Амблиопия у взрослых лечению поддается трудно, поэтому необходимо своевременно обращаться в клинику и диагностировать заболевание. Но что собой представляет амблиопия? Это заболевание зрительного органа, при котором значительно снижается острота зрения. Ещё эту болезнь называют ленивым глазом, потому что зачастую поражается только один орган. Амблиопия считается преимущественно болезнью детей, однако данная патология поражает и взрослое население человечества. Но если у ребенка обнаруживается патология на ранних стадиях, то взрослому диагностика проводится уже при запущенных стадиях. Почему так? Все просто, взрослый человек списывает наличие симптомов, на возрастные изменения, усталость и так далее.

Чтобы во время просмотра изображения качество воспроизведения было четким, необходимо несколько условий, которые происходят в головном мозге. В первую очередь нужно отметить прозрачное состояние оптической среды глазного органа, благодаря чему просматривается любой предмет чётко. Также, это чёткость фокусировки картинок непосредственно на сетчатке глаза и нормальная функциональность зон в головном мозге, которые отвечают за передачу информации и восприятие.

Причины и виды

Амблиопия у взрослых имеет гораздо больше видов, чем :

1. Дисбинокулярная форма появляется из-за косоглазия, которое не было своевременно вылечено. Интересный факт, но это так: амблиопия образуется из-за косоглазия, но в то же время и косоглазие может развиться из-за амблиопии.
2. развивается на фоне патологий рефракции. То есть при развивающейся дальнозоркости, близорукости или астигматизме как правило, основной удар принимает один глаз, а второй бездействует. Поэтому мозг самостоятельно, как бы отключает его от работы. Происходит атрофирование и снижение остроты.
3. Деривационная форма амблиопии возникает из-за таких патологий, как рубец в органе, опухоль, катаракта, болезни мышечной системы глаз. Дело в том, что при наличии подобных аномалий плохо проходит свет, что и провоцирует образование амблиопии.
4. Анизометропическая форма включает в себя преломляющую силу глаз.
5. Истерическая форма образуется из-за расстройств психического характера. Это считается самая слабая форма, которая легко лечится.

Симптоматика амблиопии

Синдром ленивого глаза имеет свои симптомы:

1. Ослабление зрительного аппарата: человек начинает плохо видеть.
2. Чувство двоения в глазах.
3. Присутствие пелены.
4. Нечёткость видения изображений.
5. Рассеянность.
6. Ухудшенная ориентация в незнакомом месте.
7. Повышение усталости глаз.

Диагностирование

При обнаружении симптомов необходимо сразу же идти к офтальмологу, который внимательно осмотрит вас. Сюда входит оценка расположения яблок глаза, состояние щели и области век, реакция на проявление света. После этого проводится визиометрия, оценка цветовых полей и периметрии, а также определение уровня преломления. у взрослых предполагает дополнительное изучение глазного дна, проведение био микроскопии и исследования на прозрачность хрусталика. Как правило, применяется ультразвуковое исследование. Если проводится полное исследование, то применяется еще и электроретинография, тонометрия.

Лечение амблиопии

Как правило, прогноз на у взрослых неблагоприятный, поэтому самым часто задаваемым вопросом является: лечится ли амблиопия у взрослых. Чтобы хоть как-то улучшить процесс лечения, необходимо прояснить этиологию и, соответственно, первоначально ее устранить. Обычно после ликвидации, например, астигматизма, можно добиться успешного результата без хирургического вмешательства. Зачастую лечение проводится аппаратными методами или лазерной терапией. А вот при помутнениях роговицы обязательно проводится операция по устранению помутнения.

Медикаментозная терапия

Ленивый глаз лечение у взрослых предполагает медикаментозную терапию по корректированию нейронов зрительного центра (заторможенных), в которую входит следующее:

1. Применение специальной повязки (окклюдоры) на здоровый глаз. Это необходимо для того чтобы орган с патологией мог постоянно тренироваться, следовательно, и набирать силы. Повязка носится в течение длительного периода, вплоть до месяца. Для этого достаточно надевать ее на 2 часа в день.
2. Использование глазных капель, которые назначит врач. Обычно это препараты с атропином, которые затуманивают зрение в здоровом органе. А больной глаз в это время активизируется.
3. Специальные компьютерные программы, позволяющие восстановить функциональность глаза.
4. Фото стимуляция пораженного органа путём направления света на глаз.
5. Выполнение упражнений, развивающих мышечную систему больного глаза.
6. Лечение при помощи аппаратного метода. Для этого создано множество оборудования, которое корректирует и тренирует зрение.
7. Магнитотерапия.
8. Ультразвуковое лечение.

