Метронидазол – это популярный препарат в лечении инфекций мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Одноимённое действующее вещество относится к группе противопротозойных средств. Метронидазол является противомикробным медикаментом с широким спектром активности.

Показания к применению лекарства включают трихомонадный вагинит, уретрит, лямблиоз, анаэробные инфекционные процессы, хронический гастрит, язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, угри, бактериальный вагиноз, мокнущие раны и язвы.

Средство применяют интравагинально, внутрь, наружно и внутривенно. В аптеках под названием метронидазол продаются таблетки, капсулы, свечи, гель, мазь и раствор для инфузий. Детям метронидазол назначают после 12 лет внутрь или внутривенно.

Средство способно проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. При беременности препарат назначают во 2, 3 триместрах, только после одобрения лечащего врача. Противопоказания включают органические болезни ЦНС, поражения печени, заболевания крови.

Препарат производится многими странами СНГ, в том числе и Россией, а также импортными фармацевтическими концернами. Цены на российский медикамент начинаются с порога в 22 рубля и до 180 рублей.

Аналоги российского производства

Отзывы характеризуют метронидазол, как средство без побочных эффектов, но в инструкции всё же перечислены тошнота, рвота, металлический привкус во рту, чувство жжения, сыпь, раздражение, головная боль, бессонница, слабость, депрессия и др. Современные близкие заменители метронидазола от отечественного производителя содержит таблица ниже.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Вагисепт 290–310 Состав лекарства включает метронидазол и флуконазол. Препарат характеризуется как противомикробное, противогрибковое средство.

Свечи вагинальные применяются при лечении бактериальных вагинозов, вагинитов.

Вагиферон 400–435 Препарат комбинированного действия за счёт своих составляющих – интерферон альфа 2В, флуконазол, метронидазол.

Средство выполняет противопротозойную, противомикробную, противогрибковую, иммуномодулирующую, противовирусную функцию.

Продаётся в виде суппозиториев вагинальных.

Кломегель 50–75 Самый дешёвый заменитель метронидазола российского производства. Помимо метронидазола содержит ещё и клотримазол.

Выпускается в виде вагинального геля. Трихомонацидный, противогрибковый и антибактериальный медикамент.

Метровагин 80–150 Недорогой аналог с метронидазолом в составе. Имеет то же самое действующее вещество.

Противопротозойный препарат с аналогичными метронидазолу показаниями к применению.

Украинские заменители

Если по какой-то причине пациенту не подходит метронидазол, аналоги препарата можно подобрать из списка средств украинского производства. Выбирая чем заменить лекарство, стоит сравнить показания к применению и действующее вещество.

  • Метронидазол Дарница . Лучший близкий заменитель метронидазола от украинских фармацевтов.

    Область использования лекарства включает трихомонадные вагиниты, уретриты, анаэробные инфекции, лямблиоз, хронический алкоголизм, амёбная дизентерия, хронический гастрит, язвенные заболевания органов ЖКТ, угри, бактериальные вагинозы. Средняя цена 25–45 рублей.

  • Метронидазол Новофарм . Противопротозойный медикамент в виде суппозиториев вагинальных с областью применения сходной с метронидазолом.

    Препарат противопоказан при беременности в 1 триместре, в период грудного вскармливания, при органических поражениях ЦНС, заболеваниях крови, печени. Средняя цена 20–30 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики метронидазола также характеризуются как лекарственные средства без побочек. В таблице указаны препараты подешевле и подороже.

Прочие иностранные аналоги

Современные дешёвые аналоги препарата метронидазол зарубежного выпуска содержит нижеприведённый список.

  1. Гиналгин . Форма выпуска – таблетки вагинальные. Активное вещество – метронидазол и хлорхинальдол. Страны производители – Польша, Швейцария. Средняя цена 270–420 рублей.
  2. Тержинан . Комбинированное средство содержит антибиотик неомицин, противогрибковый антибиотик нистатин и преднизолон с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

    Свечи разрешено использовать при беременности во 2, 3 триместрах по назначению врача. Медикамент французского производства. Средняя цена 330–880 рублей.

