С такой проблемой, как боль в правом боку, не раз сталкивался каждый из нас – переедание, различные стрессы и переживания, а также вредные привычки – всё это может стать причиной возникновения неприятных ощущений в данной области. И чаще всего мы не придаём подобным болевым ощущениям никакого значения, предполагая, что причины, вследствие которых возникает дискомфорт в правом боку, не достаточно серьёзные и большой опасности нашему здоровью они не несут. Однако, на самом деле, такие болезненные ощущения могут быть симптомами многих опасных заболеваний, которые, в случае их своевременного невыявления, могут нести большую угрозу нашему здоровью. В этой статье мы и расскажем вам о том, почему может болеть правый бок, а также о том, что необходимо делать в случае, если у вас заболел правый бок.
Классификация боли в правом боку
Боль в правом боку может носить разный характер, благодаря которому и представляется возможным определить причину возникновения данных болевых ощущений. Далее мы и расскажем вам, о чём же может свидетельствовать разная по своему типу боль в правом боку:
тупая боль, возникающая постепенно, по нарастающей, и которая не утихает достаточно длительное время. Данный тип боли чаще всего свидетельствует о каких-либо имеющихся хронических заболеваниях органов живота;
острая боль, которая начинается абсолютно внезапно и которая в кратчайшее время сильно возрастает. Данный тип боли является симптомом наличия печёночной колики при желчнокаменной болезни;
ноющая боль, которая проявляется регулярно и которую можно сравнить с ощущением тяжести в правом боку. Такой тип боли свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке толстого кишечника (колит) либо о наличии воспалительного процесса в желчном пузыре (хронический холецистит);
схваткообразная боль, интенсивность которой постоянно меняется от слабого приступа к сильному, и наоборот. Данный тип боли возникает на фоне спазма кишечника при различных его патологиях.
Локализация боли в правом боку
боль в правом подреберье. В правом подреберье у нас находятся печень и желчный пузырь; именно сбои в их работе и вызывают регулярно возникающие приступы ноющей боли, которую, в свою очередь, можно сравнить с ощущением тяжести;
боль, возникающая в среднем отделе живота. Боль, проявляющаяся в данном месте, свидетельствует о наличии патологических процессов в толстом кишечнике (колит);
боль внизу живота. Боль, которая возникает в данном месте, может появиться по разным причинам. Так, например, у мужчин заболеть нижняя часть живота может из-за ущемления паховой грыжи или из-за аппендикса. У женщин данная боль также может быть связана с аппендицитом, однако, помимо этого, данные болезненные ощущения могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний яичников и их придатков;
боль в области пупка. Если у вас появились болезненные ощущения в области пупка, то в данном случае организм сигнализирует о наличии воспалительного процесса в тонком кишечнике именуемого энтеритом;
боль в правом боку в области спины. В данном случае боль может возникнуть по двум разным причинам: либо из-за абсцесса печени, либо из-за плеврита грудной клетки.
Причины возникновения боли в правом боку
Итак, как мы уже говорили, боль в правом боку может быть связана с различными заболеваниями органов мочеполовой и пищеварительной систем. Далее мы расскажем вам о самых распространённых заболеваниях, которые сопровождаются подобным болезненным симптомом.