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз» .

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, .

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы :

1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения .
2. Патологии в стекловидном теле , катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты .
3. Наличие дистрофических процессов , вызванных нехваткой витаминов в организме.
4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость , астигматизм и т.д.
5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться. Обратитесь за консультацией к врачу .

Стоит начать беспокоиться, если:

• у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве ;
• нарушена координация движений;
• вы прикрываете пораженный глаз , когда смотрите телевизор;
• вы быстро устаете ;
• резко падает острота зрения ;
• в глазах присутствует двоение ;
• у вас начались проблемы с различением цветов ;
• при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове .

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы :

• физиотерапевтические процедуры ;
• медикаментозные препараты ;
• методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
• беседы с психологом .

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма , удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы , обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы :

1. Капли для глаз , в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день .
3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
4. Специальные упражнения , направленные на развитие глазных мышц.
5. Аппаратный метод , который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
6. Ультразвук.
7. Магнитотерапия.
8. Компьютерные программы , специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их .

Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых .

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители , роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

• структурированные раздражители;
• импульсные лампы;
• электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Амблиопия (синдром «ленивого» глаза) - это офтальмологическое заболевание, связанное с нарушением функции бинокулярного зрения.

При этом недуге один из двух органов практически не задействован в зрительном процессе.

Получается, что перед глазами возникают разные изображения, а мозг не способен совместить их в единое целое. Поэтому работа одного глаза подавляется. В каждом отдельном случае офтальмолог назначает индивидуальное лечение пациенту.

Симптомы амблиопии у взрослого человека

Определить наличие патологии на начальных стадиях собственными силами почти невозможно. Но не стоит игнорировать такие симптомы:

• Непрекращающееся двоение в глазах. Этому подвержены люди с косоглазием в результате неспособности зрительного нерва связать сразу две разные картинки.
• Нарушение зрения , не поддающееся коррекции с помощью линз или очков.
• Постоянная пелена перед глазами.
• Расплывчатые очертания объектов. Вид отклонения, при котором у взрослых диагностируется этот синдром, встречается нечасто и называется «рефракционная амблиопия».
• Внезапное снижение зрения буквально за несколько месяцев, дней, а иногда и часов.
• Проблемы с ориентацией в свободном пространстве , ощущение рассеянности и неуклюжести.
• Неспособность выдерживать любую зрительную нагрузку. Как правило, пораженный орган отводит взгляд в сторону и рефлекторно закрывается.
• Быстрая усталость глаз после зрительной нагрузки.
• Реакция на стресс и другие эмоциональные перенапряжения , вследствие которых развивается двустороннее поражение периферического или центрального зрения, сохраняющееся в период от нескольких часов до нескольких дней.

Важно! Обнаружив у себя хоть один из перечисленных признаков амблиопии, следует посетить офтальмолога , поскольку заболевание может протекать в скрытой форме, но при этом быстро прогрессировать, ухудшая тем самым общее состояние пациента.

Причины и основные формы болезни

В зависимости от причин, спровоцировавших развитие недуга, амблиопия бывает следующих видов:

1. Дисбинокулярная. Причиной возникновения такой патологии является косоглазие. В тех случаях, когда первый глаз сильно поражен, мозг может исключить его из работы, передавая всю нагрузку на второй орган. Возможен иногда и обратный процесс, когда косоглазие — это следствие патологии такого типа.

Фото 1. Дисбинокулярная амблиопия у взрослого человека. Один глаз сильно скашивается к переносице.

