить, нормально ли функционирует мочевыделительная система малыша. Для этого достаточно проследить за тем, как он мочится, а также за скоростью и мощностью потока мочи.

Мальчик или девочка?:

Иногда случается так, что после рождения малыша не удается полностью определить его половую принадлежность. Это говорит о том, что ребенок родился с патологиями полового развития. Раньше такое явление называли внешними половыми органами промежуточного типа. Это достаточно редкое явление. При этом гениталии ребенка выглядят не так, как мы их привыкли видеть. У девочки может быть увеличен клитор, при этом он становится похожим на пенис. Половые губы при этом могут срастись и напоминать мошонку.

На самом деле пол малыша закладывается в момент зачатия. Но различные гормональные, генетические, химические и многие другие факторы во время беременности могут повлиять на процесс развития тканей, из которых формируются мужские и женские половые органы плода. Точную причину этого установить не всегда удается. В группе риска находятся те малыши, в семьях которых были подобные случаи, а также мамы которых во время беременности принимали стероидные гормоны, прогестерон, эстроген.
Основная причина патологии полового развития у девочек - это врожденная гиперплазия надпочечников. Это очень редкое и опасное генетическое заболевание, при котором надпочечники вырабатывают слишком много андрогенов (мужских половых гормонов) и слишком мало кортизола. У мальчиков с таким же врожденным заболеванием может быть увеличен пенис, но в большинстве случаев у них не будет никаких внешних проявлений патологии.

В большинстве штатов США у новорожденных малышей обязательно проверяют наличие врожденной гиперплазии надпочечников. При отсутствии правильной гормонозаместительной терапии это состояние может привести к возникновению острой недостаточности коры надпочечников. Признаками, сигнализирующими о возможном наличии патологии у новорожденных, являются следующие:

Потеря веса;
Отсутствие аппетита;
Рвота;
Обезвоживание.

Лечение врожденной гиперплазии надпочечников включает гормональную терапию или реконструктивную хирургию (как правило, удаление надпочечника). Несмотря на наличие этого заболевания большинство детей живут нормальной жизнью, ведут нормальную половую жизнь и имеют собственных детей.
Если у вас имеются сомнения по поводу пола вашего малыша, необходимо как можно скорее проконсультироваться с детским эндокринологом.

Вагинальные нарушения:

Детские менструации

У новорожденных малышек бывают влагалищные выделения, которые называются физиологическими белями. Причина их появления - материнские гормоны, которые активно циркулируют в крови девочки в первые недели после рождения. Они могут быть прозрачными, а также иметь розовое, красное или белое окрашивание. Если такие бели содержат примеси крови, то они называются псевдоменструацией. Они очень похожи на менструальные выделения у женщин и связаны с резким увеличением содержания эстрогенов в крови.
Такие выделения абсолютно безопасны для новорожденной девочки. Они прекращаются в течение нескольких дней. Но бывают случаи, когда они продолжаются несколько недель. Если псевдоменструация длится слишком долго, то это может говорить о наличии вагинальной инфекции у новорожденной.

Отек влагалища

Большинство девочек рождается с отечными половыми губами. Находясь в утробе матери и девочки, и мальчики подвергаются воздействию материнских гормонов, которые приводят к отекам груди и гениталий, которые очень часто наблюдают родители новорожденных девочек. Как правило, все проходит через 2-4 недели.
Но если же отек у ребенка не проходит, то это может быть признаком врожденной вагинальной непроходимости. Это очень редкое заболевание, причиной которого является сращенная девственная плева. Некоторые девочки рождаются без отверстия в тонкой складке слизистой оболочки, которая прикрывает вход во влагалище. Из-за этого в середине влагалища накапливается жидкость, вызывающая отек. Иногда наблюдается и увеличение матки.
Как правило, сращение девственной плевы врачи диагностируют сразу после рождения девочки, но иногда его удается обнаружить только в период полового созревания, когда у девочки начинаются месячные. Чтобы нормализовать состояние новорожденной, используют простую амбулаторную операцию по раскрытию девственной плевы.

Неприятный запах из влагалища

Наличие неприятного запаха практически всегда свидетельствует о том, что имеется инфекция, которая носит название вагинит или вульвовагинит. Кроме неприятного запаха на наличие заболевания могут указывать такие симптомы:

Раздраженная и покрасневшая кожа вокруг наружных половых органов;
- Выделения;
- Зуд (чаще можно диагностировать у девочек постарше). Следите, не трогает ли малышка свои половые органы.

Часто вагинит возникает у малышек, которые еще не ходят на горшок, поскольку микроорганизмы, содержащиеся в кале и моче, задерживаются в подгузниках и провоцируют развитие заболевания. Склонны к вагинитам девочки, которые родились в результате преждевременных родов или с малым весом.
Вагинит может говорить о наличии других инфекций. Все дело в том, что девочки постарше очень любят исследовать свои гениталии и могут заносить инфекцию из полости рта и носа руками.

Лечение вагинита заключается в следующем:

Тщательное подмывание гениталий;
- Контроль за тем, чтобы малышка не трогала свои половые органы и не заносила туда инфекцию;
- Использование очень мягких средств для гигиены половых органов у девочек;
- Применение антибактериальных препаратов (местные или для внутреннего применения) по назначению врача.

Обратите внимание на характер запаха. Если он имеет ярко выраженный запах дрожжей, то вполне вероятно, что у вашей малышки вагинальный кандидоз или всем известная молочница. Важно, что этому заболеванию особенно подвержены девочки в возрасте до двух лет. Характерный признак молочницы - белые достаточно густые выделения из влагалища, к которым может присоединяться зуд. Также важно быть внимательными в том случае, если вы лечили малышку от каких-либо других инфекций антибактериальными препаратами. Они могут провоцировать появление молочницы. Заболевание очень быстро проходит и лечится с помощью противогрибковых препаратов для наружного применения, которые может назначить только доктор.

Важно! Если молочница у вашей дочери повторяется очень часто, это может быть признаком сахарного диабета первого типа или проблем с иммунной системой малышки.

Инородное тело во влагалище также может стать причиной неприятного запаха из влагалища. Важно обратить внимание, что в таком случае запах будет сопровождаться появлением коричневых выделений. Это говорит об инфицировании. После удаления инородного тела из влагалища в условиях больницы запах практически сразу исчезнет. Но если присоединилась инфекция, то ее обязательно необходимо вылечить.

Излишки кожи

Достаточно распространенной особенностью новорожденных девочек является влагалищная складка или влагалищный полип. Каждая десятая девочка рождается с кусочком избыточной кожи, которая торчит из влагалища. Причиной такого дефекта являются гормоны матери, которые поступают к еще не родившемуся малышу. Такое явление не только считается нормальным, но и абсолютно безопасным. Как правило, эти кусочки кожи постепенно уменьшаются и через 2-4 недели исчезают во влагалище, когда в крови малышки не остается материнских гормонов. Если полипы не кровоточат и не травмируются во время подмывания девочки, то потребность в лечении полностью отсутствует.

Будьте внимательны к здоровью своих детей и своевременно диагностируйте нарушения!

Мамы маленьких девочек всегда должны быть на готове. Интимные проблемы их подстерегают всегда. И тут дело часто даже не в гигиене, а а гормонах и многом другом. К примеру, существует такое заболевание как synechiae labiorum minorum или синехии. Проблема крошек до 6 или даже 8 лет. Давайте ее обсудим подробней дабы знать что и как нужно делать в случай постановки подобного диагноза.

Что такое синехии у девочек

Итак, синехии фото которых выше – это проблема с половыми губами у девочек юного возраста. Речь идет о их сращивании или слипании. Могут страдать малые или большие половые губы вместе. При этом перекрывается вход во влагалище и усложняется отток мочи. Ранее считалось что синехии у девочек фото которых приведено – следствие внутриутробных инфекций или ЗПП у матери.

Многие говорили, что это врожденная патология. Но на самом деле это не так.

Ведь пропадают синехии лечение которых даже не проводилось вообще. Зона сращивания, которая формируется в виде пленки, сама собой расходится. В особенности, это характерно для слипания малых половых губ. Если симметрично сращены большие и малые губы, то тут врач назначает специальные средства и проблема уходит сама собой.

Симптомы синехий у девочек

Дискомфорт, боль, жжение — симптомы синехий у девочек

Если увидеть раз как выглядит синехия, то спутать их нельзя. По сути, прямой симптом – это и есть не разделенные половые губы малые или большие с малыми. Может быть дополнительно еще проблема оттока мочи. Тогда появляется дискомфорт, боли внизу живота, частые позывы в туалет. Если имеет место аллергическая реакция, то может быть жжение и зуд сильный.

При осмотре есть покраснение и раздражение слизистой. Ребенок становится беспокойный и жалуется на неприятные ощущения при ходьбе.

Если мама не знает как выглядят синехии у девочек, то лучше лишний раз посетить детского гинеколога. Он объяснит на что обращать внимание и какие меры безопасности предпринимать дабы исключить травмы и любые инфекции которые кроме синехий чреваты другими осложнениями.

Причины синехий у девочек

Подгузники тоже могут стать причиной синехий

Синехии у девочек фото как выглядит видно на фото. Вот причины их так и не ясны. Специталисты доказали зависимость именно между эстрогеном и таким срастанием. По крайней мере четко видна динамика у девочек, которые на грудном вскармливании и получают материнские гормоны. Плюс, при половом созревании синехии уходят как только уровень эстрогена достигает возрастных норм.

