Магнитно-резонансная томография – это один из самых распространенных методов диагностики заболеваний головного мозга. Метод использует магнитные поля, которые фиксируют патологические состояния и выводят их на экран в виде объемных (3D) изображений. Метод позволяет детально изучить пораженную область и определить ее размер распространения.

МРТ распространяется на любой, даже труднодоступный участок мозга и сосудистой системы. В особенности часто применяется для выявления различных новообразований и патологического очага возбуждения эпилепсии.

Однако в большинстве случаев, полным людям не доступна данная диагностика, по причине весовых ограничений конструкции МРТ, а также пациентам с высоким ростом. Для таких случаев, были придуманы определенные конструкции аппаратуры позволяющие, пациентам с большим весом и ростом.

Первое устройство магнитного резонанса, которое появилось несколько десятков лет назад, имело вид огромной труды, куда помещался пациент на специальный стол, который впоследствии задвигался вручную внутрь аппарата. Пациентам с большой массой тела был долгое время не доступен данный вид исследования.

Впоследствии были придуманы более совершенные конструкции, начали подразделяться на:

• Закрытые (стандартная туннельная конструкция);
• Открытые (источники магнитных полей расположены по бокам от исследуемого пациента).

Зачастую во многих клиниках можно увидеть такое ограничение веса закрытых конструкций для , 130 кг.

Стоит сразу отметить, что закрытые конструкции МРТ обладают значительно большей информативностью, вследствие того, что они способны создавать магнитные поля наиболее высокой мощности, для максимально точного сканирования всех органов и участков тела.

Устройства МРТ открытой конструкции не имеют такого серьезного преимущества, однако мощности достаточно, что провести качественную диагностику практически любых патологических состояний головного мозга.

На данный момент существует открытые томографы со следующими ограничениями в весе;

• МРТ с ограничением 150-170 кг;
• Максимально возможный предел веса открытого томографа – 180 – 200кг.

Патологические состояния необходимые к диагностике МРТ

МРТ головного мозга – это максимально безопасный и информативный способ диагностики патологий, которые часто могут не выявляться другими способами. Поэтому очень важно, чтобы каждому нуждающемуся человеку был доступен данный метод, в не зависимости от веса и роста.

Хоть открытый томограф и обладает меньшей мощностью магнитных полей, однако и этого будет достаточно, чтобы выявить такие патологии головного мозга;

• Инсульт различного характера;
• Кровотечения и кровоизлияние в мозге, а также при данных травмы;
• Опухолевые образования;
• Инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
• Причину постоянных головных болей;
• Нарушение речи и слуховой функциональности;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Сосудистые патологии;
• Эпилепсию различного происхождения.

Зачастую, когда МРТ назначает врач, главной целью которого является подтверждение заболевания, контролирование его течения и эффективность проводимой терапии. Также в большинстве случаев МРТ способно выявить заболевания, которые не имеют никакой симптоматики. Поэтому МРТ диагностика и по сей день остается определяющей диагностикой в подтверждении болезни.

Также пациенту необходимо срочно записаться на данное исследование при возникновении следующих состояний:

• Постоянные головные боли, которые не имеют своего происхождения;
• Систематические головокружения и постоянное чувство слабости;
• Возникающие эпилептические приступы, неоднократные обмороки;

Также некоторые пациенты, заботясь о своем здоровье, сами направляются на МРТ-исследование, для получения более детального обследования.

Если не учитывать разницу в весе, даже значительную, то противопоказания к проведению МРТ, точно такие же, как и у людей с обычным весом. Поэтому выделяют следующие факторы, которые не позволяют пациенту провести МРТ-диагностику:

• Наличие подключенных кардиостимуляторов;
• Наличие ферримагнитных и металлических имплантатов в теле;
• Клипсовые украшения;
• Имеющиеся зубные металлокерамические протезы.

Также существует множество случаев, когда пациент может быть допущен к процедуре, но только при выполнении определенных условий. К состояниям пациента, которому может быть дано направление на МРТ, но с определенными условиями, относятся:

• Присутствие в истории болезни клаустрофобии;
• Невозможность оставаться неподвижным во время исследования, вследствие какого-либо заболевания или психологического нарушения.
• Острая сердечная недостаточность;
• Татуировки на основе красок с содержанием металлов;

Ограничительные методы практически всегда можно обойти, пациентам с клаустрофобией и массой тела свыше 130 кг, достаточно просто , а во многих других случаях, назначается дополнительный препарат, блокирующий возможные негативные воздействия.

