Небольшие выделения без запаха бывают у каждой женщины детородного возраста, полупрозрачного, белого цвета. Однако стоит начать беспокоиться, если появляется кислый запах выделений у женщин. Чаще всего это достаточно резкое зловоние, напоминающее скисшее молоко и творожистый вид.

Причины кислого запаха

Кислый запах выделений у женщин — это тревожный сигнал организма, который может говорить как об инфекции, так и о серьезном онкологическом заболевании.

Молочница

Грибок Кандида, провоцирующий развитие молочницы, успешно размножается именно в кислой среде. На его рост положительно влияют сбои иммунной, гормональной системы организма.

Прием антибиотиков, частые ОРВИ, грипп, долгий прием противозачаточных таблеток напрямую влияют на изменение уровня молочной кислоты во влагалище девушки. Процентное соотношение (98% лактобактерии, 2% условно-патогенных бактерий) нарушается, что приводит к появлению разных гинекологических заболеваний и молочницы в том числе.

Во время обильного роста грибов Кандида появляется слизь с неприятным запахом и характерной консистенцией небольших шариков в вязкой жидкости, напоминающей творог.

Белые творожистые выделения с кислым запахом могут пропадать на неделю, месяц, но потом снова возвращаться. Влагалище воспаляется, может появится сильный зуд, жжение. Иногда при запущенных случаях молочница может грозить другим функциям организма, поэтому необходимо поскорее обратиться к врачу.

Признаки молочницы:

  • Выделение белой творожной секреции. Характерным признаком является именно неоднородная секреция, которая может, не пахнуть, но по консистенции напоминать творог или кефир. Характерным является кисловатый запах.
  • Зуд, жжение, на внешних губах, во всей зоне промежности. Медлить идти к врачу при таких симптомах нельзя. Зуд мешает вести привычный образ жизни, может перерасти в хронический. Если кандидоз не долечить, то мучиться от него придется постоянно.
  • Отек внешних половых губ. Измененный размер может затруднять хождение и ношение белья. Срочно нужно посетить гинеколога для выявления причины, скорейшего назначения лечения обоим партнерам. Если диагноз установлен женщине, это не значит, что ее партнер не является зараженным. При лечении важно стараться исключить половую жизни, а в случае секса пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Бактериальный вагиноз

Такое отклонение вызывают микроорганизмы, нарушающие баланс ксило-щелочной среды влагалища. Они негативно влияют на лактобактерии, уменьшая их количество. Для вагиноза характерны выделения с запахом кислого молока, зуд, жжение половых органов, тянущие боли живота, боль во время занятия сексом. Течение болезни может сопровождаться коричневыми выделениями.

Причины возникновения.

  • Долгий прием антибиотиков;
  • Спринцевания;
  • Заболевания кишечника;
  • Снижение иммунитета;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Множество половых связей, раннее начало половой жизни.

Хотя причин гораздо больше, это основные. Несмотря на то, что болезнь не передается половым путем при незащищенном сексе, постоянная смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища.

Бактериальный вагиноз и беременность.

Во время беременности число лактобактерий растет, снижается количество патогенной флоры. Если есть неблагоприятные факторы, могут развиться условно-патогенные бактерии. Бактериальный вагиноз вызывает несколько бактерий, главной является Gardnerella vaginalis. Пациентки с таким заболеванием тяжелее вынашивают плод, иногда рожают преждевременно. Симптомами среди прочих является выход секреции, пахнущей рыбой.

Сначала цвет патогенной секреции белый, светлый или сероватый. По ходу болезни начинает преобладать зеленовато-желтый оттенок. По консистенции слизь липкая, тягучая или пенистая.

У беременных при при легком течении заболевания серьезного лечения не назначают, при условии, что у будущей мамы нет жалоб. Но такие женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и поведению плода в утробе, потому что они попадают в группу повышенного риска.

