От здоровья кожи зависит общее самочувствие и настроение человека. Из этой статьи вы узнаете, что такое стрептодермия, каковы симптомы и методы лечения этого заболевания, как распознать признаки патологии, чтобы вовремя оказать первую помощь и каковы причины возникновения этой болезни. Вы узнаете все о стрептодермии и об основных методах борьбы с ней.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов, или по-другому, эпидермиса. К основной причине появления патологии относят заражение стрептококками. Чтобы процесс запустился, достаточно двух факторов:

• присутствие инфекции;
• местное поражение кожного покрова.

По-другому это стрептодермию называют стрептококковой пиодермией. Болезнь вызывает бета гемолитический стрептококк группы А.

Хотя это кожное заболевание, возбудитель может нанести вред и другим органам и системам. Стрептодермия возможно и у мужчин, и у женщин. Однако чаще всего такие проблемы появляются у новорожденных и школьного возраста. Именно в таких коллективах возможны тесные тактильные контакты, что способствует быстрому распространению инфекции.

У взрослых людей массовые вспышки стрептодермии также возможны в закрытых коллективах. Это могут быть воинские части, тюрьмы или больницы.

При этом заболевании появляются язвочки на теле, под носом, во рту, на губах, подбородке, на руках и ногах, на пальцах, спине и даже на половых органах. Как выглядит стрептодермия, можно увидеть на фото.

Вылечить стрептодермию полностью вполне возможно. Главное – сделать это своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины заболевания

Основная причина возникновения стрептодермии – заражение стрептококком. Однако не всегда, когда эта инфекция есть в организме, развиваются проблемы с кожей. Стрептококк в носу, в любом месте на лице или на голове в волосах может спровоцировать появление гнойных образований только при условии снижения иммунной защиты и получении микротравм на кожной поверхности.

Стрептодермия заразна. И это связано с особенностями возбудителя – стрептококка. Он обладает удивительной жизнеспособностью:

• выживает в сухой среде;
• при 60 градусах погибает через полчаса;
• в кипящей воде погибает через 15 минут;
• для сохранения жизнедеятельности не нужен кислород.

С инфекцией хорошо справляются некоторые дезинфицирующие средства, а также замораживание.

Организм может быть заражен стрептококками, но если кожа целая, инфекция не проникнет. Болезнь может развиться на фоне таких факторов:

• укусы насекомых;
• инъекции;
• опрелости;
• ссадины;
• царапины;
• ожоги.

Важно! Во время пирсинга и татуажа также высок риск занести стрептококк, что приведет к развитию стрептодермии.

О вторичной стрептодермии говорят в случаях, когда кожа у человека уже была заражена, а стрептококковая инфекция только присоединилась, усугубив состояние. Это явление возникает на фоне , чесотки.

Пути передачи инфекции и группы риска

И ребенок, и взрослый человек должны понимать, каким путем можно занести инфекцию в организм и соблюдать меры предосторожности. Выделяют три пути проникновения возбудителя:

• контактно-бытовой, то есть через общие предметы быта;
• воздушно-капельный, например, во время разговора или поцелуя с зараженным;
• воздушно-пылевой, значит, через частицы пыли со стрептококком.

Примечание! Занести инфекцию в ранку человек может сам от себя, если он уже заражен стрептококком.

Больше риска заболеть в следующих ситуациях:

Вероятность возникновения стрептодермии на лице и других местах тела можно снизить, если следить за своим образом жизни, питанием и иммунитетом.

Классификация

Существует несколько разновидностей стрептодермии:

• поверхностная;
• глубокая.

При поверхностном виде стрептодермии образовавшиеся язвы располагаются только на уровне верхних слоев кожи. По-другому состояние называется импетиго. При глубокой форме заболевания очаг воспаления расположен глубоко в коже, на уровне дермы и дальше.

Классификация разделяет патологию на следующие формы:

Хотя чаще всего появляются такие болячки на лице, системная форма заболевания может распространиться по коже в разные области. Интертригинозная стрептодермия возникает в местах, где кожа подвергается периодическому трению и потению. Даже если ранка зажила, болезнь может рецидивировать даже в том же месте.

Симптоматика

Чтобы отличить герпес от стрептодермии, необходимо четко знать симптомы этого заболевания.

Первые признаки заболевания следующие:

• появление шелушащихся участков с покрасневшей кожей;
• увеличение лимфатических узлов;
• образование пузырьков с прозрачной жидкостью, размером от 1 мм – 2 см в диаметре;
• боль и жжение около пораженного участка;
• местное повышение температуры.

На этой стадии мало кто думает, что у него стрептодермия. Диагностировать патологию может врач. Кроме признаков проблемы в кожном покрове, могут возникать такие явления:

• общее повышение температуры;
• слабость и вялость;
• тошнота;
• боли в суставах;
• ломота в мышцах;
• головная боль.

Чтобы определить стрептодермию, возможно, потребуется сдать анализы. Точно установить диагноз поможет знание симптомов каждой формы патологии.

Особенности стрептококкового импетиго

Картина развития болезни следующая:

• покраснение;
• формирование небольшого пузыря;
• его быстрый рост;
• разрыв пузыря;
• язвочка.

По мере подсыхания формируется корочка желтоватого оттенка. Цикл болезни завершается.

Особенности буллезного типа стрептодермии

Сыпь распространяется на руки, стопы и голени. Пузырьки растут медленно, а внутри скапливается гнойное содержимое.

После разрыва пузырька остаются эрозии, которые могут долго не заживать.

Особенности турниоли

Поражается зона около ногтевой пластины. Вначале кожа краснеет, зудит, а затем отекает. Формируются пузыри с плотной кожей сверху. Внутри скапливается гной.

Особенности интертригинозной стрептодермии

Данный тип стрептококковой инфекции на коже образуется в подмышечных впадинах и в местах, где есть складки кожи, например, в паху.

На коже образуются пузырьки, которые объединяются вместе, образуя более крупные очаги. После заживления ткань остается ярко розовой.

Особенности эктимы

При поражении глубоких слоев образуются пузырьки и язвы, покрытые плотной коркой. Шрамы после отпадения корок остаются довольно часто.

Зная, как начинается стрептодермия, можно пресечь патологию на начальной стадии. Тогда лечение в домашних условиях не займет много времени и не наступит обострений.