Преимущества и недостатки открытой МРТ

Достоинств открытой томографии довольно-таки много и к ним относятся:

1. Возможность, удобство и безопасность проведения диагностики для пациентов с большим весом. Закрытые томографы обладают ограничениями проведения МРТ головного мозга менее 130 кг, а открытые могут продиагностировать и пациента весом до 200кг.
2. Даже если человек среднего веса, но страдает боязнью замкнутого пространства (клаустрофобия), то в этом случае, только открытый томограф позволяет решить данную проблему. Некоторым образом с данным заболеванием пациента помещают и в закрытый томограф, как правило, с использованием успокоительных средств.
3. Удобство использования детьми и пожилыми людьми, то есть тех групп населения, которые нуждаются в постоянном контроле. Поэтому данный контроль значительно упрощается в открытом томографе.
4. Возможность провести исследование пациентам даже с ярко выраженными заболеваниями позвоночника. Открытая МРТ позволяет расположить человека практически так, как это будет удобно ему, чтобы избежать процесс, когда пациент с проблемой позвоночника не может долго лежать на спине.
5. Возможность проведения одновременного исследования и хирургического вмешательства, ориентируясь в процесс на получаемую объемную картинку на экране.

Видео

Такая процедура совершенно безболезненна, поскольку не инвазивна (не требует никаких разрезов тканей и швов), и безопасна для пациента, потому что не происходит облучения организма, как в случае с рентген-исследованием. Одновременно оно считается одним из наиболее точных обследований.

Благодаря МРТ можно получить четкое изображение разных органов:

• Головного мозга
• Сердечно-сосудистой системы
• Желудочно-кишечного тракта и других

Это необходимо, чтобы определить наличие таких заболеваний и патологий, как:

• Опухоли и метастазы
• Воспалительные процессы
• Последствия травм костей, черепа и позвоночника
• Аномалии в развитии

Также МРТ используется для контроля за результатами хирургического вмешательства или не инвазивного лечения.

Поскольку такое исследование безопасно, его можно делать многократно за небольшой промежуток времени.

Особенности процедуры МРТ для полных людей

Часто при попытке записаться на МРТ в Москве пациент с большим весом может столкнуться с препятствиями в прохождении данной процедуры. Причина данной проблемы заключается в размерах и весовых ограничениях используемых томографов.

Стандартные аппараты для сканирования представляют собой конструкцию из выдвижного стола и туннелеобразного прибора, снабженного датчиками. Подобный стол рассчитан на вес пациента до 120, изредка – до 150 килограмм.

Дополнительно возможности сканирования пациентов ограничиваются диаметром трубы для исследования. Если тело пациента объемнее, то он не сможет поместиться внутри томографа.

Когда тучным людям назначают МРТ?

Магнитно-резонансное исследование полному пациенту назначается в таких случаях, как:

• Частые и сильные головные боли, головокружения
• Подозрение на заболевания нервной системы
• Вероятность появления опухоли разного характера (рак, аденома) или отека
• Возможность развития патологий или аномалий
• Нарушения в работе органов слуха и/или зрения
• Травмы головы, позвоночника
• Склероз – замена клеток различных органов соединительными тканями
• Энцефаломиелит – воспаление спинного или головного мозга из-за вирусов, аллергии или токсинов

В ряде ситуаций без обследования на МРТ-аппарате не обойтись.

Противопоказания

Для полных людей существуют ограничения при проведении такого анализа, как и для остальных пациентов. Это:

• Беременность в первом триместре
• Наличие металлических имплантатов или осколков
• Использование электронных кардиостимуляторов, водителей ритма, сердечных клапанов
• Медицинские скобы и зажимы на сосудах
• Боязнь замкнутого пространства
• Психические расстройства
• Неуравновешенность пациента

Обследование на стандартном томографе для полных пациентов с большим обхватом тела невозможно из-за ограничений аппарата.

Существуют ограничения и на прохождение МРТ с контрастом:

• Аллергия на составляющие препарата
• Болезни почек, недостаточность
• Лактация

Какой томограф лучше людям с большим весом?

Для пациентов с массой тела до 130 килограмм и объемом до 140 сантиметров подойдет и туннелеобразный томограф в том случае, если у них нет противопоказаний к нахождению в закрытом аппарате:

• Фобии тесного пространства
• Психических заболеваний (эпилепсии, шизофрении)
• Невозможность длительное время находиться в одном положении лежа на спине из-за травмы или сильных болей

Если вес и объем организма больного выше, стандартные магнитно-резонансные аппараты ему не подойдут. Но при необходимости пройти МРТ в Москве пациенту до 200 кг решение существует – следует использовать открытый томограф.

Данное устройство включает в себя:

• Стол для исследования, который способен выдержать вес до 200 кг.
• Параллельно расположенные электромагнитные датчики

Пространство вокруг поверхности, на которой находится пациент, остается открытым. Благодаря этому диаметр тела пациента не играет никакой роли.

Эта же особенность конструкции позволяет сразу же использовать какие-либо лечение, вплоть до хирургического вмешательства. При этом все действия будут сразу же видны на мониторе.

При такой конфигурации облегчен контроль как проведения обследования, так и того, что происходит с пациентом: его физического и психического состояния.

Есть и минус такого прибора: его мощность меньше, чем у туннелеобразного, поэтому изображение некоторых органов может быть не настолько хорошо детализировано. Но если при помощи другого метода обследование провести нельзя, то даже не максимально четкий результат оказывается чрезвычайно полезен.