Заболевания кишечника
Аппендицит. Данное заболевание условно можно разделить на два типа – острый аппендицит и хронический, где в каждом отдельном случае больной чувствует абсолютно разные болезненные ощущения. Так, например, при хроническом аппендиците боль носит ноющий и тянущий характер. При остром аппендиците больного сопровождают достаточно интенсивные и колющие боли внизу живота, которые при малейшем движении значительно увеличиваются. По мере «развития» данного заболевания боль начинает носить острый характер, тем самым вынуждая больного принять определённое положение, а именно – лечь на правый бок, плотно прижав колени к животу, который, в свою очередь, в данной ситуации становится очень твёрдым. Стоит учитывать, что при схожих симптомах необходимо в обязательном порядке безотлагательно вызывать скорую помощь, ибо данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства;
Гепатит. При данном заболевании, суть которого заключается в наличии воспалительного процесса в печени, больной постоянно чувствует ощущение тяжести в правом подреберье. И возникает это ощущение из-за того, что сама печень увеличивается в размере, тем самым растягивая капсулу. Также у больных гепатитом очень часто данный болезненный симптом проявляется во время движения, например, во время ходьбы или бега;
Хронический холецистит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря, при этом больного сопровождают тянущие боли и ощущение тяжести в правом подреберье. Зачастую болевой синдром проявляется после употребления алкоголя и жирной и жареной пищи. Кстати, в данном случае для излечения необходимо придерживаться строгой диеты;
Колит или воспаление кишки толстого кишечника. При данном заболевании, которое, в свою очередь, возникает из-за наличия инфекции либо аутоиммунного заболевания, больного сопровождает тянущая боль в правом боку;
Абсцесс печени. При данном заболевании в клетчатке печени образуется некая полость с гноем, что в свою очередь возникает на фоне хронического холецистита либо на фоне желчнокаменной болезни. Больной при абсцессе печени чувствует боль в правом боку со стороны спины. Лечится данное заболевание только хирургическим путём, поэтому с визитом к специалисту лучше не затягивать;
Энтерит или воспаление кишки тонкого кишечника. Возникает данное заболевание из-за спазмов самого кишечника, при этом больной ощущает схваткообразную боль в области пупка справа;
Панкреатит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в поджелудочной железе. При панкреатите больной чувствует болезненные ощущения, которые локализуются в правом и левом подреберье;
2. Заболевания почек и мочеполовой системы
Пиелонефрит правой почки. При данном заболевании больной чувствует опоясывающую боль в правом боку. Ещё один симптом пиелонефрита – уменьшение мочи при мочеиспускании;
Правосторонний аднексит и орфорит. Данные заболевания внутренних женских половых органов чаще всего сопровождаются тянущей болью внизу живота справа; при этом болезненные ощущения могут носить интенсивный характер;
Предменструальный синдром. Безусловно, предменструальный синдром ничего не имеет общего с заболеванием, скорее, это просто физиологическая особенность каждого отдельно взятого женского организма, однако, при этом больную могут сопровождать достаточно сильные боли внизу живота. Для устранения болевого синдрома в данном случае необходимо прибегать к использованию нестероидных противовоспалительных средств;
Простатит или воспаление предстательной железы. Данному заболеванию чаще всего подвергаются мужчины в возрасте старше сорока лет, которые чувствуют болезненные ощущения тянущего характера внизу живота с правой и левой стороны;
Ущемление паховой грыжи. Сразу стоит отметить, что данное заболевание требует обязательного хирургического вмешательства, ибо данное ущемление может привести к некрозу (омертвлению) грыжевого мешка. Симптомы ущемления паховой грыжи следующие: резкая боль внизу живота, которая возникает после выполнения каких-либо тяжёлых физических нагрузок;
Уретрит. Суть данного заболевания – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, которое сопровождается жжением и болью в момент мочеиспускания. В момент, когда происходит «вовлечение» в данный процесс пахового лимфатического узла, больной ощущает тянущую боль, которая локализуется в области паха справа.
Дополнительные симптомы
Помимо самой боли в правом боку, больного также могут сопровождать и «дополнительные» симптомы, которые, в свою очередь, также помогают установить правильный диагноз. Далее мы более подробно расскажем вам о том, что же может означать их наличие:
Повышенная температура тела:
регулярно повышенная температура тела на один-два градуса выше нормы – явный признак наличия обычного воспалительного процесса в органах;
постоянно меняющаяся на протяжении суток температура, поднимающаяся свыше двух градусов касательно нормы – симптом наличия каких-либо гнойных процессов во внутренних органах;
2. Рвота и тошнота. Данные симптомы могут возникать при абсолютно любых заболеваниях, связанных с пищеварительной, мочеполовой и нервной системой, именно поэтому тошнота или рвота не может указать на какое-либо конкретное заболевание;
3. Жжение. Данный болезненный симптом проявляется при заболеваниях органов малого таза. При этом больной может чувствовать болезненные ощущения во время мочеиспускания и при половом контакте.
Боль, возникающая в правой половине живота, может являться симптомом огромного количества заболеваний, причём не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем организма.
Боль может возникать остро (резко), либо протекать хронически (длительное время, иногда месяцами и годами).
Ноющая боль в правом боку может быть симптом следующих заболеваний:
Ноющая боль в правом боку при правосторонней почечной колике
Почечная колика, чаще всего, является следствием закупорки (обструкции) мочевыводящей системы. Обструкция вызвана обычно либо камнем, либо сгустками крови при массивных кровотечениях.
