Цвет каловых масс человека зависит от многих факторов. Сюда относится и рацион питания, и деятельность желудочно-кишечного тракта, и применение лекарственных препаратов. В норме цвет фекалий варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого. Именно коричневый оттенок свидетельствует о здоровье желудочно-кишечного тракта. В частности, речь идет о нормальном выделении желчи у взрослого человека.

Попадая из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, билирубин и стеркобилин, что находятся в желчных массах, придают содержимому кишечника коричневый оттенок. Насыщенность оттенка может меняться в зависимости от многих причин. Самый простой из них – разнообразие рациона. Кроме того, светлый стул у взрослого может быть вызван болезнями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и воспаления разных участков пищеварительного тракта. Рассмотрим все эти причины светлого кала более детально.

Почему кал светлого цвета: причины возникновения

Значительной мерой на цвет экскрементов влияют продукты питания. Внезапный светлый цвет испражнений может быть вызван обильным потреблением жирных продуктов (масло, сметана). Такими же свойствами могут обладать картофель и белый рис, если накануне употребить их много и без добавления других продуктов.

Если рацион больше состоял из мясной пищи, а вы внезапно съели большое количество растительной, то фекалии станет намного светлее. При смене оттенка, прежде всего, вспомните ваш рацион в предыдущие дни. Вероятно, именно питание стало причиной этого явления.

Существует ряд лекарственных препаратов, что могут вызвать осветление экскрементов. К ним относятся:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• жаропонижающие средства (аспирин, ибупрофен, парацетамол);
• противогрибковые средства;
• препараты для лечения туберкулеза;
• препараты от подагры;
• средства для лечения эпилепсии.

Если вы проходили такое обследование, как рентген ЖКТ или другие процедуры, при которых необходимо принимать сульфат бария, то 2-3 дня после стул очень резко посветлеет. Когда барий выйдет из организма полностью, экскременты приобретут свой обычный цвет.

Заболевания, которые приводят к появлению светлого кала

При некоторых серьезных заболеваниях печени, желчного пузыря осветление экскрементов является важным признаком для их диагностики. Светлый кал – это симптом многих заболеваний, но наиболее вероятными причинами являются проблемы с желчным пузырем, желчевыводящими путями и печенью. Менее вероятны опухоли и воспаления в разных отделах пищеварительного тракта.

• Дискинезия желчевыводящих путей. При этом заболевании затрудняется выделение желчи из желчного пузыря из-за уменьшения его сократительной способности. Соответственно, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку в меньшем количестве, оттенок испражнений становится светлее.
• Перегиб желчного пузыря. Такая проблема сопровождается снижением моторики желчного пузыря и протоков. В результате орган, важный для хорошего пищеварения, работает менее продуктивно, желчные кислоты поступают по минимуму, вызывая светлый цвет как у взрослого.
• Камни в желчном пузыре. Наличие камней изменяет работу пузыря по производству и выделению желчи. Как и в предыдущем случае, выделение желчи у человека уменьшается. Наряду с острыми симптомами проявляется стул светлого оттенка.
• Закупорка желчных протоков. Частично или полностью прекращается доставка желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.
• Холецистит. При холецистите возникает воспаление желчного пузыря, которое существенно снижает количество выделяемой желчи.
• Гепатит. Это воспалительное заболевания печени значительно влияет на качество пищеварения, ухудшая общее состояние организма и осветление фекалий.
• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы грозит желудочно-кишечному тракту сбоями в пищеварении, поскольку этот орган выделяет важные пищевые ферменты.
• Болезнь Крона. Это воспаление любого участка ЖКТ, которое характеризируется расстройством пищеварительных процессов.
• Раковые заболевания ЖКТ. Опухоли и подобные раковые процессы в кишечнике могут проявляться почти бессимптомно. Кал светлого цвета при этом может быть единственным симптомом, на который можно обратить внимание.
• Заражение гельминтами. В этом случае в фекалиях можно наблюдать белые частички и личинки. Их количество зависит от степени инфицирования кишечника.