Диагностические мероприятия

Чтобы назначить подходящее средство и правильно лечить пациента, очень важна подробная диагностика. То, какие способы обследования применить, определяет лечащий доктор. Как правило, пациента ждет:

• визуальный осмотр и сбор жалоб;
• взятие соскоба для проведения бактериологического исследования;
• общий анализ крови;
• биохимия.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, важно не только применять народные способы и соблюдать общие рекомендации при кожных заболеваниях, но и строго учитывать рецепт врача.

Общие правила при стрептодермии

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту следует учитывать следующее:

• соблюдать постельный режим;
• ограничить внешние контакты для предотвращения распространения инфекции;
• исключить близкие контакты с членами семьи, так как болезнь опасна и для них;
• пользоваться только личными предметами гигиены и быта;
• мыться при стрептодермии не желательно, так как этом может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по телу;
• лучше ограничиться протиранием здоровой кожи влажным полотенцем;
• раз в двое суток менять постельное и обрабатывать его горячим утюгом с паром;
• пользоваться нательным и постельным бельем из натуральных тканей.

Соблюдение этих правил поможет пациенту быстрее избавиться от болезни и послужит для окружающих людей хорошей профилактикой от заражения.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для борьбы со стрептодермией используют только лекарства местного воздействия. Общее лечение требуется при сложных формах и при развитии неприятных последствий.

Врач может назначить:

• антисептики;
• антибиотики;
• противомикробные средства;
• противовоспалительные препараты.

Обработка антисептиками пораженных участков способствует угнетению развития патогенных микроорганизмов.

Важно! Во время обработки может быть боль и жжение, однако, это нормальная реакция на такие препараты.

При обработке кожи важно наносить лекарство не только на сами образования. Важно затрагивать еще несколько сантиметров вокруг этого места. Сформировавшиеся пузыри можно прокалывать стерильной иглой. Перед этим участки также стоит продезинфицировать.

Корки отмачивают и удаляют с помощью салициловой кислоты или вазелина. Для обработки язвочек подойдут любые следующие болтушки:

• синька 2%;
• зеленка 2%;
• фукорцин;
• перекись 1%;
• марганцовка.

Наносить все эти средства можно до 4 раз в день с помощью ватной палочки. Любые другие процедуры проводятся не ранее чем через 20 минут.

Антибиотики при кожных высыпаниях, вызванных деятельностью стрептококков, необходимы. Эти препараты могут применяться как местно, так и внутрь. Для местного использования выбирается либо мазь с антибиотиком широкого спектра действия, либо порошок, который насыпают непосредственно в область поражения.

Мазь от стрептодермии может быть следующей:

• «Левомиколь»;
• «Гентамицин»;
• «Эритромицин»;
• «Банеоцин»;
• «Стрептоцид».

Стрептоцидовую мазь или цинковую пасту с левомицетином необходимо наносить тонким слоем, до трех раз в день.

Для общего лечения могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

• «Кларитромицин»;
• «Амоксициллин»;
• «Флемоксин»;
• «Аугментин».

При стрептодермии антибактериальные средства может назначать только опытный врач. В некоторых случаях может быть проведен специальный тест, который определит активность препарата по отношению к конкретной группе стрептококка. Самостоятельно назначать себе такие медикаменты может быть опасным.

Лечение народными средствами возможно только наряду с основной терапией. Чаще всего применяют примочки с отварами цветков ромашки, коры дуба, шалфея и череды.

Важно каждый день поддерживать свой организм умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек, правильным питанием. При первых отрицательных симптомах стоит обратиться к врачу. Следуя этим принципам, не придется искать способ избавления от стрептодермии.

Смотрите видео:

Нежная кожа у ребенка легко повреждается. Небольшая царапина может быстро превратиться в участок воспаления, так как слабый детский иммунитет не справляется с инфекцией, которая попадает в ранку. Родители должны знать, как не допустить распространения инфекции на другие участки кожи и развития тяжелого поражения. Необходимо умело обработать место повреждения и воспользоваться наиболее подходящими медикаментозными средствами, чтобы быстро избавиться от болячек. Важно знать, по каким признакам можно отличить между собой различные кожные заболевания у детей.

Содержание:

Стрептодермия и ее особенности

Возбудителем является стрептококк. Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает быстро размножаться, что приводит к возникновению гнойного воспалительного процесса – стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от одного человека к другому.

Стрептодермия часто поражает именно детей. Причин этому несколько:

• у детей иммунная защита гораздо слабее, чем у взрослых;
• у них более тонкая и ранимая кожа;
• дети активны, у них часто травмируется кожа;
• тесно контактируют друг с другом и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
• не всегда можно уследить за тем, чтобы дети соблюдали правила гигиены.

Стрептококк является представителем условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольших количествах всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от ее воздействия. При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные для себя условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем в более тяжелой форме протекает стрептодермия. Инкубационный период заболевания составляет 3-10 дней.

Видео: Что такое стрептодермия

Причины и пути заражения

Путей распространения стрептококковой инфекции существует несколько.

Контактный. Здоровый ребенок заражается при случайном соприкосновении с участком стрептодермии на коже больного.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, которых касался больной.

Воздушно-капельный. Бактерии попадают на кожу ребенка, когда рядом чихает или кашляет больной ангиной , скарлатиной или бронхитом, возбудителями которых также являются стрептококки.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

Распространению очагов по коже способствует расчесывание болячек при раздражении их потом, одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой форме, так и в хронической, при которой заболевание проявляется периодическими рецидивами в течение всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Первичная стрептодермия – это самостоятельное заболевание, возникшее при попадании стрептококков в ранку на коже.

Вторичная стрептодермия возникает как осложнение другого заболевания (например, атопического дерматита).

Очаги поражения располагаются на каком-либо одном участке тела (на лице, ягодицах или в другом месте). При этом возникает «ограниченнная» стрептодермия. Если поражено несколько участков, появляется «распространенная» форма.

Симптомы стрептодермии

Симптомы заболевания подразделяются на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные признаки

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Вначале происходит покраснение кожи вокруг ранки. Затем на этом месте появляются пузырьки с желтым содержимым (импетиго). В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся крупнее. На 3-й день они лопаются.