Необходимо иметь дома набор для проверки подтекания околоплодных вод — при бактериальном вагинозе есть угроза того, что разрыв плодных оболочек произойдет раньше срок. Постоянные осмотры гинеколога помогут уменьшить волнения, увеличить контроль за ходом такой беременности.

Трихомониаз

Относится к инфекционным, часто приходит вместе с хламидиозом, гонореей, другими болезнями половых органов и мочеиспускательной системы. Половым путем передается, но бытовым, через загрязненные полотенца, редко.

Трихомониаз – серьезная проблема, которая порой способствует развитию мастопатии, диабета, аллергии.

Симптомы у женщин:

  • Белые выделения с кислым запахом похожи на пену, встречаются случаи выхода слизи зеленоватого или желтоватого цвета. Также нельзя исключать возможность коричневых выделений. Обычно такой цвет свидетельствует о наличии повреждений внутренних органов;
  • Раздражение гениталий, области промежности;
  • Эрозии, язвочки на половых органах;
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • Дискомфорт при половом акте.

Перед началом менструального цикла симптомы усиливаются. Также трихомониаз проявляется как вульвовагинит, даже у девочек младшего возраста.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому что трихомониаз вызывает серьезные осложнения, увеличивает риск передачи ВИЧ и других инфекций. Девушкам, наблюдающим у себя некоторые из перечисленных симптомов, надо все равно сдать анализ на наличие трихомониаза и других ЗППП.

Гонорея

Венерическое заболевание, развивается из-за гонококков, которые во внешней среде погибают быстро, но в организме чувствуют себя уверенно, избавиться от них бывает трудно. Течение болезни сопровождается желтыми или желтоватыми выделениями у женщин. Зеленоватая слизь говорит о хроническом или остром внутреннем воспалении. Такой цвет свидетельствует о том, что из организма выходит гной.

Часто девушка путает гонорею с молочницей, некомпетентным самолечением стирает всю клиническую картину.

Многие девушки стараются прежде всего избавиться от запаха, маскируя его косметическими средствами. При таком отношении проблема усугубится. Важно вылечить причину, победить возбудителя болезни, тогда соответственно уйдут симптомы.

Важно соблюдать несколько несложных правил для профилактики подобных проблем:

  • Принимать душ утром и вечером;
  • Пользоваться специально разработанными средствами для интимной гигиены (продаются преимущественно в аптеках, способствуют нормализации уровня лактобактерий, успокаивают кожу, популярные компоненты: экстракт ромашки, корень солодки, молочная кислота);
  • Чаще носить белье из натуральных тканей, чем из синтетических;
  • Не носить постоянно облегающую одежду (если доступ воздуха к интимным местам девушки постоянно перекрыт, то образуется постоянный застой, значит, есть предпосылки для возникновения благоприятной среды для бактерий);
  • При первых симптомах зуда, жжения прекратить на время прием горячей ванны, уменьшить потребление вредной пищи, алкоголя;
  • Обязательно наблюдаться у гинеколога, а по возможности у гастроэнтеролога (проблемы желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать многие женские заболевания);

Принимая душ, подмываться спереди назад (это совет для всех девушек вне зависимости от наличия или отсутствия проблем по женской части, если делать наоборот, то велика вероятность занести из анального отверстия бактерии во влагалище).

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.


Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Появление вагинального секрета, внешне отличающегося от нормы, вызывает у слабого пола закономерную тревогу. В данной статье речь пойдет о том, в каких случаях появляются желтые выделения у женщин, что они означают, и как поступить, когда проявился симптом.

Повод для беспокойства или норма?

Подобный симптом - не всегда признак воздействия аномальных факторов. Часто желтый оттенок белей объясняется течением физиологических процессов, спровоцированных объективными основаниями. На цвет и консистенцию женской половой секреции влияет множество факторов: колебание уровня гормонов, состав естественной микрофлоры, прием лекарственных средств и другие причины.

В ряде случаев появление аномальных белей нельзя объяснить естественными факторами. Если помимо подозрительных следов на белье женщина отмечает неприятный запах, появление дискомфорта и болезненности в области интимной зоны, недомогания, то речь уже идет о патологическом состоянии, требующем помощи специалиста.

Возможные причины желтых выделений у женщин с фото

Вариант нормы

Иногда подобный оттенок объясняется особенностями работы репродуктивной системы и соотношением уровня гормонов. Естественные бели, имеющие такой цвет и тягучий характер, не должны быть интенсивными и вызывать неприятные ощущения.

Обильная прозрачно-желтая секреция без запаха может идти в середине цикла, когда у женщины наступает период овуляции. Часто она в такое время отличается густым слизистым характером ().

Если женщина недавно начала принимать оральные контрацептивы, то такой оттенок возникает из-за перестройки гормонального фона. Часто ОК сопровождается возникновением скудных желтых выделений из влагалища.

Часто причиной слизистой секреции такого цвета является и незащищенный половой акт, когда во влагалище женщины попадает семенная жидкость партнера. В данном случае закономерно появление описываемой секреции в виде сгустков бледного оттенка. Ситуация нормализуется спустя 8-10 часов после сексуального контакта.

Смена полового партнера также способна стать объяснением специфической секреции. Таким образом, вагинальная флора адаптируется к незнакомой микрофлоре мужчины.

Патологические причины желтых выделений без запаха

Изменение цвета секреции половых желез, которое не сопровождается неприятным благоуханием, иногда свидетельствует о действии неблагоприятных факторов. Рассмотрим их подробнее.

  1. Кольпит нередко становится причиной описываемых выделений. Специфический аромат может отсутствовать. Воспаление слизистой сопровождает зуд, гиперемия, отечность вульвы, жжение в момент мочеиспускания. Воспалением может страдать как взрослая женщина, так и подросток.
  2. Андексит также часто сопровождается желтоватыми выделениями без запаха и зуда. Дополнительно появляются сопутствующие признаки: болезненные ощущения, внизу живота и поясницу, подъем температуры тела, общее недомогание.
  3. Эрозия шейки матки – еще одна причина, по которой возникает рассматриваемое явление. Объясняет его присутствие в физиологическом секрете небольшого количества крови или начало воспалительного процесса. После процедуры прижигания эрозии прозрачная сукровица считается вариантом нормы. Если же следы на белье не прекращаются, а по виду напоминают гной, то речь идет о присоединении инфекции.
  4. Некоторые виды ЗППП также сопровождают подобным симптомом. Патогенные возбудители могут раздражать слизистую, вызвать выраженный зуд и отечность половых губ. Примером таких заболеваний являются уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, которые в ряде случаев протекают бессимптомно.

Бели желтоватого цвета с запахом

Если наблюдается не только появление подобного секрета, но и присоединение специфического аромата и других симптомов неблагополучия, то говорить о варианте нормы больше не приходится. Налицо все признаки патологического процесса. Однако причин, вызывающих это проявления, также достаточно много. Поговорим о них подробнее и рассмотрим соответствующие фото.

Вагиноз

Частая причина появления обильной желтой и водянистым характером. Заболевание представляет собой воспаление слизистого слоя эндометрия, которое возникает из-за нарушения баланса микрофлоры. Предпосылкой этому служат разные факторы: лечение антибиотиками, гормональные изменения, несоблюдение интимной гигиены.

Эндометриоз

Болезнь, вызванная гормональными нарушениями. Ее сущность заключается в патологическом разрастании эндометрия. Дополнительный симптом - появление обильного темно-желтого и коричневого секрета, напоминающего воду и имеющего едкий неприятный аромат.

Новообразования репродуктивной системы доброкачественного характера сопровождаются желтыми насыщенными .

Рак

При раке половых органов свойственно появление кровотечений, а также секрета, имеющего красно-желтый цвет (это часто говорит о присутствии гнойной составляющей). Отмечается отвратительный аромат гнили, боль, охватывающая низ живота и крестец, слабость, апатия, потеря веса.

Аборт

Восстановительный период после аборта, гинекологического выскабливания (при удалении полипа, чистке при выкидыше) часто сопровождается наличием секреции с характерным оттенком. Может ощущаться аромат железа, говорящий о наличии в составе белей крови. Когда количество отделяемых или операции увеличивается, начинает плохо пахнуть, сопровождается недомоганием, болезненными ощущениями, то подобное состояние говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Молочница

Данный симптом с неприятным ароматом может появиться в результате развития Кандидоза. Чаще всего на начальной стадии заболевания женщины отмечают у себя зуд половых губ и секрет, напоминающий белые творожистые крупинки. Каждый такой маленький комок легко отсоединяется от слизистой. Но по мере прогрессирования заболевания цвет секрета становится желтым и даже зеленоватым, а на месте отделяемых частиц возникают изъязвления. Одновременно отмечается появление сильного кисловатого благоухания, напоминающего аромат прокисшего молока. У некоторых представительниц слабого пола возникают .

Эндокринные нарушения

Сахарный диабет часто провоцируют данный симптом, но тогда слизь пахнет ацетоном и сопровождается зудом вульвы.
ЗППП отличают бели выраженного желтого цвета, который априори не естественны.

Гонорея, трихомониаз, гарденелез, острая форма хламидиоза или микоплазмоза

Венерические болезни, которые сопровождаются не только аномальной секрецией, но также выраженным дискомфортом в интимной зоне. Речь идет об отечности, покраснении, жжении в области уретры при опорожнении мочевого пузыря. Дополнительно отмечается наличие отталкивающего благоухания (лука, испорченной селедки). О , читайте по ссылке.

Самостоятельно идентифицировать у себя присутствие той или иной половой инфекции не представляется возможным из-за схожести симптомов, поэтому крайне важно не заниматься самодиагностикой, а обратиться за помощью к врачу, который назначит анализы и последующую терапию.

Нормальная и патологическая секреция во время беременности и после родов

Особенно важно как можно скорее попасть на прием к доктору, если симптоматика появилась во время беременности. Опасны половые инфекции в первом триместре, ведь на раннем сроке идет формирование органов и систем плода. Да и на протяжении всего периода гестации наличие ИППП является потенциальной угрозой для благополучного вынашивания малыша.

Если желтоватая или коричневатая слизь появилась на фоне задержки менструации, то причина может быть в наступившей беременности.

Изменение цвета белей происходит на разных этапах вынашивания малыша, а также на протяжении периода ГВ. Причиной подобного явления служит временное изменение гормонального фона.

Желтая водичка из половых путей на последних неделях беременности свидетельствует о .

Как говорят отзывы будущих мам, проходящих лечение гормональными препаратами, ярко-лимонный цвет секрета провоцируется приемом некоторых лекарственных средств (Дюфастон, Тержинан) и витаминов, содержащих рибофлавин.

Климакс

Описываемый симптом в период менопаузы - вариант нормы. Цвет и консистенция белей преобразуются под воздействием гормональных факторов (по причине снижения выработки прогестерона и эстрогена). Они также становятся гуще по текстуре. Если желтые выделения без запаха у женщин в менопаузе не причиняют неудобства, то можно не беспокоиться.

Усиление такой секреции в период климакса, дополненное неприятными ощущениями в области наружных половых органов, говорит о развитии вагиноза. Это заболевание часто беспокоит женщин в период менопаузы, когда резкое сокращение выработки эстрогенов и неминуемо связанное с этим процессом ухудшение защитной функции слизистой оболочки.

Лечение патологических выделений

Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, принято лечить с помощью антибиотиков или противовирусных средств. Параллельно назначается курс витаминов и препаратов, помогающих предотвратить дисбактериоз влагалища.

Молочница лечится при помощи противогрибковых средств как для внутреннего (капсулы), так и для местного использования (свечи и суппозитории). В период беременности и грудного вскармливания, врач назначит медикаменты местного действия, чтобы не навредить благополучию малыша. Помочь предупредить периодические рецидивы, характерные для этого заболевания, способен прием комплексов, восстанавливающих естественный баланс микрофлоры. Только так можно избавиться от этого неприятного недуга.

Исчезнут после устранения проявлений заболевания гормональной терапией, приемом противовоспалительных средств, витаминов, ферментов и успокоительных.

Если этот признак появился во время менопаузы, то восстановить баланс гормонов поможет прием растительных эстрогенов, а в сложных случаях - заместительная гормональная терапия. Назначать любые препараты должен исключительно врач.

Профилактика

Профилактика гораздо предпочтительнее медикаментозного лечения. Для предупреждения появления патологической секреции важно соблюдать простые правила:

  • адекватная гигиена;
  • ведение здорового образа жизни, в том числе сбалансированное питание с ограничением сахара;
  • разумное отношение к половым связям, использование барьерных методов контрацепции;
  • поддержание баланса влагалищной флоры во время лечения антибиотиками с помощи специальных препаратов;
  • и внимательное отношение здоровью, выражаемое в незамедлительном обращении к врачу (в случае возникновения проблем) и ежегодным плановым обследованием с профилактической целью.

Слизистые выделения белого оттенка бывают у каждой женщины детородного возраста. В разные периоды менструального цикла такие выделения могут иметь определенную консистенцию и цвет. Это нормальный процесс, но нужно знать, какие являются нормой, а какие указывают на различные патологии (именно их называют белями). Во втором случае полезно ознакомиться с информацией, как проводить лечение выделений у женщин в домашних условиях.

О характере выделений

На приеме у гинеколога многие жалуются на белые выделения из влагалища. Обычно такие выделения должны быть в середине цикла, когда происходит овуляция (созревание и выход яйцеклетки), а также перед самым началом менструации. Наличие белых выделений – это норма, но они не должны быть обильными, иметь неприятный запах, кровяные прожилки или прожилки другого цвета.

Важно! В норме выделения появляются у каждой женщины сразу после менструации. Они представляют собой бледное молочко. Количество слизи к овуляции увеличивается, выделения приобретают консистенцию белка яйца. А к концу менструации они становятся похожими на тягучую жидкость, имеют слегка коричневый оттенок.

Что касается выделения прозрачной слизи, то это также естественный процесс у женщин, особенно в период полового возбуждения или беременности. Если выделения носят описанный характер и не беспокоят, то, скорее всего, в организме не протекает никаких патологических процессов (точно исключить развитие болезней сможет только врач).

Что вызывает обильное появление белей:

Важно! От нормальных выделений отличить бели самостоятельно будет довольно сложно. Они нередко сопровождаются неприятными ощущениями в половой области. Часто патологические выделения приобретают зеленый или желтый оттенок, имеют творожистую консистенцию, неприятный запах.

Различаем выделения по цвету и запаху

Жёлтые выделения у женщин

Точный диагноз невозможно определить по цвету выделений, поэтому необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Единственное, что можно сказать в ответ, чем лечить желтые выделения, это то, что у здоровой женщины не должно быть белей этого цвета. Определение характера появившегося симптома помогает более точно и правильно подобрать лечение, которое также основывается на индивидуальных особенностях организма. При таких признаках категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не искажать всю историю болезни.

Причиной выделений желтого цвета может являться:

  • аднексит;
  • кольпит;
  • вагинит;
  • аллергия;
  • сальпингит;
  • эрозия;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гонорея.

Зеленые выделения

Зеленые выделения чаще всего говорят о наличии воспалительных процессов в мочевой или половой системе. Выделения такого цвета требуют незамедлительного осмотра гинеколога. Причинами такого рода симптомов могут быть заболевания:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • вагиноз;
  • низкий иммунитет;
  • стрессы;
  • медицинские препараты;
  • беременность.

Выделения сопровождаются зудом, жжением, болями. Необходимо сдать анализы: в первую очередь мазок, который сможет определить реакцию, природу возникновения симптома. Если вовремя не отреагировать и не избавиться от выделений, то болезнь перейдёт в хроническую форму. В этом случае потребуется длительное лечение.