Симптомы

Если помимо осветления каловых масс вы чувствуете недомогание и ухудшение общего состояния, необходимо обратиться за медицинской консультацией. Особенно, ели недомогание не проходит через сутки. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• стойкое повышение температуры;
• расстройство стула;
• тошнота, рвота;
• боли в животе, левом подреберье, опоясывающие боли;
• пожелтевшие склеры глаз и кожа;
• отсутствие аппетита;
• резкая потеря веса;
• темная моча;
• метеоризм, увеличение живота;
• стул с примесями слизи.

Если при осветленном стуле есть хотя бы два дополнительных признака, необходимо пройти медицинское обследование для выявления диагноза. При некоторых проблемах, например, при запущенном панкреатите, счет идет не на дни, а на часы. Будьте внимательны к симптомам и не игнорируйте серьезные недомогания.

Что можно кушать, если кал белого цвета

Если у вас появился кал светлого цвета, прежде всего, необходимо исключить жирное, жареное, острое и соленое, чтобы облегчить работу печени и желчного пузыря. Нужно воздержаться от алкогольных напитков, крепкого кофе и чая, так как все это очень нагружает работу пищеварительной системы человека.

Для нормализации ЖКТ добавьте в меню больше овощей и фруктов. Потребляйте травяные чаи из мяты, ромашки, шалфея. Благоприятно действует на все органы пищеварения дробное питание: принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Особенно это облегчает работу поджелудочной железы при хроническом панкреатите.

Если меню состоит только из продуктов растительного происхождения, то светлый кал считается нормальным явлением.

Если кал светло-зеленый

Светло-зеленый кал может быть вызван приемом антибиотиков. В силу специфичных процессов, что происходят в тонком кишечнике при приеме этих препаратов, экскременты приобретают зеленый цвет светлого или темного оттенков.

Если зеленый оттенок испражнений сочетается с другими признаками, такими как повышение температуры, рвота, тошнота, то причиной такого явления может быть дизентерия. Необходима срочная медицинская помощь.

Зеленый оттенок стула может свидетельствовать о язвах и опухолях в желудочно-кишечном тракте. Также в сочетании с диареей и рвотой этот симптом указывает на кишечную инфекцию.

Если кал желтый

Большое количество растительной пищи может вызывать желтый и светло-желтый оттенок фекалий. Существует заболевание, при котором растительные углеводы (растительные волокна) не перевариваются в силу нарушения процессов в ЖКТ. Это заболевание – бродильная диспепсия – может проявляться именно желтым цветом экскрементов.

Сбои в работе поджелудочной железы могут способствовать осветлению фекалий. Такой процесс бывает естественным периодическим явлением.

Если кал темного цвета

Причиной темного цвета испражнений могут быть продукты питания черного цвета (например, черника), и такие, где в составе есть много железа. Если вы накануне принимали активированный уголь, удивляться потемневшему калу в следующие дни не стоит.

Но если вы не употребляли ничего подозрительного, а стул потемнел, имеет вязкую тянущуюся структуру, это серьезный сигнал пройти обследование. Внезапное потемнение фекалий вплоть до черного цвета может свидетельствовать о внутренних кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта. Кровь, попадая в толстый кишечник, темнеет и видоизменяется, изменяя тем самым цвет и структуру испражнений человека.

Если кал с красным оттенком

Красный оттенок калу могут давать некоторые продукты питания: красная свекла, помидоры, томатный соус в больших количествах, фруктовые соки.

Наличие красного оттенка в стуле может свидетельствовать о кровотечениях в нижних отделах кишечника, в этом случае кровь не темнеет до черного цвета. Если, помимо этого признака, появились понос, боли в животе, повышение температуры тела, потеря аппетита, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Наличие крови в фекалиях человека может свидетельствовать об анальных трещинах, геморрое, кровотечениях в прямой кишке.