В зависимости от состояния болячек различают 2 формы стрептодермии: сухую и мокнущую.

Сухая – при разрыве пузырьков жидкость высыхает быстро, образуются шелушащиеся струпья.

Мокнущая – жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно ранка подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре отпадает.

Ребенок испытывает сильный зуд, пытается расчесывать болячки. При этом они распространяются на другие участки кожи.

Если ранки не расчесывать и правильно лечить, стрептодермия длится не больше 3-7 дней. После выздоровления на коже не остается никаких следов повреждения.

Дополнительные симптомы

Ребенок испытывает общую слабость и недомогание, повышается температура тела , могут возникать тошнота и рвота. Увеличиваются лимфоузлы на различных участках тела. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит.

Предупреждение: При появлении высыпаний на коже и наличии общего недомогания больного необходимо показать врачу, так как подобные признаки характерны и для других инфекционных заболеваний (например, кори, краснухи), при которых лечение проводится совсем по-другому. При неправильном лечении стрептодермии у ребенка возникают рецидивы и осложнения заболевания.

Какие факторы ведут к более тяжелому протеканию болезни

Болезнь может протекать длительно, участки поражения занимают более обширную площадь, возможно повторное возникновение болезненных очагов у ослабленных физически, недоношенных детей, а также у страдающих инфекционными заболеваниями других органов. Утяжеляет протекание стрептодермии и наличие аллергической реакции, атопического дерматита, чесотки и педикулеза.

Раздражение кожи малыша выделениями из уха или носа (при отитах , ринитах), контакт поврежденной кожи с водой и неправильный уход за больным способствуют распространению очагов инфекции.

Видео: Причины и симптомы стрептодермии

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от глубины проникновения инфекции в ранку различают поверхностную и глубокую форму стрептодермии.

Поверхностное поражение затрагивает только верхние слои кожи.

Глубокое связано с проникновением стрептококков через кожу во внутренние органы, что приводит к возникновению в них воспалительных процессов.

У детей встречаются следующие виды болезни:

1. Буллезная. Очаги чаще всего возникают на голенях, стопах, кистях рук. Их называют буллами. Они представляют собой медленно увеличивающиеся в размерах, заполненные жидкостью мягкие пузыри. После того, как они лопаются, образуются участки эрозии. Заболевание сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием. Это осложненная форма заболевания, требующая более длительного лечения.
2. Щелевидная. Возникает в уголках губ (в виде заед), глаз или возле носа. На другие участки тела не переходит. Как правило, возникает при авитаминозе , несоблюдении правил гигиены, кариесе. При устранении причин и правильном лечении болячки быстро исчезают.
3. Лишай. Розовые пятна с белыми чешуйками чаще всего появляются на лице, но могут переходить и на тело. Эта форма заразна. Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления, хотя неприятные симптомы выражены слабо.
4. Панариций. Воспаление околоногтевой кожи. Инфекция паподает туда, когда ребенок расчесывает другие ранки. Вокруг ногтя возникает эрозия. Состояние очень болезненное, возможно отпадание ногтевой пластины.
5. Стрептококковая опрелость. Возникает на фоне дерматита или обычной опрелости в складках кожи, за ушами. Появляются болезненные трещины, участки поражения могут быть обширными. Прежде всего проводится устранение причины, лечение основной патологии.
6. Стрептококковая эктима. Это тяжелое заболевание, возникающее при сахарном диабете, болезнях крови, при осложненных общих инфекционных заболеваниях.

Видео: Особенности протекания стрептодермии. Диагностика

Диагностика стрептодермии

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, подобные высыпания появляются при герпесе – вирусном заболевании, при которым требуется применение специальных противовирусных препаратов. Сыпь различного характера появляется при ветряной оспе , аллергии, сифилисе.

В некоторых случаях делается посев содержимого пузырьков для обнаружения стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Проводится микроскопический анализ чешуек, чтобы определить природу патологии.

При подозрении на наличие сифилиса или ВИЧ-инфекции проводится анализ крови методами ИФА и ПЦР.

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии у детей используются антибиотики , проводится дезинфекция очагов поражения йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, детей лечат в домашних условиях.

Местное лечение

Антисептические примочки. На больной участок накладывают марлю, сложенную в несколько слоев, предварительно смоченную свинцовой водой, раствором нитрата серебра или резорцина. Для антисептических примочек используют также отвары тысячелистника, репейника или лука. Процедура проводится 2-3 раза в день. Повязку накладывают на 1.5 часа.

Предостережение: Нельзя использовать народные способы лечения и лекарственные мази без назначения дерматолога. Они могут вызвать появление аллергии, увеличение очагов поражения и стать причиной проникновения инфекции в кровь и другие органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Для очистки ранок используются антисептические растворы борного спирта, салициловой кислоты, а также мирамистина, марганцовки.

Заживляющие мази. После того как пузырьки разрываются, на ранки накладывают мазь, содержащую антимикробные средства (тетрациклиновую, стрептоцидовую) или антибиотики (линкомициновую, эритромициновую, левомеколь). Они ускоряют заживление и препятствуют дальнейшему распространению стрептококков.

При затяжном течении заболевания назначаются мази с антибиотиками и гормональными препаратами (лоринден, тридерм, белогент, акридерм). Их нельзя использовать долго, так как они влияют на состояние иммунитета, работу эндокринной системы. Без назначения врача ими пользоваться не рекомендуется.

Мази наносятся на марлю, сложенную в несколько раз, которая затем накладывается на ранку.

Однако ограничиться применением только средств местного действия нельзя, так как после окончания такого лечения болезнь может повториться. Средства справляются с инфекцией, если участки поражения являются единичными или занимают небольшую площадь.

В качестве эффективного способа местного лечения стрептодермии легкой формы можно упомянуть следующий: ранка обрабатывается левомицитиновым спиртом, прижигается зеленкой. После подсыхания очаг смазывается цинковой мазью с добавленной в нее растертой в порошок таблеткой левомицетина. Процедура повторяется дважды в день до полного исчезновения болячки.

Физиотерапия. Для ускорения заживления кожи применяются такие методы физиотерапии, как лазерное облучение, УВЧ, воздействие на пораженную кожу ультрафиолетовыми лучами (УФО).