Типичная боль при правосторонней почечной колике начинается справа в области поясницы. Появляется колюще-ноющая боль в правом боку, которая может иррадиировать (отдавать) в пах, половые органы – у мужчин отдаёт в яичко, у женщин – в клитор, половые губы, бедро.
Она очень сильная, человек не находит себе места, постоянно мечется. Часто появляется вместе с болью тошнота и рвота, бледность кожи, усиливается сердцебиение. После окончания такого приступа почечной колики появляется уже тупая ноющая боль в правом боку живота, которая проходит через несколько (обычно 1,5-2) часов.
Лечение заключается в обнаружении и устранении причины, которая вызывает болевой синдром (обычно это удаление конкремента из той области, которую он закупорил).
Ноющая боль в правом боку при печёночной колике
Печёночная колика является одним из важных симптомов желчнокаменной болезни. Причиной колики является камень, который фиксируется в разных областях желчевыводящих путей.
Зачастую боль возникает после обильной и калорийной еды, однако колика может возникнуть и без какой-либо провокации. В классическом случае возникает ноющая боль в правом боку под ребрами с иррадиацией в правую лопатку.
Может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, человек ведёт себя беспокойно. При присоединении холецистита начинает повышаться температура и боль при пальпации желчного пузыря усиливается.
После проведения ультразвукового исследования желчного пузыря причину в 90% случаев удаётся обнаружить и начать адекватное лечение, которое заключается в удалении конкремента и терапии сопутствующей патологии.
Ноющая боль в правом боку при кишечной колике
Кишечная колика является основным признаком кишечной непроходимости. Причина непроходимости может быть различной: начиная от образования спаек после проведенных операций и заканчивая бедренными грыжами.
У пожилых людей чаще всего причиной является заворот сигмовидной кишки со сдавлением сосудов брыжейки, что приводит к ишемии кишки и её отмиранию. Боль при кишечной колике носит схваткообразный характер. Если наблюдается непроходимость тонкой кишки, то можно услышать урчание в области живота.
В большинстве своём боль начинается в околопупочной области или немного ниже. Причем, сначала она носит схваткообразный характер, но через некоторое время человек жалуется на то, что ноет правый бок. Подобные дискомфортные ощущения возникают при локализации непроходимости в правых отделах кишки. Одним из первых симптомов кишечной колики является рвота содержимым кишки.
После проведения обзорной рентгенографии живота и выявлении локализации непроходимости показано хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при аппендиците
Аппендицит является самой частой причиной ноющей боли в правом боку внизу живота. Боль, при классической картине, локализуется сперва в околопупочной области или на 2,5-3 см выше и с течением времени перемещается в правую подвздошную область, неся сперва острый, а затем и ноющий характер.
Неприятные ощущения, также как и при кишечной патологии, носят схваткообразный характер и нередко сочетается с субфебрилитетом (повышением температуры до 37-38 градусов), тошнотой и/или рвотой. Особенно характерным признаком аппендицита, в частности если он расположен ретроцекально, является болевой синдром в области поясницы справа.
После проведения диагностики (обзорная рентгенография живота, УЗИ, диагностическая лапароскопия) и подтверждения диагноза, показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении червеобразного отростка (открытая или лапароскопическая аппендэктомия).
Ноющая боль в правом боку при дивертикулите восходящей ободочной кишки
Дивертикул характеризуется выпячиванием одной из стенок ободочной кишки и зачастую не беспокоит человека. При появлении воспалительного процесса возникает дивертикулит и появляются первые жалобы, что ноет правый бок снизу живота и до рёберной дуги, повысилась температура и другие.
Заболевание начинается с сильных ноющих болей в правой подвздошной области, затем присоединяется тошнота и рвота, начинает повышаться температура до 38 градусов. При такой симптоматике может появляться мелена (примесь крови в кале) или примесь гноя в кале. Иногда может образовываться абсцесс и его разрыв приведёт к перитониту, что усугубляет состояние человека и боли распространяются по всей области живота.
После проведенной диагностики показано либо хирургическое лечение, либо терапевтическое в зависимости от наличия осложнений.