1. Рефракционная. Недуг возникает в связи с нарушениями рефракции. В случаях, когда близорукость, дальнозоркость или астигматизм не были вовремя диагностированы, и пациент не использовал корректирующие линзы или очки, это может привести к развитию синдрома «ленивого глаза».
2. Депривационная (другое название «обскурационная» ). Характеризуется наличием препятствия в одном глазу, мешающем прохождению света. Провокаторами заболевания являются катаракта, бельмо, нарушение работы глазных мышц, вызывающее сужение размеров зрачка и спуск верхнего века.
3. Анизиметропическая. Основной фактор возникновения этой формы недуга — преломляющая сила глаз, составляющая более 3 диоптрий.
4. Психогенная. Главные признаки — психические расстройства, такие как истерия или неврозы. Это единственная форма, при которой после соответствующего лечения зрение пациента может восстановиться. Но обычно ей сопутствуют и другие болезни, например, повышенная светочувствительность, сужение полей картинки и искажение восприятия цветов.

Справка. Амблиопия возникает как у людей с генетической предрасположенностью , так и у пациентов, никогда не сталкивающихся с подобной проблемой.

Врачебная диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти полное обследование у офтальмолога.

На первичном осмотре врач определяет взаиморасположение глазных яблок, анализирует светочувствительность, оценивает общее состояние век и глазной щели.

• визометрии, проверки остроты зрения;
• тестирования цветовых полей;
• периметрии;
• анализа на преломление.

В случаях диагностики амблиопии на крайних стадиях прибегают к процедурам:

• Обследованию глазного дна.
• Осмотру глаза в проходящем свете, чтобы выявить уровень прозрачности хрусталика и стекловидного тела. Если выявляется непрозрачность, назначается ультразвуковое исследование.

Для определения риска развития косоглазия проводят анализ угла по Гиршбергу.

Суть метода проста: больному предлагают сосредоточиться на отверстии офтальмоскопа. Врач смотрит, как происходит отражение световых лучей от специальной зеркальной поверхности на глазном яблоке. В зависимости от угла отклонения лучей специалист диагностирует стадию заболевания.

На этапе диагностики может использоваться синаптофор. Этот аппарат определяет объективные и субъективные углы косоглазия.

Подходит не только для диагностики, но и для лечения . Способен улучшить подвижность глаз, убрать функциональную скотому и стабилизировать бинокулярное зрение.

В полное обследование входит тонометрия, электроретинография. Для комплексного анализа пациента также осматривает невролог.

Вам также будет интересно:

Как лечить консервативными методами

На запущенных стадиях потери зрения, как правило, не удается избежать. Если же заболевание выявлено на начальном этапе, то лечение может остановить развитие патологии.

Внимание! Амблиопия крайней стадии у взрослых неизлечима.

Оптической коррекция

Для пациентов с амблиопией, которая сопровождает аметропию , обязательным пунктом лечения является регулярная очковая или контактная коррекция.

При подборе очков для профилактики значительных аметропий специалист лично порекомендует самые подходящие для пациента линзы (они могут быть высокоиндексными, асферического дизайна или с просветляющим покрытием).

Оптическая зона у них отличается особой эффективностью, что необходимо для терапии нарушений рефракции.

К еще одному виду терапии относится контактная коррекция. Ее преимущество состоит в том, что применять ее можно в любых ситуациях, так как при таком способе коррекции больной получает более точную реалистичную картинку. При серьезных анизометропиях в большинстве случаев очковая терапия недопустима, поэтому необходима контактная. Главная цель очковой коррекции — правильная и точная терапия диоптрического дефекта.

Окклюзия

Это второе обязательное условие успешного излечения амблиопии. Здоровый глаз закрывают повязкой или наклейкой для раскрытия потенциала пораженного глаза. Повязку рекомендовано использовать ежедневно не менее двух часов в течение нескольких месяцев.

Справка. Назначая этот терапевтический метод, офтальмолог учитывает разницу монокулярной остроты зрения пациента, так как важно, чтобы окклюзия не препятствовала идеальной посадке очков на лице.

Иногда применима оптическая пенализация, она заключается в создании у пациента искусственной анизометропии (разницы в рефракции) путем использования специальных временных очков. Пенализационные очки подбираются строго индивидуально.

Фото 2. Специальная накладка на очки, использующаяся при амблиопии. Надевается на одну из линз и закрывает поле зрения глаза.