Изменение цвета кала может быть вызвано разнообразными причинами. Если появился светлый кал, проанализируйте рацион накануне. Если происходит ухудшение состояния, повышается температура и добавляются другие симптомы расстройства ЖКТ, не медлите с обращением за медицинской помощью.

Обесцвечивание стула у взрослого не во всех случаях указывает на развитие патологии, особенно если человек однообразно питается. Тревогу должны вызвать длительное изменение цвета фекалий и присутствие сопутствующих неприятных симптомов. Поэтому необходимо знать, почему возникает светлый кал у взрослого, причину и медику лечения данного состояния.

В норме фекалий взрослого на 70% состоит из воды, остальные 30% приходятся на переработанную пищу, употребленную в течение последних 2–3 суток, погибших бактерий и слущенных эпителиальных клеток кишечника. У здорового взрослого человека цвет испражнений колеблется от светло-коричневого до темного оттенка. Должен отсутствовать специфический запах и посторонняя примесь. Необходимо, чтобы кал имел плотную консистенцию.

Возникновение атипичного светлого стула не является поводом для паники, поскольку факторов, провоцирующих подобные изменения, существует немало.

Осветлению испражнений способствует несколько причин:

• физиологические процессы;
• длительный прием некоторых медикаментозных средств;
• проблемы патологического характера.

Нередко окрашивание кала в более светлые оттенки у взрослых людей связано с употреблением продуктов с высоким содержанием жира. Но изменение цвета фекалий не доставляет неудобства взрослому человеку. И после пересмотра рациона оттенок нормализуется. Если диета оказалась безрезультатной, следует учесть другие вероятные причины изменений.

Второстепенные факторы

Спровоцировать осветление испражнений способен прием лекарственных средств:

• противозачаточные таблетки;
• противомикозные препараты;
• антибиотики.

В данной ситуации необходимо прекратить принимать лекарства и обратиться к лечащему врачу для изменения схемы лечения. Повышенную угрозу представляет осветление кала, сопровождающееся повышением температурных показателей тела и появлением болей различной интенсивности в области живота.

Обесцвечивание экскрементов у женщин в период беременности возникает в результате употребления большого количества молочных продуктов или растительной пищи.

Органы будущей матери работают с усиленной нагрузкой, поэтому светлые испражнения сигнализируют о сбое процесса пищеварения. Часто причиной патологии становится дисбактериоз, который вынуждает обратиться за врачебной помощью.

Сопутствующие симптомы

В некоторых случаях причина осветления фекалий заключается в развитии серьезных болезней, которые нарушают нормальную работоспособность печени, пищеварительного тракта и поджелудочной железы. Помимо изменения цвета кала, возможно появление подобной симптоматики:

• повышение температуры тела;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• тошнота, сопровождаемая рвотой;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита и потеря веса;
• потемнение мочи.

Повышение температуры тела - один из сопутсвующих симптомов при светлом кале

Обнаружив окрашивание фекалий в светлый оттенок, сопровождающееся описанными признаками, необходимо обратиться к специалисту для установления причины патологического состояния. Не рекомендуется игнорировать подобное явление, поскольку оно может указывать на наличие нескольких заболеваний.

Заболевания, провоцирующие появления светлых испражнений

Гепатит – воспаление печени, имеющее следующие симптомы:

• тошнота;
• расстройство пищеварения;
• пожелтение кожного покрова;

Отсутствие должного лечение способствует развитию цирроза. Для острой фазы гепатита характерно появление белого кала и темной мочи.

Панкреатит представляет собой заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. У больного наблюдается светлый кал и .

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Для заболевания характерны интенсивные боли в области живота, повышение температурных показателей, тошнота, появление жидкого стула с частицами непереваренной пищи.