При отсутствии осложнений (перитонит, абсцесс, свищ, стриктура):
- Специальная диета с повышенным содержании клетчатки (овощи, фрукты), либо дополнительный отдельный приём клетчатки
- Обильное питьё
- При болевом синдроме показаны спазмолитики – дротаверин, мебеверин
При наличии осложнений – соответствующее хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при правостороннем хроническом аднексите
Правосторонний хронический аднексит – это воспаление маточных труб и яичников справа, причиной которого является бактериальная инфекция. Первой жалобой является то, что появляется постоянная ноющая боль в правом боку.
У женщины нарушается менструальный цикл, появляется альгоменорея (болезненные кровотечения), патологические гнойные выделения из влагалища – бели. При половом контакте боли усиливаются и долгое время носят ноющий характер.
Если воспалительный процесс переходит на брюшину – развивается перитонит, что в дальнейшем может привести к бесплодию (последствия перитонита – спайки маточных труб).
Лечение базируется на приёме курса антибиотиков (обычно цефалоспорины), противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При осложнениях (перитонит) – хирургическое лечение: сперва санация брюшной полости, а затем дренирование.
Ноющая боль в правом боку при кишечной инфекции
Причиной такой боли может являться глистная инвазия (острицы, аскариды), воспалительные патологии кишечника (колиты, энтериты). В этом случае боль довольно сильная, купируется анальгетиками и может некоторое время сдерживать поход к врачу, что чревато последствиями.
Вместе с болевыми ощущениями присоединяются симптомы общеинтоксикационного синдрома:
- Головная боль и снижение аппетита
- Нарушение сна, чувства беспокойства
- Тошнота и рвота
- Повышение утомляемости и усталости
Также в 90 % случаев кишечная инфекции проявляется диареей или запорами, при наличии энтеробиоза – появляется перианальный зуд (острицы откладывают яйца в перианальных складках, вызывая зуд в ночное время; особенно выражен зуд у детей – они расчёсывают анальную область практически до крови). После диагностики проводится либо антибактериальная терапия, либо противоглистная.
Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что ноющая боль в правом боку – очень важный клинический симптом огромного количества патологий, которые могут привести к самым разным и опасным последствиям. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для правильной и квалифицированной помощи.
Болевые ощущения являются своеобразным сигналом об изменениях в организме, которые свидетельствуют о нарушениях работы различных органов, тканей. Причины боли могут быть самые разные. Локализация боли в области живота, спины не всегда совпадает с расположением больного органа. Особенно обманчива тупая боль в правом боку, появляющаяся в самых неожиданных точках тела.
Диагностика причин тупой боли в правом боку
Выявление причины боли в правом боку - это сложная проблема, несмотря на очевидные ощущения. Она может сочетаться с болью:
Диагностика осложняется тем что болевой импульс, под воздействием разных причин, может быть создан нервной системой, без наличия очага в этом органе. Поэтому даже при самых современных исследованиях, патология не обнаруживается. Пусть медики занимаются поиском неспецифических болей, мы будем рассматривать только очевидные.
Причины болей внизу живота связанные с возбуждением рецепторов внутренних органов правой половины тела, суставов, костей, сосудов правой ноги.
Органы, полностью или частично находящиеся в области малого таза:
- мочеиспускательный канал;
- пищеварение (печень, тонкий кишечник, поджелудочная железа, аппендикс, толстый кишечник, анальная зона);
- женские половые органы (яичники, матка, яйцевод, вульва, родовые пути, клитор);
- мужские половые органы (яички, семенные кантики, мошонка).
Вне брюшной области, боли в правом боку могут вызвать болезни тазобедренного сустава , с патогенезом в хрящевой и костной ткани, мышц, сосудов, связок, нервных волокон, костей поясницы, копчика, крестца и бедренной кости.
Заболевания и боли, возникающие в правом боку
Такие боли всегда неточны и возникают от физиологических отклонений и многочисленных заболеваний. Как правило, проявляются с другими симптомами, которые указывают на истинную причину.
Заболевания кишечника . Самая очевидная причина боли в области пупка и паха - аппендицит. Основные заболевания, которые вызывают боли в правом боку и низу живота:
Дивертикул кишечника . Симптомы схожи с аппендицитом. Поэтому перед операцией делают ревизию кишечника для выявления этой патологи. В кармане дивертикула накапливается содержимое кишечника, которое воздействует на нервные окончания.
В тяжёлых случаях сопровождается интоксикацией. Помимо болевых ощущений, сопровождается повышенной температурой, слабостью, рвотой, поносом, запором.
Закупорка кишечника . При завороте кишок, болезнь стремительно развивается. Это происходит из-за остановки кровотока, иннервация стенок нарушена. Когда кишечник закупоривается инородным телом, перистальтика останавливается, появляется сильная боль в паху, отдающая вправо. Сочетается со рвотой, сразу после еды, увеличенным просветом кишок, перистальтические шумы отсутствуют.
Дуоденит. Воспаление тонкого отдела двенадцатипёрстной кишки . Сопровождается болями, отдающими в правый бок и низ живота. Сочетается с признаками расстройства желудка.
Паховая грыжа . Внутрь брюшной стенки выпадает сальник. Эту патологию устраняют хирургическим путём. Целостность кожного покрова, при грыже, не нарушается. Проявляется выпячиванием кожи в области паха. Если грыжу можно вправить - это вправимая грыжа. Когда этого нельзя сделать - ущемлённая грыжа.
Опасность последней в том что сальник, петли кишечника и нервные волокна набухают, отекают. Их размер начинает превышать грыжевое кольцо. При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются. Трудностей в диагностике не представляет. Лечится хирургическим путём - грыжевое кольцо ушивается.
Заболевание печени . Гепатит на ранних стадиях не вызывает болевых ощущений. Они появляются на этапе воспаления. В запущенных случаях боль в правой части живота, вызвана поражением жёлчевыводящих путей (холецистит), внутренних органов (цирроз печени).
Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы . Боль опоясывающая, отдающая в нижнюю часть. Поражение прямой кишки, болевые ощущения отдают в пах.
Спайка оболочек органов . При повреждении нервных волокон, появляются болевые ощущения в правом боку. Причина спаек - осложнения, вызванные операцией, приобретённые или врождённые патологии.
Заболевания мочевого пузыря и почек
Боль при невозможности образования мочи. Болевые ощущения появляются при потере возможности вырабатывать мочу, фильтровать и отдавать очищенную кровь в кровеносное русло.
Сопровождается воспалением почечных клубочков , паренхимы, полостей, лоханок, дегенеративные, онкологические, дистрофические заболевания. Боль появляется в течение короткого времени. Часто не устраняется даже сильными препаратами.
При невозможности выделения мочи. Боль появляется при возникновении препятствия в мочеиспускательном канале и невозможности вывода мочи из организма. Мужчины переносят патологию тяжелее, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала. Болезнь чаще диагностируют у женщин.
Болезненные ощущения при мочеиспускании:
- Изменение размера мочевого пузыря. Главная причина - канал уретры закупоривается мочевым камнем. Проявляется в невозможности совершения мочеиспускания.
- Воспаление мочеточника. Мочеточники соединяют мочевой пузырь с почками. При остановке мочи в его нижнем отделе наблюдаются болевые ощущения в паху с правой стороны. Чем больше застой тем выше уровень болезненных ощущений. Лечится с применением разных методов по устранению непроходимости (хирургическое вмешательство, ультразвук).
- Уретрит. Воспаление канала, по которому проходи моча. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины. Сначала появляется жжение при мочеиспускании, а затем болевые ощущения. При воспалении лимфатического узла, боль проявляется в правой части паховой области.
Болезни половых органов у мужчин
Болевые ощущения появляются в связи с травмой, воспалением, инфекцией . Признак воспаления - отдающая в пах боль.
Причины болей:
- воспаление крайней плоти, головки, яичек;
- воспаление семенников;
- поражение семенного бугорка;
- поражение предстательной железы;
- поражение пещеристых тел.
Гинекологические заболевания и нарушение циклов
Строение половых органов у женщин сложнее чем у мужчин. Нарушение цикла всегда проистекает вместе с болями. Болезненные циклы не связаны с патологиями. Они характерны для нерожавших женщин и девушек. Некоторые инфекции и заболевания малого таза
сопровождаются болями.
Альгоменорея - менструальные боли . Происходят из-за усиленного притока крови в малый таз и застоя в матке. Если воспаление отсутствует, процесс происходит без болевых ощущений. Половая инфекция, гинекологическое воспаление - одни из причин менструальной боли.
Если выделения сопровождаются болями и нерегулярны - это альгодисменорея. Дополнительные симптомы - помутнение в глазах, головокружение, особенно во время полового акта. При нескольких патологиях появляются вагинальные выделения.