  3. Трихопол . Лучший импортный аналог метронидазола в виде таблеток, свечей, раствора для инфузий. Страна производитель – Польша. Средняя цена 210–380 рублей.
  4. Клион . Клион-Д 100. Суппозитории вагинальные на основе метронидазола и миконазола. Препарат производят в Венгрии. Средняя цена 60–390 рублей.
  5. Метрогил . Форма выпуска – таблетки, гель вагинальный, мазь для наружного использования, раствор для инъекций. Действующее вещество – метронидазол. Страна производитель – Индия. Средняя цена 25–250 рублей.
  6. Орнидазол . Средство в виде таблеток и раствора для внутривенного введения содержит помимо метронидазола орнидазол. Препарат производится в Индии. Средняя цена 65–235 рублей.

Метронидазол, как и его синонимы и близкие заменители, имеет широкую область применения. Чаще всего средство используют при инфекциях и воспалительных процессах.

Обратите внимание на то, что противомикробные препараты, коим является метронидазол, следует применять по назначению врача. Если в течение 3 дней не наступает улучшение самочувствия, следует заменить лекарство.

    Похожие записи

Каждая женщина хотя бы раз в жизни имела воспаление мочеполовой системы. Каждая третья не понаслышке знакома с гинекологическими заболеваниями, которые очень часто развиваются из-за оставленного «на самотек» или недолеченного воспаления. В этой статье поговорим о свечах, которые активно используются в лечении гинекологических заболеваний, сделаем обзор самых широко используемых суппозиториев и расскажем, как они действуют.

Главное в статье

Функции свечей при воспалительных гинекологических заболеваниях

При лечении почти всех заболеваний и воспалений в области гинекологии в комплексе с основными назначениями используются свечи (суппозитории).

Суппозитории представляют собой твердые продолговатые цилиндры дозированного лекарственного средства, которые расплавляются при телесной температуре. Вводятся в полости тела.

Суппозитории, назначаемые при гинекологических болезнях, в основном состоят из основного действующего вещества и специальной основы, которая имеет способность сохранять свою форму при прохладной температуре. Попав в полость тела, специальная основа быстро тает, «выпуская к действию» лечащий состав, который может непосредственно (напрямую) воздействовать на очаги инфекций/воспаления, или всасываясь в ткани (прямую кишку, мышцы матки и т. д.), способствовать их попаданию в кровоток. Разделяют три основных вида свечей , применяемых в гинекологии:

  • Ректальные. Их вводят в прямую кишку через анальный проход. В основном такие свечи имеют цилиндрическую или конусную форму.
  • Вагинальные. Их вводят во влагалище, непосредственно к очагу заболевания. Бывают они шаровидные, яйцеобразные, в форме конуса.
  • Маточные, называемые палочками. Вводятся в шейку матки или мочеточник. Имеют форму палочки с закругленным концом.

Как действуют противовоспалительные свечи?

К противовоспалительным суппозиториям относятся вагинальные свечи. Они предназначены для лечения болезней придатков с местным воздействием на места воспаления.

Свечи, применяемые в гинекологической терапии, имеют антисептическое, противоинфекционное, противогрибковое действие и работают следующим образом:

  • слизистая оболочка влагалища отличается большим количеством кровеносных сосудов, это способствует попаданию действующего вещества из суппозитории в кровоток всего за 15–20 минут;
  • действующее вещество продвигается к придаткам, где борется с патогенной микрофлорой.

Свечи отлично справляются с задачами по устранению зуда, отечности, дискомфорта и другими симптомами, проявляющимися при гинекологических заболеваниях.

Плюсом такой терапии можно назвать тот факт, что действующее вещество действует только на органы малого таза, при этом не имеет никакого воздействия на желудочно-кишечной тракт и минимально «затрагивает» печень и почки (с кровотоком к этим органам попадает мизерная частица лекарственного препарата).

Противовоспалительные свечи разрешаются к применению только после установления диагноза или сдачи анализов. Выписывать их должен лечащий врач.

Особенности применения противовоспалительных свечей


Что касается заболеваний органов малого таза, то свечи можно назвать самой эффективной терапией, так как только они при минимальном побочном эффекте способны подавить локальные патогенные (инфекционные) очаги. Применяются они при:

  • вагините;
  • кольпите;
  • хламидиозе;
  • молочнице;
  • бактериальном вагинозе;
  • эрозиях;
  • воспалениях придатков (яичников, маточных труб);
  • эндометрите;
  • половом герпесе;
  • кандидозе;
  • цистите;
  • дисфункции менструального цикла.

Подробнее о том, почему могут отсутствовать месячные, написано в статье: « ».

Суппозитории вводятся безболезненно и не требуют специальных навыков. Главное, чтобы руки были чисто вымыты. В зависимости от вида свечи, ее вводят в полость (промежность или задний проход) как можно дальше. После введения нужно находиться в горизонтальном положении 15–20 мин.

Вагинальные противовоспалительные свечи нельзя использовать при месячных.

Преимущества свечей при воспалениях в гинекологии


Помимо быстрого устранения симптомов и местного воздействия, к основным преимуществам терапии гинекологических патологий с применением свечей можно отнести:

  • местное воздействие на воспалительный очаг;
  • быстрый эффект;
  • минимальное влияние на другие внутренние органы;
  • стремительное поступление в кровоток;
  • серьезные аллергические реакции на препарат — минимумальны.

Вагинальные свечи при лечении гинекологических воспалений

Все вагинальные свечи, направленные на борьбу с воспалительными процессами, делятся на две группы:

  1. Стероидные - содержащие гормоны естественного или синтетического происхождения;
  2. Нестероидные – в которых гормональная составляющая отсутствует.

Назначает их врач в зависимости от заболевания. Могут применяться следующие суппозитории:

При молочнице (грибковое заражение):

  • Клион Д
  • Ирунин
  • Трихоцид
  • Эконазол
  • Полижинакс
  • Бетадин.

При воспалениях придатков (воспаление яичников и/или маточных труб):

  • Тержинан
  • Мовалис
  • Микожинакс
  • Флуомизин
  • Полижинкс
  • Фламакс

При цистите — как его распознать, написано в статье: « »:

  • Свечи с палином
  • Синтомициновые свечи
  • Бетадин

При вагините (воспаление слизистой влагалища):

  • Мератин-комби
  • Полижинакс
  • Тержинан
  • Бетадин

При половом герпесе (пузырчатые воспаления на половых органах):

  • А-интерферон
  • Витапрост
  • Полудан
  • Виферон

Для восстановления микрофлоры влагалища:

  • Бификол.
  • Лонгидаз.
  • Бифидумбактерин.
  • Вагилак.
  • Лактонорм.
  • Ацилакт.

Ректальные свечи при воспалениях


Ректальные суппозитории используются при терапии воспаления придатков, кольпите. В прямой кишке действующее вещество намного быстрее проникают в кровь, это дает возможность достигнуть более быстрого терапевтического эффекта.

К самым широко используемым в гинекологии относятся:

  • Ортофен
  • Вольторен
  • Анузол
  • Гексикон
  • Диклофенак
  • Мовалис

Помимо своей прямой функции — снимать воспалительный процесс, ректальные свечи имеют фармакологический эффект: борьба с микроорганизмами, понижение температуры и др.