Злокачественные новообразования пищеварительного тракта. На ранней стадии протекает бессимптомно. Первые признаки онкологического заболевания отмечаются после достижения опухолью определенных размеров.

Болезнь Крона является хроническим расстройством пищеварительной системы. Причиной развития патологии у взрослых служат аллергические реакции, инфекционные заболевания. Проявляется в виде светлых экскрементов, рвоты, примесей крови в кале.

Закупорка желчевыводящих путей, при которой частично или полностью прекращается движение желчи. В результате возникает рассматриваемая патология.

Желтый кал у здорового взрослого человека – нормальное явление. Беспокойство должно вызвать появление бежевых испражнений, указывающих на нестабильную выработку билирубина печенью.

Тактика лечения у взрослых

Ни в коем случае нельзя игнорировать обесцвечивание кала. С подобной проблемой следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, и получить грамотную и своевременную терапию. Лечение патологии назначается исходя из результатов анализов, позволяющих определить первопричину данного состояния. Терапия назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Если патология возникла в результате нарушения всасывания, показаны корректировка ежедневного рациона и прием витаминных добавок.

В случае появления светлого кала из-за опухоли или камней, необходимо оперативное вмешательство. В современных клиниках применяются эндоскопические методы по удалению камней, позволяющие избавиться от образований в желчном пузыре с помощью ультразвука.

Гепатит лечится противовирусными и антивоспалительными препаратами.

Для лечения светлого стула, образовавшегося в результате нарушения работоспособности поджелудочной железы, применяется комплекс медикаментозных средств. К ним относятся антибактериальные медикаменты, спазмолитики, витамины, анальгетики, противовоспалительные лекарства.

Отчистить организм взрослого пациента от токсических средств позволяет « ». Данный препарат предупреждает попадание инфекции в пищеварительный тракт, всасывает вредные вещества и восстанавливает слизистую оболочку стенок кишечника.

Народная медицина

Решить проблему светлого кала позволяет не только традиционная медикаментозная терапия, но и часто применяются рецепты народной медицины. Домашнее лечение нацелено на устранение причины, вызвавшей рассматриваемую патологию.

Нормализовать цвет фекалий при позволяет описанное средство. Необходимо вымыть небольшое количество овса, затем высушить. Через двое суток зерна начнут прорастать. Их следует тщательно промыть и оставить высыхать. После проделанной процедуры сырье измельчается до порошкообразного состояния. Полученный продукт разводится в холодной воде, после смесь кипятится в течение 3 минут, затем настаивается около 30 минут. Данное средство нужно пить на протяжении всего дня мелкими глотками.

Эффективный народный метод - отвар из кукурузных рылец

Избавиться от гепатита позволяет применение отвара из кукурузных рылец. Столовая ложка сырье заливается стаканом кипятка, затем смесь настаивается в течение 20 минут. На протяжении суток употребляется в теплом виде вместо чая.

Если светлый стул был вызван образованием камней в желчном пузыре, используют сок черной редьки. Рекомендуется ежедневный пероральный прием 100 мл сока в течение 3–6 недель, только натощак.

При формировании камней в почках применяют чай из чистотела. Для его приготовления понадобится 3 ложки продукта, сырье заливается 1 литром кипятка. Настаивается смесь до полного ее остывания. Следует на протяжении всего дня пить полученный чай в теплом виде, с добавлением меда.

Диетическое питание при патологии

Если причиной возникновения светлого кала послужило нерациональное питание, следует придерживаться рекомендованной диеты:

• Для завтрака подойдут крупы и каши: чечевица, гречка, перловка. Они оказывают положительный эффект на желудок и кишечник.
• Необходимо употреблять фрукты, способствующие расщеплению жиров, после обеда и ужина ( , яблоки, грейпфруты, ягодные морсы и соки).
• Следует исключить из рациона жаренную и жирную пищу.
• Стабилизировать деятельность кишечника и печени можно с помощью чая из ромашки или шалфея.