При беременности пациенткам с массой до 200 килограмм необходимо помнить о том, что обязательно нужно рассказать врачу о своем «положении», поскольку МРТ-исследование в первом триместре проводить не рекомендуется на любом аппарате. Исключение появляется только в том случае, если другим образом диагностировать заболевание невозможно, а состояние больной чрезвычайно тяжелое.

Достоинства открытого МРТ

Открытый аппарат для магнитно-резонансного исследования подходит:

• Для полных людей
• Для детей
• Для страдающих клаустрофобией
• Для психически неуравновешенных личностей

Он позволяет контролировать все, что происходит во время исследования, а также разговаривать с пациентом, если это необходимо. Для обследуемого ребенка это может облегчить течение процедуры и помочь ему лежать неподвижно в течение необходимого времени. Это же относится и к неуравновешенным, страдающим боязнью замкнутых пространств, психическими заболеваниями, а также пожилым людям.

Для обследования таких категорий пациентов на туннелеобразном аппарате часто используют наркоз, который может плохо воздействовать на организм, но необходим, чтобы человек лежал неподвижно. Иначе результат становится нечетким и искаженным. В открытом томографе необходимость в наркозе отсутствует.

Благодаря отсутствию стенок аппарат позволяет использовать необходимое лечение уже во время исследования.

Также можно взять пробы тканей обследуемого органа для дальнейшего анализа или провести хирургическое вмешательство.

Конструкция прибора позволяет пациенту расположиться в такой позе, которая в стандартном томографе ему была бы недоступна. Это необходимо, если у него сильные боли в спине, загипсованы конечности или в иных подобных случаях.

Открытый МРТ-томограф подходит для людей с большим весом (до 200 кг) и объемом талии более восьмидесяти сантиметров.

Медицинский персонал в таком случае может помочь пациенту лечь и спуститься со стола для обследований, что в обычном томографе проблематично.

Недостатки МРТ на открытом аппарате

Избыточный вес часто усложняет задачу поиска клиники для проведения МРТ из-за того, что многие аппараты имеют стандартный предел по допустимой массе пациента - 120-130 кг. Есть ли аппараты, на которых можно выполнить сканирование без ограничения по массе и габаритам человека?

МРТ и допустимый вес пациента

В настоящее время технические характеристики открытого оборудования чаще всего позволяют проводить МРТ с большим весом пациента, нежели закрытые томографы. Последние в основном имеют предел массы 120-130 кг, однако существуют и такие, которые способны выдерживать до 200 кг. Но и здесь нужно оговориться, что туннель закрытого аппарата, как правило, имеет диаметр 60-70 см, что затрудняет проводить сканирование людям с большими значениями обхвата плеч, груди либо талии.

Благодаря открытым сканерам сделать МРТ при весе пациента 150 кг и более не представляет сложности. Открытое оборудование может использоваться для диагностики больных весом от 130 кг, при этом в него помещаются пациенты с большими габаритами. Главным недостатком открытых сканеров является низкая индукция магнитного поля и, как следствие, низкие диагностические возможности, т.е. снимки могут получаться размытыми, недостаточно точными, а срезы имеют большой шаг. Несмотря на это, аппараты МРТ открытого типа широко применяются для диагностики людей, страдающих психическими заболеваниями, клаустрофобией, маленьких детей, пациентов с зафиксированными лечебными устройствами.

Для того, чтобы узнать, до какого веса делают МРТ либо КТ, нужно обратиться в конкретный медицинский центр и уточнить характеристики оборудования.

Где сделать МРТ в Москве пациентам с большим весом

На нашем сервисе собраны данные по всем медицинским учреждениям Москвы, в которых проводят МРТ. В информации об оборудовании Вы можете узнать некоторые параметры томографа, в частности, год его выпуска, марку, модель, допустимый вес пациента. Отметим, что стоимость диагностики не зависит от веса человека за исключением цены на контрастный препарат - его количество чаще всего рассчитывается в зависимости от массы тела.

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) - это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения. Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус). Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения. Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза). В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Какие существуют противопоказания к МРТ?

Все противопоказания к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.
К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

Обязательно ли иметь направление от врача, чтобы пройти у вас МРТ?

Направление врача - необязательное условие посещения центра МРТ. Нам важна Ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, а также отсутствие противопоказаний для проведения МРТ.

У меня часто болит голова. МРТ какой области нужно сделать?

Любому человеку знакома головная боль, но если она повторяется подозрительно часто, безусловно, это нельзя оставить без внимания. Мы рекомендуем пациенту с сильными головными болями пройти МРТ головного мозга и его сосудов. В отдельных случаях этого может быть недостаточно, потому как не всегда причина головных болей связана именно с патологией головного мозга. Головные боли могут быть следствием шейного остеохондроза, поэтому наши специалисты дополнительно советуют пройти МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Как долго длится исследование на МРТ?

Средняя продолжительность одного исследования в нашем центре составляет от 10 до 20 минут, однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.