Противовирусные препараты от гриппа и простуды являются важнейшими средствами в борьбе с этими заболеваниями. Конечно, если вы находитесь в среде, где уже есть человек с симптомами ОРВИ или гриппа, нужно предпринять профилактические меры. В период активизации простудных заболеваний следует заняться укреплением иммунитета и свести возможность заражения к минимуму. Но большинство пренебрегают профилактикой и беспокоятся о здоровье, когда болезнь уже начала вызывать первые симптомы.

Если врач определил, что заболевание имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ), то выписывает для лечения определённый противовирусный препарат от ОРВИ или гриппа.

Как организм противостоит вирусам

В большинстве случаев организм сам может побороть вирус без специальных эффективных препаратов. Чтобы противостоять вирусам, иммунная система вырабатывает особые вещества – антитела и интерфероны. После проникновения чужеродных организмов через кожу или слизистые оболочки, они сталкиваются с иммунными клетками, которые посылают сигналы иммунной системе. Она, в свою очередь, начинает вырабатывать антитела, которые могут связываться с белком вирусов. Но на выработку нужного количества антител понадобиться определённое время. В результате такой деятельности иммунной системы, она запоминает, с каким вирусом боролась, и при появлении его ещё раз, готовые антитела быстро смогут его обезвредить. Правда, таким способом организм может обезопасить себя не от всех вирусных заболеваний. Антитела будут эффективны в случае, если вы уже болели краснухой или ветрянкой. В данном случае иммунитет не допустит повторного заболевания.

Грипп и ОРВИ имеют способность к изменению своей структуры и появлению новых штаммов. Поэтому даже если вы уже болели такими заболеваниями, в следующий раз можно заразиться другим видом ОРВИ или гриппа, с которым ваш организм ещё незнаком. В борьбе с этими вирусами наиболее эффективны белки – интерфероны. Они ведут противодействие на внутриклеточном уровне без избирательного действия, поэтому активно борются практически со всеми разновидностями патогенных микроорганизмов. Когда интерферон попадает в межклеточное пространство, он начинает оказывать противовирусное воздействие на все соседние клетки. В результате этого они приобретают устойчивость к воздействию вируса. Также интерферон подавляет развитие вирусных белков.

Однако существует ряд микроорганизмов, которые подавляют деятельность интерферона, тогда помогут только противовирусные препараты. Но всегда есть риск того, что к действию того или иного препарата вирус уже приспособился в таком случае использование этих средств не принесёт результата. Если такое происходит, врач назначает другой противовирусный препарат.

Курс лечения таких вирусных заболеваний, как грипп и ОРВИ предусматривает приём специальных противовирусных средств. Если начать принимать их с первых часов развития патологического процесса, то возможность попадание вируса в здоровые клетки сведётся к минимуму, а значит, что интоксикацию организма и возможные обострения хронических болезней можно будет избежать.

Если вы хотите, чтоб ваш организм научился быстро противодействовать гриппу, прибегните к профилактическим мерам в виде вакцинации.

Какие вирусы являются причиной заболевания гриппа и ОРВИ

Рассмотрим самые распространённые виды вирусов, которые приводят к гриппу и ОРВИ:

Самой главной задачей для вируса является проникновение в организм хозяина, чтобы активно в нём размножаться. После проникновения чужеродного микроорганизма в клетку, он выстраивает в ней свои белки для реализации репликации. Как только такие вирусы начинают деятельность в теле клетки и питаются её содержимым, она быстро гибнет. Так шаг за шагом агрессивные вирусы, внедряясь в новые здоровые клетки, начинают уничтожать их.

Какие существуют противовирусные препараты от гриппа и ОРВИ

Противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе, оказывая действие на вирусы, стремятся остановить их размножение и распространение по организму человека. Есть лекарства на синтетической и на природной основе. Их используют как для борьбы уже с начавшейся болезнью, так и с целью её предупредить. На сегодня современная медицина знает порядка 500 видов возбудителей простудных заболеваний. Зачастую их лечат тремя традиционными типами лекарственных средств:

• препаратами обширного спектра;
• средствами для лечения герпеса;
• препаратами от цитомегаловируса.

При заболевании в лёгкой форме можно ограничиться приёмом аналогов интерферона. Начинайте приём противовирусных препаратов при гриппе сразу же после назначения врача. Иначе вирус может размножиться по всему организму до такой степени, что лекарство будет уже малоэффективно.

Приём противовирусных средств даёт ряд плюсов для организма человека:

• снижает риск обострения хронических проблем (астмы, бронхита, гайморита и т.д.);
• облегчает проявление симптомов;
• уменьшает срок выздоровления;
• снижает риск появления тяжёлых осложнений.

Противовирусные препараты при ОРВИ принимают и в качестве профилактических мер, если один из членов семьи уже болен.

Противовирусные препараты химической природы для лечения гриппа

Этот тип противовирусных средств является наиболее эффективным. К таким препаратам относятся довольно популярные Ацикловир, Ремантадин, Арбидол, Рибавирин и Тамифлю. Самым безопасным среди этих лекарств является Ацикловир, но он в большей степени специализируется на небольшом перечне инфекций. Наиболее популярный из приведенного списка – Ремантадин, который производят не только в таблетированной форме, но и в виде сиропа под наименованием Орвир. К существенным минусам этого противовирусного препарата относят его узкий круг применения. Он проявляет активность только по отношению к вирусам гриппа в первые дни заражения. В отношении других патогенных микроорганизмов он будет не эффективен. А ведь точно определить грипп у вас или нет довольно проблематично. Поэтому, чтобы не ошибиться, его назначают в период эпидемий.

Рибавирин проявляет активность не только в отношении гриппа, но и в борьбе с вирусами респираторной природы, которые иногда становятся причиной развития пневмонии у деток на первом году жизни. В сравнении с ремантадином, он эффективнее, так как оказывает противовирусное действие не только в период заражения, но и в начальной стадии болезни.

Арбидол иногда ошибочно называют препаратом широкого спектра действия, так как в инструкции по применению указано, что он эффективен в борьбе с гриппом и другими ОРВИ. На самом деле он может побороть только вирусы гриппа в начальной стадии заболевания.

Наиболее эффективным препаратом среди представленных является лекарство нового поколения Тамифлю. Оно отличается тем, что может эффективно противодействовать вирусам на протяжении всего срока болезни. Тамифлю способен вдвое сократить срок лихорадочного состояния и риски осложнений при гриппе. Но в то же время он имеет значительное число побочных эффектов, поэтому ребёнка в возрасте до 12 лет им лечить нельзя. Под действием этого противовирусного препарата микроорганизмы теряют способность проникать сквозь оболочку клетки, а интоксикация постепенно угнетается и исчезает.

Группа препаратов Интерферона от ОРВИ и гриппа

Самая эффективная и вместе с тем безопасная группа противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе – интерфероны и их ингибиторы. Эти препараты используют давно, они хорошо зарекомендовали себя в противодействии многим вирусным заболеваниям. Как было сказано выше, интерферон активно борется со всеми видами вирусов, поэтому не относится к узконаправленным средствам. Его производит сам организм, поэтому единственным побочным эффектом может быть реакция чувствительности на чужеродные белковые клетки.

Действие интерферона настолько эффективно, что симптомы болезни уходят уже на второй день с начала приёма препарата. Он активно противодействует чужеродным микроорганизмам не только в первые дни простуды, но и в период острой фазы заболевания. Комплекс достоинств этого лекарства привёл к тому, что фармацевтические компании стали выпускать его в самых разных формах. В виде инъекций в продаже имеются препараты Интерферон, Циклоферон и т. д. Для лечения детей аналоги интерферона существуют в таком виде:

• ректальные суппозитории Виферон;
• вагинальные суппозитории Кипферон;
• нозальные капли Деринат и Гриппферон.

Эти препараты назначают младенцам до года и детям постарше при лечении ОРВИ, гриппа и других аналогичных заболеваний в любом периоде болезни. В основном переносятся они хорошо, лишь Гриппферон может вызвать небольшое жжение в носу. Следует учитывать, что сосудосуживающим действием он не обладает.

Если сравнить Кипферон и Виферон, то они оба хороши и достаточно эффективны, только первый начинает действовать быстрее из-за того, что в его состав входят специфические антитела. Виферон является синтетическим аналогом интерферона, поэтому риск возникновения побочных реакций при его приёме ниже.

При использовании таких противовирусных препаратов, как Циклоферон и Интерферон следует учитывать, что потребуется некоторое время для того, чтобы они начали действовать в полной мере. А ведь грипп нужно вылечить быстро. Поэтому они могут применяться только в качестве профилактических мер.

Деринат – противовирусное средство в форме капель, которое быстро оказывает иммуностимулирующее действие. В основном его прописывают детям на первом-втором году жизни, он стимулирует производство иммунитетом ребёнка интерферонов. Его можно давать детям без всякой опаски, так как он практически лишён побочных эффектов. При закапывании дерината в нос, он начинает своё антивирусное воздействие и одновременно стимулирует аналогичную работу других противовирусных препаратов.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства

Фармацевтические компании произвели за последние годы множество препаратов этой группы. Поэтому остановим внимание на самых известных и эффективных лекарствах. Сами они не обладают противовирусным воздействием, однако, воздействуя на организм, они провоцируют образование интерферона, который и будет бороться с вирусами.

Среди иммуномодулирующих средств имеются препараты, которые назначаются только доктором-иммунологом после тщательного осмотра. Но другие лекарства – иммуномодуляторы могут свободно назначаться терапевтом, к ним относятся:

Всех их применяют только в качестве профилактического лечения, так как первый эффект наступает только после двух-трёх недель приёма такого средства.

Гомеопатические противовирусные средства от ОРВИ и гриппа

В последнее время в борьбе с вирусами гриппа и ОРВИ популярность набирают гомеопатические противовирусные лекарства. Особой популярностью пользуются Оциллококцинум, Афлубин и Вибрукол. Технология действия этих препаратов до сих пор не описана, но считается, что они активизируют защитную систему организма, значит, обладают иммуностимулирующим действием.

На практике такие гомеопатические средства давали результат только при приёме их в период заражения ОРВИ, и то далеко в каждом случае. Эффект от этих препаратов сугубо индивидуален.

Поэтому лучше не терять время, а начать принимать более действенное средство в борьбе с простудой. Гомеопатические лекарства стоит использовать, только в случае, если у вас был положительный опыт применения его ранее для лечения простуды именно вашего организма.

Лечение ОРВИ и гриппа противовирусными препаратами

Грипп, если его не лечить, может привести к серьёзным последствиям, поэтому подходить к его лечению следует оперативно и со всей ответственностью. По своей природе грипп – вирусное заболевание, поэтому против него применяют противовирусные препараты. Но идеального лекарства против гриппа не существует.

Самыми распространёнными средствами, применяемыми для противодействия гриппу, являются:

• блокаторы М2-каналов Амантадин и Ремантадин;
• ингибиторы нейроаминидазы – Занамивир и Осельтамивир.

Амантадин эффективно борется с гриппом типа А. Суточная доза взрослого человека составляет от одной до двух сотен миллиграмм препарата. Длительность приёма при лечении и профилактики длится 10 дней.

Ремантадин подавляет размножение вирусов гриппа. Результат от приёма будет только в первые дни болезни гриппа типа А, но он хорошо справляется и с интоксикацией от гриппозного вируса типа В. Этот противовирусный препарат продаётся в виде таблеток, взрослые принимают в первый день болезни по две таблетки три раза, на второй день – два раза, на третий день – один раз. Ремантадин используют и в качестве профилактики простудных вирусных заболеваний, в этом случае принимать его нужно по одной таблетке раз в день на протяжении 14 дней. При его приёме есть риск возникновения побочных явлений, например, нарушения сна, внимания и раздражительность.

Противовирусный препарат при гриппе Занамивир назначают детям старше 5 лет и взрослым в виде ингаляций по пять миллиграмм в сутки. Это средство нельзя комбинировать с другими ингаляционными лекарствами, иначе возможны обострения хронических заболеваний лёгких. У людей без подобных проблем на фоне передозировки могут наблюдаться раздражения носоглотки.

Осельтамивир является аналогом общеизвестного Тамифлю. При гриппе или простуде детям старше 11 лет и взрослым назначают 75 мг два раза в сутки, приём на протяжении пяти дней. Этот препарат начинают назначать детям от года.

Перед приёмом любого противовирусного препарата учитывайте тот факт, что длительность лечения и доза для каждого человека может отличаться. Это зависит от многих факторов: возраста, состояния здоровья, веса больного. Кроме того, режим и доза того или иного средства зависит от цели приёма: лечение заболевания или профилактика.

Внимательно читайте также информацию о возможных побочных эффектах и противопоказаниях, возможно, в вашем случае его применять нельзя.

Применение противовирусных средств в период беременности и кормления грудью

Несмотря на то, что при беременности не рекомендуется приём медикаментозных препаратов, не связанных с состоянием женщины, ОРВИ и грипп являются показанием для начала лечения антивирусными лекарствами. Если вовремя не начать терапию, возникнет серьёзная опасность здоровью и жизни матери и плода.

Противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ в период беременности назначают, как только появились первые симптомы. Наиболее распространённым средством в данном случае является Тамифлю. И хоть приём лучше начинать с первых дней заболевания, в тяжёлых случаях его принимают и гораздо позднее.

Если по каким-либо причинам Тамифлю не подходит или нет возможности его приобрести, беременным назначают Занамивир. Он принимается в виде ингаляций два раза в сутки в течение пяти дней.

Некоторые особенности имеет приём противовирусных препаратов при гриппе в период кормления грудью. На протяжении лечения лучше отказаться от грудного питания малыша либо проконсультироваться с врачом по поводу индивидуального использования противовирусных препаратов.

Указанные два препарата по уровню безопасности относятся к группе «С» - это значит, что они не проходили специальные клинические испытания в процессе лечения от гриппа беременных и кормящих женщин. Но их эффективность превосходит возможность угрозы здоровью матери и плода.

