Гиперсаливация (птиализм, слюнотечение) – это повышенное выделение слюны в результате усиления активности слюнных желез.

МКБ-10 K11.7
МКБ-9 527.7
eMedicine ent/629
MeSH D012798
DiseasesDB 20764
MedlinePlus 003048

Причины

Причины гиперсаливации (повышенного слюнотечения) могут быть физиологическими и патологическими.

Слюнотечение у новорожденных отсутствует, поскольку их слюнные железы неразвиты. Гиперсаливация у детей в возрасте 3-6 месяцев – нормальное явление. В этот период слюнные железы начинают активно функционировать, поэтому выделяется много секрета. Кроме того, ребенок недостаточно контролирует свои действия и не умеет глотать слюну.

В возрасте от 6 месяцев до 2 лет гиперсаливация в большинстве случаев связана с прорезыванием зубов. Усиление кровоснабжения слизистой оболочки рта сопровождается безусловно-рефлекторным увеличением слюноотделения.

Обильное слюнотечение у ребенка в старшем возрасте или у взрослого человека может быть проявлением различных заболеваний. При этом действует один из двух механизмов:

  • усиление секреции желез, приводящее к увеличению объемов слюны более 2,5 л в сутки (истинная гиперсаливация);
  • нарушение процесса глотания слюны при ее нормальном количестве (ложная гиперсаливация).

Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых:

  • патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез;
  • заболевания органов пищеварения – гастрит, язва, панкреатит,
  • неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы, шизофрения, отставание в развитии;
  • заражение бешенством или эпидемическим энцефалитом;
  • глистные инвазии;
  • нехватка никотиновой кислоты;
  • отравление ртутью, хлором, медью и другими веществами;
  • прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

При развитии большинства из указанных заболеваний гиперсаливация имеет постоянный характер. Но в некоторых случаях она наблюдается только во сне. Причины ночного слюнотечения у взрослых:

  • глистная инвазия;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • неправильный прикус;
  • заболевания ЛОР-органов, затрудняющие носовое дыхание;
  • нарушение режима дня, которое приводит к очень крепкому сну.

Слюнотечение (птиализм) при беременности, как правило, носит физиологический характер и наблюдается в первом триместре. Возникает гиперсаливация на фоне изменения работы желудочно-кишечного тракта, которое зачастую сопровождается приступами тошноты, рвоты, изжоги.

Симптомы

Гиперсаливация сопровождается повышенной выработкой слюны. При этом человек либо часто сглатывает ее, либо она вытекает изо рта (чаще всего из уголка губ). Слюнотечение во сне у взрослых приводит к тому, что на подушке образуются следы от слюны. У детей с птиализмом намокают вещи.

В результате постоянного воздействия слюны возникает повреждение кожи вокруг рта. Сначала она краснеет, затем на ней может появиться гнойничковая сыпь.

Диагностика

Повышенное слюнотечение диагностируется с помощью таких методов, как:

  • сбор анамнеза – врач выясняет, когда началась гиперсаливация и какой характер она носит, также устанавливаются сопутствующие симптомы;
  • физикальный осмотр – проверка акта глотания и состояния полости рта;
  • функциональное исследование слюнных желез – определение количества выделяемой слюны, отклонением считается выработка секрета в объеме, превышающем 10 мл за 20 минут.

Терапевт направляет пациента к стоматологу, неврологу или для выявления основного заболевания.

Лечение

Лечение слюнотечения заключается в устранении его причин. Тактика терапии выбирается в зависимости от сути основного заболевания. Например, для снятия воспаления в ротовой полости используются антисептические растворы. Если слюнотечение вызвано гастритом, то назначаются диета и препараты, влияющие на кислотность желудочного сока.

Общие подходы к лечению гиперсаливации:

  • использование холинолитических препаратов – средств, которые снижают активность парасимпатической нервной системы и подавляют секрецию слюны;
  • гимнастика и массаж, укрепляющие лицевые мышцы;
  • хирургическое удаление крупных слюнных желез;
  • криотерапия;
  • облучение слюнных желез, приводящее к частичной гибели их клеток;
  • инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

Как избавиться от слюнотечения при беременности? В этот период радикальные методы лечения противопоказаны. Терапия должна обязательно согласовываться с доктором. Ее возможные направления:

  • прием атропина в малых дозах;
  • отказ от кислых продуктов и крахмалистых овощей;
  • полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем.