Кислый запах у выделений

Такие выделения могут сопровождаться зудом, жжением. Чаще всего это подтверждает воспаление слизистой влагалища. Понюхайте, чем пахнут выделения. Белые выделения с кислым запахом могут означать наличие молочницы. Такие симптомы требуют осмотра гинеколога. Врач должен взять мазок, который определит причину, а исходя из этого будет назначено лечение. Обычно выписывают противогрибковые препараты, а дополнением являются средства народной медицины: спринцевания, подмывания. При запущенных формах назначают антибиотики, лечить необходимо обоих партнёров.

Важно! Розоватые выделения могут указывать на развитие эрозии, дисплазии, разных типов опухоли.

Творожистые выделения

Творожистая консистенция белей говорит о наличии грибковых инфекций, они приводят к появлению зуда. Могут вызывать зуд у женщин и выделения без запаха. Появление такого грибка называют молочницей. Она сопровождается неприятными ощущениями и мешает ведению полноценной жизни.

Чтобы вылечить проблему, применяют свечи, таблетки, капсулы. Лекарства от белей у женщин, которые может назначить врач:

  • Миконазол;
  • Пимафуцин;
  • Кетаконозол;
  • Клотримазол;
  • Флуканазол;
  • Нистатин.

Лечение требует соблюдение диеты. Вот примерная диета при белях у женщин, которая запрещает употребление следующих продуктов:

  • кофе и газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • спиртные напитки, слабоалкогольные, пиво;
  • острые блюда, сладости, сладкие фрукты;
  • дрожжевую выпечку.

Во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

Гнойные выделения

Основными факторами, повлиявшими на появление этого симптома, являются:

  • воспаление шейки матки;
  • аднексит;
  • кольпит, вульвовагинит.

Появление гнойных выделений позволяет говорить о наличии в этих органах таких заболеваний:

  • трихомониаза;
  • вагинита;
  • воспаления яичников.

Лечение назначают после сдачи анализов и определения причины симптома, этим занимается специалист – гинеколог. Если гнойные выделения сопровождаются рвотой, высокой температурой, то необходимо стационарное лечение.

Чаще всего при таких симптомах назначают антибактериальные препараты, противовирусные и свечи с растительными экстрактами.

Выделения с запахом рыбы

Появления такого симптома говорит о наличие бактерий и грибка. При этом нарушается микрофлора во влагалище, в дальнейшем развивается гарднереллез. Это заболевание не является венерическим, но способно передаваться половым путём.

Причины гарднареллеза:

  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные нарушения, аборт;
  • беременность, послеродовой период;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдение гигиены;
  • смена половых партнёров;
  • контрацептивы;
  • антибиотики;
  • киста, полипы;
  • инородные тела;
  • следствие хирургического вмешательства.

Выделения из мочеиспускательного канала

Такие выделения чаще всего бывают у женщин при уретрите. После проведённой диагностики начинают лечение. Рекомендуется приём антибиотиков, которые будут более чувствительны к микрофлоре:

  • из фторхинолов применяют Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • из группы макролидов – Азитромицин;
  • при назначении полусинтетических пенициллинов используют Аугментин, Амоксиклав;
  • при необходимости цефалоспаринов – Цефтриаксон.

Важно! Коричневые выделения, с резким неприятным запахом – это повод срочно обратиться к врачу!

Лечение в домашних условиях

Как вылечить бели? К лечению в домашних условиях выделений у женщин необходимо подходить комплексными методами. Применяются как средства народной медицины, так и медикаментозное лечение совместно с коррекцией своего питания и образа жизни.

Нормализация питания

Первым этапом, как лечить выделения у женщин в домашних условиях, является нормализация своего питания. Нужно исключить жирную пищу, консервированные продукты. Налегать в период лечения следует на свежие соки из сельдерея и морковки, петрушки, шпината и щавеля. В рацион нужно включать землянику, чернику, ягоды калины и барбариса.

