Боль в спине - характерный признак многих неврологических и ортопедических заболеваний. Воспаление мышц, межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, врожденные аномалии строения позвонков, остеохондроз - на фоне этих и других патологий появляется негативная симптоматика разной степени тяжести.

Для устранения болевого синдрома применяют анальгетики. Список препаратов, особенности воздействия на очаг боли, эффективность при поражении поясничного, шейного, грудного отделов. Дополнительные группы лекарственных средств, быстро устраняющих сильную боль в области позвоночника, мышц спины.

Общая информация

Основное назначение анальгетиков - избавить пациента от неприятных ощущений в мягких тканях, костных структурах в области спины. Боль бывает острой и хронической. Перед назначением лекарственных средств вертебролог и невролог учитывают характер болевого синдрома: центральный, нейропатический, отраженный.

Анальгетики уменьшают либо полностью устраняют боль. В зависимости от состава, выделяют наркотические и ненаркотические обезболивающие средства.

Важные моменты:

  • при хроническом болевом синдроме на фоне тяжелого поражения межпозвоночных дисков, постоянного трения соседних позвонков при разрушении хрящевой прокладки нужны сильнодействующие препараты;
  • при слабых и умеренных болях, на ранней стадии патологий достаточно обычных анальгетиков, которые не только обезболивают, но и уменьшают температуру;
  • при негативной симптоматике в спине и позвоночных структурах обычные анальгетики (Баралгин, Бенальгин, Парацетамол, Анальгин, Темпалгин) применяют реже, чем другие виды препаратов: НПВС, (уколы). Причина - нестероидные средства оказывают тройное действие: убирают боль, подавляют инфекционное и неинфекционное воспаление, снижают температуру, отечность.

Преимущества

Обезболивающие составы комбинированного действия проявляют комплексное воздействие: не только уменьшают дискомфорт в зоне позвоночника, но и подавляют выработку медиаторов воспаления, вызывающих болевой синдром. Применение НПВС, в отличие от простых анальгетиков, блокирует синтез компонентов, активизирующих патологический процесс в очаге боли, уменьшают отечность тканей, снижают местную и общую температуру до оптимальных показателей.

Вывод: при болезненности в пояснице, грудном отделе, шейной зоне, области крестца, копчика, спазмировании мышц нужно использовать миорелаксанты, НПВС, инъекции витаминов В1, В12 и В6 либо . Простые анальгетики целесообразно применять при спазмах и боли, сопровождающей почечную/печеночную колику, менструации, заболевания органов ЖКТ, поражение сосудов головного мозга и сердца. Препараты на основе анальгина, парацетамола эффективны при повышении температуры, зубной боли, мигренях.

Показания к использованию

Обезболивающие уколы и таблетки применяют при многих видах патологий позвоночника и спины, неврологических нарушениях:

  • обострение ;
  • ревматические боли;
  • остеоартроз;
  • туннельный синдром;
  • миалгии;
  • тяжелая степень ;
  • миотонический синдром;
  • опухоли спинного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • онкозаболевания с метастазами в позвоночник;
  • дегенеративный сакроилеит;
  • болезнь Меньера;
  • артралгии;

Противопоказания

Большинство простых анальгетиков имеют в несколько раз меньше противопоказаний, чем НПВС, кортикостероиды и миорелаксанты. Особое внимание нужно уделить выбору препаратов для беременных женщин, детей, кормящих матерей, аллергиков, астматиков, при непереносимости аспирина, других компонентов НПВС.

Осторожность нужно соблюдать при назначении обезболивающих составов при ортопедических и неврологических патологиях пациентам с печеночной, сердечной и почечной недостаточностью, при аутоиммунных заболеваниях, язвенных поражениях ЖКТ, в пожилом возрасте.

Важно знать: уколы и таблетки имеют больше ограничений к применению и побочных эффектов, ректальные суппозитории и местные средства (пластыри, мази, гели) более безопасны.

Виды анальгетиков

Лекарственные средства с обезболивающим действием бывают слабые, умеренной активности и мощные. Сильнодействующие составы быстро купируют даже мучительные боли, но имеют немало побочных эффектов, среди которых - несколько серьезных осложнений.

Ненаркотические

Основные компоненты - анальгин и парацетамол. Популярные анальгетики: Баралгин, Парацетамол, Анальгин, Темпалгин. Препараты иногда назначают при слабом болевом синдроме в области спины, но при неврологических патологиях, ортопедических заболеваниях чаще врачи используют НПВС, миорелаксанты, инъекции витаминов группы В, местные средства, медикаментозные .

Основная область применения ненаркотических анальгетиков другая:

  • купирование головной и зубной боли;
  • нормализация самочувствия при высокой температуре, снижение показателей до приемлемых значений;
  • обезболивание при печеночной, почечной колике, болезненных менструациях;
  • устранение болезненности при спазмах коронарных сосудов, артерий, питающих головной мозг.

Наркотические

Перейдите по адресу и прочтите о пользе и особенностях проведения массажа при синдроме грушевидной мышцы.