Акушерские патологии:
- Болевые ощущения в период беременности. Боли имеют кратковременны характер, возникают по причине гормональной перестройке, повышенного притока крови, растяжки связок в брюшной полости, росте плода. Они возникают периодически и быстро проходят. Длительные болевые ощущения могут быть признаком внематочной беременности и самопроизвольного аборта.
- Самопроизвольный аборт. Происходит на ранней стадии беременности. Есть несколько стадий: полный аборт, угроза аборта. Боль происходит вместе с вагинальным кровотечением. И отдают в правую область живота. При значительных кровопотерях развивается интоксикация, которая угрожает жизни ребёнка и матери.
- Боль при преждевременных родах. Проявляется на поздних сроках беременности, 28–37-я неделя. Болевые ощущения сопровождаются токсикозом. Для избежания патологий нужно обратиться в больницу, за профессиональной акушерской помощью.
- Болевые ощущения при внематочной беременности. Оплодотворённая яйцеклетка крепится вне матки. Развиваясь, эмбрион сдавливает маточные трубы и сосуды. Возникает угроза разрыва внутренних структур. Лечится только хирургическим вмешательством.
Болевые ощущения при гинекологических заболеваниях:
- Сальпингит - воспаление маточной трубы. Причины возникновения - механические (травма после родов, абортов и медицинских процедур), микробные (воспаления, инфекции). Болевые ощущения в правой части живота сопровождаются температурой. Усиливается при половом акте, физических нагрузках, мочеиспускании.
- Аднексит - воспаление маточных труб и яичников. Болеют обычно молодые женщины и девушки. Симптомы похожи с сальпингитом.
- Киста яичника - возникает при выпячивании яичника, вследствие увеличения размера из-за полупрозрачного пузырька. Причина образования - гормональные нарушения. Боли проявляются в правой части живота. Некоторые виды излечиваются самостоятельно. При запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
- Апоплексия - нарушение целостности кисты яичника, сопровождаемое кровотечением. Возникает при растяжке стенок яичника вследствие физических нагрузок. Болевые ощущения напоминают аппендицит, иногда отдают в правую сторону бедра и живота. После обнаружения нужна срочная операция.
- Эндометриоз - усиленное разрастание оболочки матки. Болезнь сопровождается воспалением, усиленным кровотечением и отклонениями в гормональном фоне. Область протекания патологии зависит от локализации. Болевые ощущения проявляются в с правой стороны живота и во время полового акта.
- Эндометрит - воспаление верхних слоёв стенок матки в отдельных случаях и более глубоких. Основные причины - переохлаждение, половая инфекция, гормональные нарушения. В тяжёлых случаях проявляется гнойными воспалениями. Болевые ощущения возникают внизу живота.
Заболевание лимфатических узлов, кровеносных сосудов
В местах скопления сосудов формируются лимфатические узлы. Наиболее известные для обывателя - подчелюстные лимфоузлы, увеличение которых вызывает боль.
Паховые лимфоузлы - увеличиваются при поражении органов малого таза. Лимфатическая система защищает организм. Когда лимфоциты не справляются с угрозой, возникает воспаление узлов.
Лимфаденит - воспаление пахового лимфатического узла. Может развиваться как с правой, так и с левой стороны. Правостороннее воспаление узла проявляется в виде припухлости внизу живота.
Болевые ощущения при заболевании вен : в результате нарушения кровообращения брюшной стенки, вены в малом тазе расширяются и болят. Варикозное расширение вен характерно для молодых девушек и женщин. Причина возникновения - кровь застаивается в сосудах малого таза.
Наблюдается при гормональных перестройках, беременности, первом половом созревании. Первая стадия протекает бессимптомно, с небольшими болями после или перед месячными.
Артериальные боли:
- Аневризма - образование выпячивания на артерии, вследствие расслоения стенок. Ниже места поражения развивается дефицит кровоснабжения. Проявляется сильными болями в области паха.
- Тромбоз сосудов - сужение просвета артерии в месте воспаления.
Боли при поражении тазобедренных суставов:
- Асептический некроз тазобедренного сустава. Проявляется в омертвении хрящевой и костной ткани сустава. Диагноз ставится по результатам рентгена. Болевые ощущения отдают в пах.
- Болезнь Пертеса. Характеризуется нарушением кровообращения вокруг бедренной кости и отмирание тканей головки тазобедренного сустава. Боли в суставе отдают в правую часть живота. Возможно, формирование хромоты вследствие деформации сустава.