Особенности лечения гриппа и ОРВИ у детей

В возрасте до 3 лет

С наступлением осени у малышей начинается сезон простуд. Причиной чаще всего служит вирус ОРВИ, которым легко заразиться в общественном месте, транспорте или в детском саду. У детей иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому им заразиться гораздо проще. Если ребёнок заболел, вызовите врача на дом. Он пропишет эффективные препараты именно в вашем случае. Таким образом, вы избежите возможного риска осложнений и неэффективного лечения. Не стоит доверять советам подруг, бабушек или рекламе в телевизоре. Рассмотрим, какие средства в таких случаях рекомендуют врачи:

1. Рибарин назначается малышам до года при бронхите и пневмонии. Назначать его могут только врачи, так как он имеет множество побочных эффектов.
2. Реленза противодействует разным формам гриппа. Принимать его рекомендуют не позже двух дней с момента появления первых симптомов.
3. Витаферон является средством обширного спектра действия, которым можно лечить малышей до 3 лет. В него входят вещества, которые оказывают стимулирующее действие иммунной системы. Единственной проблемой при его приёме может стать нарушение сна.
4. Гропринозин также активирует работу иммунитета и блокирует распространение вирусных инфекций.

В возрасте старше 3 лет

Ослабленный детский иммунитет играет вирусам гриппа на руку. Если ребёнок болеет более пяти раз за год, следует позаботиться об укреплении его иммунной системы. Аллергия, плохой аппетит, грибковые и простудные инфекции, быстрая утомляемость – весь этот комплекс проблем является сигналом того, что иммунитет нужно повышать.

Из четырёх типов противовирусных лекарств для лечения детей возрастом от 3 лет применяют следующие:

1. Наиболее известными химическими лекарствами являются Ремантадин, Рибаверин и Арбидол.
2. Иммуностимуляторы, которые оказывают эффект после нескольких недель приёма и используются только в качестве профилактики – Имудон, Иммунал, Бронхомунал.
3. Интерфероны Деринат, Анаферон, Виферон обладают иммуностимулирующей деятельностью. Они повышают уровень интерферона в организме ребёнка и останавливают деятельность вируса на ранних стадиях болезни.
4. Гомеопатические средства Вибрукол и Афлубин самые безопасные и помогают иммунитету в борьбе с вирусами, но их действие проявляется на каждом индивидуально.

Далеко не все противовирусные препараты от гриппа подходят детям. Есть ряд средств, которые применяют только для лечения взрослых, а детям они противопоказаны:

• лекарства, способствующие борьбе с кашлем такие, как Амброгексале или Бромгексин;
• препарат, обладающий высокой токсичностью – Амиксин или Тилаксин;
• ряд противовирусных средств, безопасность и эффективность которых не подтверждена – Неовир, Тимоген, Циклоферон и прочие.

Если у ребёнка симптомы простуды проявляются в лёгкой форме, и нет сильного жара более 38,5°C, лучше предоставить организму возможность самому побороть чужеродные микроорганизмы. Попробуйте вылечить ОРВИ с помощью обильного питья, чая с шиповником или жимолостью, отвара ромашки, мёда и прочих домашних общеизвестных средств. Если же состояние не улучшится в течение 1-2 суток, следует обратиться за помощью к доктору.

Лечение герпеса противовирусными препаратами

Отдельно стоит упомянуть о лечении герпеса, который также имеет вирусную природу. Это заболевание не несёт столько опасности, как грипп, но сопровождается неприятным симптомом – высыпанием на губах. С герпесом борются двумя группами препаратов: общего действия и местного. К первым относятся иммуномодуляторы и интерфероны. Ко вторым – средства, которые наносят на высыпания, содержащие в своём составе активные элементы против вируса герпеса. К таким мазям местного действия относятся Зовиракс, Ацикловир, Ациклостад и другие. По сути это один препарат, который выпускают разные производители под своими названиями. Эти лекарства являются эффективными и надёжными средствами в борьбе с герпесом, они используются много лет и со временем не утратили своих лечебных качеств.

Обновление: Октябрь 2018

Любое заболевание, тем более ОРВИ и Грипп легче, дешевле и безопаснее не лечить, а не допустить, предупредить его возникновение. В последнее время, особенно волнует «пункт» — безопаснее. Стоит ли вообще принимать противовирусные таблетки? В современном сложном мире как разобраться в вопросах:

• Будет ли эффект от применения дорогого противовирусного препарата?
• Какое лекарство лучше от гриппа принимать взрослому, детям?
• Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?
• Существует ли самое лучшее лекарство от гриппа?
• Эффективные противовирусные препараты — это реклама, бизнес, пустышки или нет?

О противовирусных средствах

Противовирусные средства для лечения орви на фармацевтическом рынке России объединяет следующее:

• Практически у все противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе нет доказательной базы их противовирусной эффективности. Исследования очень дорогостоящие, проводятся самими производителями и заинтересованными в положительном заключении сторонами.
• Сегодня большинство клинических испытаний новых препаратов регулярно фальсифицируются с целью вывода на рынок «чудодейственных» средств с новым ценником. Учитывая баснословную коммерческую выгоду от реализации дорогих противовирусных лекарств во время эпидемии, в честность и объективность исследований не верится.
• Как известно, фармакологически е публикации даже в медицинских журналах на сегодня примерно на 90 процентов – это заказные статьи рекламного характера.
  

Сегодня в аптечных сетях изобилие различных лекарственных средств, некоторые из которых по сути «лекарствами» не являются, так как существует масса подделок, откровенных пустышек и неэффективных средств. Защитники прав пациентов в Украине, к примеру, утверждают, что в 4-ех препаратах, зарегистрированных как противовирусные — действующее вещество не было найдено. Однако широкая рекламная компания позволяет производителям зарабатывать на них миллионы гривен в год.

Противовирусные средства при орви условно разделяются на:

• Вакцины — стимуляция выработки антител до заражения вирусом.
• Иммуностимуляторы — препараты, кратковременно усиливающие неспецифический (то есть не направленный против определенного вируса) иммунитет. Они делятся на 2 группы:
  • Интерфероны – вещества, полученные от донора (в том числе, животных) или синтезированные в лаборатории (рекомбинантные), задача которых – усиливать противовирусный ответ. Выпускаются интерфероны обычно в виде сухого порошка, который надо разводить водой и закапывать в нос. Эффективны только на начальных стадиях болезни. И хоть подобные вещества всегда вырабатываются в организме человека при болезни, дополнительное введение интерферонов может вызвать аллергические реакции и даже актоиммунные патологии.
  • Способствующие выработке интерферонов (интерфероногены). Это вещества, которые стимулируют иммунные клетки к выработке молекул интерферона. В большинстве стран подобные препараты запрещены из-за непредсказуемости их влияния на организм. У нас же широко применяются Кагоцел и Амиксин.
• Непосредственно противовирусные препараты :
  • средства, оказывающие влияние на нейраминидазу (вирусный фермент), подавляя размножение вируса: Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза);
  • ингибитор только гемагглютинина – умифеновир (Арбидол);
  • блокаторы М2-каналов Амантадин, Ремантадин — эти препараты обладают доказанной клинической эффективностью, но как любые средства имеют ряд побочных эффектов.
• Гомеопатия . Хоть ВОЗ и признала применение гомеопатии (препаратов, лечащих подобное подобным) неэффективной, всегда находятся сторонники подобных лекарств, считающих их «мягким воздействием» на организм. К гомеопатическим средствам, рекомендуемым некоторыми врачами при ОРВИ, относятся Энгистол, Грипп-хеель, Агри (Антигриппин гомеопатический) и некоторые другие.

Действие	Названия ЛС
Препараты интерферона Блокада трансляции вирусных мРНК, презентация вирусных антигенов	Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны
Этиотропные средства Ингибиторы нейраминидазы	Реленза Перамивир
Блокаторы ионного канала	Римантадин (Ремантадин, Орвирем)
Противовирусные препараты Включение синтеза эндогенных интерферонов	Кагоцел Циклоферон Лавомакс (Амиксин, Тилорон)
Специфический шаперон ГА	Арбидол
Ингибиторы NP- белка

Иммуностимодуляторы и противовирусные средства

Производимые сегодня иммуностимуляторы показывают активизацию иммунных реакций на биохимическом уровне (что называется «в пробирке»), но их реальная польза и отдаленные последствия использования — достаточно сложные, малоизученные области. Поскольку сравнительно недавно стала известна информация о многих механизмах иммунитета, и ученые с каждым годом получают все новые сведения о его функционировании. Поэтому нет уверенности в безопасности и правильности общей стимуляции «недоизученной» иммунной системы (см. ). Особенно осторожным должно быть профилактическое применение иммуностимуляторов и лечение противовирусными лекарствами орви у детей.

«Аптечные иммуностимуляторы могут не только помогать организму, но и вредить» — рассказывает к.м.н. Татьяна Тихомирова, иммунолог-аллерголог. Такое состояние как гиперактивация иммунной системы, так же как и иммунодефицитное является крайне опасным, человеческий организм нормально функционирует лишь при балансе иммунной системы. И если человек каждый раз будет стимулировать («повышать себе») иммунитет, то при наличии предрасполагающих факторов это может закончится патологическим воспалением, запуском иммунной агрессии на здоровые ткани, гиперактивацией иммунной системы и теоретически (в крайней ситуации) к развитию аутоиммунного или онкологического заболевания.

Если у ближайших родственников есть какое-либо аутоиммунное заболевание (ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, синдром Шегрена, рассеянный склероз и др.), то человеку ни при каких условиях не стоит использовать никакие иммуностимуляторы. Даже если человек здоров, нарушения иммунной системы уже есть, и можно всю жизнь с ними прожить, но если грубо и настойчиво пытаться стимулировать свою иммунную систему, это может закончится дебютом аутоиммунного заболевания.

К счастью, для большинства здоровых людей, без наличия каких-либо предрасполагающих факторов, достаточно сложно так «достимулировать» свой иммунитет, чтобы серьезно навредить здоровью. Поскольку большинство известных иммуностимуляторов либо не работают совсем, либо почти не работают. Одна часть препаратов — обыкновенный обман, другая — малоэффективные средства. Но следует помнить, что у любого лекарственного средства есть побочные действия.

Александр Хаджидис, главный клинический фармаколог г. Санкт- Петербурга утверждает следующее: «Некоторые врачи по каким-то причинам сначала назначают пациентам жаропонижающие лекарства, а затем иммуномодуляторы, якобы для выработки интерферона — что нелогично и вообще абсурдно. То есть, сначала, сбивая температуру — «запрещают» организму бороться с вирусом ( против вируса и инфекции), а потом искусственно «заставляют» это делать.

В развитых странах интерфероногенов (препаратов, стимулирующих выработку интерферона) нет вообще. Интерфероны могут работать только при парентеральном (внутривенном) введении, да и то, их эффективность вызывает сомнения. В России же эти препараты чрезвычайно популярны, несмотря на то, что бесполезны.

Что касается жаропонижающих средств при вирусе — сбивать температуру лучше и разово при подъеме температуры, а не 4 р/день — «на всякий случай». Прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при ОРВИ, особенно детям до 12 лет противопоказан, он может стать причиной тяжелого поражения ЦНС и печени — болезни Рейе, не рекомендуется его применять и тем, кто страдал язвенной болезнью ЖКТ».

Известный в России врач Александр Мясников заявляет, что все, широко рекламируемые сегодня в нашей стране иммуномодуляторы — бесполезная трата денег. В США и Западной Европе уже однозначно признано и доказано, что эти средства неэффективны, но большинство российских врачей продолжают верить в силу иммуномодуляторов при лечении орви.

Большинство противовирусных препаратов при орви и гриппе разработаны и применяются не более 10-40 лет. У лекарственного средства должен быть бОльший «испытательный срок» для того, чтобы сделать заключение о его эффективности и побочных эффектах. Что касается иммуностимуляторов, то эти средства могут иметь отсроченные последствия (риски развития аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний крови и пр.) и должны назначаться по строгим показаниям.

Фармакологическое действие : Комплексный иммуностимулирующий , противовирусный препарат, обладает интерфероногенным действием. В составе лекарства - Тимоген натрий, аскорбиновая кислота, бендазол. Тимоген синтетически полученный дипептид, он усиливает неспецифическую резистентность организма. Аскорбиновая кислота нормализует проницаемость капилляров, снижая активность воспалительного процесса. Бендазол стимулирует выработку эндогенного интерферона в организме.

Побочные действия: у лиц, страдающих вегето-сосудистой дистонией, вызывает снижение артериального давления.

Противопоказания: при беременности, детям до 1 года, тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Выпускается: с 2001 года в капсулах, для детей с 2006 в сиропе, в порошке для приготовления раствора
Исследования : Достоверных сведений о клинических испытаниях, подтверждающих его эффективность и безопасность, нет. Нередко врачи и фармацевты рекомендуют это средство для детей, однако использовать его для лечения детей следует с осторожностью либо не использовать вообще.

Отзывы: Достаточно много отзывов у пациентов, применяющих Цитовир, об эффективности и отсутствии побочных эффектов. Улучшение самочувствия наблюдается на второй-третий день, в единичных случаях препарат не помог.
Цена: Цитовир 3 - в среднем 240-580 руб.

Амизон

Фармакологическое действие : проявляет иммуномодулирующее действие за счет увеличения титра антител в крови в 3-4 раза, повышения продукции лизоцима. Также является интерфероногеном. Жаропонижающие свойства препарата обусловлены его влиянием на центр терморегуляции в промежуточном мозге. А снять боль (головную, ломоту в суставах, мышечную) он может с помощью воздействия изоникотиновой кислоты на ретикулярную формацию ствола мозга.

Не оказывает токсического влияния на почки и кровь. Хоть и относится к группе ненаркотических анальгетиков (как и Анальгин, и Парацетамол), не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка.
Побочные действия : Обычно препарат хорошо переносится, но может также вызвать ощущение горечи во рту, легкий отек слизистой оболочки ротовой полости. Это не требует ни отмены препарата, ни дополнительного лечения.
Препарат нельзя применять при беременности и лактации.
Цена: 20 таб – 360 р, 30 таб – 440 р.

Анаферон

Фармакологическое действие : В основе препарата – антитела к человеческому интерферону, то есть молекулы, подобные вирусным. Организм «думает», что в кровь попал вирус, и активирует иммунный ответ. Он повышает продукцию различных лимфоцитов и увеличивает функциональный резерв тех из них, которые «пойдут» непосредственно в очаг воспаления. Также препарат является интерфероногеном, повышая образование собственных «ранних» интерферонов (альфа и бета), а также гамма-интерферонов.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания – для детей и взрослых, а также капель для приема внутрь – для употребления детьми.