Аппаратное лечение

1. Фотостимулирование пораженного глаза — это активизация сетчатки слабого органа световыми пучками. Суть процесса заключается в стимуляции разными цветными сигналами. Подобранный ритм подачи лучей и их последовательность помогают органам зрения работать в усиленном, но безопасном режиме. Фотостимулирование способствует правильному восприятию расстояния между объектами.
2. Аппаратное лечение — это способ физиотерапии, который подразумевает упражнения на специализированных приборах с применением магнитостимуляции, воздействия лазером, электростимуляции, фотостимулирования, массажа и тренировок фокусировки (аккомодации).

Средний курс аппаратной терапии для взрослых длится в течение 10 дней . Исходя из степени и характера заболевания, срок может быть увеличен вдвое. Одно занятие включает в себя процедуры на минимум пяти приборах , а среднее время сеанса составляет около часа.

Основные способы аппаратного лечения:

• Лазерная терапия (инфракрасная) — активизирует массаж мышцы, связанной с фокусированием органов зрения. Такой тип лечения питает глазные ткани, а также снижает спазм. Назначается при близорукости, косоглазии или переутомлении глаз.
• Ультразвук — действует на органы зрения в разных режимах. Лечение выписывается при патологиях глаз, связанных с воспалениями, травмами и т. д.
• Вакуумные очки Сидоренко — современный аппарат, напоминающий защитные плавательные очки. Однако, на смену традиционным стеклам в нем пришли мини-барокамеры, плотно прилегающие к глазам после надевания. Они оказывают влияние низкоинтенсивным вакуумным давлением на ткани глаза и мышцы. В прибор встроены излучатели для цветоимпульсного лечения.

Дополнительные методики

Плеоптические упражнения — это физические тренировки на постоянной основе, при которых пораженному глазу приходится максимально работать на близких расстояниях. Они развивают зрительную функцию глаза.

В их рамках широко применяют раздражители светового типа . Плеоптическая гимнастика развивает цветовое зрение и существенно улучшает ориентацию в пространстве.

Лечение у психиатра или невролога — если отклонение вызвано психотическими нарушениями, важно обратиться к соответствующим врачам для составления индивидуального курса восстановления нервной системы. Нелишним будет наладить режим работы и отдыха, а иногда и заняться йогой. Суть лечения заключается в снятии перенапряжения. Врач назначит прием седативных препаратов (успокоительных) и порекомендует пройти курсы психотерапии.

Как и где лечат при помощи операции, отзывы

Проводится в ситуациях, когда следует удалять конкретные причины амблиопии. К ним относят катаракту, косоглазие или миопию.

Возможна лазерная коррекция. Процедура предполагает частичное уничтожение слоев роговицы при помощи лазера. Все это нужно, чтобы смоделированная форма роговицы не препятствовала лучам концентрироваться на глазной сетчатке.

Послеоперационная реабилитация протекает около трех часов . В случаях с косоглазием место прикрепления мышцы отдаляется от роговицы. После недельного восстановления глаза благодаря отсутствию других заболеваний офтальмолог может назначать терапию амблиопии.

Самым популярным центром, в котором проводятся операции по излечению амблиопии, является МНТК «Микрохирургия глаза» . Помимо оперативного вмешательства, в центре также проводится аппаратное лечение.

В учреждении предоставляется бесплатная терапия амблиопии по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) .

Ознакомьтесь с термином «ленивый глаз». Ленивым глазом обычно описывают заболевание под названием «амблиопия». Амблиопия – это состояние, которое зачастую развивается у детей возрастом до 7 лет. В какой-то момент ребенок обнаруживает, что один его глаз видит лучше, чем другой, что и вынуждает его чаще использовать более сильный глаз (из-за этого ребенок начинает отдавать больше предпочтения сильному глазу). Данное поведение приводит к постепенному ухудшению зрения в слабом глазе (чем дольше болезнь будет прогрессировать).

Обратитесь к врачу. Так как амблиопия наиболее часто обнаруживается у детей, если вы подозреваете наличие этой болезни у своего ребенка, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы повысить шансы на своевременное обнаружение амблиопии, ваш ребенок должен регулярно проходить проверку зрения в раннем возрасте. Некоторые врачи рекомендуют проводить проверку зрения в возрасте 6 месяцев, в три года, а затем через каждые два года.

Носите повязку на глаз. В некоторых случаях амблиопии, когда в одном глазу происходит нарушение зрения, ношение глазной повязки на здоровом глазу может улучшить ваше состояние. Принуждая пациента использовать «ленивый» глаз в качестве основного, можно со временем восстановить зрение в этом глазу. Такой метод лучше всего работает на детях младше 7 или 8 лет. Глазную повязку обычно носят от 3 до 6 часов в день на протяжении от нескольких недель до одного года.

• Доктор может порекомендовать, чтобы в процессе ношения глазной повязки пациент выполнял такие действия, как чтение, школьное домашнее задание и другие виды деятельности, заставляющие концентрироваться на объектах вблизи.
• Глазные повязки можно использовать вместе с корректирующими очками.

Используйте прописанные лекарства для глаз. Лекарства (чаще всего в виде глазных капель атропина) помогают размыть зрение здорового глаза и заставить включиться в работу слабый глаз. Данный метод действует по тому же принципу, что и повязка на глаз, заставляя больной глаз работать больше и, в последствии, видеть лучше.

Носите очки для лечения болезни. Для исправления смещенной оси зрения и улучшения зрения обычно прописывают специальные типы очков . В особых случаях амблиопии, особенно когда присутствует дальнозоркость, близорукость или астигматизм, очки могут полностью устранить эту проблему. В остальном же очки можно использовать в комбинации с другими средствами. Поговорите со своим врачом или офтальмологом, если вы желаете бороться с амблиопией путем ношения корректирующих очков.

• Дети достаточно зрелого возраста вместо очков могут носить контактные линзы.
• Заметьте, что во время ношения очков люди с синдромом «ленивого глаза» могут испытывать трудности со зрением. Причина этого заключается в том, что они уже привыкли видеть с плохим зрением. Увы, необходимо время, чтобы привыкнуть к нормальному зрению.

Болезнь, которая присуща и детям, и людям старшего возраста. В просторечье именуемая «ленивый глаз» – амблиопия, однако, наиболее серьезные последствия имеет, когда развивается у взрослых. Это заболевание не изменяет глазную структуру и не воздействует на зрительный аппарат непосредственно, но при нем ухудшается динамично зрение в одном глазу. Он становится неработоспособным. Все образы воспринимаются лишь вторым, не затронутым болезнью глазом. Во всяком случае, так «думает» мозг, который не рассматривает в качестве сигнала картинку, полученную с поврежденного глаза. При видении одним глазом человек не оценивает с полной объективностью объем и пространственное расположение объектов видения, потому что зрение приобретает монокулярные свойства.

Почему возникает амблиопия

Это глазная патология довольно распространенной формы. Может образовываться как на левом, так и на правом глазу. При этом утрата видимости бывает или полной или частичной. Поскольку никаких анатомических нарушений в глазу не возникает, заболевание можно успешно лечить, если терапия начата своевременно. Но если коррекционную терапию не начать вовремя, может наступить потеря зрения.

Развитие болезни у взрослых, в основном, начинается бессимптомно и постепенно. Но спустя какое-то время спустя могут обнаружиться следующие ощущения.

1. Изредка
2. Очки не помогают скорректировать зрение.
3. Один глаз начинает косить.
4. Глаза утомляются быстрее, чем прежде, даже при небольших воздействиях нагрузки на них.
5. Глаз, теряющий работоспособность, при использовании закрывается.
6. Нарушается пространственное ориентирование.
7. Снижается периферическое зрение.
8. Может снижаться центральное зрение вследствие испытанного стресса.

Важно! Если наблюдаются данные симптомы, необходимо обращаться к врачу без промедлений, поскольку, чем дольше не лечить амблиопию, тем меньше останется шансов восстановиться и вернуть прежнее зрение.

Причинами заболевания называют следующие:

• травмы глаза с деструкцией мышц;
• дальнозоркость в прогрессирующей форме;
• нарушения, имеющие отношение к неврологии;
• нарушения психики;
• дефективные изменения роговицы;
• генетическая предрасположенность.

