Правильное и своевременное иссечение рубцов может максимально облегчить жизнь каждому человеку, особенно представительницам прекрасного пола, для которых внешность играет столь важную роль. Поверьте, существует просто огромное количество разнообразных методов, как можно уменьшить проявление рубцовой ткани или ликвидировать ее полностью. Иссечение рубцов - это самый безопасный и эффективный метод, который уже помог обрести прекрасный внешний вид многим людям. В этой статье мы и уделим ему внимание.

Иссечение рубцов: основные преимущества

Данный метод пользуется столь большой популярностью, так как имеет просто колоссальное количество достоинств. Именно поэтому специалисты и рекомендуют его практически всем пациентам. Обратите внимание на такие преимущества метода иссечения:

После проведения процедуры вы не будете нуждаться в госпитализации, поэтому смело сможете отправиться домой;

Иссечение рубцов способно уменьшить ширину нежелательной соединительной ткани или же ликвидировать ее полностью;

Из шрама будут удалены все неоднородные частички, а ткань станет более рельефной;

Процедура отличается безболезненностью проведения;

При желании рубцы можно сместить в скрытые зоны.

Показания к применению

Процедура под названием иссечение рубцов, фото которой просто поражают своей результативностью, очень часто рекомендуется врачами многим группам пациентов. Обратите внимание на случаи, при которых данная операция покажет наилучшие результаты:

С ее помощью можно устранить следы после бытовых травм, ожогов, а также после огнестрельного и холодного оружия.

При повреждении большой поверхности кожи. При этом рубцы могут иметь не только очень большие размеры, но также и быть маленькими, но в большом количестве, поэтому их присутствие очень заметно на кожных покровах.

Данная процедура также показана в том случае, если после проведения операции вам был наложен косметический шов.

Также врачи могут назначить данную операцию, если у вас имеются уже застарелые гипертрофические или келоидные рубцы.

Как проходит подготовка к проведению операции

Хирургическое иссечение рубцов можно проводить только в том случае, если врач установил, что эта операция действительно окажет положительный эффект. По словам самих специалистов, полностью удалить рубцы очень сложно, но вот сделать их практически незаметными вполне реально. Данную операцию нельзя проводить сразу же после того, как вы заметили рубец. Он должен полностью созреть, поэтому придется подождать от нескольких месяцев до двух лет. Каждый случай имеет индивидуальный характер. Если начать работать с рубцовой тканью в более ранние сроки, то это может быть чревато рецидивом.

Итак, перед проведением процедуры вам придется выполнить такие действия:

Проконсультироваться с анестезиологом о возможности проведения анестезии именно для вас.

Начните правильно питаться. Исключите из вашего рациона все вредные продукты, и включите в него как можно больше молока, овощей, мяса и фруктов.

Откажитесь от алкогольных напитков, а также от некоторых препаратов, которые будут ухудшать возможность свертывания крови. В первую очередь сюда стоит отнести «Аспирин».

Не забудьте сказать доктору о том, что у вас присутствуют аллергические реакции на какие-либо продукты и препараты.

Пару дней до операции постарайтесь следить за тем, чтобы на ваш рубец не попадали различные косметические средства (особенно с содержанием спирта).

Обязательно сдайте анализы на заболевания, передающиеся половым путем, а также определите группу крови.

Все описанные этапы подготовки являются обязательными, поэтому лучше не шутите со своим здоровьем. Иссечение рубцов на лице и теле, конечно, является косметической процедурой, но все же в ней скрываются свои опасности. Поэтому старательно выполняйте все рекомендации, которые даст вам специалист.

Как проводится сама процедура

Данная операция всегда проводится под наркозом. После того, как он подействует, специалист выполнит иссечение каждого рубца с помощью лазера или скальпеля. Теперь края соединительной ткани приподнимаются и соединяются с помощью шва, который делается на внутренней части кожи. Обычно процедура делается очень быстро. На проведение всех действий уходит от получаса до часа.

Период восстановления

Иссечение рубцов (до и после результаты просто поражают) является очень эффективной процедурой. Однако не стоит думать, что уже на следующий день после проведения операции вы увидите прекрасные результаты. К сожалению, нет, вас будет ожидать восстановительный период.

Итак, как только операция закончится, на пораженное место будет наложена повязка, способная остановить кровотечение. На следующий день ее уже можно будет снять. Защитите кожные покровы от любых механических повреждений, а также от солнечных лучей. Обычно через неделю специалист снимает швы. После этого кожа будет нуждаться в максимальном увлажнении, поэтому не игнорируйте советы врачей и приобретите специальные увлажняющие составы.