Как выбрать подходящее обезболивающее средство

  • при высоком риске осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, язвенных поражениях назначают Парацетамол, другие виды простых анальгетиков, опиоиды. Если риск умеренный, то можно применять Нимесулид в сочетании с препаратами для снижения АД;
  • если есть вероятность проблем с сердцем и риск поражения тканей желудка, то назначают Омепразол (защита слизистых) + аспирин + Нимесулид;
  • при возможных осложнениях со стороны органов пищеварения назначают и препарат Омепразол. Это сочетание - стандарт лечения с применением нестероидных противовоспалительных составов;
  • если боль не стихает на протяжении недели, то нужно дополнительно к НПВС использовать местные анестетики и ;
  • невозможность устранения болевого синдрома на протяжении двух недель - повод для углубленного обследования. Важно исключить опасные патологии инфекционной природы: сифилис, и костей, гонорею. Если перечисленные заболевания не выявлены, то нужно посетить онколога для исключения злокачественного опухолевого процесса в спинномозговом канале, паравертебральной зоне или распространения метастазов в позвоночник при онкозаболеваниях в различных отделах организма.

Анальгетики и другие группы обезболивающих препаратов при дискомфорте в области спины дают заметный эффект только при правильном подборе наименования из подходящей группы лекарственных средств. Терапия болезней позвоночника, связочного аппарата, мышц, нервных и сосудистых элементов будет успешной под руководством опытного невролога или вертебролога, при соблюдении пациентом схемы лечения.

Анальгетик, обезболивающее - лекарственное средство природного, полусинтетического и синтетического происхождения, предназначенное для снятия болевых ощущений. Подробнее о преимуществах и особенностях применения препаратов — анальгетиков узнайте после просмотра следующего ролика:

Обезболивающие препараты, используемые при болях в спине, не устраняют причину возникновения болевых ощущений и не излечивают пациента полностью.

Однако, с их помощью можно значительно облегчить боль и спокойно провести врачебную диагностику для назначения грамотного лечения.

Препараты от болей в спине разделены на несколько категорий.

  • интенсивности боли;
  • продолжительности боли;
  • области локализации болевых ощущений.

Очень важно понимать, что действие обезболивающих препаратов - временное. К тому же они имеют перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Поэтому не нужно злоупотреблять обезболивающими, а совмещать их с лечением, назначенных врачом.

Противовоспалительные препараты

Достоинства нестероидных противовоспалительных препаратов

  • низкая стоимость;
  • достаточная эффективность обезболивающего действия;
  • простота приёма, не требуется определенных навыков: таблетки, либо уколы.

Механизм действия: анальгезирующий, противовоспалительный.

В большинстве случаев боль спине возникает при . При этом заболевании снижение болевого синдрома достигается с помощью следующих действий:

  1. снижение активности биологически активных веществ в очаге боли;
  2. купирование боли анальгетиками.

Именно этих целей и позволяет достигнуть применение противовоспалительных препаратов.

Недостатки противовоспалительных препаратов

  • не устраняют истинных причин болевых ощущений;
  • подходят не каждому больному.

Препараты, дающие максимальный эффект обезболивания

— нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты, обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Цена: от 80 до 100 рублей

— производное пропионовой кислоты. По своей структуре и фармакологическим свойствам имеет сходство с ибупрофеном. Используется при лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

Цена: от 45 до 165 рублей

— лекарственное средство из из группы производных уксусной кислоты. Обладает также сильным обезболивающим эффектом. Применяют при , в , при и при других .

Цена: от 40 до 170 рублей

— препарат из группы производных фенилуксусной кислоты. В настоящее время применяется в хирургии, травматологии, спортивной медицине, неврологии, гинекологии, урологии, онкологии, офтальмологии.

Цена: от 16 до 85 рублей

Миорелаксанты

Действие препаратов-миорелаксантов основано на снижении напряжения мышечной ткани.

Если спинные боли носят спастический характер, для снятия болевого синдрома допустимо назначение миорелаксантов центрального действия. Они оказывают влияние непосредственно на отделы центральной нервной системы, отвечающие за регулирование тонуса мышц.

По данным многочисленных исследований установлено, что максимальный обезболивающий эффект даёт сочетание миорелаксантов с нестероидными противовоспалительными средствами.

Требования к миорелаксантам:

  1. Действие препарата должно быть избирательным и направляться на снижение мышечной возбудимости, исключая воздействие на подавление нервных импульсов, отвечающих за поддержание осанки и мышечной силы при движении.
  2. Переносимость препарата должна оставаться высокой при долгой продолжительности его приёма. Миорелаксант не должен существенно влиять на активность и трудоспособность больного.
  3. Препарат должен применяться в соответствии с утверждённой схемой лечения и сочетаться с прочими медикаментозными средствами.

Самым безопасным и эффективным миорелаксантом является Мидокалм .

Действие препарата:

  • облегчение болевого синдрома;
  • снятие мышечного гипертонуса;
  • увеличение умственной активности;
  • снятие нервного напряжения, стрессов и тревожных ощущений.

Достоинства препарата:

  • сочетаемость с противовоспалительными нестероидными препаратами;
  • отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости от применения;
  • высокая степень переносимости.

Противопоказания:

  • беременность;
  • лактация;
  • ранний возраст;
  • индивидуальная непереносимость;
  • миастения;
  • сверхчувствительность к ледокаину.

Синтетические наркотические препараты

Случаи, при которых допустимо назначение синтетических наркотических препаратов:

  • недостаточный эффект от применения противовоспалительных препаратов и миорелаксантов;
  • хронические спинные боли;
  • послеоперационный период.

Механизм действия: воздействие на мозговые и нервные клетки.

Наиболее сильным обезболивающим эффектом обладает препарат морфин .

Более слабые препараты:

  • викодин (гидрокорон, ацетаминофен);
  • тайленол;
  • кодеин.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергия;
  • риск возникновения зависимости;
  • запоры;
  • сонливость.

Кортикостероиды

Направленность действия:

  • обезболивание;
  • уменьшение воспаления;
  • снижение риска развития хронической стадии заболевания.