В отдельных ситуациях светлый кал сигнализирует о развитии серьезных патологий, поэтому затягивать с лечением нельзя. Необходимо в кратчайшие сроки установить причину данной проблемы, и немедленно начать терапию.

Видео: Три цвета стула

Все мы привыкли, что желтый кал - естественное явление у младенцев, которых кормят молочными кашками и грудным молоком. Можно ли считать нормой появление такого кала у взрослых людей? Или это связано с какими-либо патологическими изменениями в организме?

Считается, что нормальный у взрослого человека - различные оттенки коричневого. Но это не значит, что кал обязательно свидетельствует о нарушениях в работе организма. Цвет зависит от продуктов питания, принимаемых лекарств, качества пищеварительного процесса. Таким образом, если в рационе взрослого преобладают молочные продукты, то кал обычно бывает желтым, но это нельзя считать отклонением.

Изменение цвета испражнений может быть связано с различными нездоровыми процессами, которые требуют посещения врача и последующего лечения. Прежде чем назначить лечение, медики выяснят причины, по которым желтый кал появился.

Чаще всего причиной такого кала, являются различные сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта. Обычно желтый кал свидетельствует о нарушенной моторике кишечника, сбоях в пищеварительных процессах, проходящих в патологиях поджелудочной железы, плохом оттоке желчи. В этом случае необходимо пройти обследование, выяснить диагноз заболевания, приведшего к изменению окраски каловых масс и получить медицинскую помощь с целью нормализации процесса пищеварения и восстановления цвета кала.

Самая распространенная причина, по которой появляется желтый кал у взрослого - нарушения работы поджелудочной железы, которая отвечает за выработку углеводы, белки. Недостаток ферментов приводит к тому, что входящие в состав пищи вещества не успевают перевариваться. Таким образом, в кал попадают не переваренные жиры, которые и придают ему светло-желтый цвет. При расстройствах поджелудочной железы каловые массы обильные, с жирным блеском, кашицеобразные по консистенции, содержат фрагменты не переваренной пищи. Для усиления выработки ферментов, врачи назначают специальную диету, препараты, содержащие ферменты, спазмолитики.

Нередко желтый кал является последствием неправильной работы желчного пузыря и печени. Если нарушен процесс оттока желчи, то билирубин остается в неизменном виде и его присутствие придает каловым массам желтоватый цвет. Моча при этом, наоборот, приобретает более темный, насыщенный оттенок и становится концентрированной. Подобные изменения в работе желчного пузыря и печени являются серьезным поводом для обращения к врачу. Неправильное желчеотделение требует обязательного лечения, иначе последствия могут быть печальными. При нарушении процесса отделения желчи проводится хирургическая операция.

Еще одна причина, по которой появляется желтый кал у взрослого - бродильная диспепсия или усиленное брожение в кишечнике, возникающее при неправильном питании. При этом явлении пищеварительная система не может переваривать всю пищу полностью. Наряду с такими симптомами, как вздутие живота, урчание, приступообразные боли, чувство тяжести, головная боль, тошнота, кислая отрыжка, при бродильной диспепсии наблюдается пенистый жидкий светло-желтый кал с кисловатым запахом, в котором могут присутствовать кусочки не переваренных овощей и фруктов. Для устранения усиленного брожения врачи рекомендуют проведение разгрузочных дней в начале лечения, а затем переводят на диетическое питание. Из лекарств назначают вяжущие и ветрогонные препараты, антисептики, антибиотики, витамины. Заболевание достаточно трудно лечится, поэтому следует обращаться к врачу при появлении самых первых признаков.

Цвет стула - один из индикаторов здоровья пищеварительной системы. Нормальный кал обычно коричневого цвета, в который его окрашивает желчь. Но если стул потерял цвет, в чем причина светлого кала у взрослых?

Желчь вырабатывается в печени, хранится в желчном пузыре и выделяется в начальную часть тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку) во время прохождения пищи через неё. Желчь - это то, что даёт калу коричневый цвет. Поэтому если желчь не вырабатывается, или желчные протоки заблокированы, результатом может стать юледный кал.

Бледный, цвета глины или замазки кал может быть результатом отсутствия желчи, или закупорка желчных протоков.

Кал светлого цвета в норме можно наблюдать после визуализирующих тестов, например, ирригоскопии с использованием бария (бариевой клизмы), так как барий останется в кале.

В других случаях светлый или бледный кал может быть признаком целого ряда заболеваний, некоторые из которых являются потенциально опасными для жизни.

Нарушения пищеварения

Неспособность пищеварительной системы должным образом усваивать жиры может привести к светлому (жёлто-серому) калу сальной консистенции.

Медицинский термин «ахолический» используется для обозначения светлой окраски каловых масс из-за недостатка желчи.

Болезни печени

Билирубин с кровотоком попадает в печень и выходит с желчью в тонкий кишечник. Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз могут привести к нарушению этих процессов. Если печень не сможет вырабатывать желчь и удалить билирубин из крови, кал может стать бледным, светлым. Повышение концентрации в крови билирубина приведёт к повышенной усталости, особенно если в организме есть инфекция.

Закупорка желчных путей

Желчь, содержащая билирубин, хранится в желчном пузыре. Через трубочки, называемые желчные протоки, она выделяется в кишечник. Если проходимость желчных протоков нарушена, желчь не может выйти и кал будет светлым. Непроходимость желчных путей может быть вызвана травмой, кистой или воспалительным процессом. Непроходимость желчных протоков может быть вызвана опухолью поджелудочной железы или желчевыводящей системы. Сопровождающие симптомы – усталость и боль в животе, иногда возможно лихорадочное состояние.

Рак

Симптомами некоторых видов рака может быть светлый цвет испражнений, а также усталость. Рак поджелудочной железы придаст стулу светло-жёлтый цвет из-за недостатка пищеварительных ферментов, поступающих из поджелудочной железы. Это даст выраженную усталость, так как пища не полностью переваривается и необходимые для организма вещества не поступают. В некоторых случаях рак поджелудочной железы можетстать причиной блокировки желчных протоков, так как находится близко к зоне выхода желчи в кишечник. Результат опухолей билиарной системы и других злокачественных образований, которые блокируют желчные протоки – причина бледного кала у взрослого человека. Как и при всех раковых заболеваниях, усталость является распространённым симптомом, особенно когда уровень билирубина несколько повышен.

Другие причины кала светлых оттенков:

• Алкогольный гепатит;
• Билиарный цирроз;
• Врождённая патология;
• Цисты;
• Камни в желчном пузыре;
• Гепатит A, B или C;
• Инфекции;
• Склерозирующий холангит;
• Побочные эффекты от лекарств;
• Стриктуры.

Лекарства

Некоторые лекарства могут стать причиной бледных испажнений. Лекарства, используемые для лечения инфекционных заболеваний, таких как изониазид, применяемый для лечения туберкулёза может привести к состоянию, называемому холестатическая желтуха, при котором уровень билирубина повышается.
Лекарства для лечения различных нарушений работы кишечника, таких как диарея, в том числе Висмут субсалицилат и каолин, могут вызвать стул светлого цвета, так как сами имеют меловой внешний вид. Это особенно верно, если препарат применялся в больших дозах. Диарея, вызванная медикаментозным лечением также приводит к усталости.
Глотание бария сульфата или клизма с барием для ирригоскопии кишечника также приведёт к белому или бледному калу.

Симптомы, связанные с бледным калом

Бледный цвет кала, который вызван определёнными заболеваниями, может сопровождаться пожелтением кожи и глаз (желтуха) или потемнением мочи. Если есть симптомы желтухи, необходима срочная консультация с врачом. Хотя желтуха сама по себе не является тяжёлым состоянием, наличие желтухи, наряду с бледным калом, может означать, что наличествует обструкция жёлчных протоков или инфекция в печени. Оба эти состояния достаточно серьёзны, и необходимо посетить врача, чтобы получить своевременное лечение.

Диагностика основного заболевания

Светлый кал – симптом возможных заболеваний, которые необходимо диагностировать. Вот некоторые анализы и обследования, которые может назначить врач:

• УЗИ брюшной полости;
• Анализ крови на наличие инфекции;
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
• Печёночные тесты;
• Хирургия, для нахождения и устранения дефектов в жёлчных путях.

Лечение

Лечение будет зависеть от первопричины. Если причиной является нарушение всасывания жиров, могут быть предписаны изменения в рационе и витаминные добавки. В случае заблокированных жёлчных протоков, может потребоваться хирургия, чтобы открыть протоки. Если ахолический кал - симптом другой болезни, например, гепатита, причину надо лечить.

494 557

Стул или кал — это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации.

Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза.
Ниже приведены трактовки качества стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций.
Норма: регулярно, 1-2 раза в сутки, но не реже 1 раза в 24-48 часов, без длительных сильных натуживаний, безболезненно. После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. Внешних обстоятельства могут усиливать или тормозить частоту позывов на дефекацию. Это смена привычной обстановки, вынужденное положение в кровати, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе других людей, и т.п.
Изменения: Отсутствие стула в течение нескольких дней (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более (понос).

2. Суточное количество кала
Норма: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г. Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, животной, которая бедна «балластными» веществами, — уменьшается.
Изменения: Существенное увеличение (более 600 г) или уменьшение количества кала.
Причины увеличения количества кала (полифекалия):

• Употребление большого количества растительной клетчатки.
• Усиленная перистальтика кишечника, при которой пища плохо всасывается из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечному тракту.
• Нарушение процессов пищеварения (переваривания или всасывания пищи и воды) в тонком кишечнике (мальабсорбция , энтериты).
• Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите (недостаточное переваривание жиров и белков).
• Недостаточное количество поступающей в кишечник желчи (холецистит, желчекаменная болезнь).

Причины уменьшения количества кала:

• Запоры, при которых из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.
• Уменьшение количества съеденной пищи или преобладание в рационе легкоусваиваемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде.
Норма: кал должен выделяться легко, а в воде он должен мягко погружаться на дно.
Изменения:

• При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду туалета.
• Если кал плавает, это говорит о том, что в нём повышено количество газов или содержится слишком много неусвоенного жира (мальабсорбция ). Также кал может плавать при употреблении в пищу большого количества клетчатки.
• Если стул плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, значит в нём содержится большое количество непереваренного жира, что бывает при панкреатитах.

4. Цвет кала
Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.
Изменение цвета кала:

• Темно-коричневый — при мясной диете, запорах, нарушении переваривания в желудке, колиты, гнилостные диспепсии.
• Светло-коричневый — при молочно-растительной диете, усиленной перистальтике кишечника.
• Светло-желтый — указывает на слишком быстрое прохождение каловых масс по кишечнику, которые не успевают изменить цвет (при поносах) или нарушение желчеотделения (холециститы).
• Красноватый — при употреблении в пищу свеклы, при кровотечении из нижних отделов кишечника, напр. при геморрое, анальных трещинах, язвенном колите.
• Оранжевый – при употреблении витамина бета-каротин, а также продуктов с высоким содержанием бета-каротинов (морковь, тыква, и др.).
• Зеленый — при большом количестве в пище шпината, салата, щавеля, при дисбактериозе, усиленной перистальтике кишечника.
• Дегтеобразный или черный — при употреблении в пищу смородины, черники, а также препаратов висмута (Викалин, Викаир, Де-Нол); при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, цирроз, рак ободочной кишки), при заглатывании крови во время носового или легочного кровотечения.
• Зеленовато-черный — при приеме препаратов железа.
• Серовато-белый стул означает, что в кишечник не поступает желчь (закупорка желчного протока, острый панкреатит, гепатит, цирроз печени).