Разновидности болезни

У детей и у взрослых встречаются различные виды данного заболевания. Каждый проявляет свои особенности и демонстрирует разную степень излечимости.

Таблица. Взрослая амблиопия – виды.

Разновидность	Характеристики
Дисбинокулярная	Развитие происходит вследствие уже имеющегося косоглазия, именно на косящем глазе – он перестает функционировать. Это в большинстве эпизодов, но с небольшим процентом пациентов происходит наоборот – глаз выходит из функционирования вследствие прогресса амблиопии, затем на нем развивается косоглазие.
Анизиметропическая	При этой форме преломляющая сила зрачка далеко выходит за пределы нормы и может достигать трех диоптрий и более.
Рефракционная	Как видно из названия, данный вид возникает вследствие отсутствия лечения рефракционных нарушений. Если не носить корректирующую оптику или носить нерегулярно, при имеющемся астигматизме либо дальнозоркости/близорукости может возникнуть рефракционная амблиопия.
Страбизматическая	Характеризуется фиксированием взгляда на сетчатке. Разделяется на центральный вид, когда фиксация происходит в центре сетчатки, и нецентральный – взгляд фиксируется на любом периферийном участке.
Депривационная	Также этот тип называется обскурационная амблиопия. Считается довольно частым заболеванием. Возникает, если в глазу присутствуют рубцы либо иные патологии, затрудняющие фокусировку, при катарактах или при наличии бельма. Если перекрыто поле зрения вследствие опущения века, это тоже может осложниться депривационной амблиопией.
Истерическая	Развивается по причине стрессов, нервных потрясений, срывов и иных психоневрологических ситуаций. Считается единственным видом, после излечения которого зрение можно восстановить полностью. При всех остальных разновидностях оно в процессе лечения все же частично теряется.

У амблиопии пять степеней, которые классифицируются по сохранности или степени потери зрения.

1. Острота зрения 0,9 единиц – первая.
2. – вторая.
3. Острота 0,3 – третья.
4. Показатель от 0,2 до 0,05 – четвертая.
5. Зрение ниже 0,05 – пятая.

Как диагностировать заболевание

Установить наличие патологии и назначить схему корректного эффективного лечения под силу только специализированному врачу. Для диагностики понадобится комплексное офтальмологическое обследование.

1. На первом шаге обследования проводят визуальный осмотр. Проверяется состояние век, глазных яблок.
2. Затем выясняется особенность глазной щели и степень реакции зрачков на световые раздражители.
3. Измеряется широта поля зрения, посредством прямой офтальмоскопии.
4. Проводится непрямая офтальмоскопия для установления дефектов рефракции.
5. Измеряется прозрачность хрусталика или степень его непрозрачности.
6. Назначается ультразвук в случае высокой непрозрачности.
7. Может назначаться тонометрия.
8. Возможно, понадобится электроретинография.
9. Если этиология болезни предполагается невротического или психического характера, пациента направляют к соответствующему специалисту.

Как лечить амблиопию

При выявленной амблиопии всех видов, кроме истерической, терапевтическим лечением занимается офтальмолог. Последний вид требует вмешательства психотерапевта.

Кстати. Депривационный вид поддается только хирургическому лечению, причем, тем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на успешный результат.

Обязательно лечение проводится в комплексе.

1. Если присутствует косоглазие, оно устраняется параллельно с лечением сопутствующей или вытекающей из него амблиопии.
2. При рефракционных деструкциях проводится их коррекция, путем ношения специальной оптики и регулярного выполнения упражнений для глаз.
3. Страбизматический вид может лечиться терапевтически и аппаратным методом.
4. Депривационный требует оперативного вмешательства в большинстве случаев.
5. Истерический вид предполагает применение седативных препаратов в сочетании с терапевтическими способами.

Окклюзионный метод

Данный способ лечения помогает избавиться от заболевания или значительно снизит его прогресс в семи случаях из десяти. Его суть заключается в следующем. Пациент, у которого диагностирован какой-либо вид амблиопии, кроме истерического, носит корректирующие очки особого рода. На неповрежденном глазу помещена лишенная прозрачности линза, которая блокирует видение. А на глазу заболевшем – обычное стекло. Смысл в том, что мозг, не получая визуальной информации из здорового зрительного органа, заставляет активизироваться больной. В ходе каждодневных усилий по получению изображения и передаче его мозгу, глаз с амблиопией начинает фокусироваться и видеть все лучше и лучше. В качестве оптики могут применяться как очки, так и линзы, одна из которых имеет непрозрачную основу. Ношение от двух часов.

Кстати. Вполне можно использовать вместо обычную черную повязку, которой будет закрыт здоровый глаз. Но этот метод признан не эстетичным, поэтому не используется в наше время.

Стоит заметить, что окклюзия наиболее применима при детской амблиопии. Он применяется и для взрослых пациентов, но коррекция не всегда наступает в ожидаемые сроки и на должном уровне. Поэтому, если три месяца спустя от начала использования метода результатов нет, переходят к другому методу лечения.

Аппаратный метод

В данном случае коррекцию помогает провести аппарат. В ходе корректирующей процедуры пациент подвергается видео-компьютерному аутотренингу. Патологический глаз стимулируется слепящим раздражением сетчатого слоя и сменой последовательных образов. Данной методике уже боле полувека, и аппараты, которые стали применяться для ее осуществления, не сильно изменили ее. В ходе лечения осуществляются следующие процедуры:

• эксплуатирование зернистых полей;
• стимуляция зрительных путей при помощи электричества;
• применение импульсных ламп для воздействия на сетчатку.

Также на продолжающейся стадии аппаратного лечения применяются физиотерапевтические процедуры, которые обязательно входят в комплекс. Они нужны для усиления кровообращения в сосудистых глазных соединениях.

В процессе комплексного воздействия активируются обменные процессы, стимулируется зрительный нерв, восстанавливая свои функции, активизируются функции проводниковые.

Важно! Аппаратный метод в большинстве эпизодов обращения пациентов помогает восстановить если не полностью зрение, то его бинокулярные возможности глаза и его аккомодационные свойства.

Глазная гимнастика

Следует отметить, что гимнастика для глаз не является лечебным методом в чистом виде, а используется в качестве поддерживающей терапии, усиливающей основную. Но в ряде случаев, когда болезнь выявлена в самой начальной ступени, удается достичь восстановительного результата лишь при использовании офтальмологической гимнастики. Процессы в глазном яблоке, подвергнувшемся амблиопии, нормализуются, если выполнять регулярно, единожды в день, специальный офтальмологический комплекс. Его выполнение может занять долгие месяцы, но в результате болезнь способна отступить.

Упражнения

1. Сидя на стуле или табурете, держа выпрямленной спину и голову, посмотреть перед собой. Затем вращать зрачками против и по часовой стрелке попеременно. Снова смотреть вперед, стараясь не моргнуть в течение нескольких секунд. Повторение до тех пор, пока не начнут слезиться глаза.
2. Скосить оба глаза к центру лица и смотреть в область переносицы, пока они не устанут.
3. То же положение, только не вращать, я перемещать зрачки по вертикали и горизонтали в крайние левую, правую, верхнюю, нижнюю точки. Тоже до слез.
4. Сесть за столом, где стоит лампа не менее 60 ватт и не более 100. Сначала ее необходимо определенным образом подготовить. Взять темную непрозрачную бумагу и смастерить чехол, который изнутри будет сплошным, а снаружи с отверстием кругом диаметром четыре сантиметра. Круг закрыть прозрачной тканью или пленкой красного цвета. На дистанции 40 см от лампы пациент три минуты обоими глазами смотрит в красный круг, концентрируясь на нем. Затем обязательно нужно дать глазам отдых в полной темноте.

Оперативный метод

Операцию назначают, если нужно устранять первопричину амблиопии, заключающуюся в астигматизме, косоглазии, опущении тканей века, катаракте, миопии. Используется лазерная установка, при помощи которой испаряются ткани роговицы, осуществляя моделирование ее формы, позволяющей преломленным через нее лучам концентрироваться в нужной точке сетчатки.

Чем раньше начато лечение амблиопии, тем скорее и с большей вероятностью можно вернуть патологическому глазу его функции. Поэтому, как только первые признаки обнаружатся, следует пройти углубленное специализированное обследование, принять от офтальмолога план лечения и неукоснительно его выполнять.

Видео – Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика