Многие относятся к лечению гормонами с опаской и недоверием. Считается, что последствием такого лечения может стать излишняя полнота. Так к чему быть готовым, что нужно знать и чего опасаться, если назначено лечение гормонами?

Рассмотрим, какую роль играют гормоны

Если организм человека можно представить в виде слаженно играющего оркестра, то гормоны исполняют роль «дирижеров». Гормоны вырабатываются с необходимыми интервалами и в нужных пропорциях. В результате организм работает четко, а человек не болеет. Но, если нарушается функционирование работы какой-либо железы, то в организме происходит гормональный сбой. Чтобы восстановить гормональный баланс, назначается гормональное лечение.

Лечение гормонами назначается при эндокринных заболеваниях, бесплодии у женщин и у мужчин, климаксе, как женском, так и мужском, остеопорозе, почечной недостаточности, псориазе, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, кожных заболеваниях, угревой сыпи. Для предупреждения нежелательной беременности назначаются гормональные контрацептивы.

Действие гормонов

При попадании в организм гормоны расщепляются на химические соединения, которые воздействуют на определенные органы. К примеру, гормональные контрацептивы блокируют выход яйцеклетки из яичников, в результате беременность не наступает.

Гормоны в организме не накапливаются, а приблизительно через сутки выводятся. Но, так как они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения их из организма. Поэтому, чтобы поддерживать функционирование этого механизма, гормоны необходимо принимать регулярно. Гормональное лечение может продолжаться несколько недель, месяцев и даже лет. В последнем случае врач назначает перерывы в лечении.

Вызывают ли гомоны рак?

На сегодня уже доказано, что высокой концентрацией эстрогенов провоцируется рост ткани молочной железы, а это может привести . У мужчин, особенно если мужчина курит, эстроген способствует возникновению рака легких.

В период менопаузы гормональная терапия увеличивает риск развития рака яичников и груди, если принимать таблетки более 10 лет. В зону риска попадают 2-3 женщины на тысячу.

Избыток эстрогена у мужчин увеличивает риск развития доброкачественного увеличения простаты, инфаркта, инсульта.

Как правильно принимать гормоны

Перед назначением гормонального лечения врач должен провести обследование, назначить тесты на содержание гормонов в организме. Также он оценивает состояние организма в целом с учетом имеющихся заболеваний. Если врач смело выписывает рецепт без назначения анализов, насторожьтесь.

При приеме гормональных препаратов строго соблюдайте дозировку и частоту. Для поддержания нужного уровня гормонов в крови гормональные препараты назначаются четко по часам, так как через определенное время действие препарата заканчивается, и необходимо снова его принять.

В инструкции к гормональным препаратам указывается рекомендуемое время их приема.

Чтобы лечение было эффективным, нельзя ни в коем случае пропускать прием таблеток.

Последствия гормонального лечения

При этом реакция на прием гормонов у каждого человека индивидуальная. Но наиболее частыми последствиями приема гормональных препаратов являются: небольшое увеличение веса, активный рост волос, высыпания на коже, головокружение, нарушения пищеварения. Прим мужских гормонов может повысить артериальное давление и вызывать задержку жидкости в организме.
Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. К примеру, средства от псориаза и прочих кожных болезней, снимающие зуд, не вылечат основное заболевание, но могут вызвать зависимость на всю жизнь.

Когда нельзя лечиться гормонами

Женский гомон эстроген нельзя назначать при беременности, злокачественных новообразованиях, болезнях печени.

Нельзя назначать гормональное лечение женщинам с ожирением, заядлым курильщикам, людям с заболеваниями вен, фиброаденомой или кистой в молочной железе, предрасположенностью к тромбонам. При подозрениях на опухоль груди гормоны срочно отменяют. Нельзя также принимать гормональные препараты после удаления опухоли.

Если в процессе лечения возникает аллергическая реакция, начинает стремительно набираться вес, возникают проблемы с сосудами, гормональное лечение прекращают.

Если в процессе лечения гормональная терапия не приносит нужного результата, больной чувствует ухудшение состояния, то препарат меняют либо вовсе прекращают . Не ждите облегчения сразу после отказа от гормонального лечения , оно наступит спустя некоторое время, когда запущенный гормонами механизм перестанет действовать.

Плюсы гормонов

Гормональные препараты местного действия (мази, спреи, капли) быстро облегчают состояние и снимают симптомы.

Современные гормональные контрацептивы не только защищают от нежелательной беременности, но и улучшают кожу, убирают прыщи.

У мужчин гормонотерапия облегчает течение климакса, который у них наступает после 45 лет. У мужчин в этом возрасте происходит снижение уровня тестостерона в крови, что ведет к увеличению риска инфаркта, инсульта развитию ишемической болезни сердца. Правильно подобранный курс гормонов защитит от возникновения этих заболеваний, повысит физическую активность, половое влечение, снимет утомляемость, раздражительность, от которых страдают мужчины в этот период жизни.

Не бойтесь гормонального лечения . Некоторые заболевания поддаются только лечению гормонами. Обязательно перед лечением пройдите обследование, строго придерживайтесь рекомендаций и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Тогда добьетесь выздоровления с минимальными последствиями.

Существуют гормональные препараты, содержащие натуральные гормоны и синтетические , которые обладают таким же фармакологическим действием. Гормональные средства оказывают влияние на обмен веществ путем воздействия на эндокринную систему.

Гормональные препараты применяют в комплексе с другими терапевтическими и помогают при лечении многих заболеваний.

Анаболические стероиды стимулируют синтез белков в организме. Часто назначаются при заболеваниях кожи для нормализации жирового и углеродного обмена. Побочными эффектами длительного приема таких препаратов могут стать: нарушения функций печени, тошнота, – нарушение менструального цикла, огрубение голоса, усиленный рост волос.

Анаболические препараты запрещено принимать женщинам в период беременности и лактации, а при болезнях печени и при патологии предстательной железы.

Гормональные препараты гипофиза и коркового вещества надпочечников оказывают противовоспалительное воздействие на организм и регулируют обмен веществ.

Адренонортикотропный гормон (АКТГ) является сильным средством при лечении псориаза. Обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. У этого гормона наблюдается множество побочных явлений: повышенная отечность, тахикардия, бессонница, депрессия, сахарный диабет и повышение артериального давления.

Кортикостероиды – синтетические аналоги гормонов коркового вещества надпочечников, обладают противовоспалительными, противошоковыми и антитоксическими свойствами.

Кортикостероидные препараты дают лишь временный эффект, а в некоторых случаях могут вызвать даже обострение текущей болезни.

Побочные эффекты применения гормональных препаратов

Самый большой недостаток гормонов – это развитие невосприимчивости к другим лекарствам. Получается, что гормональное лечение в итоге принимает постоянный характер.

Отмечаются также нервно-психические сдвиги, бессонница, изжога и другие симптомы даже при коротких курсах.

Последствия длительного приема гормонов в больших дозах могут быть катастрофическими: ожирение, стероидный диабет,

При некоторых женских заболеваниях самым эффективным лечением становится гормонотерапия. У самих пациенток подобные препараты часто вызывают опасения: возможные негативные последствия предотвратить сложно. Побочные действия гормональных препаратов бывают довольно опасными.

Свойства препаратов

В состав гормональных препаратов входят вещества, свойства которых максимально приближены к природным человеческим гормонам. В естественном виде у здоровых людей гормоны вырабатываются определенными железами:

• надпочечниками;
• эндокринной железой;

• гипофизом;
• поджелудочной.

Некоторые заболевания вызывают сбой, блокирующий правильную деятельность систем, отвечающих за выработку гормонов.

Лекарственные средства на основе гормонов включают в себя несколько категорий препаратов:

• поддерживающие (для диабетиков);
• контрацептивы;
• регулирующие;
• лечебные.

Средства могут иметь как растительное, так и синтетическое происхождение.

Цель использования гормональных препаратов

Средства гормональной терапии для лечения диабета представлены инсулином кратковременного, средней продолжительности или продолжительного действия.

За естественную выработку этого вещества отвечают бета-клетки в поджелудочной. Главная его задача – поддерживать нормальный уровень глюкозы.

Лечебные гормоны назначаются для терапии при следующих нарушениях:

• воспаления;
• аллергические заболевания;
• опухоли;
• анемия;
• гинекологические патологии;
• внематочная беременность;
• аборт.

В состав противозачаточных средств зачастую входит определенная комбинация половых гормонов – эстрогена и прогестина. Продолжительный прием подобных препаратов меняет работу яичников, в результате чего процесс овуляции ликвидируется, оплодотворение в таком случае становится невозможным.