Системное лечение

Применение антибиотиков. Чаще всего при стрептодермии детям назначаются для приема внутрь антибиотики-производные пенициллина (амоксиклав, амоксициллин). Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты или ему уже приходилось их недавно принимать по другому поводу, то назначаются антибиотики другого типа (цефалоспорины – ципрофлоксацин, супракс или макролиды – эритромицин, сумамед, кларитромицин).

Препараты с полезными лакто- и бифидобактериями. Чтобы сохранить нормальную микрофлору кишечника и предотвратить кишечные расстройства, параллельно назначаются средства, содержащие полезные бактерии. При употреблении антибиотиков их содержание в организме резко снижается, что может вызвать расстройство пищеварения и возникновение инфекционных заболеваний внутренних органов. В качестве таких препаратов применяются дюфалак, линекс, аципол, хилак-форте, бифидумбактерин.

Антигистаминные средства. Их назначают детям для устранения зуда и улучшения сна. При выборе препаратов обязательно учитывается возраст и вес детей. Если раньше назначали только димедрол, супрастин, пипольфен, то теперь назначают препараты, оказывающие эффективное действие при меньшем содержании лекарственного вещества, такие как зиртек, кларитин, телфаст.

Средства для укрепления иммунитета. При лечении назначаются поливитамины («Алфавит», «Супрадин», «Центрум»), а также препараты-иммуномодуляторы (арбидол, анаферон, виферон), которые необходимы для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Их можно применять только с одобрения врача, учитывая возможность возникновения аллергических реакций и зная точный диагноз. Их применяют для очистки ранки, предотвращения расширения участка поражения кожи, устранения зуда.

Кашица из дубовой коры и листьев

Измельченные в порошок кору и листья разводят кипяченой водой, чтобы получилась кашица. Складывают в марлевый мешочек и помещают на ранку на 2 часа.

Отвар из сбора трав

Измельчают листья крапивы, конского щавеля и тысячелистника (в соотношении 4:4:1), заливают молоком (1 л). Отваривают травы в молоке в течение 20 минут. После остывания процеживают, добавляют 100 г меда и взбивают смесь. Используют в холодном виде для смазывания участков эрозии.

Мазь из нутряного сала и прополиса

Смешивают по 1 ст. л. нутряного сала, сосновой смолы и прополиса. Хорошо перемешивают растопленную массу и остужают. Применяют в качестве лечебной заживляющей мази.

Примечание: Используется только одно из указанных средств. Нет смысла применять их одновременно.

При стрептодермии противопоказаны водные процедуры. Тело ребенка можно обтирать настоем ромашки или череды, обходя участки поражения.

Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем, игрушки необходимо дезинфицировать. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Важнейшей мерой профилактики является тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обрабатывать антисептическим средством или противовоспалительной мазью (синтомициновой, например), чтобы предотвратить попадание инфекции в ранку. Важную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такие продукты, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.

Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) — это инфекционная кожная болезнь, которая развивается из-за того, что в неё внедряется патогенный возбудитель (стафилококк). Чаще всего стрептодермию вызывает бетагемолитический стрептококк группы А, представляющий опасность не только для кожи, но поражающий также и внутренние органы человека: сердце и почки. Также следствием патогенного воздействия этого микроорганизма является развитие у человека аутоиммунных заболеваний и аллергических дерматитов.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека играет роль барьера, защищающего организм от проникновения в него всевозможных патогенных агентов. Однако действие этой функции кожи ослабляется из-за воздействия разнообразных факторов внешней и внутренней среды. К таким факторам относятся и загрязнение кожи, и нарушение местного кровообращения (варикозное расширение вен), и сильное колебание температурной среды, и заметные и незаметные микротравмы кожи (потертости, ссадины, укусы, уколы, царапины, расчесы). Все это в значительной мере способствует ослаблению иммунитета кожи и проникновению в неё патогенных организмов. Кроме того, вследствие различных хронических заболеваний, интоксикаций, стресса, переутомления, несбалансированного питания и гиповитаминоза ослабляется и общий иммунитет, а это – открытые ворота для возникновения стрептодермии. Стрептодермия отличается контагиозностью, имеет несколько разновидностей и передаваться от человека к человеку (чаще всего, бытовым путем и при тесных кожных контактах).

Виды стрептодермии

Существует множество разновидностей стрептодермии:

1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго.
2. Буллезное импетиго.
3. Поверхностный панариций.
4. Простой лишай.
5. Импетиго ногтевых валиков (турниоль).
6. Стрептококковая опрелость.
7. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда или ангулит).

Симптомы стрептодермии

Из всех видов стрептодермии чаще всего встречается импетиго. При импетиго обычно поражается кожа лица в районе рта и носа, поскольку на лице она достаточно тонкая и легкоранимая. Также импетиго может поражать кожу других участков тела (как правило, открытых): кистей, стоп, голеней. Особенно подвержены этому заболеванию дети и женщины. Для импетиго характерно внезапное появление. Сначала краснеет участок кожи, затем на этом фоне возникает небольшой (с горошину) пузырь с мутноватым содержимым белёсо-жёлтого оттенка. Пузырь растет очень быстро и, достигнув в размерах примерно 1-2 см., лопается. Под ним оказывается неровная, эрозивная поверхность с обрывками эпидермиса по краям.

Содержимое пузырька высыхает, образуя на коже бугристые жёлтые корки. Все эти этапы сопровождаются очень сильным зудом, человек не выдерживая, начинает расчесывать пораженное место, тем самым способствуя еще большему распространению инфекции на здоровые участки кожи, образуя новые очаги поражения на теле. Чаще всего, стрептодермией заражаются через предметы домашнего обихода (полотенце, постельное бельё и др.).

При этом кожа может инфицироваться на различных участках кожи, не связанных между собой территориально. Чаще всего именно так выглядит развитие классического импетиго.

У пузырной (буллезной) формы импетиго свои характерные особенности: пузырьки имеют более плотную крышку, более медленный рост и тенденции к вскрытию. Пузырное импетиго поражает кожу тела и рук. Элементы сыпи — это мелкие пузырьки с плотной крышкой и гнойным содержимым. Они могут поражать кожу вокруг ногтя (в таком случае плотный пузырь с гноем внутри имеет форму подковы)- эта форма кожного стрептококка носит название турниоль. Встречаются и довольно крупные пузыри с подсыхающей серединой, которая окружена валиком с серозно-гнойным содержимым. Люди, имеющие подобные виды стрептодермии, часто страдают от зуда и сухости пораженных участков. Проявление импетиго у детей с обширными поражениями кожи, и какими — либо сопутствующими заболеваниями, может сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфоузлов, близко расположенных к очагам поражения.

Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

Когда импетиго излечивают, на месте ранок не возникает шрамов и рубцов, возможно лишь появление пигментных пятен.

Если стрептококк проникает в более глубокие слои кожи, то возможно развитие такой формы стрептодермии, как стрептококковая эктима. Её можно определить по быстро растущему гнойничку с серозно-гнойным содержимым, не пронизанному волосом. Ссыхаясь, этот очаг покрывается плотно сидящей коркой зелено-желтого цвета. Когда корка отпадает, на её месте остается болезненная язва, имеющая неровные округлые края и гнойное отделяемое. Поскольку такой вид стрептодермии поражает глубокий, ростковый кожный слой, то после заживления образуется заметный рубец. Эктима обычно появляется на ногах.

Запущенная и неправильно лечимая стрептодермия может вызвать осложнение: микробную экзему – очень сложное для излечения заболевание.

Кто чаще болеет стрептодермией (группы риска)

Поскольку при легких видах стрептодермии люди редко обращаются за помощью к врачам, предпочитая лечиться самостоятельно, нет абсолютно точных статистических данных по распространенности стрептодермии среди людей. Известно лишь, что женщины и дети страдают стрептодермией чаще, чем мужчины. Стрептодермия у детей составляет 50-60% от всех дерматологических заболеваний.

Как ставят диагноз стрептодермия

При обращении пациента к доктору, диагноз может ставиться на основании следующих факторов:

1. Осмотре и выявлении типичных первичных (пузырьки) и вторичных (желтая корка, эрозии, трещины) элементов.
2. Бактериологического посева содержимого пузырька (обычно это делают для того, чтобы выявить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам).
3. Если заболевание носит хроническую форму и часто повторяется, то проводится обследование желудочно-кишечного тракта пациента.
4. Проведение одного или нескольких анализов (врач назначает их исходя из состояния пациента). Среди них может быть ФЭГДС, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца глист, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4-свободный), клинический анализ крови.

Лечение стрептодермии у взрослых

Лечение хронических форм стрептодермии проводится комплексно:

1. Приём антибиотиков (пенициллинового ряда и группы макролидов): амоксициллин , флемоксин-солютаб, азитромицин (сумамед).
2. Приём препаратов, необходимых для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотикотерапии: линекс, дюфолак.
3. Приём поливитаминов курсом (1-2 месяца + повтор): компливит, центрум, витрум, мультитабс или других.
4. Приём иммуномодулирующих препаратов (особенно показан при хроническом или рецидивирующем течении стрептодермии), например: ликопид, иммунофан (внутримышечно).
5. Лечение препаратами местного действия, которые наносят на очищенную кожу дважды в день. К ним относятся спиртовые антисептические растворы (левомицетиновый спирт 5%, фукорцин и др.), раствор мирамистина (хлоргексидина), раствор перманганата калия. Назначаются мази с антибиотиками: линкомициновая, эритромициновая, левомеколь и другие.
6. Приём физиопроцедур: УФО-облучения, УВЧ, лазеротерапии.

Лечение стрептодермии народными средствами

Народное методы лечения стрептодермии предполагают использование отваров лекарственных трав, которые можно использовать как для протирания кожи, так и в виде влажных повязок, которые следует прикладывать к пораженным местам. Травы для лечения стрептодермии нужно выбирать наименее аллергенные, такие, например, как кора дуба или ромашка. Ромашкой, кстати, хорошо протирать здоровую кожу (пропитать салфетку отваром), поскольку во время лечения стрептодермии не рекомендуется приём ванны и душа. Диета в значительной мере ускоряет процесс лечения стрептодермии, поскольку исключение из рациона острого, жирного и сладкого снижает аллергическую настроенность организма, а также приводит к уменьшению мокнутия ранок.

Стрептодермия у ребенка

Стрептодермия у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых, поскольку детская кожа ещё очень нежная и тонкая, а иммунитет недостаточно развит. К тому же, дети чаще получают мелкие травмы кожи, которые легко инфицируются. Наиболее подвержены стрептодермии малыши с кожными аллергическими заболеваниями, поскольку они часто расчесывают зудящую кожу. Очаги поражения чаще располагаются на открытых участках кожи: лице, руках, ногах. Стрептодермия у ребёнка грудного возраста иногда возникает и в районе промежности (из-за мокрых пеленок или редко меняемых памперсов).

Стрептодермия легко передаётся от одного ребенка к другому. Кроме того, особенностью протекания этой болезни у детей является то, что бактерии, вызвавшие стрептодермию (стрептококк или стафилококк), могут вызвать у детей ангину, фарингит, стоматит, отит и другие заболевания. Поэтому, если у ребенка стрептодермия, водить его в детский сад запрещается.

Лечение стрептодермии у ребенка

Любое детское кожное заболевание требует немедленного обращения к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку симптомы проявления этих болезней не являются типичными, есть риск пропустить серьёзное заболевание. Это касается и стрептодермии. Лечение этого заболевания у ребенка, обычно, не составляет особенной сложности, особенно если подходить к этому ответственно и аккуратно, соблюдая все правила лечения. А именно:

1. Не мочить. Как и взрослым, детям нельзя принимать ванну и душ во время болезни. Это связано с тем, что бактерии, вызвавшие стрептодермию, не размножаются на сухой коже. Поэтому, следует весь период болезни аккуратно протирать кожу вокруг очагов поражения влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, а в других местах – раствором ромашки.
2. Обрабатывать очаги стрептодермии раз в день каким-либо дезинфицирующим и подсушивающим средством. Чаще всего для этих целей используют обычную зеленку (спиртовой раствор бриллиантового зеленого).
3. Мазать очаги поражения антибактериальными мазями. Это обязательный пункт лечения. Мази накладываются в виде повязок один раз в день (лучше всего – на ночь). Обычно ребенку со стрептодермией назначают такие мази, как левомеколь, гентамициновую, синтомициновую. Утром повязку с мазью следуют снять, обработать пораженное место зеленкой и оставить на весь день открытым. Постоянное ношение повязок приводит к разогреву и увлажнению кожи, а, следовательно, могут привести к обратному результату.
4. Лечить стрептодермию у ребенка гормональными мазями (тридермом, целестодермом и другими) нельзя без особой рекомендации врача. Хотя эти мази и дают хороший эффект, но у них много побочных действий, поскольку они воздействуют на организм системно, то есть через кровоток.

Стрептодермия у ребёнка обычно излечивается полностью за 7-10 дней. Осложнённое течение болезни у детей выражается в появлении множественных очагов, быстром распространении на другие участки тела, повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Такое течение болезни требует системного применения антибиотиков и, иногда, госпитализации в стационар.

Поражения на коже, вызываемые стрептококком, называются стрептодермией. Симптомы болезни у детей и взрослых это волдыри и корки медового окраса, обычно локализующие на лице в области рта, запястьях, голенях и т.д. Для эффективного лечения необходимо проводить антибактериальную терапию, в основном состоящую из нанесения мазей с антибиотиками.

Что это такое

Стрептодермией называют ряд поражений на коже инфекционного характера, которые вызываются стрептококком. Симптомы наблюдаются только на кожной поверхности, инфицированию не подвержены сальные железы, волосяные фолликулы. Основные признаки появляются на лице у детей, реже взрослых, характерная зона это область вокруг рта.

Для того чтобы быстро избавиться от стрептодермии важно знать как она начинается, как и чем ее лечить, и можно ли проводить лечение мазями в домашних условиях. Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Стрептодермию относят к пиодермии, означающей гнойное поражение в эпидермисе. Патологию вызывает стрептококк, она начинается с симптомов сыпи, выглядящих как большие и малые пузыри, размером от миллиметра до 2-4 см.

Что такое стрептококк? Это анаэробная бактерия, способная к жизни в кислородной среде и без кислорода. Существует ряд разновидностей стрептококков, относящихся к группам A, B, C, D т.д. Стрептодермия вызывается представителями группы A.

Дети болеют стрептодермией чаще взрослых. Это объясняется более нежной кожей, неподготовленностью иммунитета. Также недуг может внезапно начаться у женщин в моменты гормональных сбоев, например, при климаксе , или у мужчин и женщин, находящихся пожилом возрасте, так как к этому времени у человека накапливается значительный багаж хронический заболеваний, падает тонус кожи и т.д.

Эффективность лечения во многом определяется возрастом. Детей лечить легче, так как у молодого организма быстрее идет обмен веществ. У пожилого взрослого стрептодермия нередко переходит в хроническое течение, с трудом поддающееся терапии.

Причины

Главный фактор, вызывающий стрептодермию, это стрептококк бета-гемолитического вида. Однако чтобы он закрепился, и начал внешне проявляться, одного попадания микроорганизма на кожу недостаточно.

Кожный покров человека надежно защищен, и заболевание появляется лишь в случае слабости естественной защиты. Таким образом, главные причины заболевания стрептодермией это:

1. Наличие глубоких расчесов, когда зуд возникает при дерматозах разных видов, что характерно для ребенка;
2. Последствия отита уха или носового ринита, когда обильные патологические выделения ведут к нарушениям метаболизме кожного эпителия;
3. Хронические отклонения, вызывающие слабость иммунной функции. Примером служит хронический алкоголизм , от которого страдают многие взрослые, пищеварительные патологии , сахарный диабет ;
4. Недостаточные гигиенические процедуры, что случается с маленькими детьми;

Помимо причин, можно выделить факторы, повышающие шансы возникновения болезни:

• Присутствие солнечных ожогов;
• Подверженность лица обморожению;
• Постоянные травмы эпидермиса;
• Отклонения в гормональном фоне – встречается у взрослых женщин;
• Дефицит некоторых витаминов;
• Склонность к ожирению;
• Мозоли;
• Пользование чужими личными вещами;

Заразна ли стрептодермия

Стрептококк, как и любая инфекция заразен, однако заболевание начинается лишь в случае слабости защитной функции организма. Одновременно, для того чтобы заразиться нужно, чтобы выполнялись следующие условия:

• Был тесный и регулярный контакт с переносчиком или его личными вещами, к примеру, в условиях семьи, когда недуг передается от взрослого ребенку;
• Стрептодермия передается с пылью или заразными насекомыми;

Повышенная заболеваемость приходится на летний сезон, когда из-за теплой погоды усиливается выделение пота. Наличие потницы является фактором, снижающим защиту кожного покрова.

Виды стрептодермии

Данному заболеванию соответствует несколько форм, отличающихся тем, как оно начинается, общими симптомами, и подходами к лечению. Наиболее часто человек подвержен:

1. Стрептококковому импетиго;
2. Буллезному импетиго;
3. Сухой стрептодермии (обычному лишаю);
4. Эктиме;
5. Заеде или щелевидному импетиго;
6. Стрептококковой опрелости;

Рассмотрим подробнее стрептодермию каждого типа.

Стрептококковое импетиго

Так называют самую распространенную форму, поражающую легкоранимые поверхности на лице, например, вокруг рта, носа. Также симптомы данной формы встречаются на открытых участках конечностей – кистях рук, стопах и голени ног.

Фото 1. Симптомы на пальце руки

Недуг резко начинается с покраснения и формирования на нем небольшого пузыря с желтой слизью внутри. Образование постепенно увеличивается и может достигать 20 мм в диаметре. После прорыва образуется эрозия, она подсыхает и образует характерную корку.

Буллезное импетиго

Для буллезной стрептодермии свойственно формирование множественных пузырей, каждый до 30 мм . Зона их появления это тыльная часть стопы и голень. После того как буллы вскрываются они образую обширную эрозию, способную еще расшириться. Последний процесс иногда ведет к хроническому сохранению симптомов даже при лечении.

Стрептококковая заеда

Поражает лицо в углах рта. Причина появления это недостаток витамина B, из-за чего кожа становится сухой, трескается и через микроскопические трещины происходит инфицирование.

Начинается все с покраснения вокруг губ, где впоследствии зарождаются валики с гноем внутри. Вскрываясь, они образуют корку с медовым оттенком. Характерные признаки такого стрептодермии это боли во время открытия ротовой полости, чесотка в месте высыпаний и повышенное выделение слюны.

Лишай

Отличием простого лишая является формирование изначально сухих папулезных очагов, локализующихся в области лица, туловища и, в редких случаях, конечностей. Патологические образования уплотненные, их быстро покрывает чешуя. После лечения и схода симптомов, в зоне, где была стрептодермия, оттенок кожи остается более светлым.

Эктима

При эктиме наблюдается большая глубина проникновения стрептококков, что ведет к значительным размерам сформированных булл. В качестве их содержимого выступает серозный выпот и кровь, попавшая внутрь при повреждении внутрикожных сосудистых структур. Последствиями служат обширные внешние изъязвления и раны, которые трудно убрать лечением.

Последствия эктимы это:

• Крупные язвы, покрытые плотной коркой, по мере схода которых остается заметный рубец. Обычно такое течение наблюдается на ногах, но потенциально оно возможно в любой части тела;
• При диффузном инфекционном процессе, наблюдается множественность гнойных очагов по всей поверхности туловища;

Опрелость

Стрептодермией данного вида страдают в основном взрослые с ожирением. Как следует из названия, очаги появляются в зонах повышенной прелости, а именно подмышками, в паху, в ягодицах, в складке под массивным животом.

Проявления стрептококковой опрелости это мелкие множественные гнойные образования, после прорыва формирующие «сырую» поверхность. Если отсутствует своевременная терапия, то происходит быстрый переход в хроническую стадию, которая тяжело лечиться.

Симптомы и фото

Чаще всего первые симптомы стрептодермии начинаются через 1-1,5 недели после занесения инфекции. У взрослых нередко микроорганизмы подолгу существуют на коже, не проявляясь какими-либо признаками, и симптоматика появляется только после ослабления иммунитета.

Первые признаки стрептодермии это:

• Красноватые образования на лице, имеющие округлую форму и шелушащиеся;
• Пузырьки или буллы разного размера от нескольких до десятков миллиметров;
• Излишняя сухость эпидермиса;
• Увеличенные шейные , подмышечные и паховые лимфоузлы ;
• Отечность;
• Кожный зуд и высокая локальная температура;

Фото 2. Признаки на лице у взрослого

Чаще всего стрептодермия у детей и взрослых образуется:

1. на лице;
2. в зоне шеи;
3. на запястьях рук;
4. в области голени;
5. в складках паха;
6. подмышками;

Фото 3. Симптомы у ребенка

Если заболевает взрослый, то у него редко фиксируются болевые ощущения, в самой острой фазе он ощущает лишь жжение. Боли появляются лишь в условиях попадания вторичной инфекции, имеющей собственные симптомы и требующей дополнительного лечения. Если стрептодермию вызвал сахарный диабет , то лечить недуг будет сложно, процесс заживления может продолжиться по многу месяцев.

Запускать патологию нельзя, так как это грозит осложнениями в виде более глубокого проникновения инфекции, что ведет к гнойникам и последующим обширным язвам, которые очень некстати смотрятся на открытых участках тела, и особенно лица. Такое течение называется эктимой , ее особенности были рассмотрены выше.

Осложнения

Если правильно лечить стрептодермию, зная чем и как это делать, то ее симптомы можно победить в течение 1-2 недель. Если же лечебных процедур не проводить, или у взрослого или ребенка человека будет сохраняться состояние подавленности иммунной системы, то есть риск следующий последствий и осложнений:

• Хронической формы недуга с постоянными внешними признаками;
• Скарлатины;
• Заражения крови;
• Ревматизма;
• Появления трудно заживающих фурункулов и флегмон;

Фото 4. Обширное поражение уха и щеки

Диагностика

При обнаружении пузырчатых элементов на коже, особенно актуально при проблемах с лицом, самое правильное решение это получить консультацию дерматолога. Разобраться в тонкостях постановки диагноза по одним симптомам не под силу даже опытному врачу, не сделать этого и самому больному, т.к. патология начинается как многие другие кожные патологии.

По своим первым проявлениям стрептодермия похожа на:

Точное диагностирование достигается посевом взятых образцов из гнойничков. Дополнительно понадобятся результаты общего анализа крови , кала, в редких случаях нужно диагностирование на гормоны, которые выделяет щитовидная железа;

Лечение стрептодермии

Современная медицина предлагает широкий спектр того, чем и как лечить стрептодермию упациентов взрослого и детского возраста. Однако даже при самом эффективном лечении, оно не даст гарантированного результата, если:

• Болезнь коснулась пожилого взрослого. У детей выздоровление идет гораздо быстрее;
• Организм человека заметно ослаблен и не предпринимаются меры по иммуностимулированию.
• Присутствуют тяжелые хронические и сопутствующие заболевания;

Основным методом при лечении выступает местная терапия, когда на место очага наносятся мази, содержащие антибиотик. Такая обработка проводится в домашних условиях, она позволяет локализовать проявления и остановить негативный процесс распространения, благодаря воздействую антибиотиками, к которым чувствителен стрептококк.

Общая схема лечения стрептодермии:

• Обработка 3% перекисью водорода;
• Высушивание очага с помощью ватки;
• Обработка периметра места локализации йодом, зеленкой, спиртовым раствором;
• Нанесение прописанных врачом мазей с нужными антибиотиками;
• Закрытие очага стерильной повязкой при необходимости;

В качестве дополнительной местной обработки при лечении применяется Тетрациклиновая, Левомицетиновая и другая мазь. Если стрептодермия вызывает интенсивный зуд, то лечить его следует приемом таблеток типа Центрина, Зодака, Кларитина.

Прием антибиотиков внутрь взрослым показан лишь при запущенном патологическом процессе, когда недуг фиксируются на больших площадях кожной поверхности. В остальных случаях, а также, когда лечению подвергаются дети, сильнодействующие вещества с антибиотиками наносятся лишь местно.

При отсутствии аллергии, в запущенных ситуациях по назначению врача стрептодермию лечат таблетками, содержащими антибиотики пенициллиновой группы. Такая терапия также ведется в домашних условиях. Если на ампециллин существует аллергия или имеются другие противопоказания, то лечение ведется цефалоспоринами.

После терапии сильнодействующими препаратами, рекомендован курс пробиотиков. Они помогают сгладить негативный эффект от принимаемых лекарственных средств. Если правильно лечиться, то заболевший стрептодермией выздоравливает за 1-2 недели.

Когда нужна неотложная помощь

Срочной квалифицированной медицинской помощи требуют ситуации, когда:

1. Проведенное лечение не дает результата, и признаки появляются в новых местах.
2. Появились проявления интоксикации, высокая температура, тошнота, головные боли .
3. Стрептодермия начинается у новорожденного ребенка, возрастом до 12 месяцев.
4. Взрослый страдает от сахарного диабета, у него диагностирован ВИЧ или другие иммуноподавляющие состояния.
5. Активно развиваются другие поражения эпидермиса;
6. Проявляется аллергия на применяемые лекарства, препараты, мазь;

Профилактика

Специальных профилактических мер, предупреждающих заражение стрептодермией, не выделяется. К профилактике относят следующие правила:

• Обязательная мойка рук после улицы или грязных работ;
• Ухаживание за кожей;
• Недопущение слабости иммунитета;
• Обработка ран, порезов, царапин дезинфицирующими препаратами;
• Своевременное лечение эндокринных патологий ;
• Обучение детей личной гигиене;

Как только отмечается, что начинается стрептодермия, необходимо посетить дерматолога, а не наедятся на самостоятельную диагностику и кустарное лечение зеленкой и йодом.

Болеют им люди любого возраста, но у взрослых характер и локализация поражений кожного покрова при данном недуге имеет свои особенности, что отражается и на течении патологии, и на принципах ее лечения.

Причины стрептодермии у взрослых

Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк . Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.

Спровоцировать ухудшение защитных свойств кожного покрова у взрослого человека могут следующие факторы:

Варианты течения стрептодермии

Стрептодермии бывают поверхностными и глубокими – затрагивающими нижние слои кожи. Поверхностные формы болезни:

• стрептококковое (специфическое гнойничковое поражение открытых участков тела);
• (воспаление в уголках рта);
• сухая стрептодермия (второе название патологии – простой лишай лица);
• панариций (воспаление тканей вокруг ногтя).

К глубоким стрептодермиям относят:

• эктиму обыкновенную (распространение воспаления на глубокие слои кожи с образованием язв, которые после себя оставляют );
• (воспаление подкожного жира);
• хроническая пиодермия (затяжной воспалительный процесс, проявляющийся язвенным поражением кожного покрова).

В большинстве случае у больных диагностируются поверхностные формы стрептодермии . Глубокое стрептококковое воспаление кожи характерно для людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и крайне ослабленный иммунитет. Помимо этого, причиной возникновения хронической пиодермии может стать неправильное лечение обычного импетиго и несоблюдение гигиенических правил (разнос инфекции с одних участков тела на другие через полотенца и грязные руки), расчесывание сыпи.

Как начинается стрептодермия у взрослых

От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней . Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.

Начинается стрептодермия у взрослых обычно внезапно с локального покраснения кожи и пузырчатой сыпи на ней, сопровождающейся сильным зудом. Пузырьки на коже очень быстро лопаются и на их месте образуются эрозии, которые моментально подсыхают и покрываются медовыми корочками. Если больной расчесывает эти элементы, они начинают «перекидываться» на соседние и даже отдаленные участки кожи.

Локализация высыпаний у взрослых людей может быть разной : носогубный треугольник, складки под грудью, подмышечные впадины, шея, спина, кисти, голени, стопы. Если сразу несколько участков тело поражено стрептодермией, у больного может повыситься температура и появиться сильная интоксикация.

Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм

Хроническая стрептококковая пиодермия характеризуется периодическим появлением на коже крупных воспалительных очагов (диаметром до 5-10 см). Сначала они выглядят как пузырчатая сыпь, но со временем превращаются в язвы. После утихания воспаления на коже остаются шелушащиеся беловатые пятна. Чаще всего подобная картина появляется на голенях у людей, страдающих варикозной болезнью.

Лечение стрептодермия у взрослых

Легкие формы стрептодермии у взрослых лечат только местно:

• Обрабатывают ранки и здоровую кожу вокруг сыпных элементов водными или спиртовыми антисептическими растворами. Например, борным спиртом, перекисью водорода, йодом, хлоргексидином, резорцином.

Здоровую кожу можно смело протирать спиртсодержащими средствами, а вот воспаленные участки желательно смазывать водными растворами.

• Накладывают на пораженные участки компрессы с мазями, суспензиями, обладающими антибактериальным, подсушивающим и противовоспалительным действиями. Эффективны при стрептодермии резорциновая паста, цинковая мазь, цинковые болтушки, стрептоцидовая мазь, Левомеколь, Бактробан и прочие средства.
• Назначают короткие курсы смазывания периферии воспаленного очага гормональными мазями и кремами. Если же высыпания локализуются на лице, применять данную группу средств нельзя.

Хорошим дополнением к местной медикаментозной терапии являются народные средства – отвары из лечебных растений для обработки воспаленной кожи. Готовят такие растворы на основе , череды.

В некоторых случаях стрептодермию у взрослых лечат антибиотиками. Показаниями для такой терапии являются:

• Стрептококковая эктима.
• Распространенное стрептококковое поражение кожи.
• Высокий риск развития осложнений.
• Иммунодефицитное состояние.
• Лихорадка и .

Препаратами выбора при стрептодермиях обычно выступают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Их назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Кроме того, для уменьшения зуда и аллергической настроенности организма применяют антигистаминные препараты. Принимать их необходимо короткими курсами в средних терапевтических дозах.

Обязательной составляющей лечения стрептококкового поражения кожи является общеукрепляющая и . Больным назначают витаминные препараты, растительные иммуностимуляторы. В некоторых случаях приходится прибегать к синтетическим иммунокорректирующим препаратам.

Большое значение для уменьшения проявлений заболевания имеет и диета. Пища больного должна быть легкой, витаминизированной с ограничением сахара и сладостей, острых и жирных блюд. Помимо этого, нельзя забывать и про уход за телом. До исчезновения сыпи не желательно мочить пораженные участки кожи, тем более мыться с мочалкой и принимать ванны.

Ну и наконец, если удалось определить факторы, которые поспособствовали развитию стрептодермии, необходимо постараться их устранить. При требуется коррекция концентрации глюкозы, при