Побочные эффекты : только аллергические реакции.
Цена : Анаферон в таблетках детский и взрослый – около 210 р за 20 таб, Анаферон в каплях – 260 р

Полудан

Это очень давно существующий на рынке препарат-иммуномодулятор, состоящий из полиадениловой и полиуридиловой кислот. Выпускается он в виде порошка для приготовления капель в нос.

Полудан является интерфероногеном, вызывая образование всех трех типов (альфа, бета и гамма) интерферонов. Он может быть использован как для профилактики, так и для лечения гриппа, ОРВИ, вирусного конъюнктивита и кератита.

Полудан разрешен к применению при беременности, в детском возрасте, при лактации.

Минусы: высокая стоимость препарата, местные (в носу) аллергические реакции.
Цена: 600-700 р.

Тималин

В основе препарата – вытяжка, полученная из тимуса (основной орган иммунитета) крупного рогатого скота. Используется медикаментозное средство уже в течение нескольких десятилетий; выпускается в виде порошка в ампулах, который должен быть растворен стерильным раствором и введен внутримышечно.

Передозировка препарата может закончиться весьма плачевно: у человека может развиться уменьшение тимуса в размерах и значительное снижение его функции (это приводит к сильному угнетению иммунитета). Тималин противопоказан при беременности, лактации.

Цена : 430-450 р за 10 ампул.

Кагоцел

Фармакологическое действие: индуктор синтеза интерферона, обладает противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Состав: натриевая соль сополимера, которая вызывает образование позднего интерферона, обладающего высокой противовирусной активностью. Наибольший эффект наступает, если начинать лечение в течении первых 24 часов заболевания, но не позже 4-го дня после начала острой инфекции. В целях профилактики возможно принимать в любые сроки, лучше сразу после контакта с больным орви или гриппом.

Побочные действия: появление аллергических реакций.
Выпускается: Зарегистрирован в 2003 году, с 2005 года производится в таблетках, с 2011 года разрешен к применению детям старше 3 лет для лечения гриппа, в качестве профилактики орви возможно применение детям старше 6 лет.

Исследования эффективности и безопасности: Здесь есть противоречивая информация. Действующее вещество — натриевая соль сополимера госсипол с карбоксиметилцеллюлозой. Причем сам Госсипол — природный полифенол, запрещен в мире с 1998 года ввиду его токсичности. Госсипол очень долго и активно изучался некоторыми странами как контрацептив, при его продолжительном приеме полностью останавливается сперматогенез. Китайские и бразильские ученые заявляют, что принимающие госсипол мальчики и мужчины могут страдать бесплодием в будущем. Однако Кагоцел не является госсиполом в чистом виде, это натриевая соль сополимера, обладающая другими свойствами, отличающимися от свойств самого химического вещества.

Производитель активно рекламирует препарат и заявляет, что и соли в Кагоцеле ничтожно мало, в 4 раза ниже концентрация от допустимой международными стандартами. Многократные стадии очистки продукта обеспечивают отсутствие свободного Госсипола в конечном лекарственном средстве, что проверяется при контроле качества каждой серии таблеток Кагоцела. Метод, используемый для проверки наличия свободного госсипола очень точен, он может выявить его содержание выше 0,0036%. В начале 2013 года были опубликованы данные о проведенных испытаниях на крысах — изменений в репродуктивной функции у животных обнаружить не удалось.

То есть исследований на приматах никаких не производилось? Известно, что госсипол для разных видов животных имеет свои предельные дозы токсичности, по данным ЕFSA (европейское управление по безопасности пищевых продуктов) для крыс предельная токсичная доза составляет 2200-3300 мг/кг., для свиней 550, для морских свинок до 300 мг/кг. Исследования, осуществляемые производителем, заключались во введении самцам крыс терапевтических доз, и доз в 25 раз превышающих терапевтические (250 мг/кг ). Можно ли доверять остальным утверждениям и «исследованиям»?

Ни в Западной Европе, ни в США Кагоцел не применяется, в списках лекарственных препаратов ВОЗ отсутствует. Эффективность препарат не доказана по данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ. Никаких статистических исследований о развитии побочных эффектов по состоянию на осень 2013 года не проводилось.

Отзывы: Многим помогает, у некоторых детей и взрослых отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, отеков, зуда.
Цена: Кагоцел - в среднем 180-280 руб. В 2012 году объем продаж составил — 2, 64 млрд. рублей

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Фармакологическое действие: действующее вещество Тилорон, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, это синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование интерферонов альфа, бета, гамма.

Побочные действия: кратковременный озноб, аллергические реакции, противопоказан при кормлении грудью и беременности.

Выпускается: почти 40 лет назад, детям до 7 лет применять категорически запрещено.

Исследования: Польза от препарата несомненная и для лечения, и для профилактики вирусных заболеваний, но это может перекрываться потенциальным вредом для организма. В 80-ые годы в США после проведенных испытаний на мышах, препарат был запрещен, так как оказывал высокотоксичное действие, у подопытных животных наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие побочные действия . Он не применяется в США и Европейском Союзе. В нашей стране продолжают выпускать противовирусный Амиксин и врачи назначают его пациентам.
В небольшом исследовании участвовало 14 пациентов, которым назначался тилорон в дозе 152 и 189 г, у 2 препарат вызвал кератопатию и ретинопатию (при этом острота зрения не уменьшалась), эти эффекты были обратимыми. Авторы исследования сделали вывод о потенциальной опасности препарата для здоровья.
Отзывы: Возникновение аллергических реакций, дороговизна лекарства.
Цена: Амиксин - в среднем 500-560 руб. Объем продаж в 2012 г. составил — 1,17 млрд. руб.

Дополнительно! Лекарственные средства, так называемые иммуномодуляторы — Ликопид, Полиоксидоний, Циклоферон, Протефлазид, Тимоген, Панавир, Изопринозин, Неовир, Гроприносин и др. — не должны применяться для лечения детей (при различных заболеваниях) без иммунограммы и серьезных показаний, поскольку не имеют должных клинических испытаний эффективности и безопасности при лечении детей.

Йодантипирин

Основное действующее вещество препарата – йодофеназон – вещество, которое раньше использовалось как изотопная метка для проведения сцинтиграфии.

Йодофеназон является интерфероногеном, стабилизирует клеточные мембраны, стимулирует оба звена иммунитета.

Из-за наличия йода препарат противопоказан больным с повышенной функцией щитовидной железы, детям до 14 лет, беременным и кормящим. Он является весьма аллергенным, а также может вызывать расстройства работы желудка и кишечника. Длительно его применять нельзя.

Цена: 20 таблеток – 210 р, 50 таблеток – 420 р.

Имупрет

Препарат выпускается в 2 формах:

1. драже, которые нужно будет запивать водой;
2. капли, которые растворяются в воде, а потом принимаются внутрь.

Основные вещества, оказывающие иммуномодулирующий и противовирусный эффект – это сочетание экстракта корня алтея, хвоща, одуванчика, тысячелистника, ромашки, коры дуба и листьев грецкого ореха. То есть препарат полностью растительный.

Производитель, компания Bionorica, сообщает, что сочетание экстрактов указанных трав будет снимать воспаление, дезинфицировать слизистые оболочки, снимет головную и местную боли, снизит температуру тела.

Минусы средства – в его цене и отсутствии явной доказательной базы эффективности. Аллергические реакции он вызывает крайне редко.

Цена: около 480 р.

Полиоксидоний

Действующее вещество – молекула азоксимера бромида. Выпускается препарат в виде разных лекарственных форм: таблеток, свечей, лиофилизата для внутривенного или внутримышечного введения (лиофилизат также можно растворять и закапывать раствор в нос или под язык).

Отечественный производитель – НПО «Петровакс Фарм» заявляет об уникальных особенностях препарата: попадая в организм, азоксимера бромид мягко, естественным образом, корректирует те звенья иммунитета, в которых произошли патологические изменения. При этом сам иммунитет не активируется и не «подстегивается». В немногочисленных исследованиях препарата показано, что Полиоксидоний уменьшает период интоксикации при вирусных заболеваниях, уменьшает риск бактериальных осложнений ОРВИ, а также применяется в комплексном лечении таких бактериальных последствий.

Средство разрешено с 3 лет (в виде таблеток и капель в нос). Его не рекомендуют применять при грудном вскармливании и беременности. Оно включено в список жизненно необходимых лекарств и получило премию как лучший иммунодулятор для часто болеющих детей.

Минусы: Исследования эффективности препарата немногочисленны, отзывы — противоречивы. Некоторые отмечают возникновение аллергических реакций, а не только уплотнений в месте инъекции. Ряд людей связывают последующее, через время после приема Полиоксидония, ухудшение иммунного статуса, что заключалось в развитии новой, тяжелой болезни.

Цена: Лиофилизат 3 мг – 780 р/ 5 флаконов, лиофилизат 6 мг – 1200 р/5 флаконов, свечи 12 мг 10 шт — 1050 р, таблетки – 780 р.

Противовирусные средства

Ниже приведены только некоторые противовирусные лекарства от орви, отзывы о них, краткое описание, комментарии об известных исследованиях их эффективности, средняя цена в аптеках.

Фармакологическое действие: действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Проявляет активность в отношении аденовирусной инфекции, гриппа А, В, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа. Является иммуномодулятором, влияющим на функциональную активность системы интерферона.

Побочные эффекты : аллергические реакции

Противопоказан : детям до 18 лет.

Выпускается : в качестве препарата для лечения гриппа и орви с 2008 года, до этого по словам проф. Власова Василия препарат Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) использовался в России до 2008 года в качестве стимулятора кроветворения у онкологических больных, получающих противораковую терапию.

Исследования: По утверждениям производителей, идея производства Ингавирина возникла еще в 1980 годах, но только после многолетних исследований его безопасности и эффективности препарат был подан на регистрацию к 2008 году. Когда Витаглутам использовался у пациентов с онкологическими заболеваниями, убедительных доказательств его эффективности не было получено. И когда в 2008 году Ингавирин появился на фармацевтическом рынке без полноценных исследований, в стране началась «эпидемия свиного гриппа», поэтому Ингавирин активно продавался. Препарат был рекомендован Минздравсоцразвития, даже несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований, обоснованных доказательств его эффективности.

Одно проведенное исследование на 105 !!! больных с подтвержденным гриппом, показало следующие результаты:

• Прием ингавирина уменьшал продолжительность лихорадки до 34,5 часов (при условии его использования в первые 1-1,5 суток от начала болезни)
• В группе плацебо — это 72 часа
• В группе, принимавшей Арбидол — 48 часов

Проанализировав длительность и интенсивность симптомов гриппа — слабость, головная боль, головокружение в исследуемых группах при приеме Ингавирина было подтверждено снижение тяжести заболевания, побочных действий не выявлено.

В мае 2009 года Александр Чучалин, главный терапевт РФ, (он возглавлял группу разработчиков препарата ) дал интервью журналу «Огонек»: «У нового противовирусного средства Ингавирин эффективность гораздо выше, чем у американского . Российский препарат быстро и легко встраивается в геном вируса А/H1N1, сразу же разрушая его. Также он эффективен и при прочих опасных вирусах».

Отзывы : Большинству препарат не помогает, единичные случаи подтверждают сокращение сроков заболевания.

Цена : 380-460 руб. С января по июнь 2010 года объем продаж Ингавирина составил 220 млн. руб, продано 467 тысяч упаковок.

Неовир

Действующее вещество – натрия оксодигидроакридинилацетат. Выпускается в виде раствора для инъекций

Препарат действует на клетки иммунной системы, вызывая выработку ими специальных защитных молекул при контакте с микробом. Средство является интерфероногеном, а также действует на ДНК или РНК вирусов, уничтожая их. Активирует деление клеток в костном мозге, призывая к иммунной защите все больше лимфоцитов.

Минусы : препарат нельзя применять беременным, кормящим, лицам с патологиями почек, а также тем, кто страдает аутоиммунными болезнями. Может вызывать аллергию.

Цена: 3 ампулы – 670 р, 5 ампул – 870 р.

Триазавирин

В основе препарата – противовирусное средство метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид. Препарат имеет отечественное происхождение, выпускается в виде капсул.

Действующее вещество имеет особенность: оно встраивается в геном (ДНК или РНК) вируса вместо одной из аминокислот, в результате вирус теряет способность к размножению.

Триазавирин противопоказан детям до 18 лет, людям с патологиями почек и печени, беременным и кормящим. Это связано с тем, что препарат еще недостаточно изучен.

Цена: 20 капсул – 1100 р

Панавир

В данном препарате иммуномодулирующую активность обусловливает экстракт картофельных побегов. Его выпускают в различных формах: как спрей для полости рта, ректальные и вагинальные свечи, гель для местного применения, раствор для внутривенного введения.

Производители говорят, что сочетание различных углеводов и уроновых кислот, содержащихся в картофеле, при попадании в кровь оказывает интерфероногенный эффект. Также отмечается и бактерицидный эффект данного препарата.

Если различные свечи применяются для лечения вирусных гинекологических и урологических заболеваний, то спрей для горла и раствор для инъекций можно применять для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Назначают их также и для лечения герпетической инфекции, клещевого энцефалита, ревматоидного артрита.

Минусы: Противовирусные эффекты Панавира признают только в России, в других странах данный препарат не назначается. Это связано с тем, что нет данных о действительных компонентах препарата: ведь при доступности картофельных побегов средство не должно стоить настолько дорого.

Цена: спрей для полости рта 300 р, ректальные свечи – 1600 р, свечи вагинальные – 1500 р, раствор для в/венного введения – 3600 р

Оксолин

Это местное противовирусное средство, которое давно применяется не только для профилактики ОРВИ, но с его помощью можно лечить герпетические инфекции.

Эффективность препарата до сих пор является спорной. Многие врачи считают, что ее можно сравнить с эффективностью любого жирного крема, которым, если обработать нос, также будет способствовать оседанию на нем микробных частиц.

Цена: 20-40р.

Арбидол

Фармакологическое действие: Противовирусное средство, обладает способностью подавлять вирусы гриппа А и В, ТОРС — тяжелого острого респираторного синдрома, ассоциированного коронавируса. Используется Арбидол и в комплексной терапии острых ротавирусных кишечных инфекций.
Действующее вещество: Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир.

Побочные действия: применение детям до 3 лет запрещено, возможны индивидуальные аллергические реакции.
Выпускается : изобретен в 1974 году, в 1992 году было начато его промышленное производство.

Исследования: До 2013 года убедительных доказательств в его эффективности и безопасности не было. Исследования, проводимые в СССР так и не были опубликованы. В России в 2008 исследование 300 человек показало, что Виферон оказался более эффективным, чем Арбидол. В 2004 году в Китае испытания на 230 больных с симптомами Орви показали его не эффективность, в отличие от Тамифлю и Ингаверина. В 2009 году в журнале Великобритании «Antiviral Research» авторы исследований заявили, что штаммы, устойчивые к Арбидолу, формируются реже, чем у Ремантадина и Амантадина.

Управление по контролю качества лекарственных средств США отказало в регистрации Арбидола в США, а ВОЗ никогда не рассматривала это лекарственное средство как эффективный противовирусный препарат.

Последние сведения о препарате : В конце 2013 года Всемирная Организация Здравоохранения зарегистрировала Арбидол (умифеновир) в качестве противовирусного препарата с прямым действием, присвоив ему индивидуальный код J05AХ13. Таким образом, Фармстандарт получил номинальное разрешение на широкое использование препарата на территории РФ, где Арбидол внесен в стандарты лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Тем не менее, многоцентровое испытание эффективности Арбидола, которое планировалось завершить в 2013 году не завершено и по сей день, а сроки его перенесены уже на 2015 год. Результаты данного испытания, которое имеет серьезных спонсоров и не страдает от недостатка пациентов, могли бы поставить точки над I в арбидоловой эпопее, но по неизвестным причинам этого не происходит. То есть доказательств эффективности нет до сих пор , остается ждать…

Отзывы: Одинаковое количество положительных отзывов и мнений о неэффективности его применения. Есть единичные случаи возникновения аллергических реакций в виде дерматита, болей в эпигастральной области.
Цена: Арбидол - в среднем 130-710 руб. В 2012 году объем продаж — свыше 5 млрд. руб.

На фармрынке Белоруссии появился аналог Арбидола, производитель СООО «Лекфарм». Это препарат-дженерик, в белорусской импортозамещающей упаковке — Арпетол. В инструкции к нему указано, что действующим веществом является: арбидола гидрохлорид? Еще раз доказывается коммерциализация сегодняшнего фармрынка и отсутствие должного контроля!

Фармакологическое действие: противовирусное лекарственное средство, в состав которого входит осельтамивира карбоксилат (активный метаболит), подавляет вирусы гриппа А и В. При орви не эффективен.

Побочные действия: Тошнота, бессонница, диарея, головокружение, вялость, кашель, головные боли, с осторожностью принимать беременным женщинам и при лактации. Противопоказан детям до 1 года.

Выпускается: с 1996 года фармакомпания «Ф. Хоффманн-Ля Рош» зарегистрировала право на разработку препаратов, в состав которых входит осельтамивир.

Исследования: Тамифлю имеет недостаток — он осложняет диагностику, поскольку побочные действия схожи с симптомами гриппа. Это в период эпидемии при долгосрочном приеме становится опасным. Оптимально эффективно только краткосрочное применение — несколько дней в самом начале гриппа. Независимые исследователи требовали у швейцарского производителя стандартный отчет из 4-5 модулей исследований. На что фармакомпания предоставила только первые модули, неоднократные запросы о полных сведениях так и не были удовлетворены.

С 2004 года стали регистрироваться случаи нервно-психических расстройств, чаще у детей и подростков, принимавших Тамифлю во время гриппа — галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, судороги, тревога и пр.

Японские постмаркетинговые исследования этого средства в 2006 году заявили о риске развития нарушений сознания у человека — психозы, депрессии, суицидальные наклонности, особенно у детей. А также было зарегистрировано 54 летальных случаев после применения Тамифлю, 16 из которых были у подростков 10-19 лет (15 покончили жизнь самоубийством, 1 погиб, попав под машину), остальные скончались от почечной недостаточности (не исключено, что вследствие тяжелого гриппа).

Свежие данные об этом препарате: Еще в апреле 2014 года Кокрановское сообщество (независимая сеть исследования здравоохранения) в лице группы Тома Джефферсона и Британский медицинский журнал опубликовали данные Кокрановского обзора исследований которые не подтвердили эффективность Тамифлю и Релензы в деле лечения и профилактики гриппа. Также поставлена под сомнение и эффективность снижения гриппозных осложнений приемом этих препаратов. Робкие попытки фирмы-производителя Roche отбиться твердым обещанием предоставить неопровежимые доказательства в виде результатов рандомизированных испытаний до сих пор не увенчались успехом. Доказательства ожидаются по настоящее время.

10 апреля 2014 года на сайте Cochrane Collaboration опубликованы результаты этих 26 клинических испытаний Релензы и 20 клинических испытаний Тамифлю, в которых участвовало 24 000 человек.

В результате исследований установлено, что:

• Осельтамивир как профилактическое средство незначительно снижает риск развития гриппа в семьях, не снижая способность вируса гриппа передаваться от человека к человеку.
• Срок проявления симптомов снижается на 16 часов (с 7 до 6,3 дней), у детей этот эффект отсутствует совсем.
• Препарат не оказывает никакого влияния на риск возникновения тяжелых осложнений (синусит, отит, пневмония, бронхит), то есть не снижает вероятность осложнений.
• Лекарство признано достаточно токсичными, увеличивая риск тошноты, рвоты как у детей, так и у взрослых.
• При применении в профилактических целях препарат оказался опасным для здоровья, поскольку приводит к психическим расстройствам, нарушению функции почек, в некоторых случаях установлено, что он способствует уменьшению выработки собственных антител к вирусу.

На основании этих исследований чиновники здравоохранения ведущих стран мира должны принять решение о прекращении массовых закупок противовирусных препаратов с действующим веществом Осельтамивир по причине высокого риска побочных действий и низкой эффективности как лекарственного средства для терапии и профилактики вируса гриппа в период эпидемии.

Справка: только на основании утверждений производителя Тамифлю, что препарат значительно снижает риск серьезных осложнений и госпитализации пациентов во время эпидемии, такими странами как Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией свиного гриппа было закуплено этих препаратов на 40 млн. доз (США 1,3 млрд. долларов, Великобритания 424 млн. ф.стерлингов ).

На основании последних данных о малой эффективности и не безопасности этого противовирусного средства, международная группа экспертов по доказательной медицине призвало правительства ведущих стран мира остановить массовые закупки препаратов Тамифлю и Реленза.

Отзывы: Достаточно отзывов о побочных эффектах в виде рвоты, головокружения, психозов, головной боли. Эффективность при гриппе многие подтверждают. Врачи инфекционных больниц, сами принимавшие Озельтамивир при первых симптомах гриппа во время эпидемии свиного гриппа в 2009 году свидетельствуют: несмотря на то, что прием препарата у 50% сотрудников сопровождался тошнотой, пневмония (вероятно, гриппозная, но могла быть и бактериальная) развилась только у 1% медиков, работающих в очаге эпидемии.

Цена: Тамифлю- в среднем 1200-1300 руб.

Ремантадин (Римантадин)

Фармакологическое действие: противовирусный препарат, производное адамантана, подавляет различные штаммы вируса гриппа А (свиной грипп в том числе).

Побочные действия: противопоказан беременным, детям до 1 года. Снижает концентрацию внимания, вызывает головокружение, нервозность, головную боль, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту, сухость во рту.

Выпускается: сведения о первых применениях препарата известны с 1968 года.

Исследования: Испытания проводились с 1981 года до 2006 года, в основном они показывали на меньшую токсичность Ремантадина в сравнении с Амантадином. Одно исследование показало эффективность предотвращения заражения гриппом Амантадина на 61% в сравнении с группой плацебо и в случае, если человек заболевал, то на 1 день уменьшал лихорадочный синдром. В этом же исследовании его сравнивали с Тамифлю, он выдал эффективность 73% от группы плацебо. Римантадин (Ремантадин) на сегодняшний день считается препаратом с доказанной клинической эффективностью, но возможной резистентностью к нему некоторых штаммов вируса гриппа.

Отзывы: Есть отзывы, что Ремантадин вызывает побочные действия — головокружение, тахикардию, В основном отзывы положительные.
Цена: Ремантадин- в среднем 50-150 руб.

Именно при гриппе (в том числе свином) при первых симптомах терапевты и педиатры рекомендуют: взрослым — Ремантадин, Тамифлю. Детям старше 1 года показан Орвирем (сироп римантадин), Виферон. Детям старше 8 лет можно — Ремантадин (в табл), Тамифлю.

Препараты интерферона

Интерфероны – это белки-информатор ы, которые выделяются клетками, пораженными вирусами. Они как бы сообщают другим клеткам об инфекции и требующейся инактивации вируса. Альфа интерфероны вырабатывают лимфоциты, бета – фибробласты. Помимо Виферона к группе альфа относятся Интрон, Реаферон, Кипферон.

Виферон

Создание препарата было научно обосновано в период 1990-1995 гг. группой ученых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи под руководством проф. Малиновской В.В.
С декабря 1996 г. на базе этого же НИИ начинается серийное производство рекомбинантного интерферона альфа-2b в суппозиториях. Виферон — это свечи с разным содержанием действующего вещества.

Применение :

• Виферон -1 (150000 МЕ) рассчитан на малышей от рождения до 7 лет. Его применяют при ОРВИ, герпетической инфекции, в качестве дополнительного средства при затяжных пневмониях или сепсисе, в том числе, у недоношенных при внутриутробных инфекциях.Препарат назначается курсом на 5 дней. Детям до 7 лет рекомендуется 1 свечка 2 раза в сутки. Недоношенным, родившимся на сроке более 34 недель – как детям до 7 лет. С меньшим сроком гестации – по 1 свече трижды в сутки. При необходимости после пятидневного перерыва курс может быть повторен еще на 5 дней.
• У детей старше семи лет, взрослых препарат в свечах по 500000 МЕ используется дважды в сутки на протяжении пяти дней. Возможно использование виферона у беременных.
• Свечи с содержанием виферона по 1000000 и 3000000 МЕ применяются в лечении вирусных гепатитов и герпетических инфекций. Применение таких же инъекционных форм показано при любых (кроме ВИЧ-ассоциированных) вирусных менингитах: детям с 7 лет внутривенно или внутримышечно вводится 1 млн МЕ, взрослым – 3 или даже 5 млн МЕ ежедневно.
• Также врачи инфекционных больниц применяют инъекционный Виферон в дозе 2 млн МЕ внутримышечно при первых симптомах гриппа в период эпидемии (как экстренная мера при отсутствии Ремантадина и Тамифлю/Релензы). Это повышает шанс избежать осложнений гриппа.
• Препарат в форме мази предназначен для терапии герпеса на коже и слизистых у взрослых и детей старше года.

Побочные действия : основным побочным эффектом свечей виферона может стать аллергическая реакция, что случается нечасто. При использовании инъекционных форм через 3-4 часа (при внутримышечном введении) или в течение первых двух часов (при внутривенном введении) отмечается резкий подъем температуры. Это говорит о стимуляции противовирусного иммунитета. В этом случае, если температура повышается выше 38,5-39 градусов, рекомендуется принять жаропонижающее средство.

Исследования : Что касается эффективности препарата, то в список А доказательной фармакологии он не входит. То есть, широкие рандомизированны е исследования на людях, соответствующие международным стандартам, не производились . Однако, положительный практический опыт лечения вифероном в педиатрической практике имеется. (К слову сказать, нитроглицерин также не имеет рандомизированных исследований, доказывающих его эффективность, что не делает его неэффективным препаратом первого ряда для купирования стенокардии). Публикации данных клинических исследований препарата есть только на русском языке и проводились только в отечественных клиниках. Соотношение цена – качество позволяет педиатрам рекомендовать препарат для лечения ОРВИ у детей младше семи лет. Для взрослых в лечении ОРВИ препарат имеет ограниченное применение из-за ректальной формы введения и наличия альтернативных препаратов.

Основные аргументы противников препарата:

• высокая молекулярная масса белковых молекул, которые не могут всасываться в кишке
• отсутствие клинических испытаний, соответствующих международным стандартам.

Кипферон

В свечах несколько дороговат для лечения банальных простуд. Поэтому заменяется вифероном. Но, при тяжелых формах дисбактериоза кишечника у детей первых двух лет жизни препарат показывает неплохие клинические результаты.

Исследования: Рандомизированны х исследований не проводилось, то есть препарат относится к списку препаратов с недоказанным действием . Основные претензии:

• высокий молекулярный вес, который препятствует нормальному всасыванию
• добавление в препарат компонентов донорской крови, которые способны вызывать лихорадку и аллергию.

Циклоферон

Циклоферон изначально был зарегистрирован как ветеринарный препарат в 1993 году для лечения животных при вирусных инфекциях, в 1995 году — это уже мед. препарат.

Препарат Циклоферон разрешен к применению у взрослых и детей старше четырех лет. Выпускается в растворе для инъекций, таблетках, линименте. Относится к иммуномодулирующим препаратам, является индуктором интерферона, усиливая его выработку и проявляя противовирусные, противовоспалите льные и иммуностимулирую щие свойства.

Применение: на территории РФ используется при лечении ОРВИ, гриппа, вирусных гепатитов, герпетической инфекции, вирусов папилломы человека и других урологических и гинекологических патологий (например, кандидоза, хламидиоза).
Противопоказания : Препарат не рекомендован беременным и кормящим. Может вызывать аллергические реакции.
Исследования: Циклоферон – иммуностимулятор, который подстегивает действие иммунной системы и выработку интерферонов. На сегодняшний день все клинические испытания этого препарата, опубликованные в медицинской литературе, проводились только на территории РФ и не соответствуют международным стандартам.

По циклоферону нет серьезных клинических испытаний, которые бы доказали его эффективность или бы опровергли отсутствие отдаленных вредных последствий этого препарата (развитие аутоиммунных заболеваний). Не лишне напомнить, что все препараты, находящиеся на фармрынке менее пяти лет, все еще находятся на пятом уровне фармакологически х испытаний и вполне вероятны выявления ранее неизвестных нежелательных эффектов от лекарств такого ряда. При наличии вновь выявленных вредных воздействий препарат будет изъят из аптечных сетей и снят с производства, а большинство тех, кто лечился данным средством и заработал какие-то сбои в здоровье, вряд ли получат хоть какие-нибудь компенсации.

Гомеопатические средства

АГРИ

Препарат выпускается в виде детской и взрослой «версии». В составе вещества (независимо от формы – детской или взрослой):

• в одном типе таблеток из одной упаковки – сочетание лаконоса американского, брионии и серной печени,
• в другом типе таблеток – комплекс из аконита, йодида мышьяка и токсикодендрона.