Самым известным и эффективным кортикостероидом является препарат под названием метилпреднизолон .

Особенности применение:

  • большие дозировки в первые несколько дней приёма;
  • далее - значительное сокращение дозировки;
  • приём осуществляется в течение пяти дней.

Вспомогательная терапия

Боль в спине может быть вызвана определёнными сбоями нервной системы организма. В этом случае состояние спины впадает в зависимость от психосоматических факторов. От сильного стресса больной может по нескольку дней не в состоянии вставать с постели из-за ярко выраженного болевого синдрома.

Чтобы снять боль, вызванную стрессом, можно прибегнуть к помощи следующих препаратов:

  1. Антидепрессанты , в частности дулоксетин (только по назначению врача).
  2. Антиэпилептические средства , к примеру, гапабентин.
  3. При хронической боли назначаются антидепрессанты более мощного действия : нортриптилин, амитриптилин. Они значительно улучшают состояние пациента. После приёма производится лечение защемлённых нервов.
  4. Инъекции витаминов из B-группы . Чтобы убрать боль в спине, необходимо проведение ряда инъекций: каждый отдельный укол с порцией витамина ставится новым шприцом.
  5. Мильгамма - лекарство, сочетающее несколько витаминов. Благодаря ему можно не проводить серию уколов, а ограничиться одной-единственной инъекцией.

От спинальной боли можно избавиться и минуя медикаментозное лечение: положительно на состоянии спины сказываются физиопроцедуры, и . Однако, врачебная диагностика необходима в любой случае, также как и обсуждение методов лечения со специалистом.

Выводы

  1. Противовоспалительные средства направлены на снижение болевого синдрома, уменьшение воспаления, поддержки нормальной работоспособности.
  2. Мышечные релаксанты способствуют уменьшению спазмирования мышц при сочетании их с противовоспалительными препаратами.
  3. Болеутоляющие препараты наркотического действия снижают только болевые ощущения, не уменьшая при этом воспаления.
  4. Позвоночные инъекции кортикостероидами оказывают помощь при вторичной ишиалгии, грыжи межпозвоночных дисков.

Грыжа, остеохондроз, радикулит, артрит вызывают болезненные ощущения в области спины, чтобы от них избавиться необходимы обезболивающие препараты. Уколы при болях в спине и пояснице – актуальное решение для больного.

От сильных болей в спине помогут уколы

Классификация обезболивающих уколов

Когда болит спина и поясница, применяются 7 основных групп инъекций:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • стероидные;
  • миорелаксанты;
  • спазмолитики;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • витамины.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС применяются для лечения спины и позвоночника при воспалительных и дегенеративных процессах. Они эффективны при грыже позвоночника, радикулите, остеохондрозе разных отделов позвоночника, остеоартрозах, остеопорозе и артрите.

НПВС применяются для лечения остеохондроза позвоночника

Нестероидные препараты ингибируют циклооксигеназу и снижают выработку простагландинов – медиаторов, отвечающих за воспалительный процесс и болевые ощущения. Помимо снятия боли, лекарства этой группы оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Обезболивающие уколы НПВС вводятся внутривенно и внутримышечно.

Стероидные противовоспалительные препараты

Стероидные препараты, или глюкокортикоиды, быстро купируют болевые ощущения в спине. Они ингибируют все фазы воспаления, тормозят образование свободных радикалов, сужают сосуды и снижают проницаемость капилляров, а также улучшают отток жидкости.

Стероидные препараты вводятся прямо в очаг появления боли

Для блокады болевых ощущений инъекции глюкокортикоидов ставятся внутримышечно, непосредственно в очаг возникновения боли. Помимо купирования боли, препараты помогают избавиться от воспаления и жара.

Стероиды имеют непродолжительный эффект и обилие побочных эффектов, поэтому они применяются в условиях стационара в ситуациях, когда НПВС оказываются бесполезны.

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты применяются для расслабления мышц при невралгии поясничного отдела, миофасциальном болевом синдроме и неспецифических болях при остеохондрозе. Они влияют на нейроны в спинном мозге, отвечающие за тонус мышц, и снижают напряжение и излишний тонус. В результате боль, вызванная перенапряжением мышц, исчезает.

Основные действия миорелаксантов

Спазмолитики оказывают схожий эффект: снимают спазмы и расслабляют гладкую мускулатуру. Препараты оказывают выраженное действие на внутренние органы и малоэффективны при болях в спине. Применяются при шейном остеохондрозе, а также во время беременности и лактации, когда употребление миорелаксантов запрещено.

Спазмолитики и миорелаксанты вводятся внутривенным и внутримышечным способами.

Хондропротекторы

Препараты группы хондропротекторов применяются для лечения остеоартроза, а также при остеохондрозе поясничного отдела с дегенеративными изменениями фасеточных суставов остеоратрозного типа.

Действие хондропротекторов основано на хондроитине и глюкозамине: эти вещества усиливают выработку клеточных единиц хрящевой ткани и природного коллагена, тем самым препятствуя разрушению хряща, повышая его эластичность и ускоряя регенерацию.

Инъекции препаратов группы вводятся внутрисуставно или внутримышечно. На данный момент эффективность хондропротекторов при других заболеваниях спины и поясницы, кроме остеоартроза, не доказана.

Препараты для улучшения микроциркуляции

Лекарственные средства для улучшения микроциркуляции в спине и пояснице – вспомогательные препараты, повышающие эффективность основного лечения. Действие этих препаратов ускоряет кровообращение и повышает насыщенность крови кислородом.