- Болезни тазобедренного сустава, возникшие из-за воспаления. К ним относятся гнойные, ревматоидные, инфекционные, подагрические заболевания. Общие симптомы - отеки и воспаление в области сустава, температура, боль, отдающая в правую сторону.
Коксартроз - артроз сустава. Это заболевание дистрофическо-дегенеративного характера, Широко распространено среди пожилых людей. Воспаление в болезни является вторичным процессом. Одним из симптомов - отдающая в пах боль. Сопровождается появлением хромоты скованностью сустава. Причины возникновения - заболевание сосудов, нагрузка на суставы, врождённые патологии, травмы. На поздней стадии лечится только хирургической заменой сустава.
Особенности болей в правом боку
Боль - защитный механизм организма, появляется при раздражении нервных окончаний. Боль в правом боку, симптом многих заболеваний
и патологий. Для правильной диагностики важно найти первоначальный источник. При описании своего состояния врачу важно указать место болезненного ощущения.
Тупая боль в правом боку. По ощущениям, похоже как будто в правый бок упирается тупой предмет. Низкая интенсивность указывает на вовлечения большого количества рецепторов, внутренних органов. Тупая боль внизу живота - признак аппендицита, гепатита, дивертикула кишечника, цирроза печени.
Резкое улучшение, опасный признак. При некритических процессах, болевые импульсы не проходят. Часто сопровождается тошнотой, пожелтением белка глаз, общим недомоганием.
Тянущая боль в боку. Внутренние органы притягиваются к брюшной стенке, вызывая боль. Под действием физических нагрузок интенсивность усиливается, вынуждая принимать удобную позу.
Появляется из-за раздражения мелких рецепторов брюшной стенки. У спортсменов при растяжении паховых связок или как один из симптомов при воспалении почек, аппендиците, спайки, воспалении двенадцатипёрстной кишки.
Резкая боль в боку. Определяется как внезапная, острая с высоким уровнем. По ощущению напоминает провидение по брюшной стенке тупым ножом. Обычно формируется в мелком очаге. Вероятные причины: заболевание кишечника, мочевой системы, ущемление, гинекология.
Рези в правом боку один из симптомов апоплексии, воспаления яичника, ущемление нерва, перекрутки яичника, заворота кишок, шевеления камня в мочеточнике, Ощущение усиливается при повороте корпуса, наклонах, натуживании. Сочетается с помутнением в глазах, головной болью, обмороком.
Колющая боль в боку. Определяется как покалывание брюшных стенок. Возникает периодически, формируется в небольшом очаге. Усиливается при наклонах, на вздохе, при кашле и физических нагрузках.
Побочные симптомы при боли в боку
Боль не единственный симптом заболевания суставов, внутренних органов, костей. Частые сопутствующие признаки - тошнота, жжение, лихорадка
. Правильная диагностика заболевания возможна только специалистом.
Температура. Низкая температура свидетельствует о снижении жизненных функций организма. Высокая - об адаптации к действиям внешнего и внутреннего патогена. Повышенная температура и боль в правой стороне живота у женщин свидетельствует о гинекологических заболеваниях, воспалении печени, почек.
Типы лихорадки:
- Высокая температура (на 1–2 градуса), на протяжении длительного времени признак воспалительного заболевания.
- Колебания температуры более 2 градусов указывает на гнойные процессы.
- Изнуряющая температура - гипертермия с перепадами больше 2 градусов, признак септических процессов.
- Отсутствие закономерности свидетельствует о ревматических процессах.
Тошнота. В сочетании с болью в животе указывает на поражение мочевой, пищеварительной, нервной системы, гинекологическое заболевание . Для них характерна интоксикация и возбуждение рецепторов.
Жжение. Признак поражения органов малого таза . Жжение при половом акте и мочеиспускании указывает на раздражение оболочки уретры. Может выступать как самостоятельный симптом, так и сочетаться с болью внизу живота.
Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.
Причина 1. Аппендицит
Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) -одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита - гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.
Причина 2. Холецистит
Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит - воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.ЧТО ДЕЛАТЬ . Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.
Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)
Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.
Причина 4. Пиелонефрит
Воспаление почек, или пиелонефрит - одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.
Причина 5. Гинекологическая.
У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.
Другой вариант - острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.
ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.
Причина 6. Гепатит
Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые...ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.
Причина 7. Межреберная невралгия
Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.
ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.
Причина 8. Запор, колит
Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, - боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.
ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.