Таблетки принимаются под язык, чередование разных типов таблеток – по инструкции.

Описание: АГРИ – это средство на основе натуральных компонентов, которое оказывает:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• антигистаминное;
• жаропонижающее действие.

К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства. Производитель разрешает его применять и детям, и беременным.
Побочные эффекты : слюноотделение, отечность конъюнктивы или дыхательных путей (это говорит об аллергии на препарат, при которой его надо отменить).
Минусы : недоказанная эффективность, неудобство приема препарата.
Цена: 120 р.

Энгистол

Выпускается в виде 2 форм:

1. Ампул с составом Vincetoxicum hirundinaria D 6, D10, D30, Sulfur D4 и
2. Таблеток для рассасывания под языком с аналогичным составом, но большими дозировками каждого препарата.

Описание : препарат оказывает комплексное противовоспалительное, противовирусное и дезинтоксикационное действие. Побочных действий не описано, противопоказания отсутствуют.
Минусы : недоказанная эффективность. В первые сутки болезни придется принимать по 1 таблетке каждые 15 минут в течение 2 часов, далее перейти на трехкратный прием.

Цена : 400 р за 50 таблеток (в первые сутки расходуется 11 таблеток, дальше – 3 шт).

Афлубин

Препарат выпускается в виде 2 форм: таблеток и капель для приема внутрь. Их состав примерно одинаков. Это бриония, горечавка, аконит, сакромолочная кислота.

Также подобно назван спрей назальный. Он имеет другой состав, и показан для лечения насморка (в том числе аллергического), фарингита, евстахиита, синусита. Есть также сироп Афлубин бронхо на основе экстракта тимьяна и меда. Он показан при кашле и не является противовирусным или иммуномодулирующим средством.

Описание: Заявлено, что данный препарат является интерфероногеном, а также стимулирует клеточное звено иммунитета, купирует воспаление в слизистых и синовиальных оболочках, оказывает дезинтоксикационное и жаропонижающее действие.

Минусы: Эффективность препарата не доказана, при этом оно, одно из немногих гомеопатических средств, применяется в Европе.

Может вызывать усиление отека носа и горла, ощущение жжения в горле, повышение слюноотделения.

Цена : Таблетки №24 – 410 р, капли – 215 р, назальный спрей – 360 р.

Инфлюцид

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для перорального применения. Он содержит аконит, ипекакуану, брионию, фосфор, посконник, гельземий, евпаториум перфолиатум.

Описание : в составе препарата – 6 опробованных гомеопатических монопрепаратов, которые доказали свою эффективность (это не признано медицинской общественностью) для лечения острых инфекций, локализованных в области носоглотки и бронхов. Один из них разжижает мокроту, другой – снимает отек со слизистых носа, третий устраняет головные боли, четвертый укрепляет иммунитет. Евпаториум перфолиатум является неплохим противогриппозным гомеопатическим средством

Минусы : Может (редко) вызвать аллергические реакции. Имеет высокую стоимость.

Цена: 60 таблеток – 500 р

ОРВИ и грипп

ОРВИ – это группа вирусных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем и вызывают воспалительные процессы в слизистых оболочках носа, глотки, гортани и трахеи. Многие из них поражают также поверхностные структуры глаза (конъюнктиву, верхние отделы склеры) и лимфоузлы. Некоторые способны вызвать воспаление нижних дыхательных путей – бронхов и легочной ткани. Особенностью респираторных вирусов является снижение местного иммунитета слизистых оболочек, а также расходование ресурсов системного иммунной защиты, в результате они «открывают путь» бактериальным осложнениям.

Вирусов ОРВИ насчитывается более 300 видов. Одним из них является и вирус гриппа – самый коварный и опасный для жизни.

«Коварство» вируса гриппа состоит в следующем:

• Он имеет крайне маленькие размеры, что позволяет ему легко попадать в организм.
• У него на оболочке имеются 2 антигена – фактора агрессии. Один из них – гемагглютинин – умеет повреждать эритроциты. Поэтому при гриппе легко возникают носовые кровотечения и кровохарканье, кровоизлияния происходят и во внутренних органах: легочной ткани, сердце, почках, головном мозге. Кроме того, гемагглютинин «отвечает» за интенсивность интоксикации, то есть плохого самочувствия (ломоты в теле, тошноты, сонливости, потери аппетита).

Второй фактор агрессии – нейраминидаза – сильно подавляет иммунитет. Тогда бактериям, летающим в воздухе и попадающим в человеческий организм, становится легко усилить воспаление дыхательных путей и вызвать другие осложнения.

• Легко изменяется от сезона к сезону (это касается, в основном, вируса гриппа.A, тогда как вирусы B и C более стабильны). То, какой вирус будет «господствовать» в этом году, на 100% спрогнозировать невозможно. Такая изменчивость вируса обусловлена изменчивостью гемагглютинина (его маркируют буквой «H») и нейраминидазы («N»: всего существует 12 типов первого фермента и 9 типов второго. Это означает, что из них можно составить большое количество комбинаций. И если у человека есть иммунитет (благодаря вакцине или тому, что он когда-то переболел) к вирусу с одним сочетанием этих антигенов, это не делает его устойчивым к вирусу с другим набором.

Считается, что количество комбинаций для человека не такое большое: оно складывается из 3 типов гемагглютинина и 2 типа нейраминидазы (хотя в 2015 году была эпидемия гриппа, вызванная вирусом H5N1). Плохо и то, что при одной и той же комбинации у вируса могут быть разные антигенные свойства, и один и тот же человек может переболеть гриппом H1N1 (Калифорния), а потом заразиться вирусом гриппа H1N1 (Шанхай). Кроме того, возможны обмены отдельными антигенами между отдельными штаммами вируса A, полученными от людей, и штаммами, полученными от животных или птиц. Результатом такого обмена является появление нового, более агрессивного вируса.

Умение вируса мутировать и изменяться – наиболее опасно. Оно делает грипп неконтролируемой и малоуправляемой инфекцией. Только в «спокойные» годы этой болезнью охватывается 30 млн населения мира. Пандемии возникают, когда появляется полностью новый – и по гемагглютинину, и по нейраминидазе – вирус.

Если грипп не вызывает осложнений, он протекает достаточно благоприятно (смертность – 0,01-0,2%), хотя и отнимает у человека не менее 1 года жизни. Показатель смертности увеличивается у:

• детей до 3 лет;
• пожилых людей;
• тех, кто недавно переболел тяжелым заболеванием;
• людям после курса химиотерапии;
• страдающих сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Выводы:

Неэффективность противовирусных средств из-за устойчивости штаммов вируса

Отсутствие положительного эффекта при применении некоторых противовирусных препаратов при гриппе возможно и по причине того, что появляются резистентные к препаратам вирусы и конкретный штамм гриппа может быть уже устойчив к конкретному препарату (к примеру, к Ремантадину).

Прочие способы лечения и эффект плацебо

Сильный иммунитет

В здоровом организме через 2-3 дня иммунная система вырабатывает достаточно защитных антител против вируса, лекарства дополнительно ему не нужны. Достаточно соблюдать всем известные правила - постельный режим, обильное горячее питье, витаминизированные продукты и напитки, чистый воздух в комнате больного, и пр.

Быстрое выздоровление с помощью противовирусных препаратов

В различных жизненных ситуациях уменьшение срока болезни даже на один день может быть очень важным, к примеру - день свадьбы, срочная командировка, важная сделка в бизнесе, экзамен, собеседование и пр. Именно в таких случаях применение противовирусных средств, уменьшающих на 2-3 дня продолжительность болезни, возможно, и имеет смысл.

Нет адекватных исследований

Отсутствие доброкачественных исследований по изучению эффективности и побочных действий (на большой группе людей, разных возрастов, в течении длительного времени) у большинства противовирусных средств от орви и гриппа наталкивают на мысль об осторожности их применения или даже отказе от них.

Не тратьте средства на пустышки

Тратить деньги, в некоторых случаях немалые, на препараты с недоказанной эффективностью, побочными эффектами, сомнительной безопасностью, пожалуй, не целесообразно. Любое лекарство, даже бесполезное или пустышка способно нанести организму вред.

Видео передачи: Как работает эффект плацебо

• с 9:24 мин. - о том, какие средства чаще назначают врачи
• с 24:00 - о влиянии плацебо на работу иммунной системы
• с 31:07 - о высоком эффекте плацебо у детей
• с 33:55 - о препаратах-пустышках, назначаемых при ОРВИ
• с 34:40 - о гомеопатии и противовирусных препаратах при ОРВИ
• с 42:27 - о том, как проводятся современные исследования

Видео: Как не болеть гриппом.

Обновлено: 24.09.2018 16:07:07

Эксперт: Борис Каганович

Когда человек, приходя в аптеку, просит что-нибудь «от простуды», то опытного фармацевта такой вопрос не застанет врасплох. В любой аптеке всегда найдутся индукторы интерферона, жаропонижающие препараты, средства для разжижения мокроты и другие лекарства, которые необходимы человеку с респираторной вирусной инфекцией и простудой. Но даже в такой ситуации работник аптеки обязательно спросит, какие симптомы наблюдаются, и посоветует выбрать препарат исходя из жалоб пациента, хотя, по закону, сотрудники аптек не должны консультировать, этим должен заниматься врач. И вот почему.

Обычно самая банальная простуда, возникающая вследствие переохлаждения или нехватки иммунитета, вызываются вирусами, тропными к слизистой оболочке дыхательных путей. Например, это аденовирусы и им подобные реовирусы и риновирусы, респираторно – синцитиальный вирус. Но в некоторых случаях, это может быть ОРВИ, а дебют гриппа при неблагоприятной эпидемиологической ситуации.

Если же пациент даже при банальной простуде проболел несколько дней, то к вирусам присоединяется бактериальная флора, и тогда в типичных случаях вторично повышается температура, появляется влажный кашель, и начинает отходить слизисто- гнойная или даже гнойная мокрота. В этом случае уже необходимо назначать антибиотики, вызывать врача, и лечить бактериальное осложнение простуды. Для того чтобы не доводить ситуацию до осложнений, рекомендуется лечить ОРВИ начиная с первого дня. Какие препараты от простуды могут помочь в этом, и какие средства в настоящее время выпускаются для борьбы с вирусами, с высокой температурой, и могут применяться у взрослых и у детей? В данном рейтинге собраны самые популярные и эффективные средства для этих целей. И первыми из них будут рассмотрены этиотропные средства, или препараты, направленные на борьбу с возбудителями инфекций.

Рейтинг лучших средств от простуды и грпиппа

Номинация	место	наименование товара	цена
Лучшие противовирусные средства при простуде	1		1 073 ₽
	2		285 ₽
	3		380 ₽
	4		166 ₽
	5		173 ₽
Лучшие жаропонижающие средства при простуде	1		94 ₽
	2		155 ₽
	3		49 ₽
Лучшие средства для снятия симптомов простуды для взрослых	1		179 ₽
	2		216
	3		372 ₽
Лучшие средства для снятия симптомов простуды для детей	1		89 ₽
	2		149 ₽
	3		306 ₽

Лучшие противовирусные средства при простуде

В настоящее время существует несколько групп противовирусных препаратов. В первую очередь, это вакцины, но они не подходят для лечения острых заболеваний, а только для их предупреждения и профилактики.

Также применяются лекарства, препятствующие развитию вирусной инфекции, блокирующие специфические ферменты возбудителя, препятствующие его проникновению в клетки, или размножению, или репликации вирусных частиц. В продаже имеются препараты, стимулирующие иммунитет, и способствующие выработке интерферонов организмом пациента, которые обладают противовирусной активностью, уменьшающие симптомы простуды и ОРВИ. Именно две последние группы средств и представлены в рейтинге. И поскольку грипп является одним из самых опасных и тяжелых заболеваний, который начинается очень похоже на ОРВИ, то первым средством, представленным в рейтинге, будет высокоэффективный противовирусный препарат Тамифлю.

Тамифлю (Инфлюцеин, Тамидес)

Тамифлю представляет собой монопрепарат, то есть средство с единственным, но очень эффективным компонентом. Это осельтамивир. Механизм его действия основан на блокировании одного из ферментов агрессии вируса гриппа, который называется нейраминидаза. Задача этого фермента - облегчение высвобождения вновь созданных вирусных частиц в организме человека из пораженных клеток. Поэтому можно считать Тамифлю средством патогенетического лечения, но не любой ОРВИ или простуды, а только «подозрительной» на грипп. Показаниями к применению в виде исключения будет лечение острой респираторной вирусной инфекции, протекающей в эпидемический гриппозный сезон, которая обладает большей тяжестью, чем обычная простуда.

Это ситуация, когда у пациента сразу и ярко проявляются в первый или второй день не только лихорадка, и катаральные проявления в носоглотке, но при этом существуют выраженная слабость и упадок сил, имеется головная боль, и диффузные миалгии, или боли в мышцах.

Вторым показанием этого препарата считается специфическая профилактика гриппа. Если в школе, в коллективе произошла вспышка гриппа, то тогда всем остальным необходимо применять этот препарат во избежание заболевания.

Применяется Тамифлю независимо от приема еды. Курс лечения взрослым, а также детям после 12 лет составляет одну таблетку 2 раза в день, курс лечения - 5 дней. Начинать лечение необходимо обязательно не позже вторых суток после появления типичной симптоматики. Не стоит повышать дозу даже при тяжелом течении заболевания, поскольку это не приведет к повышению ожидаемого эффекта.

Для профилактики принимается это средство по одной таблетке 1 раз в день в течение недели. Условия приёма точно такое же: после возможного опасного контакта должно пройти не более 2 дней, иначе эффективность препарата резко снизится. Производит этот замечательный и очень эффективный препарат компания Хоффманн ля Рош из Швейцарии, а стоимость его будет самой высокой в нашем рейтинге. Средняя цена одной упаковки в 10 капсул, как раз рассчитанная на курс приёма в течение 5 дней, составляет 1.170 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Тамифлю считается высокая эффективность, признанная международным клиническим сообществом, которая позволяет значительно уменьшить длительность и тяжесть проявление инфекции, а также резко повышает шансы пациента не заболеть гриппом. Но, такая эффективность изредка сопровождается побочными эффектами. Чаще всего это тошнота и однократная рвота. Они появляются в первые сутки, а затем проходят без каких-либо дополнительных изменений приема или отмены препарата.