Гигиена интимных мест

Соблюдение правил гигиены половых органов поможет в нормализации состояния и в профилактике многих женских проблем. Нужно поддерживать естественную микрофлору влагалища, которая сама по себе способна защитить от многих бактерий и грибков. Мыться следует дважды в сутки (не более), пользуясь специальными средствами для гигиены интимных мест (хорошо, если в составе имеется молочная кислота).

  1. Пить свежие соки из моркови, сельдерея, шпината, другой зелени и зеленых овощей.
  2. Пить обычную воду с добавлением сока лимона.
  3. Полоскание наружных половых органов в теплой воде. Нужно набрать в тазик воду и так просидеть около 20 минут.
  4. Также можно делать такие теплые ванночки, в воду к которым добавлять экстракты хвои или сосны. Для приготовления экстракта нужно к 150 граммам сухой сосны влить три литра воды. Проварить 40 минут на медленном огне, процедить.
  5. Если выделения обильные (а также при болезненных месячных) можно пить трижды в день сок обычной крапивы в количестве десертной ложки.

Также используют следующие средства:

  1. В стакан кипятка засыпать столовую ложку сушеных листиков черники. Прокипятить 15 минут на водяной бане, остудить и процедить отвар, проводить спринцевания влагалища перед сном.
  2. Можно к трем столовым ложкам сухого зверобоя добавить два литра кипятка. Проварить тридцать минут на слабом огне, остудить и процедить через марлю, использовать для спринцевания дважды в день.
  3. К столовой ложке цветочков песчаника бессмертного добавить кружку кипятка. Варить 10 минут, настаивать еще 30 минут. Отвар принимать внутрь по 50 мл, до еды.

Перед началом лечения обязательна консультация врача и выполнение его рекомендаций.

Чем помогут спринцевания

Терапевтического эффекта при белях разного вида можно достигнуть, если периодически делать спринцевания. В материале уже указано несколько отваров, которые подходят для этих целей. Также можно использовать для спринцевания отвар сухих листиков омелы (большую ложку листьев залить 500 мл воды, варить 15 минут, остудить и процедить).

Кора дуба

При выделениях отлично в качестве отвара для спринцевания влагалища подходит кора дуба. К столовой ложке сухой коры влить литр кипятка, варить 20 минут. Использовать, процедив, когда отвар хорошо остынет.

Эвкалипт

Помогут в этом деле и листья эвкалипта. В данной ситуации к двум столовым ложками листьев нужно добавить 500 мл кипятка, варить 15 минут, остудить.

Что еще подходит для спринцевания влагалища:

  • к чайной ложке сухой травы таволги вязолистной добавить 0,2 литра воды. Поставить на огонь и проварить 20 минут;
  • цветки календулы аптечной помогут избавиться от всех болезнетворных бактерий на слизистой оболочке влагалище. Нужно залить большую ложку календулы стаканом кипятка, оставить на 30 минут, укутав теплой тканью;
  • столовую ложку зверобоя продырявленного залить стаканом крутого кипятка. Держать 30 минут под крышкой, обязательно студить и пропустить отвар через марлю;
  • корни сливы нужно измельчить и залить кружкой кипятка. Варить около часа, перед применением процедить в обязательном порядке.

Лечение таблетками

Препараты делят на 2 вида:

  • для местного применения (вагинальные таблетки, свечи);
  • общего действия (чаще применяются при тяжёлых формах).

Зачастую назначают разовый приём:

  • Флуканазола (аналоги препарата - Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан);
  • Итраконазол (аналоги - Ирунин, Итразол, Орунит);
  • Кетоконазол (Низорал, Микозорал);
  • Пимафуцин.

Дозировка всех препаратов определяется врачом, так же, как и курс лечения. В этот период рекомендовано пропить витамины.

Способы, как лечить выделения у женщин в домашних условиях, помогут уменьшить количество белей. Но они не избавят от основной проблемы, который вызван процесс. Так что поход к врачу не стоит откладывать на потом.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.