В некоторых случаях оральные контрацептивы также выполняют регулирующие функции: они могут быть назначены для «исправления» гормонального фона у женщин. Подобные сбои негативно сказываются не только на половых функциях, но и на общем состоянии организма. Продолжительные нарушения приводят к бесплодию и онкологии.

Главный гормональный сбой в женском организме происходит в период климакса. Уже после 35 лет процесс выработки эстрогенов замедляется. Снижается и прогестерон, который нужен для обновления клеток эндометрия в матке. На последней стадии менопаузы продуцирование эстрогенов полностью прекращается.

От климакса страдают все системы организма, от щитовидной железы до углеводного обмена. Это негативно сказывается на качестве жизни. Особенно сложно организмом переносится преждевременная менопауза, спровоцированная гормональным сбоем. С помощью гормональных препаратов уровень эстрогена и прогестерона приближают к естественной норме.

Общие побочные эффекты

Профилактика и способы снижения побочных эффектов

При правильном подходе к лечению негативное влияние гормональных препаратов на организм можно минимизировать. Наибольшую опасность представляет лечение без контроля специалиста. Самостоятельное назначение лекарства очень опасно.

При употреблении препарата необходимо придерживаться простых правил:

• приобретать именно назначенный препарат от надежного производителя, не пытаясь подобрать аналог;
• тщательно соблюдать рекомендованную врачом дозировку;
• принимать препараты по назначенному графику;
• не пропускать прием таблетки или инъекции;
• в случае пропуска не увеличивать дозу, пытаясь скорректировать гормональный фон.

Во время лечения организму нужна максимальная поддержка иммунной системы. Для ее поднятия параллельно с гормональными средствами рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. При этом стоит учесть, что синтетические витамины нагружают почки, заменить их можно сбалансированным правильным питанием.

Курс лечения определяется индивидуально, но желательно, чтобы прием гормонов продолжался не дольше девяти месяцев. После приема препаратов организму нужна небольшая передышка. По необходимости лечение возобновляется через 2–3 месяца.

При некоторых патологических состояниях гормональное лечение является единственным шансом больного на полноценную жизнь. Отказываться от приема препаратов нельзя, несмотря на обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

Гормональная терапия сегодня применяется для лечения широкого спектра заболеваний. Однако в большинстве своем пациенты относятся к лечению гормональными препаратами с опасением, ведь считается, что побочным эффектом этой терапии может стать излишний вес. Вместе с тем, последние проведенные исследования говорят о том, что побочных действий от приема этих медикаментов гораздо больше. Стоит разобраться, чем опасна гормональная терапия?

Ученые подразделяют побочные эффекты, возникающие при длительном лечении гормонами, на легкие и тяжелые. Причем легкие встречаются гораздо чаще. К ним можно отнести: тошноту, головные боли и боль в груди. Такие симптомы не наносят фундаментального вреда здоровью, однако немало раздражают.

Вопреки распространенному мнению, недавние исследования доказывают, что женщины, проходившие длительную гормональную терапию подвержены набору излишнего веса с той же вероятностью, что и женщины, не принимающие гормонов.

Каковы же тяжелые побочные эффекты от этих медикаментов?

1. Тромбоз вен

Гормональная терапия повышает риск тромбоза нижних конечностей и легочной эмболии примерно в 2-3 раза. Правда стоит заметить, что данные недуги встречаются у женщин не так часто, а потому, если у пациентки нет предрасположенности к образованию тромбов, за прием гормональных медикаментов можно не волноваться.

2. Рак эндометрия

Исследования показывают, что применение рассматриваемых лекарственных средств увеличивает вероятность появления рака тела матки (рака эндометрия). Причем повышается риск именно тогда, когда женщины принимают . Именно поэтому большинство современных врачей назначают комбинированную гормональную терапию с . В отличие от эстрогена, прогестерон защищает матку от рака эндометрия.

3. Рак молочной железы

После проведенных исследований ученые сошлись во мнении, что длительная гормональная терапия может грозить представительницам слабого пола развитием рака груди. В группу риска входят женщины, вступившие в период менопаузы. Однако пугаться не стоит, ведь по сравнению с женщинами, не принимавшими гормонов, риск этот совсем невысок (больше примерно на 20 женщин из 10 000). К тому же, увеличивается вероятность злокачественных новообразований при длительном употреблении лекарств данной группы, то есть 5 лет и более.

4. Заболевания сердца

Хоть применение гормональных средств и способствует снижению в крови ЛПНП-холестерина и в то же время повышает уровень ЛПВП, у женщин длительно принимающих гормональные средства увеличивается риск сердечных приступов. Причем, особенно опасен этот побочный эффект для тех представительниц слабого пола, у которых уже имеются заболевания сердца.

5. Аномальные вагинальные кровотечения

Общепризнанным является тот факт, что женщины, которые регулярно принимают лекарственные средства с гормонами, в 4 раза чаще страдают от аномальных вагинальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола с нормальным менструальным циклом в этом случае жалуются на обильные и продолжительные кровотечения во время менструации. Однако кровотечения могут появляться и после менструации. При гормональной терапии они могут возникать у женщин даже в постменструальном периоде. В этом случае следует обратиться к специалисту, который проведет биопсию эндометрия, то есть возьмет на анализ образец слизистой матки, дабы исключить . Если же причиной кровотечений действительно является применение гормонов, врач скорректирует дозу медикамента, чтобы минимизировать или исключить кровяные выделения.

6. Инсульт

Исследователи предполагают, что регулярное применение гормональных средств, грозит женщинам развитием инсульта. Хотя данные исследования еще не окончены, однако ученые говорят, что риск этот будет минимальным. А потому, при отсутствии предрасположенности и атеросклероза, а также при регулярной физической активности, принимая любые гормональные средства за свое здоровье можно не волноваться. Крепкого вам здоровья!

Средства, влияющие на процессы тканевого обмена . Побочные реакции и осложнения, вызываемые препаратами данной группы, среди всех лекарственных нежелательных эффектов регистрируются с частотой 18-39%- Наибольшее число осложнений развивается от гормональных препаратов, удельный вес которых в общем ряду лекарственных реакций составляет 5%.

Среди гормональных препаратов широко распространены стероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон и др.). Несмотря на значительный терапевтический эффект , получаемый при назначении глюкокортикостероидов, побочные реакции развиваются у 20-100% больных, причем у четверти из них осложнения носят выраженный характер.

До 94% побочных реакций, вызываемых глюкортикостероидными препаратами , падает на долю преднизолона, ибо он наиболее часто используется в практике. Чаще всего (до 30% всех побочных проявлений) развивается синдром Кушинга, для которого характерно лунообразное лицо багряно-красного цвета, отложение жира в подкожной клетчатке шеи и плечевого пояса с одновременной атрофией мышц конечностей, повышение артериального давления и т. д.

К нередким осложнениям гормонотерапии относится диабет , частота которого, по данным разных авторов, составляет 0,2-80%.

Стероидные гормоны способны нарушать жировой обмен (23% больных), функцию желудочно-кишечного тракта (25%), а также влиять на функциональное состояние коры надпочечников. При применении препаратов внутрь возможно образование язвы желудка (3-7%).

Иллюстрацией может служить следующая история болезни .

Нередко при лечении кортикостероидными препаратами развивается поражение кожи и мышц . Кожные реакции характеризуются акнеподобными высыпаниями, атрофией кожи, разрывом подкожно – жировой клетчатки, развитием склероподобных изменений и рубцов кожи, дерматита. Часто поражаются мышцы ног: больного беспокоит слабость, утомляемость, гипотрофия или атрофия мышц ног. Эти осложнения трудно поддаются лечению.

У трети детей глюкокортикостероиды вызывают задержку роста костной ткани в результате резкого снижения выработки гормона роста и усиленного выведения ионов кальция из организма. Нарушения усиливаются с увеличением дозы Установка газопроводов, газификация дачи , отличная компания. гормона и длительности приема.

Под влиянием глюкокортикостероидов в результате повышенной проницаемости оболочки хрусталика развивается катаракта , повышается внутриглазное давление, которое может вызвать атрофию зрительных нервов и привести к полной или частичной слепоте. Изменения в хрусталике обычно носят необратимый характер, внутриглазное давление и зрительные нервы восстанавливаются после отмены глюкокортикоидов.

Несмотря на то, что глюкокортикостероидные гормоны оказывают хороший эффект при лечении различных аллергических заболеваний , они сами иногда вызывают аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, который мы наблюдали при введении гидрокортизона.

Хотя вопрос о тератогенном действии (врожденные уродства) стероидных гормонов окончательно не решен, однако накоплено достаточно данных о развитии аномалий плода и новорожденных детей в случае применения беременными глюкокортикостероидных гормонов. При этом чаще всего у новорожденных наблюдаются увеличенный в размерах язык и расщелина твердого нёба, размягчение костей свода черепа, сужение аорты, умственная отсталость, детские церебральные параличи, недостаточность надпочечников.

Таким образом, стероидные гормоны способны вызывать самые разнообразные осложнения и побочные реакции . Поэтому только врач может правильно взвесить все показания и противопоказания к их назначению. Только в стационаре можно своевременно выявить начавшиеся осложнения гормональной терапии и отменить препараты, пока патологический процесс в результате гормонотерапии не принял необратимый характер.

Особенно осторожно к лечению гормонами нужно подходить при назначении их детям . Весьма выразительно отозвался о гормональной терапии у детей известный педиатр профессор А. Л. Либов, несколько перефразировав В. Шекспира: «Коль ты гормоны получил, грядущее полно сомнений». Гормональные препараты надо назначать, но только тогда, когда по состоянию здоровья без них обойтись невозможно. В то же время преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь часто присутствует в наших домашних аптечках, при легком рините в нос закапывают гидрокортизоновую суспензию, для скорейшего заживления герпетического поражения губы или других высыпаний пораженный участок смазывают фторокортом, локакортеном, синаларом и им подобными мазями, содержащими стероидные гормоны. Какой огромный, невидимый до поры до времени вред наносится при этом здоровью при небольшой пользе в ближайшие дни лечения!

Синтетические нестероидные эстрогены , в частности диэтилстильбестрол, по сообщениям зарубежных авторов, обладают способностью вызывать рак у девочек, если их матери во время беременности принимали эти препараты. При этом опухоли влагалища и шейки матки развиваются не сразу, а спустя много лет после рождения, чаще всего в период полового созревания. Доброкачественные опухоли влагалища регистрируются у 30-40% девушек, матери которых лечились в период беременности нестероидными эстрогенными гормонами. Половые гормоны при введении беременным женщинам вызывают маскулиноподобный эффект (т. е. способствуют появлению каких – либо мужских признаков) у плода женского пола.

Выраженным канцерогенным действием обладают оральные контрацептивы (противозачаточные средства). Под действием этих лекарств может развиться рак матки, доброкачественная опухоль грудных желез, усилиться рост имеющихся в организме опухолевых клеток. По данным Комитета нежелательных лекарственных реакций Швеции, за пять лет оральные контрацептивы явились причиной подобных осложнений у четверти женщин, их принимавших.

Таким образом, гормоны, обладая выраженным терапевтическим эффектом, относятся к препаратам с высоким процентом побочных эффектов , особенно у детей.

Нередко при лечении кортикостероидными препаратами развивается поражение кожи и мышц. Кожные реакции характеризуются акнеподобными высыпаниями, атрофией кожи, разрывом подкожно – жировой клетчатки, развитием склероподобных изменений и рубцов кожи, дерматита. Часто поражаются мышцы ног : больного беспокоит слабость, утомляемость, гипотрофия или атрофия мышц ног. Эти осложнения трудно поддаются лечению.

У трети детей глюкокортикостероиды вызывают задержку роста костной ткани в результате резкого снижения выработки гормона роста и усиленного выведения ионов кальция из организма. Нарушения усиливаются с увеличением дозы гормона и длительности приема.

Осложнения со стороны органов зрения от действия стероидных гормонов развиваются как у взрослых, так и у детей, причем у детей они регистрируются в 28-44% случаев.

Под влиянием глюкокортикостероидов в результате повышенной проницаемости оболочки хрусталика развивается катаракта, повышается внутриглазное давление, которое может вызвать атрофию зрительных нервов и привести к полной или частичной слепоте. Изменения в хрусталике обычно носят необратимый характер, внутриглазное давление и зрительные нервы восстанавливаются после отмены глюкокортикоидов.

Несмотря на то, что глюкокортикостероидные гормоны оказывают хороший эффект при лечении различных аллергических заболеваний, они сами иногда вызывают аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, который мы наблюдали при введении гидрокортизона.

Хотя вопрос о тератогенном действии (врожденные уродства) стероидных гормонов окончательно не решен, однако накоплено достаточно данных о развитии аномалий плода и новорожденных детей в случае применения беременными глюкокортикостероидных гормонов. При этом чаще всего у новорожденных наблюдаются увеличенный в размерах язык и расщелина твердого нёба, размягчение костей свода черепа, сужение аорты, умственная отсталость, детские церебральные параличи, недостаточность надпочечников.