К сожалению, в большинстве случаев люди в первые двое суток после появления симптомов не склонны сразу тратить более 1000 рублей на высокоэффективный препарат, и это может сделать только тот, кто изначально уверен, что он заболели гриппом, либо сразу, в первый день вызвал врача на дом. Поэтому если в районе нет эпидемической ситуации, и не «сезон», то тогда этот препарат принимать не следует. Для его приёма должно быть обоснованное решение.

Гриппферон относится к иммунным препаратам, который содержит в себе высокоэффективный защитный интерферон, alfa-2b. Интерферон считается высокоэффективным средством противовирусной терапии, он вырабатывается в организме человека. Если эндогенного интерферона недостаточно, то тогда он вводится извне, являясь средством пассивного иммунного лечения ОРВИ и простуды.

Показан Гриппферон при различных ОРВИ, при гриппе, а также при профилактике. Например, в эпидемический сезон и разгар заболевания гриппом и ОРВИ профилактическое использование Гриппферона в качестве средства профилактики в общественных местах в сочетании с одноразовой маской может надежно предохранить любого человека от заболевания ОРВИ и гриппом, другими «простудными» болезнями. Выпускается он в виде назального спрея и капель, применяется Гриппферон по три дозировки в каждый носовой ход не более 6 раз в день для взрослых. С профилактической целью назначается этот препарат по одной дозе в каждый носовой ход 2 раза в день.

Выпускает Гриппферон в виде назального спрея отечественная компания Фирн, а средняя стоимость одной упаковки в 10 мл составляет 340 рублей. Кроме этого, Гриппферон выпускается также в виде назальных капель, и стоимость одного флакона того же объема составляет 260 рублей.

Достоинства и недостатки

К достоинствам применения Гриппферона относится большое удобство, невысокая цена и отсутствие передозировки. Также это средство может применяться, от простуды и ОРВИ, начиная с самого рождения, с коррекцией дозы. К недостаткам этого препарата относится рекомендация не сочетать его с сосудосуживающими каплями, поскольку это может вызвать высушивание слизистой полости носа. Также не существует больших и международных исследований, которые бы однозначно говорили о его эффективности, все исследования были проведены в России и на незначительных количества испытуемых.

Ингавирин считается монопрепаратом, он содержит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Вещество с таким сложным названием способствует усилению наработки интерфероновых рецепторов, что повышает чувствительность клеток к сигналам, стимулирующим иммунный ответ. В результате интерферон оказывает более полноценное действие, вирусы более быстро выводятся из организма, уменьшаются симптомы ОРВИ и простуды и длительность болезни. На фоне приема Ингавирина снижается риск развития осложнений. К Ингавирину чувствительны такие вирусы, как возбудители гриппа и парагриппа, энтеровирусы, риновирусы, вирусы Коксаки и другие их представители.

Показан этот препарат, как для лечения, так и для профилактики респираторных инфекций, вызванных вирусами у взрослых и у детей с 13-летнего возраста. Применять Ингавирин для лечения необходимо однократно, в день по 90 мг, в течение недели. Для профилактики дозировка точно такая же, она не изменяется. Производит его отечественная компания Валента, и стоимость упаковки в 7 капсул, рассчитанных на курсовой недельный приём, составляет в среднем, 500 рублей.

Достоинства и недостатки

К достоинствам Ингавирина относится удобный прием, поскольку большинство препаратов с противовирусной активностью необходимо применять несколько раз в день, удобная упаковка, рассчитанная на курс, как лечения, так и профилактики, мягкое физиологическое действие. Она не вводят в организм какое-либо химическое вещество, а просто повышает активность наследственных механизмов, активирует гены и увеличивает наработку определённых клеточных структур - рецепторов. Также Ингавирин не метаболизируется в организме, и не влияет на хронические заболевания. Однако к нему существует некоторые противопоказания - он не применяется при ОРВИ у беременных, у кормящих мам, а также у детей в возрасте до 13 лет.

Противовирусный препарат Арбидол, с точки зрения фармацевтической химии называется умифеновир, и показан он при гриппе, ОРВИ, а также при симптомах ротавирусной диареи, и для создания иммунитета против гриппа. Средство производит, кроме противовирусного, ещё иммуностимулирующий эффект. Арбидол выпускается в капсулах, в таблетках и в порошке для приготовления суспензии. Применять Арбидол необходимо для профилактики ОРВИ и простудных заболеваний - по одной капсуле дважды в неделю в течение месяца, а для лечения - по одной капсуле через каждые 6 часов в течение 5 дней. Выпускается Арбидол отечественная компания Фармстандарт, и стоимость 10 капсул по 50 мг, или 10 разовых доз, составляет в среднем 160 рублей.

Достоинства и недостатки

Наиболее ярко выражено достоинства Арбидола при профилактике ОРВИ. Его необходимо принимать тогда всего лишь два раза в неделю, например, во вторник и в четверг. Для лечения он применяется, конечно, гораздо чаще, но и тогда одной упаковки препарата хватит на два с половиной дня лечения. А двух упаковок хватит на весь курс, и при этом его стоимость не будет превышать 320 рублей. Достаточная эффективность и демократичная цена дает возможность этому препарату участвовать в рейтинге противовирусных средств от ОРВИ.

Наконец, в заключение мы рассмотрим препарат, который, на первый взгляд, не имеет никакого отношения к возбудителям ОРВИ. Это ацикловир, он же Зовиракс. Да, это средство действует исключительно на вирусы герпеса. Но очень часто бывает так, что респираторная вирусная инфекция, возникшая на фоне сниженного иммунитета, приводит к активации герпетической инфекции, которая тут же «высыпает» на губах у пациента. Если не принять меры, то такие высыпания на фоне сниженного иммунитета могут появиться в области наружного слухового прохода, и вызвать чрезвычайно неприятное неврологическое осложнение - паралич Белла, или парез лицевого нерва. Поэтому с герпесом во время простуды необходимо бороться сразу же после его малейшего возникновения.

Для этого и существует крем ацикловира, или Зовиракс. После первого появления жжения, дискомфорта и возникновения пузырьковых высыпаний необходимо тут же, через каждые 4 часа, или 5 раз в день наносить этот крем на пораженную зону, а также на окружающую неповрежденную кожу. Курс лечения составляет не менее 4 дней. Крем Зовиракс стоит недорого, одна маленькая 5-граммовая туба в среднем, стоит около 180 рублей. Выпускает его английская фармацевтическая компания Glaxosmithkline.

Достоинства и недостатки

К достоинствам применение Зовиракса в местных формах можно отнести их быстрое действие, блокирование распространения герпетической инфекции на другие участки кожи, «расползание» сыпи в проекции нервных волокон, а также хорошую переносимость. К недостаткам следует отнести невозможность профилактики при применении местных форм лекарственных средств, таких, как мазь и крем. Но, тем не менее, противогерпесные препараты всегда должна находиться в одной аптечке со средствами для лечения респираторной вирусной инфекции. Ведь, как показывает практика, в 10-15 % случаев герпес активизируется при ОРВИ, и нужно быть к этому готовым.

Лучшие жаропонижающие средства при простуде

К применению жаропонижающих средств существуют некоторые ограничения, или, скорее, пожелания. Все знают, что сбивать температуру необходимо только тогда, когда она достигнет как минимум 38,5 градусов. В некоторых рекомендациях можно прочитать, что только температура около 39 градусов и выше должна нуждаться в лечении с помощью жаропонижающих препаратов, и это правильно. Если человек в принципе здоров, и у него нет хронических поражений сердца, сосудов, нет артериальной гипертонии, он не болеет эпилепсией, тогда эти рекомендации можно и нужно стараться соблюдать. Если же у пациента существуют заболевания, повышенная судорожная активность, или непереносимость высокой температуры, то ему необходимо начинать принимать жаропонижающие препараты, начиная с температурой 38 градусов, и даже ниже. Но, даже на фоне роста лихорадки необходимо пить как можно больше тёплой и витаминной жидкости, а в некоторых случаях – и пользоваться физическими методами, например, растираниями. В настоящее время существует много эффективных жаропонижающих средств, созданных на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Ниже перечислены наиболее эффективные и популярные из них.

Препарат Ибуклин, выпускаемой индийской фармацевтической компании доктор Реддис, считается высокоэффективной комбинацей из ибупрофена и парацетамола. Каждый из них сам по себе уже способен оказывать жаропонижающее действие, а в комбинации они работают ещё лучше. Крови жаропонижающего эффекта, этот препарат также помогает обезболить, например, при диффузных мышечных болях во время гриппа, при головной боли, которая часто сопровождает ОРВИ. Применять Ибуклин необходимо через 2 часа после еды, по одной таблетке три раза в сутки, но не более 3 таблеток. Без назначения врача лечиться можно не более 3 дней, а дальше - только после консультации с врачом. Стоимость препарата Ибуклин, содержащего в одной упаковке 10 таблеток, рассчитанных на 3 дня применения, составляет, в среднем, 130 рублей.

Достоинства и недостатки

К достоинствам этого средства относятся высокая активность, удобство применения и недорогая цена. Но каждый из компонентов имеет побочные эффекты и противопоказания. Чаще всего они проявляются у пациентов с язвой желудка и эрозивным гастритом, в виде тошноты, изжоги и рвоты. Могут быть головная боль, кожная сыпь, потливость, и другие побочные эффекты. Поэтому желательно всё же проконсультироваться с врачом перед началом приема, а если это невозможно, то не следует самостоятельно применять Ибуклин дольше 3 дней.

Эффералган – шипучие таблетки

Эффералган содержит парацетамол, и является, пожалуй, лидером рейтингов жаропонижающих препаратов по своей безопасности. Недаром так много различных коммерческих форм парацетамола выпускается для применения у детей. В состав Эффералгана входит 500 мг парацетамола, и выпускается он в капсулах, а также в шипучих таблетках для приёма у взрослых. Кроме снижения температуры, Эффералган также обладает обезболивающим эффектом, поэтому попутно он хорошо лечат диффузную мышечную боль при гриппе, уменьшает боль в горле, снижает выраженность головной боли. Все эти симптомы также часто присутствуют при респираторных вирусных инфекциях.

Применять Эффералган необходимо, растворив одну шипучую таблетку в стакане теплой воды, и суточная доза не должна превышать 6 таблеток у взрослого, а максимальная разовая доза не должна быть больше, чем две таблетки. Но обычно, в неосложненных случаях, суточная доза равная 3 г, действует на пациента очень хорошо. Без назначения врача не рекомендуется применять этот препарат дольше 3 дней как жаропонижающее средство. Производит Эффералган фармацевтическая компания Upsa, производная Bristol-Myers Squibb, Франция. Средняя стоимость одной упаковки в 16 шипучих таблеток, рассчитанных на пять с лишним дней приема, не превышает 150 рублей в розничной аптечной сети в ценах сентября 2018 года.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Эффералгана считается его хорошая переносимость, мягкость действия, широкий терапевтический диапазон, а также возможность применять его у детей, для которых он выпускается в виде ректальных суппозиториев, раствора для приема внутрь и порошка. Также низкая стоимость – это достаточно эффективный аргумент в пользу выбора этого препарата. Однако, возможно симптомы передозировки, особенно если у пациента существует патология печени. Это проявляется, прежде всего, тошнотой и дискомфортом в правом подреберье. Также препарат может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций и головокружения. Но эти симптомы зависят от дозы, и если пациент не превышает рекомендованной дозировки в 3 г в сутки, то тогда эти состояния возникают очень редко.

Цефекон-Н – это особое жаропонижающее средство, поскольку он производится в ректальных свечах, но применяется не у детей, а у взрослых. В состав Цефекона-Н входит нестероидный противовоспалительный препарат напроксен, который сравнительно редко применяется в клинической практике. В дополнение в свечах присутствует кофеин и салициламид. В совокупности эффектов эти свечи обезболивают, уменьшают температуру, и оказывают противовоспалительное действие. Наличие кофеина бодрит, уменьшает сонливость, спазмолитически действует на гладкие мышцы внутренних органов, и уменьшает симптомы первичной аллергической реакции при ОРВИ. Показан этот препарат в качестве обычного жаропонижающего средства при банальных простудах. Применять Цефекон-Н необходимо после утреннего опорожнения кишечника, введя глубоко одну свечу в прямую кишку от одного до трёх раз в сутки, и после этой манипуляции необходимо спокойно полежать в течение получаса. Применять это средство самостоятельно можно, но не дольше 3 дней. Производит Цефекон-Н в свечах отечественный фармацевтический концерн Нижфарм, а средняя стоимость одной упаковки в 10 свечей составляет около 120 рублей.

Достоинства и недостатки

Цефекон-Н является тем препаратом, который показан, хотя и с осторожностью, пациентам с эрозивно-язвенным гастритом и язвой желудка, поскольку он применяется ректально и не раздражает слизистую оболочку желудка. Кроме этого, средство за счёт содержащегося в нём кофеина уменьшает дневную сонливость и чувство разбитости, которое часто возникает в первые дни, как гриппа, так и ОРВИ. Также это средство широко распространенено, и имеет невысокую цену. Но необходимо помнить, что препарат противопоказан пациентам с высоким артериальным давлением, с почечной недостаточностью, с бессонницей и с закрытоугольной формой глаукомы. Именно поэтому желательно перед началом лечения консультироваться со специалистом.

Симптоматическая терапия

Переходя к средствам симптоматического лечения, можно сказать, что вышеописанные жаропонижающие препараты также относятся к этой группе средств, но они были выделены отдельно по причине их особой популярности. Симптомы ОРВИ, и, прежде всего, опасного гриппа, складываются из высокой лихорадки, чувства разбитости и головной боли, заложенности носа, или, напротив, сухости. Иногда при вирусных инфекциях возникает ринорея, или всем известные «сопли». Пациента беспокоит сухой кашель, и общая слабость.

Поэтому для борьбы с этими неприятными симптомами при простуде выделяют такие группы препаратов, как жаропонижающие и анальгетики для борьбы с лихорадкой и симптомами интоксикации, спреи и растворы для увлажнения слизистой носовой полости и антиконгестанты для ликвидации ринореи, средства для разжижения мокроты, а также препараты для эффективного ее выведения. Лекарства, относящиеся к этим категориям, и будут рассмотрены в данном разделе. Большинство из них могут применяться как у взрослых, так и у детей. Но всё-таки, в рейтинг средств для лечения симптомов простуды детей включены те препараты, которые показаны к приему в детском возрасте, и дозировка которых подобрана специальным образом, чтобы использовать их в педиатрической практике.

Лучшие средства для снятия симптомов простуды для взрослых

Для лечения симптомов простуды у взрослых используется весь арсенал современных препаратов, но данный рейтинг включены те средства, которые не обладают жаропонижающим эффектом, поскольку эти лекарства были рассмотрены выше. Но в перечне всё равно встретится препарат, который уменьшает, в том числе, и симптомы лихорадки. И начнём с обзор именно с такого средства. Это известный эффективный противопростудный препарат Терафлю.

Терафлю от гриппа и простуды содержат 4 эффективных ингредиента. Это парацетамол из группы НПВС, который обладает жаропонижающим, обезболивающим, и противовоспалительным действием, альфа-адреномиметик фенилэфрин, блокатор гистаминовых рецепторов фенирамин, и витамин C, или аскорбиновая кислота. Такая уникальная комбинация составных компонентов позволяет дополнительно к жаропонижающему и анальгезирующему эффекту Терафлю оказывать противоаллергическое и противоотечное действие. В результате средство будет показано не только при респираторной вирусной инфекции, с симптомами лихорадки, интоксикации, и ломоты во всем теле. Терафлю успешно борется с заложенностью носа, чиханием и насморком. Поэтому в том случае, если есть полный комплекс таких симптомов, то можно сэкономить на лекарствах, поскольку Терафлю от гриппа и простуды представляет собой целую «маленькую аптеку».

Применяется Терафлю путем растворения 1 пакета в стакане горячей кипяченой воды, и принимать его тоже нужно в горячем виде. В течение суток можно принять не больше трех пакетов. Максимально комфортным прием средства будет, если принимать его на ночь, поскольку антигистаминный препарат, входящих в состав Терафлю, обладает седативным действием. Выпускает Терафлю от гриппа и простуды французская компания Фармат, а средняя стоимость одной упаковки в 10 пакетов, рассчитанных на 3 дня применения, составляет около 290 руб.

Достоинства и недостатки

Большой выгодой от приобретения этого препарата будет являться тот факт, что меньше, чем за 300 рублей вы приобретаете целый комплекс лекарств. Это обезболивающее жаропонижающее, заменитель капель в нос, и лекарство для борьбы с аллергией (зудом в носу и чиханием). Однако недостатком этого хорошего лекарства от простуды могут быть такие побочные эффекты, как сонливость, аллергическая сыпь, сухость во рту, дискомфорт в животе, рефлекторная задержка мочи, и другие неприятные симптомы, связанные с побочным эффектом блокаторов гистаминовых рецепторов. Но с другой стороны, если не превышать рекомендуемые дозировки, и применять всего лишь один пакетик на ночь, то это может существенно облегчить течение простуды и ОРВИ

Отривин комплекс - это современный и высокоэффективный комбинированный антиконгестант. Это, говоря простым языком, капли в нос в виде назального спрея. В состав препарата входит ипратропия бромид и ксилометазолин. В результате средство оказывает не только сосудосуживающее действие, но и антихолинергический эффект. От действия ксилометазолина возникает сужение капилляров слизистой оболочки носа, что снижает отек и гиперемию, и облегчает носовое дыхание. А ипратропия бромид уменьшает выраженность секреции сальных желез, и в результате останавливается ринорея. Средство действует уже через 5 минут, эффект от однократного применения длится не менее 6 часов.

Показан Отривин комплекс как правило, на 2 и 3 сутки заболевания, когда к симптомам недомогания и простуды присоединяются катаральные явления. Иногда бывает и наоборот: в начале человек начинает испытывать заложенность носа и лишь потом возникает общее недомогание, поэтому здесь единого рецепта применения нет. Для взрослых средством впрыскивается в каждую ноздрю 3 раза в день. Не следует применять Отривин комплекс повторно чаще, чем через 6 часов, и нельзя превышать указанное количество интраназальных инстилляций более 3 раз в сутки. Продолжительность курса лечения не более 7 дней без рекомендации врача. Выпускает Отривин комплекс швейцарская компания Novartis, а одна упаковка спрея в 10 мл обойдется в 225 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством этого высокоэффективного лекарственного препарата будет быстрота действия и продолжительность, поэтому, несмотря на относительно высокую цену для интраназальных капель, они расходуется очень экономно. Однако во избежание развития побочных реакций не следует превышать рекомендованную дозировку, иначе, возможно, появятся такие неприятные симптомы, как тахикардия, сухость слизистой оболочки носа или чувство жжения вплоть до носового кровотечения, сухость во рту, затрудненное мочеиспускание. Это всё следствие побочных эффектов как адреномиметика, так и холинолитика в высокой дозировке. Поэтому, в том случае, если у пациента изначально существуют хронические заболевания сердца и сосудов, другие заболевания, например, хроническая почечная недостаточность, то необходима предварительно консультация врача.

Флютидек (карбоцистеин)

При типичном течении ОРВИ, у пациентов через несколько дней начинает появляться кашель, и тогда необходимо принимать меры, для того чтобы эвакуировать из легких накопившуюся мокроту, а также увеличить ее образование во избежание застоя и инфицирования слизистой уже не вирусами, а микробами. Поэтому для профилактики бактериального бронхита применяются муколитики и отхаркивающие препараты. И к таким средствам относится высокоэффективный препарат - карбоцистеин под коммерческим наименованием Флюдитек. Он выпускается в форме сиропа, и производит его французская компания Innotek.

Его задача - активация особого фермента бронхов, которая называется сиаловая трансфераза. В результате улучшается текучесть бронхиального секрета, и облегчается его отхождение наружу. Попутно этот препарат увеличивает секрецию иммуноглобулинов класса А, которые помогают в борьбе с микробной инфекцией.

Показан Флюдитек при бронхитах, трахеобронхитах, а также для лечения различных заболеваний пазух черепа, таких как синуситы, и при патологии среднего уха. Принимать препарат взрослым необходимо по 15 мл сиропа 3 раза в день, наилучшим будет прием за час до еды, или через 2 часа после приема пищи. Без консультации с врачом, самостоятельно можно принимать препарат не более 10 дней. Стоимость 125 мл сиропа, содержащего 5% карбоцистеина, составляет, в среднем, 380 рублей.

Достоинства и недостатки

Самым главным достоинством этого препарата является комбинированное его воздействие не только на бронхиальный секрет, которое проявляется в увеличении его текучести, но и в усилении местной защиты поверхности слизистой бронхов за счёт повышения концентрации секреторного иммуноглобулина А. Поэтому именно карбоцистеин (Флютидек) наилучшим образом способен профилактировать переход бронхита и кашля при ОРВИ к микробным заселению нарушенных структур бронхиального дерева, предупреждая развитие вторичного бронхита.

Лучшие средства для снятия симптомов простуды для детей

Как известно, не существует никаких особых лекарственных препаратов для детей, которые не применяли бы взрослые, поскольку и организм ребенка, и организм взрослого основаны на одних и тех же физиологических и биохимических принципах. Просто детские препараты не имеют противопоказаний для приема в детском возрасте, а их дозировки специально подобраны таким образом, чтобы лечебное средство усваивалась детским организмом, без превышения дозы. Наконец, особенностью детского средства можно считать удобную лекарственную форму: или в свечах, или виде суспензии, или в виде вкусного фруктового сиропа. Наиболее популярным и любимым всеми родителями средством от простуды будет являться детский Нурофен. С него и начинается обзор.

Детский Нурофен содержит мягко действующий и сравнительно безопасный нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен, и показан он у малышей при болевом синдроме, при лихорадке с ознобом, при катаральных явлениях в горле, при мышечных болях и при острых инфекциях дыхательных путей, не говоря уже о гриппе и ОРВИ. Суспензия выпускается с апельсиновым запахом, или с запахом земляники, и применять ее необходимо в зависимости от возраста малыша. Самым ранним периодом жизни ребенка, когда можно это делать, является трёхмесячный возраст. Но, каков бы ни был возраст и масса тела ребенка, в сутки нельзя давать больше 30 мг препарата на килограмм веса. Так, детям в возрасте 1 год, которые весят около 9 кг, нельзя давать более 10 мл суспензии в сутки, и разовая доза должна составлять 2,5 мл, три или четыре раза в сутки. К препарату прилагается подробная инструкция. Выпускает Нурофен для детей известная фармацевтическая компания Рэкитт Бензиккер, Великобритания, а средняя стоимость одного флакона суспензии объемом в 150мл будет составлять 180 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством Нурофена можно считать высокую безопасность, и мягкий жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект, но только в том случае, если родители не превышают рекомендуемые дозировки. Кроме этого, существуют четкие противопоказания, одним из которых является сочетание у ребенка бронхиальной астмы с непереносимостью аспирина, почечная недостаточность, или врождённые нарушения свертывания крови. Поэтому желательно перед первым применением средства получить рекомендации лечащего педиатра. Также препарат нельзя давать ребёнку, масса тела которого составляет менее 5 кг.

Виферон в свечах является популярным средством для повышения иммунитета у ребенка. Главным действующим веществом Виферона является рекомбинантный интерферон Альфа-2b в комплексе с витаминами: альфа-токоферолом, и аскорбиновой кислотой. Применяется Виферон для комплексной терапии различных инфекционных заболеваний, начиная с первых дней жизни малыша, и как для лечения, так и профилактики. Применяется Виферон не только при ОРВИ, но также и при других инфекциях, в том числе детского возраста: корь, коклюш, эпидемический паротит и другие.

Применять ректальные суппозитории Виферона необходимо по одной свече дважды в сутки, то есть через 12 часов. Курс лечения составляет не менее 5 дней, и свечи имеют различную дозировку, от 150 тысяч единиц и до 3 млн. Поэтому первичная рекомендация по применению этого препарата у ребенка должна быть дана врачом, по выбору индивидуальной дозировки. Выпускает Виферон в свечах отечественная компания Ферон. Стоимость одной упаковки свеч (10 шт) в минимальной дозировке по 150000 единиц составляет, в среднем, 250рублей. Хранить свечи Виферон необходимо в холодильнике.

Достоинства и недостатки

Достоинством этих комбинированных иммунных суппозиториев является возможность применять их у детей при самых различных заболеваниях, начиная с периода недоношенности. Они помогают не только при ОРВИ, но также и при проявлениях герпетической инфекции, при детских вирусных болезнях, таких как ветрянка и корь, их можно использовать для профилактики. Недостатком этого препарата может быть недостаточно большое количество рандомизированных исследований, и отсутствия опыта применения этого средства за рубежом.

У детей, так же как у взрослых, одним из первых симптомов респираторно-вирусных инфекций и простуды является заложенность и отечность носа, ринорея. Но у детей содержание воды в организме больше, слизистая становится более рыхлой, чем у взрослых, и симптомы заложенности выражены значительнее.

Самым популярным и наиболее безопасным всех средств, которые показаны для орошения слизистой полости носа при простудных заболеваниях у детей, является чистая морская вода. Она содержит в себе все необходимые соли, йод для дезинфекции, и наиболее типичным представителем таких натуральных лекарств является препарат Аква Марис беби. Он предназначен для промывания и орошения полости носа у детей. Аква Марис Бэби применяется при всех острых респираторных вирусных инфекциях, при бактериальных инфекциях, ангинах, синуситах, при аллергическом поражении, просто при сухости слизистых, при запыленности воздуха, и при другом широком спектре показаний.

Применять Аква Марис бэби необходимо для промывания каждого хода, в среднем, 5 раз в день ежедневно при лечении простуды, а для профилактики - 3 раза в день. В том случае, если ребёнок ещё не достиг двухлетнего возраста, то в инструкции прилагается специальное объяснение, как правильно промыть ребенку нос.

Выпускается морская вода в специальном металлическом баллончике, который находится под давлением, а объем баллона составляет 50 мл. Выпускает его французская компания Ядран, а стоимость этого спрея в среднем, составляет 290 рублей.

Достоинства и недостатки

Этот спрей был бы всем хорош, если бы не его очень высокая цена. Как заявляют производители, «вода берется из экологически чистого района Адриатического моря, с глубины более 10 м». Но в любом случае, стоимость 50 мл даже самой чистой морской воды не должна в 5 раз превышать стоимость литра молока, даже с учетом законов розничной продажи. Этот факт является значительным психологическим барьером для очень многих категорий родителей. И при этом они не пожалеют никаких денег на лекарства для здоровья малыша, а вот на воду тратить не собираются. Но в том случае, если этого барьера избежать, то это средство будет прекрасным заменителем антиконгестантов, содержащих адреномиметики, и прочие вещества, обладающие побочными эффектами.

О муколитиках для детей

В рейтинге препаратов от простуды для взрослых был назван муколитик - карбоцистеин. По современным международным исследованиям, было доказано, что у малышей не должны применяться муколитики. К ним относятся ацилцистеин, Амброксол, Бромгексин и многие другие. Выяснилось, что у многих детей возникали после регулярного применения тяжёлые осложнения, а с апреля 2010 года муколитики для детей запрещены в некоторых странах, в частности, во Франции. По современным и неоспоримым данным, такие простые мероприятия, как обильно тёплое витаминное питье, промывание носовых ходов, и регулярное увлажнение воздуха в помещении позволяет избавиться от мокроты с той же эффективностью, но и без всякого риска.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Известно, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Современные противовирусные средства предназначены для лечения и профилактики вирусных инфекций. Какие из препаратов - наиболее эффективные, и что выбрать для лечения вируса гриппа?

Лекарство от инфекции

Бороться с вирусом способен иммунитет человека - он распознаёт чужаков и разрабатывает программу по их уничтожению, выпускает специальные клетки-киллеры, которые выполняют запрограммированное действие. Поэтому одно из первых и достаточно эффективных противовирусных средств - витамины, которые поддерживают и стимулируют работу иммунитета.

Сложность борьбы с вирусным заражением состоит в том, что возбудитель селится внутри клеточных оболочек. Средство для борьбы с ним должно уничтожать живые клетки человека, различать здоровые и заражённые клетки, и действовать только против них.

Витамины и иммунитет

Преимущество витаминного противовирусного средства - в безвредности. Давать ударную дозу витамина С при опасности заражения гриппом можно взрослому и ребёнку, беременной женщине и кормящей маме, представителям старшего поколения и людям с хроническими заболеваниями. Витамины - самые недорогие противовирусные средства.

Поскольку сам иммунитет не всегда способен противостоять вирусам, во второй половине 20 века были синтезированы средства нового поколения, которые содержали специфические вещества, направляющие своё действие против вирусных патогенов. Они ограничивали размножение вируса или делали здоровые клетки человека невосприимчивыми к заражению. По аналогии с иммунными клетками был получен искусственный интерферон - специфическое противовирусное вещество. Оно противодействует любым вирусным инфекциям и активно борется с различными ОРВИ - гриппом, ротовирусом или простудой.

Интерферон и средства на его основе

Интерферон - специфический белок, который организм человека синтезирует при вирусном заражении. Если иммунитет в норме, нет необходимости подстёгивать его дополнительными противовирусными средствами. Необходимость в чужом интерфероне возникает, когда организм не справляется с инфекцией.

Интерферон синтезируется клетками крови и заражённой клеткой человека. Его также синтезируют соседние клетки, которые получили сигнал о появлении рядом вирусного патогена. Этот белок делает клетки невосприимчивыми к заражению и одновременно с этим - подавляет синтез оболочек вирусных ДНК, то есть не допускает образования новых вирусных клеток. Интерферон не проникает внутрь клеточных мембран, но изменяет химический состав их внутренней жидкости, делает её непригодной для размножения вируса.

Интерферон также синтезируется при бактериальном заражении, но сильнее всего он вырабатывается при проникновении вируса.

Присутствие интерферона эффективно вначале болезни, когда количество внедрившегося вируса подконтрольно иммунитету. Поэтому приём противовирусных средств наиболее важен в первые сутки болезни, когда вирусный патоген активно распространяется по поверхности слизистой. Позже эффективность лечения даже лучших средств с интерфероном снижается, ослабевает.

Лекарства с интерфероном от гриппа

Аптечные препараты противовирусного действия содержат искусственно синтезированный интерферон, полученный от специальных штаммов бактерий. Он называется рекомбинированным (в отличие от донорского интерферона, называемого лейкоцитарным). Такой интерферона не является препаратом донорской крови, он не может быть переносчиком чужих инфекций.

Рекомбинированные формы медленнее разрушаются, эффективнее действуют. Их используют на протяжении почти 10 лет. Ввиду длительного применения в массовом лечении препараты с интерферонами относятся к противовирусным средствам с доказанной эффективностью. Они разрешены в детском лечении:

Форма выпуска препаратов с интерферонами - в основном наружная. Их не пьют, а ставят в виде свечей или наносят на слизистую носа в виде капель, мазей, спрея. Это связано с быстрой разрушаемость интерферона в пищеварительном тракте.

Сильнодействующие препараты с интерфероном

Кроме перечисленных средств, выпускаются препараты с интерфероном, предназначенные для лечения более серьёзных вирусных болезней. Они также зарекомендовали себя как хорошие противовирусные средства для лечения ОРВИ:

Интерферон является общим противовирусным веществом. Он имеет доказанную эффективность, действует против различных патогенов. При этом собственный интерферон всегда лучше синтезированного. Чужеродный белок может стать причиной аллергической реакции. А вот собственная выработка интерферона не вызовет какой-либо аллергии.

Следующей ступенькой в развитии противовирусных средств стали препараты, которые стимулировали организм к собственной выработке иммунных тел. Это - так называемые стимуляторы синтеза интерферона или его индукторы.

Индукторы интерферона - модуляторы иммунитета

Группа препаратов, которые стимулируют выработку собственного интерферона в организме человека, получила название модуляторов иммунитета. Их применение - более безопасно с точки зрения длительных побочных эффектов. Они не являются «чужим иммунитетом», «костылями», заставляют организм работать своими силами.

Все возбудители ОРВИ являются естественными индукторами интерферона.

Индукторы не содержат интерферон, который легко разрушается в пищеварительном тракте. Поэтому их форма выпуска - таблетки, порошки, сиропы, капсулы, которые необходимо пить. Это - лучшие препараты от гриппа и простуды.

Индукторы интерферона от гриппа

Ниже - список выпускаемых индукторов. Многие из них предназначены для лечения взрослых, детям разрешены только с определённого возраста. Их необходимо принимать внутрь отдельно от еды.

Индукторы интерферона от герпеса и гепатита

Ряд препаратов, которые предназначены для лечения серьёзных инфекций, хорошо зарекомендовали себя в лечении ОРВИ, ротавируса, гриппа.

Вирусы развиваются, как любые живые организмы, и медицина развивается вместе с ними. Уже синтезированы ряд веществ, которые действуют против конкретного вирусного возбудителя. Что предлагают более поздние разработки медиков и фармацевтов, кроме прививок?

Антивирусные средства от гриппа

Эта группа препаратов воздействует на конкретные вирусы. Наиболее эффективны при ОРВИ представители двух групп - амантадины и ингибиторы нейраминидазы. Препараты обеих групп нарушают синтез ферментов, необходимых для воспроизводства вирусных частиц. После их приёма синтез новых вирусов прекращается.

Амантадины

Среди представителей этой группы - амантадин, ремантадин и мадантан.

Действующее вещество препаратов было разработано в 60-х годах, поэтому на сегодня его эффективность снижена ввиду мутаций и приспособляемости вирусов. Кроме того, амантадины эффективны только против штаммов А-гриппа и недейственны против гриппа В.

Таблица - лекарственные препараты с амантадином:

Ингибиторы нейраминидазы

Препараты этой группы эффективнее амантандинов. Показательно, что они имеют меньше побочных реакций и используются в лечении врачами США, в то время как другие противовирусные средства применяются только на территории России.

Амантадин, Римантадин, Осельтамивир и Занамивир лицензированы на территории США в качестве средств для лечения гриппа.

Антивирусные препараты от герпеса

В лечении гриппа также используются лекарства, предназначенные для лечения других инфекций. К примеру, препараты с рибавирином предназначались для лечения герпеса, но показали свою эффективность против гриппа и ОРВИ.

Таблица - препараты с рибавирином:

Выбирая препарат для лечения и профилактики инфекции, необходимо смотреть на действующее вещество - часто у разных препаратов оно одно и то же при разной цене лекарственного средства.

Многие новые препараты недостаточно исследованы и опробованы. Часто выясняется, что у них - обширный перечень осложнений и противопоказаний. Поэтому с точки зрения отсутствия длительных побочных эффектов, лучше пользоваться противовирусными средствами, которые опробованы в массовом лечении на протяжении 8-10 лет.

0

Содержание: Жаропонижающие Недорогие препараты для полоскания горла при ОРВИ Средства от заложенности носа Медикаменты от кашля Противовирусные препараты и их действие Антибактериальные препараты Таблетки для рассасывания от боли в горле Порошки при гриппе и ОРВИ Подводим итоги Интересное видео

Осень - это пора простудных заболеваний, которая может затянуться до весны. Переохлаждения, нехватка витаминов, стресс, усталость, частое нахождение в общественных местах во время карантина - все это провоцирует ОРВИ.

Уже на начальной стадии заболевания потребуется приложить максимум усилий, чтобы остановить прогрессирование недуга. Существует множество недорогих средств от гриппа и простуды, которые оказываются весьма эффективными, относительно своих дорогих аналогов. Ниже рассмотрим аналоги дорогих лекарств от гриппа и простуды.

Жаропонижающие

Жаропонижающий препарат является средством незамедлительной помощи при скачке температуры тела более 38 градусов. Меньшую температуру понижать крайне не рекомендуется, так как ее скачки являются лишь защитной реакций организма. Благодаря такой реакции начинаются особые процессы такие, как увеличение продукции антител, интерферонов, активизация макрофагов.

Все это провоцирует создание неблагоприятной атмосферы для жизнедеятельности вирусов и бактерий. Если отметка переваливает за 38, то здоровье человека подвергается серьезной опасности. При продолжительном жаре могут появляться судороги, галлюцинации. Возникает риск прогрессирования сердечных недугов и одышки. Такие состояния особо опасны для тех пациентов, кто имеет хронические недуги. Именно поэтому важно своевременно понизить повышенную температуру.

Список жаропонижающих таблеток

При симптоматическом лечении особое внимание уделяют жаропонижающим препаратам. Медикаменты могут быть как однокомпонентными, так и предлагаться в комплексном виде. Наиболее результативными жаропонижающими недорогими лекарствами от простуды и гриппа являются:

Любое быстродействующее недорогое лекарство от простуды и гриппа должно назначаться только лечащим врачом.

Недорогие препараты для полоскания горла при ОРВИ

Если при ОРВИ и гриппе проявляются некомфортные ощущения в горле, першение, боли, сухость, то потребуется орошать горло для обеззараживания минимум 3-5 раз в сутки. Раствор возможно сделать самостоятельно, разведя чайную ложку пищевой соды в стакане жидкости. Очень результативно проводить полоскания при помощи отваров ромашки, шалфея и календулы.

Из дешевых средств от гриппа и простуды можно рассмотреть следующие:

Наибольший результат можно ожидать, если комплексно подходить к решению проблемы.

Средства от заложенности носа

В аптеках представлен большой выбор дешевых лекарств от гриппа и простуды, действие которых направлено на устранение заложенности носа. Самыми результативными являются:

Бороться с сухостью в носу возможно при помощи солевого раствора. Приобрести его возможно в аптеке либо приготовить самостоятельно. На стакан воды добавить маленькую ложку соли и хорошо размешать.

Лучше использовать морскую соль.

Медикаменты от кашля

При ОРВИ и гриппе очень часто мучает кашель и першение в горле. Бороться с таким симптомом необходимо согласно определенному алгоритму и категорически запрещается подавлять кашлевые рефлексы.

Борьба с покашливаниями при гриппе и ОРВИ совершается в 2 этапа:

• отведение мокроты;
• разжижение мокроты, что даст возможность перевести сухой кашель в мокрый.

Эффективными и недорогими препаратами от гриппа и простуды являются муколитики. Медикаменты разрывают дисульфидные связи кислых полисахаридов. Благодаря этому разжижается мокрота без ее увеличения в объеме. В аптеках представлен большой выбор препаратов и выбор зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поэтому врачи часто назначаются препараты от кашля. Самыми результативными являются:

Препараты должны назначаться только лечащим врачом, ввиду особенностей организма каждого пациента.

Противовирусные препараты и их действие

На рынке представлен большой выбор противовирусных препаратов, которые оказывают положительное воздействие на организм при гриппе и простуде. Самыми эффективными недорогими антивирусными препаратами от простуды и гриппа являются:

Также есть циклические амины при гриппе и простуде. Единственным противовирусным медикаментом этой группы является Римантадин. Его фармакологическое воздействие заключается в подавлении специфической репродукции вирусных клеток. Наибольшую результативность отмечают на начальной стадии болезни. Характеризуется антитоксическим воздействием.

Растительные противовирусные медикаменты при гриппе

На рынке представлен широкий выбор растительных противовирусных недорогих препаратов от гриппа и простуды. Каждый из них различен по механизму воздействия и применяются они только по назначению лечащего врача. Чаще всего назначаются следующие средства:

1. Альтабор. Недорогое лекарство от простуды и гриппа, противовирусное действие которого обуславливается наличием в составе сухих экстрактов ольхи. Фенокислоты активны против большинства видов вируса.
2. Алпизарин. В состав препарата входят экстракты копеечника желтеющего, альпийского, листьев манго и других растений. Они помогают угнетать репродукцию вирусов на раннем этапе развития вирусной болезни.

Схема терапии назначается только врачом.

Антибактериальные препараты

При гриппе незаменимы антибактериальные препараты. На рынке представлен большой выбор дешевых таблеток от простуды и гриппа, которые помогают быстро справиться с патологией. Самым распространенным антибиотиком является Амоксициллин. Это дешевый аналог лекарств от гриппа и простуды - Амоксиклав и Флемоксин. При осложнениях назначают и бисептол, реже - азитромицин.

Все антибактериальные препараты характеризуются широким спектром воздействия на бактерии и прописываются врачом при воспалительных болезнях дыхательных путей. Самыми эффективными и недорогими лекарствами против гриппа и простуды данной группы являются:

Запрещается самостоятельно назначать антибиотики, так как их неправильный прием может спровоцировать развитие суперинфекции. Это значит, что в организме резко возрастает число болезнетворных бактерий. Тяжесть течения заболевания значительно ухудшится. Именно поэтому самолечение строго противопоказано.

Таблетки для рассасывания от боли в горле

При гриппе и простуде всегда пациенты отмечают болезненные ощущения в горле. На фармакологическом рынке представлен большой выбор таблеток для рассасывания. Ниже представлен список дешевых лекарств от гриппа и простуды:

Такие таблетки разрешены к применению даже среди детей, но потребуется предварительная консультация специалиста. Такие недорогие, но эффективные препараты от гриппа и простуды показаны в составе комплексной терапии болезни.

Порошки при гриппе и ОРВИ

В аптеке представлен большой выбор недорогих порошков от простуды и гриппа. Такие средства характеризуются ярко выраженным жаропонижающим, антифлогистическим и анальгезирующим действиями.

Ниже представлен список недорогих препаратов от гриппа и простуды:

Лекарства от простуды в форме порошка удобны в применении, поэтому пользуются популярностью. Но важно правильно их использовать. Для этого следовать инструкции:

• вскрыть пакетик и содержимое высыпать в стакан;
• залить водой 55-60 градусов и тщательно перемешать, чтобы не образовывались комочки;
• выпить небольшими глотками.

Медикамент очень быстро усваивается и показывает результат уже спустя четверть часа. Ключевыми преимуществами данной группы средств при ОРВИ и гриппе служат:

• облегчают приступы кашля;
• борются с недомоганиями, возвращая работоспособность;
• устраняют болевые ощущения в горле, суставах и мышцах;
• борются с заложенностью носа.

Но такие средства не следует использовать беременным женщинам и кормящим матерям. Допускается назначать порошки детям с 15 лет, и намного реже с 12 лет. Строгими противопоказаниями служат:

• болезни крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• острые формы язвенной болезни желудка;
• недуги печени и почек;
• гиперчувствительность к компонентам в составе препарата.

Подводим итоги

Подводя итоги можно сказать, что крайне запрещается проводить самолечение при гриппе и простуде, так как это чаще провоцирует осложненное течение болезни. Все дорогие препараты, устраняющие симптомы заболевания являются лишь аналогом простых средств.

При выборе того или иного препарата учитываются характер течения заболевания, симптоматика, возраст пациента. Но также важно комплексно подходить к решению проблемы, чтобы она не возобновлялась.