Лучшие свечи в гинекологии при воспалении придатков: список названий

Воспаление придатков — распространенное явление, которое часто начинается из-за переохлаждения организма. Обычно жалобы на боли внизу живота, связанные с воспалением придатков, имеют место в холодное время года (сезонное обострение). Реже, но встречаются и инфекционные поражения. Они могут развиться на фоне сниженного иммунитета или передаться при половом акте. Как повысить свой иммунитет, можно узнать из статьи: « ». К самым лучшим суппозиториям, которые выписываются при диагнозе «воспаление придатков», относятся:

  • Микожинакс
  • Мовалис
  • Тержинин
  • Метран-комби

Обзор самых эффективных противовоспалительных свечей

  1. Ихтиоловые свечи – действующее вещество ихтиола — натуральный компонент. Подходят как женщинам, так и мужчинам. Устраняют воспаление, обезболивают, способствуют быстрейшему заживлению пораженных слизистых.
  2. Ливарол – лучший из суппозиторий при первой не запущенной молочнице. Имеет сильное воздействие на грибковые колонии, которые провоцируют кандидоз.
  3. Лонгидаза - одно из самых современных средств, способствует снятию отеков, заживлению пораженного бактериальной инфекцией эпителия. Оно эффективно снимает воспалительные процессы в органах малого таза. Суппозитория состоит из нескольких ферментов, которые, дополняя друг друга, дают максимальный противовоспалительный эффект.
  4. Микожинакс – суппозитории комбинированного действия. Обладают обезболивающим, противогрибковым и антибактериальным эффектом. В состав входят четыре мощных компонента:
    хлорамфеникол – борется с инфекциями;
    метронидазол – уничтожает бактерии;
    нистатин – уничтожает грибок;
    дексаметазон – имеет противовоспалительные свойства.
    Отлично справляется с болями, чувством дискомфорта, жжением и зудом.
  5. Супорон – свечи отечественного производства, ректально-вагинальные. Имеют антисептическое, обезболивающее, противовоспалительное действие. Сделаны из натуральных компонентов, активно борются с воспалениями детородных органов: эрозией, кольпитом, эндометритом и др.

Свечи с индометацином для лечения воспалений в гинекологии


Индометациновые свечи являются ректальными, нестероидными. Действующее вещество — индометацин составляет 50–100 мг в одной свече. Препарат назначается при следующих гинекологических заболеваниях:

  • воспаление придатков;
  • болезни репродуктивных органов;
  • сбои в менструальных циклах;
  • миома;
  • киста;
  • воспалительные процессы в полости матки.

На сегодняшний день в аптеках продаются индометациновые свечи от трех производителей:

  1. Россия, «Альтфарм» – содержат 100 мг действующего вещества.
  2. Германия, «Берлин-Хеми» – в составе 50 мг индометацина.
  3. Болгария, «Софарма» – продаются свечи с содержанием и 100 мг, и 50 мг действующего вещества.

Метилурациловые свечи при воспалении придатков


Метилурациловые вагинальные свечи имеют противовоспалительный эффект, а также восстанавливают и обновляют структуру клеток. Они стимулируют заживление эпителия, улучшают обмен веществ.

При гинекологических заболеваниях такие свечи назначаются к дополнительному лечению, как ректально, так и вагинально при эрозиях шейки матки, механических повреждениях влагалища, после оперативного вмешательства. Они помогают избежать инфекционных поражений и всевозможных воспалений.

Описание препарата Тержинан


Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:

  • тернидазол,
  • неомицин,
  • нистатин,
  • метасульфобензоат натрия,
  • преднизолон.

Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.

Препарат Пимафуцин: показания и применение


Пимафуцин – действующее вещество — натамицин, является макролидным антибиотиком полиенового ряда. Применяется при лечении кандидозных вульвовагинитов. Вводится во влагалище в лежачем положении 1 раз — вечером, перед сном. Курс лечения врач назначает индивидуально, в среднем он составляет до 6 дней.

Диклофенак: для чего применяют


Диклофенак до сих пор ассоциируется с заболеваниями ревматического характера, хотя уже достаточно давно используется в других медицинских направлениях, в том числе и в гинекологии. Свечками Диклофенак лечат следующие «женские болезни»:

  • расстройства менструального цикла с болезненными ощущениями;
  • воспаления яичников;
  • кисту;
  • поликистоз;
  • разные половые инфекции.

Такие суппозитории довольно часто применяются после гинекологических операций, а также при реабилитации после абортов и выкидышей.

Описание препарата Полижинакс


Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

  • антибиотик полимиксин В;
  • антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Гексикон: показания и применение


Гексикон - борется с инфекциями и вредоносными бактериями, локализует воспаление. Антисептиком выступает биглюконат хлоргексидина. Суппозитории при рассасывании не нарушают микрофлору слизистой, «работают» исключительно в местах грибковых поражений, уничтожает чужеродные микроорганизмы.

Бетадин: описание препарата


Имеет мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Справляется с вирусами, грибковыми инфекциями и другими видам возбудителей патологических инфекций. После вагинального введения свечи высвобождается активно действующее вещество, при его распаде выделяется йод, который уничтожает все болезнетворные микроорганизмы, вирусы, грибы. Клетки йода неглубоко проникают в ткани, зато из-за медленного его высвобождения терапевтический эффект держится довольно длительное время.

Как известно, вагинальная микрофлора у женщины состоит из лактобактерий. В результате возникновения такого заболевания, как бактериальный вагинит, количество этих лактобактерий значительно уменьшается, что приводит к нарушению нормальной внутренней среды влагалища.

Учеными было доказано, что свечи метронидазол – это лучше и более эффективно, чем использование гелей. Для быстрого выздоровления рекомендуется пользоваться не только метронидазоловыми свечами, но и нистатиновыми. Свечи с метронидазолом и нистатином используются в течение 7-10 дней.

Интересно! Свечи являются эффективнее гелей за счет того, что в них содержится большее количество действующего вещества.

Показания к применению

Метронидазол свечи, инструкция по применению которых предоставлена ниже, считаются средством широкого спектра действия. Использовать это лекарственное средство необходимо, если существуют следующие заболевания:

  • лямблиоз;
  • воспаление внутренней сердечной оболочки;
  • амебиаз;
  • скопления гнойных выделений в органах;
  • молочница;
  • хронический алкоголизм;
  • абсцесс печени;
  • заболевание мочеполовой системы из-за различных инфекций;
  • сепсис и перитонит.

Этот препарат можно использовать и в качестве профилактики перед сложной манипуляцией в гинекологии или перед определенным хирургическим вмешательством.


Гель также пользуется большой популярностью при лечении инфекционных заболеваний. При воспалении, инфекции в полости рта и при различных стоматологических манипуляциях гель метрогил является эффективным средством. Помимо этого, мазь с действующим веществом метронидазолом, рекомендовано к применению тем людям, у которых проблемы с кожей. Она помогает при высыпаниях на лице.

Метронидазол свечи очень популярны в гинекологии. В одной свечи медикаментозного препарата содержится 500 мг действующего вещества. Это медикаментозное средство применяется для лечения таких патологий, как:

  • уретрит;
  • вагинит;
  • урогенитальный трихомониаз.

Интересно! Согласно отзывам пациенток, уже по истечении двух дней виден положительный результат от лечения свечами метронидазола.


Из чего состоит препарат

Состав активного компонента в препарате бывает двух видов: 500 мг и 250 мг действующего вещества Метронидазола. По внешнему виду суппозиторий напоминает форму ракеты с округленным концом. Вещество по цвету похоже больше на белый цвет или белый с желтоватым оттенком.

При использовании препарата фармококинетика состоит в том, что в организм всасывается лишь незначительная часть медикаментозного средства (в пределах 20%). При употреблении таблеток, эта цифра больше. Выводится метронидазол из организма в течение одиннадцати часов через мочу и кал.

Метронидазол свечи, инструкция по применению

Курс лечения препаратом составляет от одной недели до десяти дней. Один суппозиторий вводится во влагалище перед сном в случае заболевания бактериальным вагинозом. Если больной лечится от трихомонадного вагинита, то свечи применяют два раза в день – утром и вечером. Курс лечения рекомендуется повторить через полтора месяца.


Важно! Для получения более сильного эффекта, рекомендуется совместно со свечами применять таблетки метронидазол.

С помощью ножниц необходимо разрезать упаковку и достать суппозиторий. Затем чистыми руками аккуратно ввести свечу глубоко во влагалище. Лечение необходимо начинать в начале менструального цикла для пущего эффекта.

Помимо этого, в период лечения не рекомендуется пользоваться дополнительной методикой самолечения в виде спринцевания различными растворами или препаратами. А для того чтобы лечение дало положительный результат, во время использования медикаментозных препаратов, врачи не рекомендуют половые контакты.

Если у пациента обнаружили абсцесс печени, то дозировка и способ употребления препарата отличаются от предыдущих. В этом случае рекомендуется в течение пяти дней употреблять 2,5 г на каждый день. При лечении хронического алкоголизма, назначают препарат по следующему принцип:

  • два раза в день используется суппозиторий (одна свеча утром и одна вечером);
  • хронический алкоголизм лечится с помощью этого медикаментозного препарата в течение шести месяцев;
  • если в ходе лечения возникнут проблемы с нормальным функционированием почек, то дозировка препарата уменьшается. В этом случае рекомендовано употреблять одну свечу в сутки (желательно на ночь).

Можно ли использовать метронидазол во время месячных или ректально? Лечение инфекционных заболеваний, таким образом, не рационально и бесполезно. Метронидазол при месячных вообще никак не влияет на инфекцию.


Так как препарат может проникать через плаценту, то его не рекомендуется применять при беременности. Только в крайних случаях его назначают на третьем триместре беременности. Помимо этого, метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому в период грудного вскармливания запрещено использование этого препарата. В случае лечения метронидазолом кормление грудью нужно прекратить.

Побочные результаты препарата

Так как свечи метронидазол считаются синтетичного происхождения, то прежде чем ими пользоваться необходимо ознакомится с полным списком противопоказаний и побочных воздействий. Поэтому прежде чем приступать к лечению, рекомендуется проконсультироваться со специализированным врачом.

Например, метронидазол может оказать побочную реакцию на пищеварительную систему. В этом случае пациент может чувствовать тошноту и у него может наблюдаться рвота даже после одноразового употребления медикаментозного препарата. Если пациент не переносит препарат, то у него могут возникнуть сильные боли и спазмы в области кишечника, а также возможны запоры или диарея.


Побочные реакции к препарату, которые могут возникнуть в результате его применения:

  • аллергическая реакция в виде сыпи, зуда и покраснения кожи;
  • возможно изменение мочи на коричневато-красноватый цвет;
  • головные боли и головокружения;
  • судороги;
  • бывают редкие случаи возникновения нейтропении или панцитопении;
  • энцефалопатия;
  • редкие случаи галлюцинации и психические расстройства;
  • миопия;
  • диплопия.

Противопоказания к препарату

Существуют определенные противопоказания к применению такого медикаментозного препарата, как свечи метронидазол. Основными из них считаются:

  • органические негативные влияния нервной системы;
  • заболевание крови;
  • начало беременности (первый триместр);
  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • неправильное функционирование печени;
  • почечная и печеночная недостаточность (разрешается только под наблюдением врача и с крайней осторожностью).

Важно! Дозировка назначается врачом для каждого пациента индивидуально. Самостоятельное ее изменение может привести к негативным последствиям!


Аналоги препарата Метронидазол

Современная фармакологическая промышленность разработала несколько аналогов метронидазола, состав которых практические не отличается от оригинала. Метронидазол свечи, так же, как и аналоги имеют свои побочные эффекты. К основным аналогам относят:

  • Трихапол;
  • Метромикон-Нео;
  • Никамед;
  • Метрофит;
  • Миконазол;
  • Клиан;
  • Метрогил;
  • Флагин.

Если врач назначает аналоги более слабого действия, то он рекомендует в качестве дополнения принимать йодоксид. Но для перестраховки йодоксид назначается специализированным врачом и при приеме метронидазола и его сильных аналогов. Ведь йодоксид – это противомикробный препарат, который эффективно уничтожает грибок или микробы в организме.

Сколько стоит такое медикаментозное средство? Препарат Метронидазол стоит в среднем 200 рублей. Но можно найти его аналоги с похожим составом и показаниям, но по более низкой цене.

Но самостоятельно принимать решение по поводу покупки аналогов не рекомендуется. Ведь любое лекарственное веществ, которое включает в свой состав метронидазол, является синтетическими, поэтому способны вызвать различную аллергическую реакцию. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться со специализированным врачом, который подберет самый эффективный и безопасный препарат.

Противопротозойное средство. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы.

В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность составляет 80%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. Связывание с белками плазмы крови - 20%. Метаболизируется в печени путем окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 8 ч. Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%).

Форма выпуска

5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут. Детям до 12 лет - по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола - 1.5 г; кратность приема - 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1.5 г/сут); кратность приема - 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия гидроксид, с колестирамином немного уменьшается абсорбция метронидазола из ЖКТ.

При одновременном применении метронидазол потенцирует действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с дисульфирамом возможно развитие острых психозов и нарушение сознания.

Нельзя исключить повышение концентрации карбамазепина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия при одновременном применении с метронидазолом.

При одновременном применении с лансопразолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с лития карбонатом - возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации; с преднизоном - повышается выведение метронидазола из организма вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием преднизона. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс метронидазола из организма; с фенитоином - возможно небольшое повышение концентрации фенитоина в плазме крови, описан случай развития токсического действия.

При одновременном применении с фенобарбиталом существенно повышается выведение метронидазола из организма, по-видимому, вследствие ускорения его метаболизма в печени под влиянием фенобарбитала. Возможно уменьшение эффективности метронидазола.

При одновременном применении с фторурацилом усиливается токсическое действие, но не эффективность фторурацила.

Описан случай развития острой дистонии после приема однократной дозы хлорохина у пациента, получающего метронидазол.

При одновременном применении с циметидином возможно ингибирование метаболизма метронидазола в печени, что может привести к замедлению его выведения и повышению концентрации в плазме крови.

При одновременном применении этанола у пациентов, получающих метронидазол, возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница, головокружение, атаксия, слабость, спутанность сознания, депрессия, периферическая невропатия, судороги, галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

Местные реакции: раздражение.

Прочие: артралгия, ощущение жжения в мочеиспускательном канале.

Показания

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия, анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами, комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций. Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях). Хронический алкоголизм.

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Для наружного и местного применения: лечение розовых и вульгарных угрей, бактериальные вагинозы, лечение длительно не заживающих ран, трофических язв.

Противопоказания

Органические поражения ЦНС, болезни крови, нарушения функции печени, I триместр беременности, повышенная чувствительность к метронидазолу.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол быстро проникает через плацентарный барьер. Во II и III триместрах беременности метронидазол применяют только по жизненным показаниям.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют метронидазол при заболеваниях печени.

Во время лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин рекомендуется воздерживаться от половой жизни; одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

Во время применения метронидазола наблюдается более темное окрашивание мочи.

В период лечения метронидазолом следует избегать приема алкоголя, т.к. вследствие нарушения окисления алкоголя может происходить накопление ацетальдегида. В результате могут развиться реакции, сходные с теми, которые характерны для дисульфирама (спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Все чаще и мужчинам, и женщинам приходится иметь дело с разными инфекционными воспалениями половых путей. Согласно отзывам и статистике, представительницы женского пола намного чаще страдают от подобных проблем. Связано это явление, прежде всего, с тем, что подхватить инфекцию женщина может и при половом акте, и в процессе различных медицинских вмешательств (роды, осмотр у гинеколога).

Любой воспалительный процесс необходимо лечить как можно быстрее иначе возникает риск осложнений. Многие болезни приводят к бесплодию, если не вылечить их вовремя и до конца.

Достаточно часто для устранения воспалительных заболеваний в гинекологии используются препараты на основе . Это действующее вещество имеет множество положительных отзывов и применяется не только в гинекологии, но и в других сферах медицины.

Заболевания, при которых необходимо применение

Препараты с обладают хорошим противомикробным и антибактериальным действием, поэтому имеют много положительных отзывов в гинекологии.

Метронидазол весьма эффективен в борьбе с большинством патогенных микроорганизмов и абсолютно бесполезен для устранения вирусных и грибковых заболеваний. В гинекологии его используют при следующих нарушениях:

Кроме того, часто применяют перед хирургическим вмешательством, а также после него - в профилактических целях.

Следует заметить, что для каждого пациента существует определенная дозировка препарата, которая назначается лечащим врачом и зависит от диагноза и показателей анализов. Отклонение от схемы лечения может повлечь за собой серьезные осложнения.

Препараты на основе

Метронидазол используют как основное действующее вещество во многих лекарственных противомикробных и антибактериальных препаратах. Производятся они различными фармацевтическими компаниями, но одинаково влияют на организм.

Медикаменты , выпускаемые в форме таблеток, наиболее часто имеют дозировку действующего вещества 250 и 500 мг. Также на фармацевтическом рынке существуют вагинальные свечи, содержащие от 100 до 300 мг . Для местного применения можно использовать мази и гели. Довольно часто успешность действия того или иного лекарства определяют дополнительные вещества.

Если верить отзывам пациентов, то таблетки - наиболее распространенная и удобная форма выпуска препаратов с .

Формы выпуска

Наиболее широко применяется в форме таблеток. Такая форма весьма эффективна, поскольку в большинстве случаев лечение заканчивается успешно. По отзывам медиков и пациентов, в виде вагинальных таблеток тоже достаточно удобен. Свечи предпочтительнее, если необходимо быстрое локальное воздействие во влагалище. Такая форма введения считается наиболее безопасной, поскольку лекарственное средство не попадает в кровоток. Иногда назначают свечи и таблетки вместе, для скорейшего результата, однако, нужно следить, чтобы не было передозировки действующим веществом.

Следует помнить, что во время беременности все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом, а самолечение категорически запрещается.

Лекарства с в виде инъекции могут вводиться капельным, внутривенным и внутримышечным путями. В такой форме их часто используют до и после хирургических вмешательств, или же при чрезмерно запущенных заболеваниях.

Правила приема перорально

Для лечения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем , препараты с необходимо принимать обоими партнерами . Чаще всего пациенту назначается по 0,5- 1 гр вещества в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и колеблется от 5 до 10 суток. Для наибольшей эффективности назначается дополнительная терапия.

Перед хирургической операцией пациенту назначается прием 500 мг препарата три раза на протяжении суток. После вмешательства срок приема и форма лекарства могут быть изменены.

Правила использования вагинальных суппозиториев

Капсулы, предназначенные для вагинального использования, имеют разную дозировку. Наиболее часто ими устраняют инфекции половых и мочевыводящих путей, а длительность лечения колеблется от семи до десяти дней. Перед введением капсулу следует смочить водой, после чего ввести как можно глубже во влагалище. После процедуры нужно вымыть руки и принять лежачее положение.

Применение в инъекциях

Лечение с помощью инъекций выполняется в условиях стационара. Курс лечения составляет до десяти дней, а дозировка препарата колеблется от 250 до 1000 мг.

Противопоказания

Как и любые препараты, лекарства на основе имеют ряд противопоказаний. Нарушение данных рекомендаций может повлечь за собой ряд негативных последствий. Не стоит использовать препарат пациентам, которые:

  • Находятся на ранних сроках беременности. В первом триместре подобная терапия строго запрещается, поскольку возможны серьезные повреждения плода. Во время второго триместра допускается прием вагинальных свечей. Пероральный прием возможен в период третьего триместра, и только при острой необходимости.
  • Имеют нарушения в работе ЦНС. При эпилепсии , а также других неврологических заболеваниях лечение противопоказано.
  • Нарушения в работе почек и печени являются поводом лишний раз проявить осторожность при назначении данного лекарственного средства . Если у вас есть хронические или острые болезни этих органов, обязательно предупредите о них своего доктора!