Препараты для улучшения микроциркуляции ускоряют кровообращение

Для снятия боли и дискомфорта в спине их приём должен сопровождаться обезболивающими и лечебными препаратами из других групп. Лекарства, улучшающие микроциркуляторную функцию, способствуют лучшему всасыванию других средств и ускоряют их действие.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в ампулах используют внутримышечно и внутривенно, в виде раствора для капельницы.

Витамины

Витаминные комплексы оказывают вспомогательный и поддерживающий эффект, повышая иммунитет, нормализуя защитные функции и ускоряя восстановление организма. Помимо этого, витамины группы B обладают обезболивающим действием, снимая дискомфортные ощущения в спине и пояснице. Витаминные инъекции вводятся внутримышечно, чаще всего в ягодичную область.

Витамины группы B имеют обезболивающий эффект

Список уколов при болях в спине и пояснице

Сильное нестероидное противовоспалительное средство с одноимённым действующим веществом. Применяется при воспалительных и дегенеративных формах ревматизма: артрозах, артритах, хондрозе, невритах и невралгиях.

Диклофенак — сильное нестероидное средство

Противопоказания:

  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет.

Цена: 45-60 рублей.

Нестероидное противовоспалительное средство, активное вещество – кетопрофен. Снимает болевые ощущения, жар и воспаление. Помогает при лечении воспалительных и дегенеративных процессов, а также для купирования болевого синдрома.

Кетонал помогает снять болевые ощущения

Противопоказания:

  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • патологии кровеносной системы;
  • нарушение функций печени и почек;
  • возраст до 15 лет;
  • беременность, кормление грудью.

Цена: 240-265 рублей.

Дешёвые уколы из группы НПВП, действующее вещество – кеторолак. Сильнейшее ненаркотическое обезболивающее средство. Более токсично, чем ибупрофен и кетонал, но безопаснее диклофенака. Применяется при зубных болях, артрите, остеоартрозе и остеохондрозе, невралгии, миалгии, радикулите и травмах.

Кеторол — доступное обезболивающее средство

Противопоказания:

  • острые заболевания ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии кроветворения;
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет.

Цена: 120-135 рублей.

Недорогие и сильнодействующие инъекции группы НПВС, избавляющие от боли в спине, жара и воспалительного процесса. Показаны при ревматоидном артрите, остеоартрозе, при воспалительных и дегенеративных болезнях суставов, а также для уменьшения боли при любых заболеваниях спины и поясницы.

Мелоксикам — сильнодействующее средство от боли

Противопоказания:

  • язвенная болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • кровотечения различного генеза;
  • возраст младше 15 лет;
  • приём одновременно с другими НПВС.

Цена: 90-105 рублей. Можно купить только по рецепту.

Нестероидный препарат на основе диклофенака, снижающий болевые ощущения, жар и воспаление. Используется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях ОДА, ревматизме, болевом синдроме.

Вольтарен — уколы на основе диклофенака

Противопоказания:

  • язвы желудка и кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения кроветворения;
  • возраст до 14 лет.

Цена: 265-290 рублей.

Стероидный инъекционный препарат с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Применяется для лечения болей при межпозвоночной грыже, ревматизме, артрите, бурсите, воспалении суставов.

Гидрокортизон — эффективное средство от боли

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • язвы желудка и кишечника;
  • гипертония;
  • нефрит;
  • неврозы;
  • сифилис и туберкулёз.

Цена: 150-175 рублей.

Дорогие иностранные ампулы с миорелаксантом на основе орфенадрина. Борется с мышечными спазмами и нейронными воспалениями. Эффективен при травмах мышц, болевом синдроме при остеохондрозе и невралгии.

Норфлекс — иностранное обезболивающее средство

Противопоказания:

  • нервные расстройства;
  • болезни кровеносной системы.

Цена: 1620-1970 рублей.

Мышечный релаксант, действующее вещество – толперизон. Расслабляет мускулатуру скелетных мышц и блокирующим болевые рецепторы. Используются при невралгии, остеохондрозе и миофасциальном синдроме.

Мидокалм — мышечный релаксант

Противопоказания:

  • возраст до 3 лет;
  • миастения;
  • беременность и кормление грудью.

Цена: 475-520 рублей.

Спазмолитическое лекарство на основе дротаверина, применяемое при спазмах гладкой мускулатуры. Избавляет от болей при болезнях ЖКТ, циститах, дисменорее, а также от спинных и поясничных болей во время беременности.

Но-шпа содержит в своей основе дротаверин

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • возраст до 1 года;
  • нехватка лактозы.

Цена: 105-130 рублей.

Эффективный хондропротектор в виде инъекций, действующее вещество — глюкозамин. Используется при заболеваниях, разрушающих или изменяющих хрящевые волокна: остеоартрозе, остеохондрозе, лопаточно-плечевом периартрите.

Дона — один из лучших хондропротекторов

Противопоказания:

  • фенилкетонурия;
  • сердечные патологии;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация.

Цена: 1355-1380 рублей.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию крови в головном мозге, внутренних органах и тканях. Применяется при недостаточности мозгового кровообращения, сосудистых заболеваниях глаз, энцефалопатии, психических расстройствах, и в качестве вспомогательного средства при болезнях разных систем организма.

Кавинтон улучшает циркуляцию крови

Противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • нарушение сердечного ритма;
  • патологии сердца.

Цена: 310-325 рублей.

Комбинированный препарат с витаминами группы B в составе. Снимает боль при воспалениях и дегенеративных заболеваниях нервов и ОДА, нормализует кровоток, улучшает снабжение органов кислородом.

Мильгамма — уколы с витамином B

Противопоказания:

  • сердечная недостаточность;
  • аллергия на препарат.

Цена: 310-530 рублей.

Тройчатка, или литическая смесь, содержит в себе Анальгин, Димедрол и Папаверин. Эта комбинация средств применяется в стационарных условиях для снятия сильного болевого синдрома и сбивания высокой температуры.

Литическая смесь состоит из Анальгина, Папаверина и Димедрола

Противопоказания:

  • острые и режущие боли в животе;
  • предварительный приём анальгина;
  • аллергия на компоненты.

Цена: 420-565 за все компоненты.

Кислородные уколы

Кислородные уколы, или озонотерапия – это инъекционное введение специальной смеси, состоящей из озона и кислорода в разных пропорциях. Средство вводится в организм при помощи тонкой иглы и после обезболивания анестетическим кремом.

1. Причины болей в поясничном отделе позвоночника

Современный мир так устроен, что нам приходится ежедневно сталкиваться с вредной экологией, ненатуральными продуктами, тяжелой работой, особенно в сидячем положении. Даже молодые люди в наше время сталкиваются с болью в спине. Так как времени на комплексное лечение и выявление первопричины болезни никогда не хватает, приходится довольствоваться подручными средствами, которые доступны в аптеке и отпускаются без рецепта.

Нельзя сказать, что они не действенны. Они могут снять боль, но, однако, не помогут устранить причину её появления. Большинство людей страдают болями в пояснице, но никак не решают эту проблему. И на вопрос: «почему не обратиться в больницу» отвечают, что это невозможно вылечить, это врожденная патология. Как же они ошибаются…

Современная медицина не стоит на месте, и поэтому, начиная от таблеток и заканчивая хирургическим вмешательством, можно справиться с болью в пояснице раз и навсегда.

Итак, почему же может болеть поясница?

Существует очень много причин боли в поясницы. Но разделить можно их на две большие группы: первичные и вторичные.

1.1. Первичные боли.

К таким болям можно отнести дегенеративно-дистрофические нарушения. Они обычно развиваются в межпозвоночных дисках, переходя на позвонки и окружающие ткани. То есть причиной боли становятся патологические изменения, которые развиваются в тканях позвоночника.

Такие болезни, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз развиваются постепенно и относятся к первичной боли в пояснице. Многие сталкивались с этими болезнями, и на определенной стадии можно избавиться от заболевания раз и навсегда. Подобные патологии развиваются очень медленно, но, как говорится, уверенно.

Чаще всего в процессе развития они несут ноющую боль, которая перерастает в хронические заболевания, и, впоследствии, может даже вызвать осложнения (грыжи, компрессии нервных корешков и пр.). Боль набирает обороты, усиливается и становится неприятным постоянным спутником. Такие случаи требуют срочной медицинской помощи.

1.2. Вторичные боли.

К таким заболеваниям можно смело отнести:

  • Патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие, кифоз, сколиоз и пр.;
  • Различные опухоли (в том числе и доброкачественные), которые оказывают влияние на позвоночник и окружающие его ткани;
  • Различные травмы (растяжения, переломы позвонков);
  • Нарушенный обмен веществ, в результате чего нарушается и нормальное строение кости, а также возникают такие болезни, как остеопороз, остеомаляция;
  • Заболевания в области таза (урология, гинекология);
  • Заболевания в брюшной полости (аппендицит, поражения кишечника).

Для того, чтобы следовать советам ниже (которые написаны лишь для ознакомления) следует обратиться к лечащему врачу, который по результатам анализов назначит лечение боли в пояснице.

2. Лекарства от боли в пояснице

Применение обезболивающих средств вряд ли сможет решить проблему заболевания поясничного отдела. Потому что чаще всего они лишь утоляют боль, но никак не затрагивают первопричину. Окончательно избавиться от болей в спине можно лишь пройдя комплексное лечение.

Чем же лечить поясницу, если не хочется идти в больницу.

Выбор таблеток и препаратов на сегодня очень обширный, но выбор конкретного препарата зависит от следующих факторов:

  • интенсивность;
  • продолжительность;
  • области локализации боли.

Вы должны понять, что обезболивающие препараты обладают временным эффектом, да и к тому же имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому рекомендуется не злоупотреблять ими, а совмещать с комплексным лечением, которое назначит вам врач.

2.1. Противовоспалительные препараты

Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые не дорого стоят, обладают очень действенным эффектом обезболивания и не вызывают каких-либо сложностей в применении (таблетки принимаются внутрь).

Недостатками противовоспалительных препаратов является то, что они не устранят истинной причины болевых ощущений, а так же подбираются по индивидуальным особенностям организма.

Медикаментозные средства указанные ниже представлены исключительно для ознакомления. Использование и курсы лечения назначает лечащий врач.

Итак, список препаратов:

Напроксен

Препарат актуален для приема, если имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. А так же снимает жар, является обезболивающим средством. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Стоимость в государственных аптеках от 80 до 100 рублей.

Кетопрофен

Принимают для утоления боли, если имеется такие заболевания, как артрит или остеоартрит. Применение и противопоказания аналогичны с ибупрофеном. Относится к категории препаратов пропионовой кислоты.

Стоимость в аптеках обычно не достигает 200 рублей.

Кеторолак

Имеет обезболивающее действие, хорошо помогает при острых болях в позвоночнике, применяют в послеоперационный период. Относится к производным уксусной кислоты.

Стоимость не выше 200 рублей.

Диклофенак

Довольно частое применение во многих отраслях медицины (травматология, хирургия, неврология, урология, онкология и пр.). Относится к препаратам производных от фенилуксусной кислоты.

Стоимость до 100 рублей, отпускается без рецепта.

2.2. Миорелаксанты

Для того, чтобы утолить боль в области поясницы, не редко назначают препараты этой категории. Они снижают мышечную напряженность.

Максимальный положительный эффект оказывают в том случае, если применяются на ряду с нестероидными противовоспалительными средствами.

Основная задача миорелаксантов заключается в том, чтобы облегчить боль в области поясницы, снизить на минимум гипертонус мышц, снять нервное напряжение, убрать тревожные ощущения и повысить умственную активность.

Большой популярностью они пользуются потому, что обладают высокой степенью переносимости, практически не производят седативный эффект, не дают мышечной слабости и отлично сочетаются со многими нестероидными препаратами.

Нельзя применять миорелаксанты в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • сверхчувствительность к ледокаину.

Мидокалм

Применяют для лечения патологий связанных с мышечной активностью, а так же в послеоперационный период. Имеет разные формы выпуска.

В государственных аптеках стоимость не достигает 200 рублей.

2.3. Синтетические наркотические препараты

Препараты этой категории назначают пациентам в том случае, если они страдают хроническими болями в спине, проходят послеоперационный период, не получают положительный эффект от применения противовоспалительных препаратов.

Воздействуют на мозговые и нервные клетки.

Самое сильное обезболивающее этого ряда — морфин . Он обладает самым ярким эффектом, однако он очень вреден организму человека.

Препараты не такого сильно действия так же имеются:

Возможные побочные эффекты: аллергия, зависимость, сонливость.

2.4. Кортикостероиды

Препараты, которые обладают обезболивающим средством, снижает воспаление и риск развития хронической стадии заболевания.

Самым известным и действенным средством этой категории является метилпреднизолон.

Особенности его применения заключаются в том, что за первые несколько приемов нужны большие дозы. Прием длится обычно не более 5 дней, при которых нужно постепенно сокращать дозировку.

2.5. Вспомогательная терапия

Боль в спине не всегда соответствует факторам, которые оказывают на неё влияние (скелет, болезни, травмы, сквозняки и т.д.). Это могут быть нервные срывы, всяческие сбои нервной системы. В некоторых случаях из-за нервных срывов спина болит так, что несколько дней невозможно встать с кровати.

Чтобы избавиться от такой боли необходимо принять препараты следующего ряда:

  • Антидепрессанты (дулоксетин).

  • Антиэпилептические препараты (габапентин).

  • Если боль перерастает в хроническую, назначаются антидепрессанты сильного действия (нортриптилин, амитриптилин).

  • Инъекции витаминов группы В.

Мильгамма — лекарство, которое содержит в себе ряд витаминов.

Также, помимо таблеток, от боли в спине и в том числе в пояснице поможет лечебная гимнастика и курсы массажа. Но в любом случае мы настаиваем, что при боли в спине нужно обратиться к врачу. И он назначит вам курсы и методы лечения, которые подбираются индивидуально для каждого.

3. Вывод

Средства, перечисленные выше, в подавляющем большинстве случаев обладают обезболивающим действием. Даже исходя из названия группы «противовоспалительные» можно сделать вывод, что эти препараты не лечат, а лишь помогают перебороть боль, временно избавиться от нее, снизить ее уровень.

В свою очередь, мышечные релаксанты помогают избавиться от боли в мышцах только лишь при комплексном лечении. Препараты, которые относятся к наркологической группе, обладают лишь болеутоляющим эффектом, и не снижают воспаление.

Для того, чтобы полностью избавиться от боли в спине нужно пройти длинный путь, который будет сочетать в себе множество ошибок. Все препараты должны подбираться индивидуально, но даже при таком подборе они не будут на 100% эффективны.

Можно сказать, что страдая от боли в пояснице, вы должны перепробовать множество препаратов, уколов, таблеток, видов массажа прежде чем найдете «свой» препарат, который поможет, и не только будет устранять боли в пояснице, но и лечить их причину.

Не забывайте так же о ряде побочных эффектов. Обязательно делайте аллергопробу на препараты, и никогда не злоупотребляйте ими, все таки все они имеют химический состав и поэтому, неся болеутоляющий эффект, не оказывают никакого полезного действия на вашу печень и другие внутренние органы.

Болевые ощущения в спине проявляются у пациентов разных возрастов . На сегодняшний момент известно большое количество методов борьбы с этим недугом. Были разработаны различные препараты, с легкостью снимающие негативные проявления в области поясницы. Такие средства выпускаются во всевозможных формах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий и эффективный вариант. Одной из форм выпуска являются таблетки от боли в пояснице.

Таблетки и капсулы с легкостью снимают болевой синдром за считанные минуты. Они уменьшают воспалительные процессы в костных тканях, снижают отечность, благотворно влияют на нервные окончания, снижая интенсивность болевого синдрома. На сегодняшний момент разработаны препараты специально для взрослых людей репродуктивного возраста, маленьких детей, подростков и престарелых людей старше 65 лет.

Но необходимо помнить, что единого препарата для устранения болевых ощущений в спине не существует .

Каждый человек должен подбирать себе лекарство в индивидуальном порядке.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Причины болей

  1. Механические. На такие причины воздействует дискомфорт, резкие движения, неудобное положение тела. При этом диски могут лишаться амортизационных способностей.
  2. Повреждения. К таким причинам относятся переломы, растяжения, различные травмы позвоночника, которые были получены в результате аварий, падений с высоты, ударов. Они формируют сильные острые болезненные ощущения в области спины.
  3. Приобретенные расстройства и заболевания. Может сформироваться сколиоз, искривление позвоночника, стеноз, ревматоидный артрит и иные болезни. Такие недуги способствуют формированию воспаления и неприятных ощущений в позвоночнике.
  4. Инфекции и различные новообразования. Они вызывают болезненные ощущения при задевании позвонков, затрагивании межпозвоночных дисков. В большинстве случаев такой недуг формируется вследствие злокачественных опухолей.
  5. Чрезмерные спортивные и физические нагрузки. Неправильное занятие спортом, неверно подобранные упражнения, поднятие тяжестей способствуют формированию болезненных ощущений в области спины.


Также причиной возникновения болей в поясничном отделе могут быть следующие заболевания:

  • Остеохондроз;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Радикулит;
  • Люмбаго;
  • Спондилолистез;
  • Болезни легких;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Почечная колика;
  • Спондилез;
  • Болезнь Бехтерева.

В каких случаях к врачу?

  1. Если присутствуют обильные кровотечения;
  2. Если на пораженном участке кожи присутствует болезненная припухлость и сильные отеки;
  3. Если произошла передозировка препаратами;
  4. Если повышенная температура тела 38°С держится более одной-двух недель;
  5. Если присутствуют сильные головные боли;
  6. Если заболевший пациент вынашивает ребенка;
  7. Если пациент страдает такими опасными заболеваниями, как сахарный диабет, эпилепсия, гипокалиемия;
  8. Если в недавнем времени пациент перенес хирургическую операцию;
  9. Если возраст пациентов менее 7 и более 60 лет.

В каких случаях самолечение недопустимо?

  1. Если диагноз заболевания был подобран самостоятельно;
  2. Если присутствует непереносимость компонентов, входящих в состав препаратов;
  3. Если самолечение было запрещено квалифицированным специалистом;
  4. Если присутствует затяжное лечение, длящееся более одного месяца;
  5. Если самолечение не приносит должного результата;
  6. Если у пациента присутствуют психические заболевания;
  7. Если пациент находится в крайне тяжелом физическом состоянии;
  8. Когда требуется неотложная помощь;
  9. Если у пациента присутствуют признаки интоксикации;
  10. Если состояние больного ухудшается с каждым днем.

Большой обзор применяемых средств в виде таблеток и капсул

На сегодняшний момент известно очень большое количество групп препаратов, устраняющих болевые ощущения в спине . Выбрать из определенного количества достаточно просто. Необходимо понять, что конкретно необходимо от препарата – жаропонижающий эффект, снятие воспаления, анальгетическое действие, эффект с определенной интенсивностью. После подходящей категории выбрать лекарство, подходящее по ценовой категории.

Рассмотрим наиболее эффективные и распространенные группы препаратов в виде таблеток и капсул.

Нестероидные противовоспалительные средства . Они с легкостью снимают болевой синдром различной этиологии. Применяются при болях в пояснице. Данные препараты направлены на симптоматическое лечение. Они обладают обезболивающим эффектом, с легкостью снимают воспаления, понижают температуру тела до 36,6°С. Их применяют как при острой, так и при хронической стадии заболевания. Основное действие средств направлено на сокращение выработки ферментов циклооксигеназы, которые формируют в организме человека патологические процессы в виде воспаления, лихорадки и болевого синдрома.

Данный вид препаратов используют при любых болях различной этиологии.

Название Описание Противопоказания Цена, руб
Нимесил Применяется для устранения острых болей и симптоматического лечения. Противопоказан пациентам с гиперергическими реакциями в анамнезе. От 715
Мовалис Применяется при стартовой терапии и краткосрочном симптоматическом лечении. Противопоказан при эрозивных и язвенных поражениях. От 648
Диклофенак Применяется при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности. Противопоказан при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта. От 14
Ибупрофен Применяется при лихорадочном синдроме, воспалении суставов и позвоночника. Противопоказан при воспалениях кишечника. От 15

Миорелаксанты . Данный вид препаратов с легкостью снимает болевые ощущения в пояснице и спине благодаря расслаблению мышц. Они с легкостью ослабляют тонус мускулатуры практически до полного исчезновения рефлекторной активности мышц. Разработаны как ультракороткие по своей длительности средства, не превышающие максимальный эффект более семи минут, так и длительные, влияющие на организм человека более сорока минут. Разработаны препараты центрального и периферического действия. Для устранения болевого синдрома в области спины используются препараты только центрального действия. Они не угнетают сердечную и дыхательную активность. Устраняют патологические напряжения скелетных мышц.

Данный вид препаратов разрешено применять при хроническом болевом синдроме.

Название Описание Противопоказания Цена, руб
Баклофен Применяется при спинальных заболеваниях травматического, опухолевого, дегенеративного, инфекционного происхождения. Противопоказан при болезни Паркинсона. От 380
Мидокалм Препарат способен снижать тонус скелетной мускулатуры. Противопоказан при эпилептических припадках. От 235
Циклобензаприн Препарат способен снижать напряжение, вызванное спазмом мускулатуры. Противопоказан пациентам с хронической почечной, печеночной недостаточностью. От 150
Флексен Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, антиагрегационным и жаропонижающим эффектом. Противопоказан людям с нарушениями в системе кроветворения. От 188

Кортикостероиды . К данной категории также относятся глюкокортикоиды и минералокортикоиды . Они обладают противовоспалительным эффектом. С легкостью участвуют в регуляции белков, жиров и углеводов. Контролируют реакцию организма на стрессовые ситуации. Выводятся из организма вместе с мочой. Также они влияют на обмен калия и натрия. На сегодняшний момент разработаны синтетические препараты. Они обладают такими же свойствами, что и природные. Они способны с легкостью подавлять воспалительный процесс, инфекции, попавшие в организм человека. Они воздействуют на возбудителей заболевания, но полностью устранить болезнь такие средства не могут.

Поэтому применять их при хронической стадии болезни нецелесообразно.

Название Описание Противопоказания Цена, руб
Дипроспан В своем составе содержит бетаметазон. Противопоказан пациентам после артропластики. От 220
Предпол С легкостью снимает любые виды болевых ощущений. Противопоказан гиперчувствительным людям. От 100
Дексаметазон В своем составе содержит дексаметазон. Противопоказан пациентам с галактоземией. От 19
Супрометил Способен устранять острые болевые ощущения. Противопоказан аллергикам. От 100

Синтетические наркотические препараты . В основном такие препараты применяются при тяжелых состояниях или после хирургических вмешательств . Стоит отметить, что такие лекарственные средства вызывают привыкание. Поэтому принимать их на протяжении длительного времени строго запрещено. Принятие медикаментов должен контролировать профессиональный специалист. В ином случае длительное или необоснованное принятие таких лекарств способно разрушить центральную нервную систему. Данный вид лекарства воздействует на нервные корешки.

Благодаря этому болевой синдром снижается, исчезая до очередного обострения.

Название Описание Противопоказания Цена, руб
Трамадол Применяется при сильных и умеренных болях. Противопоказан при острой интоксикации. От 68
Кодеин Относится к агонистам опиатных рецепторов. Противопоказан при аритмии. От 130
Морфин Является опиоидным обезболивающим средством. Противопоказан при травматических поражениях головного мозга. Цена Морфина зависит от аптечной сети, формы выпуска, региона продажи.
Фентанил Является наркотическим анальгетиком. Противопоказан пациентам с бронхиальной астмой. От 2290

Большинство пациентов начинают самостоятельно ставить себе диагноз. В зависимости от выбранного недуга, применяют такие мероприятия, как прогревание, массаж, применение специальных препаратов, целебных выжимок. Такие действия действительно уменьшают болевые ощущения, вызывая у людей ложный эффект выздоровления. Самолечение способно привести к опасным необратимым последствиям, прогрессированию заболевания и усугублению ситуации. Поэтому перед применением какого-либо средства, следует обратиться к специалисту.

Врач должен поставить точный диагноз , а затем уже подобрать лечение.

Общие нюансы применения

  1. С особой осторожностью препараты следует принимать пациентам, имеющим сбои в работоспособности почек и печени. Во время курса необходимо наблюдаться у квалифицированного специалиста.
  2. С особой осторожностью необходимо принимать лекарства беременным и кормящим девушкам. Препараты могут пагубно воздействовать на развитие плода, вызывая выкидыш. А во время кормления вещества попадают в грудное молоко. Поэтому перед применением малыша необходимо перевести на искусственное питание.
  3. Очень осторожно следует принимать таблетки от боли в спине, пояснице престарелым людям старше 65 лет. Компоненты лекарств могут выводиться из организма в замедленном действии. Поэтому таким пациентам дозировку снижают до минимума. В ином случае может произойти передозировка препаратами.
  4. Очень осторожно необходимо принимать лекарство людям с сердечной недостаточностью. Компоненты, входящие в состав средства могут пагубно влиять на здоровье человека.
  5. С особой осторожность лекарство необходимо принимать людям, страдающим психическими расстройствами и неуравновешенной психикой.

Общие противопоказания

  1. Препарат не следует применять людям, страдающим заболеваниями кроветворения;
  2. Лекарство противопоказано пациентам с «аспириновой» астмой;
  3. Прием средства запрещен пациентам, имеющим кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  4. Средство необходимо принимать с особой осторожностью пациентам, имеющим эрозивные или язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  5. Препарат запрещен пациентам, страдающим гемофилией и гемостазом;
  6. Таблетки не рекомендуется принимать аллергикам и гиперчувствительным людям;
  7. Если у пациента наблюдается отек легких;
  8. Если была сформирована феохромоцитома;
  9. Если у пациента присутствует вторая и третья степени АВ-блокады;
  10. Лекарство не следует применять вместе с алкогольной продукцией.

Другие методы лечения

Устранить болевые ощущения в области поясницы можно при помощи следующих методик:

  1. Физиолечения;
  2. Специальных упражнений лечебной физкультуры;
  3. Точечного исцеляющего массажа;
  4. Гирудотерапии;
  5. Прогревания;
  6. Иглоукалывания;
  7. Наложения компрессов;
  8. Растирания;
  9. Наложения горчичников;
  10. Народных методов лечения.

Профилактическое применение

Обезболивающие таблетки при болях возможно принимать в качестве профилактики. Такое применение способно предупредить развитие, а также появление болевых ощущений в области поясницы. Но стоит отметить, что длительное применение средств не рекомендовано. В ином случае может произойти привыкание организма. Перед профилактическим применением следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дополнительно рекомендуем ознакомиться со следующим видеороликом

Болевые ощущения в области поясницы могут возникать по разным причинам. Для того, чтобы их устранить, необходимо пройти комплексное лечение. В курс лечения должно входить применение таблеток и капсул.

Они способны не только снимать неприятные ощущения, но и устранять воспаление, инфекции, плохое самочувствие .