Обычно послеоперационный период длится около трех-четырех недель, поэтому в это время вам лучше отказаться от занятий спортом вовсе. Максимум, что разрешается, это пешие прогулки. А вот окончательные результаты после проведения процедуры можно заметить только через полгода после проведения операции. Иногда врач назначает еще и дополнительные процедуры, помогающие ускорить эффект и улучшить результат. Как вы понимаете, самодеятельностью заниматься в этом случае строго запрещено.

Существуют ли противопоказания

Врачи настоятельно не рекомендуют проводить косметическое иссечение рубцов женщинам во время менструации. Также лучше отказаться от операции лицам, страдающим заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Лучше не делать операцию и лицам с явно замеченными психическими расстройствами.

Имеет ли данная процедура минусы

Любая процедура, в том числе и иссечение рубцов (отзывы вы сможете прочитать ниже), имеет свои недостатки. Поэтому перед проведением операции обязательно с ними ознакомьтесь, и только после этого делайте выводы, подходит ли вам такой метод удаления рубцов.

Одним из самых главных недостатков является несоответствие результатов и ожиданий. Специалист обязан предупредить своего клиента, что, скорее всего, шрам все равно будет немного заметным. Но многие люди просто игнорируют данную информацию.

Такой способ является довольно травмоопасным, при этом может протекать длительная невралгия, а также могут появляться синяки и кровотечения.

Обычно на месте старого рубца появляется новый, хоть и менее заметный. И со временем его придется немного отшлифовать, чтобы кожа обрела более аккуратный вид.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Автор: , к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры патологической анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Иссечение рубца - это метод хирургического устранения рубцовой ткани с последующим аккуратным соединением краев раны и наложением косметического шва. Операция показана при обычных рубцах, келоиде любой локализации, деформирующих, стягивающих, уродующих лицо и другие части тела шрамах.

Проблема наличия грубых, неэстетичных, стягивающих рубцов, создающих не только физический, но и серьезный психологический дискомфорт, знакома многим. Особенно остро она стоит при локализации рубцов на открытых участках тела, лице, где скрыть их одеждой не всегда удается. Устранение таких дефектов может существенно улучшить качество жизни, дать уверенность в себе и избавить от психологических проблем.

Большие по площади или слишком длинные рубцы не всегда удается иссечь полностью, однако пластические хирурги могут сделать их куда менее заметными. В сложных случаях для ликвидации дефекта может потребовать несколько операций, а также параллельное применение консервативных методик, пилингов, дермабразии и т. д., которые в комплексе дадут если не желаемый, то близкий к нему результат.

Образование рубца - это процесс, отражающий репаративную регенерацию. Там, где недостаточно просто увеличить клеточную массу, ткани сопоставляются за счет соединительнотканных волокон, которые уплотняются и превращаются в рубец. Окончательно сформированным рубец считается спустя примерно год после повреждения, он достаточно прочен, однако по растяжимости и эластичности уступает здоровой коже, поэтому может ее стягивать, вызывать зуд и деформации.

Процесс заживления через рубцевание считается благоприятным в отношении эстетики, если рубец расположен вровень с окружающей его кожей, имеет мягкую консистенцию и розовый цвет, что делает его малозаметным. Аккуратные рубцы образуются после порезов, когда края полученной раны ровные и хорошо сопоставляются. Кроме того, имеет значение расположение рубца относительно естественных линий: если он идет параллельно им, то будет и менее заметным для окружающих.

Показания и противопоказания к хирургическому лечению рубцов

Метод, который выберет пластический хирург для иссечения шрамов, зависит от строения последних, размеров и локализации. Оперативному лечению подлежат:

• Послеоперационный рубцы, которые создают косметический дефект по причине несовпадения с естественными линиями, деформации кожи, плохой техники сшивания тканей, неадекватного сопоставления краев кожи при предыдущей операции. Чаще всего они расположены на животе после абдоминальных вмешательств, у женщин могут быть заметны рубцы после кесарева сечения, особенно, если разрез шел вертикально;
• Рубцы, появившиеся в ходе патологической регенерации - келоиды , гипертрофические. Причиной их появления служит неадекватный регенераторный процесс на фоне инфекции, некротических процессов, попадания инородных предметов в рану, слишком сильного натяжения швов при обработке ран;
• Поствоспалительные атрофические рубцы вследствие перенесенных кожных заболеваний (угревая болезнь, розацеа, ветрянка) - западающие, окруженные тонкой кожей;
• Рубцы вследствие травм - неблагоприятная разновидность, формируются после ранений и ожогов, часто массивные, стягивающие кожу и уродующие.

келоидный рубец

Келоидные рубцы - частый спутник послеоперационного и посттравматического заживления, в основе которого лежит пропитывание соединительной ткани белками плазмы с образованием сложного гликопротеина, напоминающего хрящевую ткань (гиалиноз). Опасность келоидов состоит в возможности их распространения за пределы первоначального рубца и рецидивирования. На формирование такого рубца уходит около 2,5 лет. Келоиды возвышаются над кожей, плотные, розово-красного цвета, нередко вызывают боль и сильный зуд.

Гипертрофические рубцы тоже выступают над поверхностью кожи, однако расположены они строго в проекции первичного повреждения. На их формирование уходит всего несколько недель, локализуются гипертрофические разрастания чаще в местах с подвижной кожей. Эта разновидность рубцевания довольно хорошо поддается как консервативному, так и радикальному лечению, а в части случаев возможна даже самостоятельная регрессия рубца.

Теоретически, абсолютно любой рубец может быть подвергнут хирургическому иссечению, однако результат операции может отличаться от ожиданий пациента. Практика показывает, что довольны косметическим эффектом лишь те, кто понимал, что полностью избавиться от заметного рубца вряд ли удастся, ведь цель иссечения рубцов в сложных случаях - не полностью их убрать, а сделать менее заметными.

Перед тем, как выбрать метод иссечения рубца, хирург очень тщательно опрашивает пациента о характере прошлых операций, наличии эндокринно-обменной патологии, неблагоприятной наследственности. Важен и возраст, поскольку келоиды чаще образуются у молодых людей до 30 лет.

Наконец, вид самого рубца ставит окончательную точку в выборе тактики. Важны все характеристики, начиная от цвета, плотности, площади и расположения рубца и заканчивая состоянием окружающих тканей и характером ранее проводимого лечения.

Противопоказаниями к иссечению рубцов хирургическим путем служат:

1. Тяжелые нарушения гемостаза (лазер - возможная альтернатива скальпелю);
2. Декомпенсированные заболевания внутренних органов;
3. Психические заболевания;
4. Воспалительные изменения в месте предполагаемого иссечения;
5. Возраст до 16 лет (относительное противопоказание).

Подготовка и принципы хирургического лечения рубцов

Подготовка к операции по иссечению рубца аналогична таковой при любом другом оперативном вмешательстве. Пациенту нужно будет сдать анализы крови и мочи, пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться на ВИЧ, гепатиты, сифилис, сделать коагулограмму.

После прохождения обследований назначаются осмотры пластического хирурга и анестезиолога. Не менее чем за 2 недели до операции прекращается прием кроверазжижающих средств и нестероидных противовоспалительных препаратов, отменяются любые БАДы с аскорбиновой кислотой и витамином Е. Противопоказан алкоголь и, особенно, курение, нарушающее регенерацию и микроциркуляцию.

Пациентам из группы риска назначается антибиотикотерапия с профилактической целью (при вмешательствах в области подмышки, промежности, после перенесенных в ближайшие 2 года протезирований суставов, сердечных клапанов, после приема иммунодепрессантов и цитостатиков).

Пластическими хирургами разработаны некоторые общие принципы операции по иссечению рубцов:

• Предварительная разметка как линий разрезов, так и анатомических ориентиров при стоячем или сидячем положении пациента, до введения местно анестезирующих средств;
• Предпочтение отдается местному обезболиванию, а в случае выраженной сети кровеносных сосудов к анестетику добавляется адреналин, оказывающий сосудосуживающее действие;
• После разметки и обезболивания обязательно обрабатывается операционное поле антисептиками;
• Тщательное сопоставление линии разрезов, отсутствие затягивания швов, применение инертных и саморассасывающихся нитей, наложение вертикальных матрасных и поддерживающих швов - залог скорейшей регенерации;
• Применение меньшего числа швов для предупреждения воспалительного ответа, на лице их оставляют на 7 дней, на теле - до 2 недель.

Для хирургического иссечения рубцовой ткани разработано несколько видов операционной техники:

1. Тангенциальное;
2. Веретенообразное;
3. Поэтапная методика.

Выбор конкретного вида иссечения рубцов определяется габаритами, консистенцией, локализацией рубца, соотношением его с иными частями тела, состоянием окружающих тканей, характером предшествующего лечения. Большую проблему составляют сложные рубцовые сращения после перенесенного некротического процесса, вследствие рваных ранений, удалений в прошлом большой площади кожи, так как способность кожи к растяжению в этих случаях сильно снижается. Хирургическая коррекция проводится в непосредственной близости к рубцу, но не касается его самого.

Метод тангенциального иссечения полезен в случае наличия единичных узких рубцовых изменений, имеющих приподнятые над кожей или неровные края. В ходе операции тангенциального удаления рубцовой ткани последняя отрезается скальпелем или лезвием, как бы сравниваясь с уровнем окружающей ткани. При тангенциальном срезании важно нае повредить подлежащую дерму.

Веретенообразное удаление (эллиптическое) проводится при самых разных рубцах - от совсем небольших до довольно крупных, а также широких, возвышающихся над кожей либо западающих. После удаления на их месте остаются тоненькие рубчики, совпадающие с направлением естественных линий и складок и потому незаметные.

Цель веретенообразной техники - тотальное удаление рубцового изменения вне зависимости от ширины и толщины. Разрез идет веретенообразно под углом около 30 градусов, при этом рассекаются также подлежащие ткани, чтобы обеспечить сопоставление краев без натяжения кожи и подкожного слоя. Метод применяется при посттравматических, послеоперационных рубцах, шрамах после кесарева сечения.

Веретенообразная техника может быть применена при глубоком проникновении рубца в дерму, при этом для надежности соединения тканей необходимы дополнительные швы - глубокий саморассасывающийся узловой, матрасный в дерме, идущий вертикально, затем узловой или косметический, который не оставляет своих признаков после регенерации кожи.

Отдельного внимания заслуживают келоиды и гипертрофические рубцы. Иссечение келоидных рубцов доставляет немало сложностей из-за высокой плотности рубца, возможности рецидива патологии. Келоид не рекомендуют отсекать там, где есть сильное натяжение кожи, поскольку такой подход чреват рецидивом рубцевания. Кроме того, здоровую ткань в области рубца можно использовать в качестве трансплантата после удаления келоида, поэтому перед операцией следует вылечить все воспалительные процессы, удалить эпителиальные кисты, свищевые ходы. Для профилактики последующего воспалительного процесса накладываются поверхностные швы, не затрагивающие дерму.

Поэтапное удаление рубца проводится тогда, когда его невозможно удалить без травмы тканей, расположенных рядом, в силу крупных размеров или глубокого проникновения в дерму. Таким способом проводят иссечение келоидных рубцов, послеожоговых и посттравматических повреждений.

Техника его выполнения включает обыкновенное удаление рубца с той лишь разницей, что происходит оно частями. В каждый этап хирург рассекает ткани и перемещает кожу, закрывая ей получившуюся рану. Таких удалений может быть несколько, но если рубец слишком крупный, то в качестве альтернативы хирурги могут провести наращивание кожи, чтобы уменьшить количество операций.

Помимо перечисленных, есть еще и другие виды пластики рубцовых изменений. К примеру, Z-, W-пластика, наложение косметического шва. Z- пластика нужна для изменения направления и конфигурации рубца большой длины, который нарушает симметрию, деформирует ткань, стягивает ее, а также она применяется при перепончатых рубцах.

При Z-пластике хирург смещает кожу в виде треугольников таким образом, чтобы рубец расположился по ходу естественных ее линий. При такой технике можно увеличить или уменьшить длину рубца, скрыть его волосяным покровом, убрать перепонки, вернуть симметрию лицу.

Техника проведения операции включает несколько этапов:

• Под углом 60 градусов к рубцу наносят разметку в виде линий, длина которых приблизительно равна таковой рубца, таким образом получая подобие буквы Z;
• Шрам удаляется, по разметке делаются разрезы, а затем лоскуты кожи смещаются, чтобы снова получить Z, но в ином направлении;
• Наложение косметического шва.

Z-пластика

Описанную пластику можно провести на нескольких рубцовых участках, благодаря чему снизится натяжение кожи, а вновь полученные рубчики будут менее заметны из-за расположения в естественных кожных линиях. Эта техника имеет и противопоказания, в частности - келоиды, удаление которых подобным образом сделает косметический дефект еще заметнее.

W-пластика

W- пластика рубцов имеет сходные с предыдущим вариантом лечения показания, то есть длинные, нарушающие симметрию, деформирующие, стягивающие рубцы, однако ей присуще одно преимущество : полученный рубец не будет длиннее первоначального. Эта пластика проводится быстрее предыдущего способа, но эффект может быть хуже из-за того, что визуально легче угадать, в каком направлении пойдет новый шрам.

Показаниями к W-иссечению считают длинные рубцы, которые расположились под прямым углом к естественным линиям, а также шрамы на лице (челюсти, щеках, на лбу), стягивающие рубцовые изменения. Препятствием к применению метода может стать недостаточная эластичность кожи, затрудняющая точное сопоставление краев раны.

Техника W-метода состоит в аккуратном нанесении разметки, которая будет показывать кожные лоскуты треугольной формы после удаления исходного шрама. Далее хирург иссекает рубец и соединяет размеченные «треугольники», избегая натяжения ткани.

Видео: хирургическое удаление келоидного рубца

Послеоперационный период и восстановление

Послеоперационное ведение пациента играет не менее важную роль, чем сама операция и ее вид. После иссечения рубца на рану накладывают давящую повязку для пережатия сосудов и остановки кровотечения, которая снимается на следующий день. Как можно более длительное время нужно беречь новый рубец от действия солнечного света, каких бы то ни было повреждений, натяжения краев. На протяжении недели для лица и двух - для туловища назначаются повязки с регенерирующими средствами. По истечении полутора-двух месяцев пациента можно направить на лечение лазером либо дермабразию.

После любой техники оперативного иссечения рубца возможно дополнительное лечение лазером, пилингами, дермабразией, которые помогают зашлифовать кожу и сделать рубец менее заметным.

Осложнения после иссечения рубцов возникают при нарушении техники операции, излишней спешке, неправильном выборе шовного материала, индивидуальной склонности пациента к ним вииду патологии внутренних органов. Возможны воспалительные процессы, нагноение, образование гематом, которые могут потребовать еще одной операции.

Для предупреждения рубцевания в будущем и получения максимально выгодного результата от коррекции рубца важно максимально точно разметить линии разрезов, аккуратно сопоставить края нового разреза, не затягивать слишком туго швы. Кроме того, пациенты должны знать, что в случае с рубцеванием время играет обратную роль: устранять рубцы никогда не поздно, а вот преждевременное лечение и спешка могут привести с гипертрофии, образованию келоида и деформации кожи.

Появление разного рода рубцов и шрамов – это нормальная защитная реакция нашего организма на различные повреждения. Однако, вместе с тем, зачастую они доставляют большой дискомфорт и представляют собой существенный косметический дефект. К счастью, на сегодняшний день с этим можно бороться разными способами. Хирургическое удаление шрама применяют уже в крайних случаях, когда другими способами убрать рубец не представляется возможным.

Пластическая операция по удалению шрамов

Способ, с помощью которого будет происходить коррекция рубца, напрямую зависит от его вида. Выделяют:

• атрофические (образовывается вмятина на поверхности кожи);
• нормотрофические (в виде тонких белых линий);
• гипертрофические (возвышения над кожей);
• келоидные (розового или багрового цвета, возвышающиеся над кожей, могут зудеть или болеть, а со временем и разрастаться).

Наиболее часто происходит удаление келоидного рубца хирургическим методом, поскольку лазер или другие способы не всегда могут справиться со шрамами данного типа больших размеров.

Таким образом, из-за большой площади поражения хирургическое вмешательство может являться единственным методом, с помощью которых возможно удаление красных шрамов, а также некоторых гипертрофических рубцов.

Виды хирургических методов

В зависимости от степени поражения кожи, масштабов и локализации дефекта можно применять следующие способы хирургического лечения:

• иссечение шрамов
• Z-пластика,
• W-пластика,
• пересадка кожи,
• лоскутная пластика.

Иссечение предполагает удаление рубцовой ткани, после чего края кожи аккуратно сшивают. Как видно на фото, на коже остается небольшой шрам, по сравнению с первоначальным вариантом.

Z-пластика представляет собой удаление шрамов хирургическим путем, при котором происходит коррекция направления шрама таким образом, чтобы он больше соответствовал естественным линиям и складкам кожи. Однако бороться таким способом представляется возможным далеко не со всеми рубцами.

W-пластика является аналогичным предыдущему методу способом коррекции шрама, при котором небольшие сегменты кожи иссекают, после чего противоположные лоскутки сшивают, а на пораженном месте остается шрам в виде зубьев.

Пересадка кожи считается серьезной процедурой в пластической хирургии. Для этого рубец полностью иссекается, а на его место трансплантируют донорскую кожу. Как правило, такой метод используют при повреждениях крупных участков кожи, например, при ожогах.

Лоскутная операция представляет собой сложный процесс, когда, помимо кожного покрова, со здорового участка на поврежденный перемещаются подкожная жировая клетчатка, кровеносные сосуды, а иногда и мышцы. Отзывы свидетельствуют, что косметический результат обычно далек от идеала, поскольку лоскутки могут отличаться по цвету на разных участках кожи.

Реабилитационный период

Хирургическое удаление рубцов предполагает длительный реабилитационный период после операции. Важно в это время придерживаться рекомендаций врача. Он может назначить использование холодных компрессов для уменьшения болевых ощущений, применение различных гелей и мазей для более быстрого заживления. Необходимо также избегать нагрузок, которые затрагивают поврежденное место.

Будьте готовы, что в любом случае полностью избавиться от шрамов у вас не получится. Однако можно значительно их уменьшить и сделать практически незаметными.

Удаление шрамов хирургическим путем, цена на которое зависит от площади и глубины поражения кожи, может понадобиться в различных случаях. Роды, травмы, ожоги – никто не застрахован получить рубец. Главное – вовремя начать действовать. Помните, больше всего шансов максимально избавиться от шрама еще до его окончательного формирования.

Хирургический или косметологический метод, позволяющий разгладить или сделать менее заметными шрамы и рубцы, которые возникли в результате операций, ожогов, разрезов, разрывов, а также болезней кожи. Такие дефекты образуются в силу замещения эластиновых волокон фиброзной тканью. Избавиться от этих дефектов полностью нельзя, но можно значительно уменьшить степень их выраженности. В результате рубцы и шрамы становятся практически невидимыми.

Коррекция рубцов и шрамов в клинике «Кивач»

В клинике «Кивач» удаление шрамов и рубцов проводится двумя методами:

• хирургическое иссечение;
• лазерное удаление.

Метод выбирается в зависимости от природы рубца, его размеров и степени выраженности.

Пластические хирурги клиники рекомендуют перед операцией пройти программу «Очищение организма» . Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

После операции пациентам предлагаются комплексные программы для ускорения заживления послеоперационных ран и уменьшения отеков. Эти программы позволяют сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

Ознакомьтесь с нашими программами

Показания

• Постакне (последствия угревой болезни).
• Нормотрофические, атрофические, гипертрофические, келоидные рубцы.
• Послеоперационные, послеожоговые и посттравматические рубцы и шрамы.
• Растяжки (стрии).
• Неравномерная избыточная пигментация (мелазма).

Результаты

• Устранение постакне. Гладкая, ровная, ухоженная кожа.
• Максимальная маскировка рубцов. Рубцы становятся практически невидимыми и незаметными на ощупь.
• Уменьшение размера и видимости растяжек.
• Выравнивание рельефа и оттенка участка кожи относительно окружающих тканей.

Об операции

Продолжительность операции: зависит от сложности и размера рубца, варьируется от 20 до 40 минут. Продолжительность может быть увеличена по медицинским показаниям.

Длительность реабилитационного периода: от нескольких дней до 2-х недель.

Эффект: становится заметен через 1-2 недели; окончательный можно оценить через 3-6 месяцев.

Где применяется

Техника удаления рубцов и шрамов

Метод коррекции рубцов и шрамов подбирают индивидуально, в зависимости от их вида, месторасположения и особенностей.

Хирургическому иссечению предшествует ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Скачайте нашу памятку, чтобы узнать, какие исследования нужно пройти.

Скачать

При лазерной коррекции проведение исследований не требуется.

Лазерное удаление рубцов и шрамов (шлифовка)

Метод рассчитан на более «молодые» шрамы и рубцы, не затрагивающие глубоких слоев кожи. Процедура лазерной коррекции, как правило, не требует предварительного обезболивания. В случае обработки лица или высокой чувствительности пациента используется местная или аппликационная анестезия.

Обработка производится бесконтактно лучом лазера, который с помощью наконечника направляется на рубцовую ткань. Под действием излучения поверхностные слои рубцовой ткани испаряются. Лазер действует точечно, поэтому соседние участки кожного покрова не затрагиваются.

По истечении 3-5 дней после операции на месте обработки появится сухая корочка, которая отпадет сама через 7-14 дней. В этот период нужно избегать прямых солнечных лучей, обрабатывать место воздействия препаратом, оказывающим заживляющее действие.

Для достижения желаемого эффекта может понадобиться несколько сеансов.

Чем старше и глубже рубец, тем сложнее его удалить. Хирургическое иссечение применяется при больших по площади рубцах и шрамах, «зацепивших» глубокие слои кожи. Это самый эффективный способ избавления от таких дефектов.

Операция проводится под местной или общей анестезией – это зависит от размера рубца, его возраста и глубины. Действуя скальпелем, хирург иссекает рубец, а его края аккуратно сшивает.

После заживления тканей на месте рубца или шрама остается практически незаметная тонкая бледная линия. Окончательный эффект можно оценить через 6 месяцев.

Во время консультации пластический хирург клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие вам методы коррекции.

Противопоказания

• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Заболевания крови, нарушения свертываемости.
• Эпилепсия.
• Заболевания в зоне планируемого воздействия – дерматиты, экзема, псориаз, герпес и пр.
• Обострение хронических болезней, острые воспалительные и инфекционные процессы.
• Применение ретиноидов и фотосенсибилизирующих лекарственных средств, которые повышают восприимчивость к ультрафиолету.
• Недавнее проведение химического или другого вида пилинга.
• Беременность, лактация.

Вопрос – ответ

1. Когда можно оценить результат?

1. Результат коррекции рубцов или шрамов при помощи лазера становится заметен после первой процедуры. Для небольших шрамов достаточно 1 сеанса. В некоторых случаях может потребоваться курс – до 10 сеансов. Все зависит от глубины, площади и давности рубца.

2. Что касается хирургического иссечения, то результат можно оценить через 3-6 месяцев после операции. Именно столько времени понадобится для формирования нового, ровного, аккуратного шва.

2. Какого результата ожидать?
3. • Рубцы уменьшаются в размерах, становятся светлыми и практически невидимыми.
   • Запускается процесс регенерации кожи.
   • Корректируется рельеф кожи.
   • Удаляются инородные частицы.
   • При помощи иссечения рубец может быть перемещен в скрытую от глаз зону.

   К сожалению, полностью избавиться от шрама не получится, но вместо грубого рубца останется едва заметный, ровный и светлый шов.

4. Операция безопасна?

Операция относительно безопасна. Лазерное удаление может выполняться без анестезии. Хирургическое иссечение в зависимости от особенностей шрама проводится под местным или общим обезболиванием (наркозом).

5. Как подготовиться к операции?

Рубец должен быть сформирован. Для этого нужно, чтобы после его возникновения прошло от 6 месяцев до 1 года.

Для коррекции рубцов лазером особая подготовка не нужна; проводится только осмотр врача.

В случае с хирургическим иссечением пациент проходит обследование и сдает назначенные врачом анализы.

• За 14 дней до операции – желательно отказаться от курения и алкоголя.
• Перед операцией – гигиенический душ.
6. Какова продолжительность реабилитационного периода?

7. Период восстановления не продолжителен. При хирургическом методе накладывается косметический шов, который рассасывается через 7-10 дней. При лазерном методе в месте обработки образуется корочка, которая отпадет самостоятельно. Формирование нового кожного покрова в зоне воздействия длится 2-3 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

   • В течение 3-4 дней после операции – не допускать попадания воды (если процедура была проведена с помощью лазера, данное ограничение можно игнорировать).
   • В течение 7 дней после операции – не использовать косметику и средства ухода в зоне воздействия.
   • В течение 2-3 недель после операции – избегать УФ-лучей.

   Пациентам клиники предлагаются комплексные программы восстановительных процедур, ускоряющих регенерацию тканей. Эти процедуры способны сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

8. Возможны ли осложнения?

При удалении рубцов и шрамов осложнения развиваются редко. Возможны отеки, покраснение кожи, образование корочки. Все неприятные симптомы проходят самостоятельно через 7-10 дней. Чтобы свести к минимуму риск осложнений рекомендуется перед операцией воспользоваться программой «Очищение организма» .

9. Что гарантирует успех операции?
10. • Сертифицированные пластические хирурги.
    • Соблюдение медицинских стандартов.
    • Прохождение программы «Очищение организма» перед операцией минимизирует риск осложнений.
    • Прохождение любой из комплексных программ после операции сократит реабилитационный период.

Стоимость операции указана без учета стоимости анестезии

Коррекция рубцов и шрамов

Наименование процедуры	Стоимость одной процедуры (руб)
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 1 степени сложности - до 5 см	10 500
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 1 степени сложности - от 5 до 10 см	12 600
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 1 степени сложности - от 10 до 20 см	16 800
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 1 степени сложности - более 20 см	21 000
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 2 степени сложности - до 5 см	26 300
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 2 степени сложности - от 5 до 10 см	31 500
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 2 степени сложности - от 10 до 20 см	36 800
Коррекция (иссечение) рубцов и шрамов 2 степени сложности - более 20 см	42 000
Рассасывающая терапия - препаратом ДИПРОСПАН - 1 инъекция	1 300
Ферменкол

Появление шрама практически неизбежно после повреждения целостности кожи механическим, термическим или химическим путем. И, как правило, при формировании рубца очень трудно определить, по какому пути будет идти его развитие: по нормальному или патологическому. Некоторые рубцы со временем могут увеличиваться в размерах (расти), поэтому следует помнить, что данный дефект кожи требует особого контроля врача. Чем раньше вы обратитесь к опытному косметологу в ОН КЛИНИК, тем быстрее и с большей эффективностью врач постарается вам помочь.

• У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к образованию более плотных и широких шрамов, называемых келоидными рубцами.
• На рубцах отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.
• Сравнительно недавно появилось новое направление боди-арта - скарификация, или шрамирование. Это искусственное нанесение на кожу декоративных шрамов. К скарификации прибегают для маскировки имеющихся шрамов либо для создания брутального образа.

Какие бывают шрамы

Нормотрофические

Сам рубец имеет бледную окраску и располагается на уровне кожи. Удаление шрамов такого типа проводится достаточно легко. Для этого может использоваться лазерная шлифовка, микродермабразия или химический пилинг.

Атрофические

Такие рубцы часто возникают на фоне активного течения угревой болезни, а также после глубокого удаления новообразований. Атрофический рубец располагается ниже уровня окружающих тканей, характеризуется дряблостью и низким содержанием коллагена. Для коррекции таких шрамов может использоваться фракционная лазерная коррекция. Также дно рубца можно приподнять наполнителями, например филлерами гиалуроновой кислоты. Для стимуляции выработки коллагена используется плазмотерапия и различные препараты.

Гипертрофические

Шрамы такого типа выступают над кожей и имеют темно-розовый, коричневый или другой цвет. Удаление рубца на лице можно проводить с помощью лазера, химического пилинга, процедуры дермабразии. Также косметологи используют различные лекарственные препараты, электрофорез, ультрафонофорез и другие косметологические процедуры.

Келоидные

Такие шрамы имеют неровные границы, сильно выступают над окружающей кожей, могут быть болезненными. Удаление рубцов на лице и теле можно проводить как с помощью аппаратных методов, так и с использованием инъекций лекарственных препаратов, кортикостероидных препаратов. Продолжительность лечения зависит от размера кожного дефекта и состояния соединительной ткани. Операции по удалению шрамов и грубых келоидных рубцов проводятся лишь в том случае, если малоинвазивные методы лечения и консервативная терапия оказались неэффективны.

Коррекция шрамов в ОН КЛИНИК

В центре пластической хирургии и косметологии ОН КЛИНИК работают специалисты экспертного класса. Все косметологи, дерматокосметологи и хирурги обладают колоссальными знаниями и богатым опытом. Мы предлагаем вам современные оперативные и консервативные методы удаления шрамов на теле, а также неизменно профессиональный подход. Кроме того, в нашей клинике оказываются комплексные косметологические услуги. Стоимость удаления шрамов зависит от применяемого метода. Вам необходимо записаться на прием к специалисту, который в ходе осмотра и диагностики подберет комплексное лечение. О примерной цене удаления шрама можно узнать на сайте или во время посещения центра.

Наша клиника обладает широким спектром современных возможностей в области борьбы с рубцами: от косметического воздействия на небольшие свежие шрамы до хирургической коррекции грубых келоидных, атрофических и гипертрофических рубцов на любой части тела (на руке, лице, туловище, шее и др.).

Удаление рубцов: выбор тактики лечения

Метод удаления рубцов зависит от нескольких факторов: типа и стадии, а также общего состояния здоровья пациента. Некоторые шрамы не рекомендуется удалять до тех пор, пока рубец не пройдет все стадии развития. Иногда наоборот, чем раньше начато лечение рубца после травмы, разреза или коррекции растяжек, тем лучше будет результат. Пред удалением шрамов в Москве в ОН КЛИНИК врач тщательно изучает все перечисленные факторы и выбирает подходящую в конкретном случае методику.

Для решения проблемы может использоваться один или несколько вариантов коррекции рубцов:

• лечебные аппликации;
• физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез и пр.);
• лечебные инъекции;
• лазерная шлифовка;
• инъекции филлеров, восполнение объема кожи с помощью собственной жировой ткани пациента (липомоделирование);
• склерозирование, фотокоагуляция или лазерная коагуляция сосудов, которые питают рубцовые ткани;
• хирургическое лечение.

Лазерная коррекция – современный и результативный способ удаления рубцов

Лазерное удаление шрамов дает возможность проводить бескровную и четко контролируемую коррекцию рубцов на лице и теле. В ходе процедуры лазерное воздействие разрушает коллагеновые волокна рубца и стимулирует выработку новых волокон. В результате этого шрам разглаживается, постепенно сравниваясь с поверхностью здоровой кожи. При необходимости удаление рубцов лазером можно сочетать с другими косметологическими процедурами.

В отделениях косметологии ОН КЛИНИК установлены инновационные лазерные системы последнего поколения: Palomar Icon и SmartXideDOT/RF. Именно они признаны эталоном во всем мире. Системы позволяют не только проводить коррекцию шрамов и рубцов максимально результативно, но и избавлять от широкого спектра проблем с кожей (в том числе и от растяжек). Во время удаления шрамов лазером врач контролирует глубину проникновения луча, что сводит вероятность возникновение любых повреждений к минимуму.

С помощью такого оборудования проводится фракционное лазерное удаление шрамов на лице или теле. Подаваемый луч света позволяет «закрыть» кровеносные сосуды, которые питают рубец, что приводит к его обесцвечиванию; стимулирует активное деление здоровых клеток, способствуя формированию гладкой и ровной кожи.

Для достижения наилучшего эффекта удаление шрамов лазером может быть проведено за несколько курсов. При коррекции постакне, нормотрофических, гипертрофических и атрофических рубцов с использованием лазерной шлифовки необходим курс, как правило, состоящий из 3–4 процедур. Шрамы после ожогов (в зависимости от площади поражения) требуют около 4–5 сеансов.

При условии своевременной помощи квалифицированных врачей косметологов ОН КЛИНИК шансы на успех будут максимальными!

Стоимость

В размещенной ниже таблице вы можете ознакомиться с ценами на удаление шрамов лазером в Москве. Итоговую стоимость лечения вам озвучит врач после диагностики.