Прогноз

Гиперсаливация не угрожает жизни пациента, но вызывает значительный психологический дискомфорт. Ее возможные осложнения – обезвоживание и инфекционное поражение кожи вокруг рта.

Прогноз при слюнотечении зависит от тяжести основного заболевания. В большинстве случаев он благоприятный.

Профилактика

Профилактика птиализма заключается в недопущении развития заболеваний, симптомом которых он является.

Гиперсаливация – серьезное заболевание, связанное с увеличением секреции слюнных желез. Наличие у младенцев с 3 до 6 месяцев повышенного слюноотделения считается естественным явлением, которое не требует медикаментозного вмешательства. Однако у взрослого человека такое патологическое состояние, как обильное слюнотечение, не только доставляет дискомфорт в повседневной жизнедеятельности, но и говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

Начальные признаки гиперсаливации

Обычно при нормальном процессе слюноотделения за каждые 10 минут выделяется около 2 мл слюны. Если этот показатель у взрослого человека вырос до 5 мл, то имеет место так называемая гиперсаливация.

Повышенное слюноотделение сопровождается присутствием в ротовой полости чрезмерно большого количества жидкости. Это приводит к рефлекторному сглатыванию или желанию сплюнуть скопившиеся слюнные выделения.

У детей с обильным слюноотделением рот все время остается мокрым, а одежда в районе груди влажной. Они также постоянно могут давиться содержащимися во рту выделениями слюнных желез. После сна наличие на подушке пятен от слюны свидетельствует о возможной проблеме слюноотделения. Также к признакам гиперсаливации можно отнести изменение восприимчивости вкуса, а иногда тошноту и рвоту, но эти симптомы встречаются достаточно редко.

Причины возникновения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Существует много причин, которые способны вызвать гиперсаливацию.

Обильное слюноотделение является прямым показателем наличия проблем со здоровьем. Кроме этого слюни обильно текут, когда выступают в качестве реакции на определенные раздражители, или будучи следствием воспалительного процесса в органах (подробнее в статье: ). Сильное слюновыделение может быть признаком инфекции в организме или симптомом неврологического заболевания.

У взрослых - мужчин и женщин

Среди основных причин избыточного слюнотечения у взрослых мужчин и женщин следует выделить:


Почему слюни текут у детей?

Что касается детей, то до года усиленное слюнотечение – норма. Основная причина высокой саливации - безусловные рефлексы. Еще одна естественная причина связана с прорезыванием первых молочных зубов. Оба фактора не требуют лечения. Также повышенное слюноотделение может служить защитной реакцией организма ребенка. Вместе со слюной происходит выведение бактерий.

Однако есть ряд более серьезных причин того, почему у ребенка во рту собирается высокое количество слюней:

  • Гельминтоз. Инвазии гельминтов чаще подвержен именно маленький ребенок, так как он тянет в рот посторонние предметы и грызет ногти.
  • Ложная гиперсаливация. Встречается у грудных деток из-за нарушенного акта глотания, который обусловлен параличом или воспалением в глотке. Выделение слюны при этом остается нормальным.
  • Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Вирусные заболевания.

У детей старшего возраста проблема может быть связана с психологическими процессами. С развитием высшей нервной деятельности дети подвержены резким эмоциональным переживаниям, что способствует обильному выделению слюны.

Во время беременности

Чаще всего гиперсаливация бывает на ранней стадии беременности, являясь последствием токсикоза и частой рвоты. Пытаясь остановить приступ рвоты на ранней стадии, беременные непроизвольно сокращают частоту сглатываний, что и приводит к ощущению избытка слюней. Слюнные железы при этом работают нормально.

Второй возможной причиной повышенного слюноотделения при беременности называют изжогу. Благодаря выделению слюны происходит смягчение кислоты. Еще одним существенным фактором нарушенного слюноотделения при беременности является возросшая чувствительность ко всем лекарствам.

Что означает непроизвольное слюнотечение во время сна?

Ночью количество слюны выделяется меньше, чем когда человек не спит. Если следы от слюны на подушке стали появляться регулярно это говорит о гиперсаливации. Ее причины во сне могут быть:


Способы диагностики

Диагностика проблемы сводится к ряду мероприятий:

  • Составление общей картины состояния здоровья на основе имеющихся симптомов и анализа жизнедеятельности человека.
  • Осмотр ротовой полости, горла, языка на наличие язв, травм и воспалений.
  • Ферментативный анализ слюнных выделений для определения их количества.
  • Дополнительная консультация с другими специалистами. К ним относятся стоматолог, психиатр и невропатолог.

Лечение повышенной саливации

Назначение соответствующего лечения гиперсаливации напрямую зависит от спровоцировавших ее факторов. Терапия часто направлена не на то, чтобы уменьшить количество выделяемой слюны, а на устранение самой причины появления проблемы.

Однако существует лечение, которое непосредственно призвано помочь справиться с гиперсаливацией:

Как остановить сглатывание народными средствами?

Преодолеть проблему повышенного течения секреции можно и в домашних условиях с помощью народных средств. Однако важно понимать, что они являются лишь вспомогательными. Консультация врача обязательна. Основным народным методом является полоскание:

  1. Отваром ромашки, крапивы, коры дуба или шалфея. Позволяет временно уменьшить симптомы. На 1 столовую ложку травяного сбора понадобится пол литра кипятка. Настаивать 40 минут. Проводить 4-8 полосканий в день.
  2. Настойкой калины. Делать 3-5 раз в сутки. Следует 2 столовых ложки калины растолочь и залить 200 мл воды. Дать настоятся около 4 часов.
  3. Настойкой водяного перца. На 1 чайную ложку аптечного состава нужно взять стакан воды. Минимальный курс полосканий – 10 дней. Полоскать после еды.
  4. Настойкой пастушьей сумки. Пропорция составляет: 25 капель жидкости на 1/3 стакана воды. Полоскание осуществляется после каждого приема пищи.
  5. Рассолом капусты.
  6. Слабым раствором марганцовки.

Также эффективным способом является чай или простая вода с добавлением нескольких капель лимонного сока. Иногда для борьбы с гиперсаливацией используют растительное масло.

У каждого из нас выделяется слюна. Мы обычно совершенно не обращаем на нее внимания и даже не подозреваем о ее роли в нашей жизни. Однако слюна выполняет массу функций, основные из которых – это облегчение пищеварения, а также защита ротовой полости и зубов. Однако в некоторых случаях эта жидкость начинает синтезироваться в чрезмерном количестве, что становится причиной неприятных ощущений. Медики именуют такое патологическое состояние гиперсаливация, попробуем разобраться, какие причины могут его спровоцировать, а также какое нужно лечение при таком явлении, какие его основные симптомы и возможна ли профилактика.

Как проявляется гиперсаливация, причины ее каковы?

Чрезмерное слюнотечение может быть симптомом многих патологических состояний. Среди них недуги ротовой полости, представленные стоматитом, гингивитом и сиалоаденитом (воспалительное поражение тканей слюнных желез). Такой симптом частенько наблюдается при недугах пищеварительных органов, а именно при сужении пищевода, гастрите, язвенных болезнях и панкреатите.

В определенных случаях гиперсаливация – это проявление поражений нервной системы, представленных инсультом, болезнью Паркинсона, опухолевыми формированиями в головном мозгу, бульбарным параличем, ваготонией, воспалительными процессами в тройничном либо лицевом нерве. Иногда чрезмерное выделение слюны возникает при психозах, определенных разновидностях шизофрении, неврозах, олигофрении, идиотии и кретинизме.

Специалисты также утверждают, что гиперсаливация может говорить о развитии бешенства, поражении глистами и об отравлении самыми разными химическими элементами, к примеру, ртутью, бромом, оловом и пр. Кроме того такой симптом может наблюдаться при нехватке в организме никотиновой кислоты, а еще он иногда развивается на фоне терапии определенными медикаментами, среди которых М-холиномиметики, соли лития и антиконвульсанты. Также возможными причинами гиперсаливации принято считать уремию и недуги носа либо почек и прочих органов, в последней ситуации речь идет о рефлекторном слюнотечении.

Как проявляется гиперсаливация, симптомы ее каковы?

Гиперсаливация может проявляться частым сглатыванием, которое возникает из-за необходимости проглотить избыток выделяемой слюны. У некоторых пациентов слюна может выделяться из ротовой полости, периодически либо постоянно стекая из уголка рта. Кроме того такое патологическое состояние может приводить к нарушению целостности кожи подбородка, а иногда и щек по причине раздражения слюной.

В определенных случаях в участках повреждения эпидермиса наблюдается появление гнойничковой сыпи.

Как корректируется гиперсаливация, лечение ее какое?

Основа терапии гиперсаливации заключается в коррекции заболевания, вызвавшего слюнотечение. Так, если симптом был спровоцирован раздражением полости рта, то доктора советуют проводить полоскания с применением раствора шалфея либо . В том случае, если избыточный синтез слюны является следствием неврозов, пациенту нужно лечиться под наблюдением психотерапевта.

Терапия также может подразумевать прием холинолитических медикаментов либо холиноблокаторов. Такие составы предупреждают чрезмерную активность парасимпатической нервной системы, снижая тем самым продукцию слюны слюнными железами. Однако их потребление может приводить к появлению сухости в ротовой полости, а также к повышению внутриглазного давления и к увеличению частоты сердечных сокращений.

В определенных случаях доктора принимают решение о проведении резекции крупных слюнных желез. Однако такое оперативное вмешательство может стать причиной повреждения лицевых нервов, при котором нарушится симметричность лица.

Также специалисты утверждают, что облучение крупных слюнных желез – это один из достаточно эффективных вариантов лечения гиперсаливации. В этом случае происходит гибель клеточек, продуцирующих слюну, а также развивается рубцовая ткань внутри самих желез. В определенных случаях такая манипуляция может осложняться развитием кариеса зубов, так как минимальная выработка слюны не способна полноценно обезвреживать агрессивные частицы в ротовой полости.

В том случае, если причиной слюнотечения становится постоянно приоткрытый рот (к примеру, при недугах нервной системы – инсультах и пр.), пациенту настоятельно рекомендуется выполнять определенные упражнения, направленные на тренировку мышц лица.

Еще один возможный вариант лечения гиперсаливации – инъекционное введение ботулинического токсина внутрь околоушных слюнных желез. Такая процедура позволяет прекратить выработку этими органами слюны на полгода-восемь месяцев.

Как предупреждается гиперсаливация, профилактика состояния какая?

Первичная профилактика гиперсаливации заключается в предупреждении недугов, способных вызвать чрезмерное выделение слюны. Это касается применения лекарств, призванных снизить артериальное давление либо уровень холестерина, а также препаратов, препятствующих возможному склеиванию тромбоцитов. Такие нехитрые меры помогают избежать развития инсульта – гибели области головного мозга.

Вторичная профилактика (осуществляется после развития недуга) подразумевает полноценную и своевременную терапию заболеваний, которые спровоцировали чрезмерную выработку слюны.

При подозрении на появление гиперсаливации стоит обратиться к доктору. Вполне может быть, что это явление – это один из первых симптомов какого-то серьезного нарушения.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Пожалуй, нет необходимости объяснять, что подразумевает под собой процесс слюноотделения. Ротовая полость наполняется секрецией, вырабатываемой слюнными железами.

Рефлекторные действия не контролируются человеком, а вот под воздействием различных факторов и в силу определенных состояний организма количество выделяемой слюны может сильно увеличиваться, что служит сигналом о неполадках в работе органов и систем жизнедеятельности.

Большинство людей сами замечают, что у них появилось повышенное слюноотделение. В медицине это явление называется гиперсаливация. У здорового человека нормальный уровень слюноотделения составляет 2 мг за каждые 10 минут. Но когда человек болеет, или его состояние просто меняется, слюноотделение может либо увеличиваться, либо уменьшаться.

Причины сильного слюноотделения

Что это значит? Когда слюна выделяется весьма обильно, то есть больше чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации.

Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния :

  • использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
  • расстройство обменных процессов;
  • неврологические заболевания;
  • острые отравления или токсикоинфекции;
  • оториноларингологические патологии.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых обычно связаны с заболеваниями органов пищеварения и неврологическими расстройствами, а причины повышенного слюноотделения у детей – с острыми респираторными вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями ЛОР-органов (тонзиллитом, аденоидитом, гайморитом, средним отитом). Повышенное слюноотделение у детей до года чаще всего является нормой.

Причины повышенного слюноотделения у взрослых

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение у взрослых - это всегда патология. Увеличение количества слюны может быть вызвано заболеваниями ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых лекарственных средств и другими причинами.

  1. Повышенное слюноотделение всегда сопутствует инфекционно-воспалительным заболеваниям полости рта и зева – , парадонтитам, . Это является защитной реакцией организма, позволяющей своевременно удалять из полости рта возбудителей инфекции, их токсины и продукты распада тканей. Сильное слюноотделение в этом случае развивается в ответ на механическое раздражение нервных окончаний ротовой полости.
  2. Различные заболевания желудочно-кишечного тракта также вызывают у взрослых сильное слюноотделение. Это могут быть или , острые или эрозии. При у большинства больных заметно увеличивается количество выделяемой слюны в сутки. Важно знать, что болезни поджелудочной железы, например, тоже интенсивно стимулируют слюнные железы.
  3. Непроизвольное выделение слюны происходит при параличе лица (это может быть и ), в данном случае человек не может глотать вообще, даже жидкую пищу.
  4. Различные нарушения психики или стрессы значительно стимулируют гиперсаливацию. Однако следует отметить, что данная причина встречается не так часто. Повышенное отделение слюны может являться симптомом при заболевании ЦНС. Это связано с тем, что ослабляются мышцы, которые участвуют в акте глотания. Такая патология и приводит к тому, что больной не в состоянии проглатывать все количество вырабатываемой слюны. Гиперсаливация – первый признак болезни Паркинсона.
  5. Воспаление слюнных желез или паротит инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез. Воспаление околоушных слюнных желез приводит к тому, что лицо и шея больного сильно отекают и увеличиваются в размерах, из-за чего болезнь получил название «свинка».
  6. Отклонения в работе щитовидной железы . Стимулировать повышенное слюноотделение может гормональный дисбаланс, т.е. нарушение в выработке гормонов. Это часто происходит у людей, имеющих проблемы с функционированием щитовидной железы. , который относится к эндокринологическим заболеваниям, тоже иногда приводит к гиперсаливации.
  7. Механические раздражения . Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
  8. Побочное действие лекарств . Некоторые фармацевтические средства могут давать побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Наиболее часто такое действие оказывают нитразепам, пилокарпин, мускарин, физостигмин и литий.
  9. Беременность . У женщин в таком положении причиной обильного выделения слюны может быть изжога.

Если слюна у вас остается на подушке после ночного сна, беспокоиться не нужно: иногда слюноотделение происходит раньше, чем вы просыпаетесь. В народе тогда говорят, что человек сладко, а значит, крепко спал. Но если вас стали беспокоить сильные выделения, лучше обратиться к врачу, который после анализа слюны определит настоящую причину гиперсаливации.

Диагностика

Диагностирование заключается в проведение следующих врачебных мероприятий:

В зависимости от результатов диагностики будет подобрано эффективное лечение обильного слюноотделения. Необходимо понимать то, что лечение без выявления явных причин практически невозможно.

Как лечить повышенное слюноотделение у взрослых

В случае повышенного слюноотделения лечение у взрослых необходимо начать с обращения к терапевту, понимая то, что факт активного слюнотечения - это сигнал о ненормальной работе организма. Терапевт в свою очередь, если будет необходимо, даст направление на консультацию у более узкого специалиста.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению. Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на обильное слюноотделение:

  1. Метод удаления (выборочного) слюнных желез. Это может в некоторых случаях привести к нарушениям работы лицевых нервов.
  2. Лучевая терапия, как способ рубцевания слюнных протоков,
  3. Массаж области лица и ЛФК применяется при невралгических расстройствах,
  4. Чтобы временно блокировать чрезмерную работу слюнных желез, в них могут делать инъекции ботулотоксина.
  5. Криотерапия. Продолжительный метод лечения, позволяющий на рефлекторном уровне участить сглатывание слюны.
  6. Холинолитические средствакак избавиться от гиперсаливации (скополамин, риабал, платифиллин и другие). Они подавляют чрезмерно сильное производство слюны.

У взрослых основное в лечении при сильном слюноотделении — это приведение слюнных желез к нормальной работе. Таким образом, при гиперсаливации следует вылечить все острые и хронические заболевания, поскольку скорее всего именно они провоцируют обильное слюнотечение.