Многие утверждают, что в возрасте от месяца синехии у девочек указывают на недостаток гормонов у матери еще и при беременности.

Так же общая гигиена влечет за собой синехии половых губ если часто использовать мыло или пенку, которая сушит и провоцирует вульвовагинит. Хотя, блюстители чистоты могут и без нее нанести вред крохе неправильно подмывая девочку и занеся инфекцию таким образом. Ведь, третья причина синехий по частоте встречаемости – это различные заболевания мочевой системы или же заражение половых органов хламидиями и т.д.

Я не призываю отказаться от купаний. Они должны быть регулярными и верными всего навсего.

Кроме прочего, синехии могут быть следствием аллергии. Покраснение и трещины слизистой заживают быстро но при этом идет срастание малых половых губ ли прорастание их к большим.

Диагностика синехий у девочек

При общем осмотре могут быть замечены синехии у девочек

Диагноз синехии ставится достаточно просто. Но как не странно, сами родители редко понимают, что у их девочки что-то не так. Только осмотр детского гинеколога проливает свет на ситуацию. Врач сразу замечает проблему.

Если есть подозрение по поводу инфекционной природы болезни, то дополнительно назначается бактериальный посев мазка дабы уточнить возбудителя и общий анализ мочи.

Лечение синехий у девочек

Синехии лечение могут не подразумевать никакое кроме выжидательного

Синехии у девочек лечение требуют исходя из первопричины и ситуации. Обычно, если речь идет о небольшом участке сращивания малых половых губ без затруднения мочеиспускания нужны:

— массаж и регулярное роздвигание больших половых губ

— нанесение средств с эстрогеном по линии сращивания. Обычно, это Овестин, кольпотрофин и его аналоги. Процедуру повторяют в течении нескольких дней. Крем наносят на пополам с детским средством уменьшая соотношение. Через неделю нужен контрольный осмотр врача.

Если есть инфекция мочеполовой системы, то обязательно рекомендованы антибиотики согласно антибиотикограммы, а так же:

— пребиотики для поддержания микрофлоры кишечника

— препараты против роста грибков типа кандида

Аллергия и синехии – тема достаточно серьезная тоже. Важно выявить провокатора болезни.

Вполне может быть дело в средствах для стирки, составе белья или даже подгузниках. После того, как аллергия уйдет нужно так же использовать крема с эстрогеном и стараться не допускать рецидива.

Если сращивание приносить боль, есть проблема с отходом мочи и неприятные ощущения, то врачи рекомендуют убрать синехии разделение половых губ при этом проводится под местной анестезией. Но это не панацея. После вмешательства строго стоит следить за общей гигиеной крошки, смазывать половые губы жирным детским кремом и стараться давать коже дышать. Чем меньше времени девочка находится в подгузнике, тем ниже вероятность повтора синехий. В замен хорошо бы одеть хлопковые трусики, менять которые удобно по море надобности.

Синехии малых половых губ у девочек ничем не грозят в будущем и никак не отразятся на возможности вести половую жизнь и рожать детей при условии исключения бактериального заражения. Обычно, проблема решается сама собой в процессе полового созревания. Растет уровень эстрогена и синехии пропадают.

Народные средства при синехиях у девочек

Настой ромашки и календулы снимут восполнение при синехиях

Если есть синехии половых губ и неприятно ходить в туалет крохе, то можно предложить ей сделать сидячие теплые ванночки. Для этого заваривают ромашку, календулу, цвет акации и садят ребенка на 10 минут в отвар. При этом хорошо расслабляются мышцы и дополнительно снимается отечность.

Много травников рекомендует теме же отварами подмывать девочку спереди назад. Можно добавить крапиву и зверобой. После манипуляций синехии смазывают облепиховым маслом по всей длине с помощью ватной палочки. Но не нужно усердствовать. Усиление гигиенических процедур тоже влечет за собой травмы слизистой оболочки половых органов. Тогда могут повторно появиться синехии малых губ. Ведь, в процессе заживания идет слипание тканей.

В тяжелых случаях допустимо применение фитоэстрогенов.

Это травы с гормональным эффектом. Обычно, подойдут матка боровая, листья малины, красная щетка. Их заваривают и протирают зону сращивания легкими движениями.

В общем, синехии у детей женского пола встречаются часто. Бояться проблемы не стоит. Важно разобраться с возможными ее провокаторами и обратиться к врачу. Детский гинеколог оценит степень сращивания тканей и даст нужные рекомендации. Даже если потребуется операция, то она проводится без общего наркоза и потом не нужно никаких дополнительных мер реабилитации.