5. Консистенция (плотность) кала.
Норма: оформленный мягковатый. В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% — из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника.
Патология : кашицеобразный, плотный, жидкий, полужидкий, замазкообразный.
Изменение консистенции кала.

• Очень плотный кал (овечий) — при запорах, спазмах и стенозе толстой кишки.
• Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.
• Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).
• Глинистый или замазкообразный кал серого цвета — при значительном количестве неусвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (гепатит, закупорка желчного протока).
• Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.
• Пенистый — при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.
• Жидкий стул типа горохового пюре — при брюшном тифе.
• Жидкий бесцветный стул типа рисового отвара — при холере.
• При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.
• Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.
• Дрожжевой стул – указывает на присутствие дрожжей и может иметь следующие характеристики: творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

6. Форма кала.
Норма: цилиндрическая, колбасовидная. Кал должен выделяться непрерывно подобно зубной пасте, и соответствовать примерно длине банана.
Изменения: лентовидный или в форме плотных шариков (овечий кал) наблюдается при недостаточном ежедневном потреблении воды, а также спазмах или сужениях толстого кишечника.

7. Запах кала.
Норма: каловый, неприятный, но не резкий. Он обусловлен присутствием в нем веществ, которые образуются в результате бактериального распада белков и летучих жирных кислот. Зависит от состава пищи и выраженности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах, молочная — кислый.
При плохом переваривании неусвоенная пища просто гниет в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.
Изменения запаха кала.

• Кислый – при бродильной диспепсии, которая бывает при чрезмерном употреблении в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов, фруктов, гороха и т.д.) и бродильных напитков, например кваса.
• Зловонный — при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий
• Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, колите, запорах.
• Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
• Слабый запах — при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

8. Газы кишечника.
Норма: Газы являются естественным побочным продуктом переваривания и брожения пищи при движении по ЖКТ. Во время дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника за сутки выводится 0,2-0,5 литра газа.
Образование газа в кишечнике происходит в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечник. Они разлагают различные питательные вещества, выделяя метан, сероводород, водород, углекислый газ. Чем больше непереваренной пищи поступает в толстую кишку, тем активнее работают бактерии и тем больше образуется газов.
Увеличение количества газов в норме.

• при употреблении в пищу большого количества углеводов (сахар, сдоба);
• при употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки (капуста, яблоки, бобовые, др);
• при употреблении продуктов, которые стимулируют процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво);
• при употреблении молочных продуктов при непереносимости лактозы;
• при заглатывание большого количества воздуха во время еды и питья;
• при употреблении большого количества газированных напитков

Увеличение количества газов при патологии.

• Ферментная недостаточность поджелудочной железы, при которой нарушается переваривание пищи (хронический панкреатит).
• Дисбактериоз кишечника.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Хронические заболевания печени: холецистит, гепатит, цирроз.
• Хронические заболевания кишечника – энтерит, колит
• Мальабсорбция .
• Целиакия .

Затруднение отхождения газов.

• кишечная непроходимость;
• атония кишечника при перитоните;
• некоторые острые воспалительные процессы в кишечнике.

9. Кислотность кала.
Норма: при смешанном питании кислотность составляет 6,8–7,6 рН и обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.
Изменения кислотности кала:

• резко-кислая (рН меньше 5,5) – при бродильной диспепсии.
• кислая (рН 5,5 — 6,7) — при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.
• щелочная (рН 8,0 — 8,5) — при гниении непереваренных белков пищи и активации гнилостной микрофлоры с образованием аммиака и других щёлочных веществ в толстой кишке, при нарушении секреции поджелудочной железы, колитах.
• резкощелочная (рН больше 8,5) — при гнилостной диспепсии.

В норме кал не должен содержать кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи.